Agregasi Platelet Apa itu, bagaimana cara melewati analisis, apa yang harus dilakukan jika terjadi penyimpangan dari norma

Proses tertentu yang distimulasi selama perekatan terjadi, atau lebih tepatnya, adhesi trombosit, disebut agregasi. Itu terjadi dalam dua tahap. Pada tahap pertama, trombosit saling menempel, pada trombosit kedua menempel pada dinding pembuluh darah. Jadi, sel-sel ini membentuk semacam gabus. Dalam kedokteran, itu disebut gumpalan darah..

Mengapa agregasi trombosit dibutuhkan untuk tubuh manusia?

Reaksi ini protektif. Dengan berbagai kerusakan pada pembuluh, trombosit menjadi saling menempel, mencapai diameter aliran darah dan menghalangi area yang bermasalah. Indikator agregasi abnormal membutuhkan perhatian medis segera. Properti adhesi trombosit yang meningkat dapat menyebabkan serangan jantung, serta stroke. Pengurangan agregasi menunjukkan bahwa luka kecil akan menyebabkan kehilangan darah yang besar, kemudian memicu anemia, kelelahan, dll..

Prosedur tes koagulasi darah

Sebelum analisis, dokter yang hadir harus memberikan konsultasi khusus kepada pasien. Selama percakapan, ia harus menunjukkan: tujuan donor darah, yang berarti pembekuan, ketergantungan pengobatan pada hasil tes, bagaimana, kapan, dalam keadaan apa prosedur akan berlangsung. Juga, pada konsultasi, dokter berkewajiban untuk berbicara tentang kemungkinan ketidaknyamanan pasien selama tes. Agregasi trombosit diperiksa setelah pasien mengikuti diet yang dibuat oleh spesialis selama 1-3 hari, dan 8 jam sebelum prosedur ia menolak produk makanan yang mengandung banyak lemak. Juga, untuk keandalan hasil, pasien dipaksa untuk menahan diri dari minum obat untuk beberapa waktu. Jika ini tidak mungkin, maka ini harus dipertimbangkan ketika memeriksa darah untuk pembekuan..

Agregasi Platelet Selama Kehamilan

Selama periode ini, bagi wanita ada beberapa kemungkinan peningkatan pembekuan darah. Penyimpangan dari norma ini terjadi dengan patologi kehamilan. Agregasi trombosit pada wanita dalam posisi “menarik” harus terus dipantau oleh ahli hematologi, yang akan memberi Anda arahan untuk tes yang diperlukan..

Penyimpangan dari norma. Apa yang harus dilakukan?

Jika pembekuan darah berkurang atau meningkat, dalam hal apa pun, saran dari spesialis berpengalaman diperlukan. Ia akan meresepkan tes tambahan, melakukan survei, pemeriksaan, dan membuat diagnosis. Seringkali agregasi trombosit, yang tidak sesuai dengan norma, bersifat sekunder. Harus diingat bahwa pada wanita, penurunan koagulabilitas darah selama menstruasi mungkin terjadi. Ini melindungi mereka sementara dari gumpalan darah. Hasil yang fatal dapat dengan kecenderungan peningkatan pembekuan darah, oleh karena itu, dengan kecurigaan sekecil apa pun (mati rasa pada ekstremitas, pembengkakan), perawatan segera diperlukan. Mengabaikan gejala mengancam jiwa..

Apa yang mungkin mempengaruhi bukan hasil tes darah pada koagulasi?

Jika pasien tidak mempertimbangkan rekomendasi dari dokter yang menghadiri sebelum lulus tes, maka ini dapat menyebabkan resep yang salah. Akibatnya, kondisi umum pasien akan membahayakan tidak dapat diperbaiki. Distorsi hasil analisis untuk agregasi platelet mungkin disebabkan oleh kesalahan asisten laboratorium yang melakukannya. Ini terjadi ketika pilihan induktor yang salah yang merangsang proses yang diperlukan atau ketika reaksi gabungan berinteraksi buruk satu sama lain. Agregasi platelet yang terganggu terjadi pada perokok yang mengalami obesitas, hemolisis dan tembakau..

Agregasi platelet rendah

Tes Darah Agregasi Trombosit

Jika perlu untuk mengevaluasi aktivitas fungsional trombosit, analisis dilakukan dengan agregasi terinduksi - agregatogram. Faktanya, penelitian ini memungkinkan Anda untuk secara grafis menampilkan kemampuan trombosit untuk adhesi aktif dan agregasi.

Agregat dilakukan pada agregometer otomatis khusus. Analisis dilakukan setelah stimulator agregasi pasien melekat pada plasma pasien yang kaya trombosit.

Induksi agregasi trombosit dibagi menjadi:

  • lemah (adenosin difosfat (ADP) dalam dosis kecil, adrenalin);
  • kuat (ADP dalam dosis tinggi, kolagen, trombin).

Sebagai aturan, agregasi trombosit dengan ADP, kolagen, adrenalin dan ristomisin (ristocetin antibiotik) dilakukan. Studi tentang aktivitas trombosit di hadapan ristocetin adalah studi penting dalam diagnosis trombositopat hemoragik herediter (penyakit von Willebrand dan sindrom Bernard-Soulier).

Dalam kondisi ini, agregasi platelet setelah aktivasi oleh ristocetin terganggu. Di bawah pengaruh induktor lain (kolagen, ADP), aktivasi terjadi.

Aturan untuk mempersiapkan analisis

Dilarang merokok satu jam sebelum analisis. Selama setengah jam sebelum mengambil bahan, pasien harus istirahat.

Penting untuk diingat bahwa hasil tes aktivasi platelet berubah secara dramatis di bawah pengaruh obat-obatan yang dapat mempengaruhi pembekuan darah. Dokter dan staf laboratorium yang hadir harus diberitahu tentang obat yang diminum oleh pasien. Konsentrasi antikoagulan yang tinggi dapat mengurangi agregasi trombosit

Agen antiplatelet secara dramatis mengurangi semua jenis aktivasi agregasi platelet. Penggunaan agen antiplatelet harus dihentikan 10 hari sebelum analisis, dan obat antiinflamasi non-steroid - setidaknya tiga hari sebelumnya

Konsentrasi antikoagulan yang tinggi dapat mengurangi agregasi trombosit. Agen antiplatelet secara dramatis mengurangi semua jenis aktivasi agregasi platelet. Penggunaan agen antiplatelet harus dihentikan 10 hari sebelum analisis, dan obat antiinflamasi non-steroid - setidaknya tiga hari sebelumnya

Dokter dan staf laboratorium yang hadir harus diberitahu tentang obat yang diminum pasien. Konsentrasi antikoagulan yang tinggi dapat mengurangi agregasi trombosit. Agen antiplatelet secara dramatis mengurangi semua jenis aktivasi agregasi platelet. Penggunaan agen antiplatelet harus dihentikan 10 hari sebelum analisis, dan obat antiinflamasi non-steroid - setidaknya tiga hari sebelumnya.

Juga mengganggu kemampuan agregasi trombosit:

  • dosis tinggi diuretik (furosemid) dan beta-laktam (penisilin, sefalosporin),
  • beta-blocker (propranolol),
  • vasodilator,
  • blocker saluran kalsium,
  • sitostatik,
  • obat antijamur (amfoterisin),
  • obat antimalaria.

Dapat juga sedikit mengurangi penggunaan agregasi trombosit:

Agregasi Platelet Norma ditetapkan untuk anak-anak, orang dewasa dan wanita hamil.

Sebelum Anda memahami apa itu agregasi trombosit, perlu untuk mengetahui fungsi trombosit itu sendiri dalam tubuh manusia. Mereka adalah sel darah berbentuk yang melakukan sifat pelindung. Trombosit mencegah kehilangan darah. Melalui darah, nutrisi, oksigen, masuk ke tubuh kita. Mereka diperlukan untuk semua organ, sel, jaringan. Dengan bantuan darah, sisa metabolisme diangkut ke tempat penarikan mereka. Darah sangat penting bagi manusia. Kerugiannya dalam jumlah besar adalah fatal.

Ketika kerusakan pada dinding pembuluh darah terjadi, darah mengalir keluar darinya. Trombosit datang untuk menyelamatkan. Dalam hal ini, sejumlah reaksi biokimia terjadi yang mengirimkan sel "alarm". "Penyelamat" bergegas ke lokasi luka dan tetap bersatu, menyumbat terobosan di kapal. Proses ini disebut agregasi platelet. Ada juga hyperaggregation (agregasi berlebihan). Penyebab manifestasinya mungkin patologi atau kehamilan. Tetapi agregasi trombosit selama kehamilan bisa terlalu rendah, dan ini menyebabkan pembekuan darah yang buruk dan risiko perdarahan.

Dengan kematian trombosit, benang febrin terbentuk. Mereka tahan lama dan membentuk dasar dari semua pembekuan darah. Gumpalan darah adalah penolong yang andal bagi tubuh manusia selama periode kehilangan darah. Dan agregasi trombosit (trombosis) adalah ambulans dalam situasi yang sulit. Namun, semua orang tahu bahwa gumpalan darah memiliki sisi negatif. Ini dapat memicu serangan jantung, stroke, dan "membunuh" seseorang

Oleh karena itu, di hadapan penyakit - hipertensi, perhatian besar harus diberikan pada proses seperti agregasi trombosit, norma yang ditetapkan untuk anak-anak, orang dewasa (pria, wanita), wanita hamil

Tes darah dilakukan dengan metode laboratorium. Peningkatan trombosis di jantung dan otak menyebabkan kematian yang cepat. Kehadiran gumpalan darah di pembuluh organ dan jaringan manusia menuju perjuangan panjang dengan berbagai penyakit. Misalnya, urolitiasis mungkin disebabkan oleh gumpalan darah terkecil di ginjal. Dia tidak bisa membuat dirinya merasa selama beberapa tahun. Tetapi saatnya tiba ketika infeksi kandung kemih terjadi dengan latar belakang flu, flu biasa. Karena proses negatif ini, pembuluh darah (kapiler) pecah di ginjal. Trombosit bergegas ke lokasi kerusakan, agregasi trombosit terjadi dan terbentuk trombus.

Tampaknya semuanya benar, dorongan itu "ditambal". Tapi tidak begitu. Tidak ada yang berlalu tanpa jejak. Trombus berperilaku tenang sampai waktu tertentu. Ketika panas datang, tubuh kehilangan banyak kelembaban, urin menjadi pekat. Selama periode ini, sebuah plak terbentuk di trombus. Selama bertahun-tahun, itu menumpuk dan berubah menjadi batu. Urolitiasis menyebabkan kolik ginjal, perasaan sakit punggung bagian bawah yang parah. Kerikil kecil (hingga 5 mm.) Dapat dibawa keluar. Batu besar membutuhkan intervensi bedah. Bentuk penyakit yang terabaikan mungkin merupakan indikasi untuk pengangkatan ginjal..

Dengan demikian, orang harus tahu bahwa agregasi trombosit memainkan peran baik sebagai "penyelamat" dan "pembunuh". Bagaimana cara menghindari konsekuensi yang parah? Lebih mudah untuk mencegah dehidrasi. Untuk melakukan ini, dianjurkan minum setidaknya dua liter cairan per hari. Sangat berguna untuk menambahkan jus lemon ke minuman. Agregasi platelet yang tidak mencukupi tidak kalah berbahaya dari peningkatan. Pendarahan yang sering sangat menguras tubuh manusia, menyebabkan anemia dan sejumlah penyakit lainnya. Nilai reaksinya menggunakan tes darah laboratorium. Hanya analisis yang mampu menilai dengan benar tingkat adhesi trombosit, serta mengidentifikasi penyebab yang menyebabkan adhesi. Untuk ini, induksi agregasi platelet ditambahkan ke sampel, kemudian reaksi dikarakterisasi.

Perawatan tepat waktu untuk kesehatan Anda akan membantu mempertahankannya selama bertahun-tahun..

Kuznetsov V.V. tertarik pada:

Selama perawatan, dokter dengan santai mencatat bahwa saya mengalami penurunan agregasi trombosit. Apakah ini kondisi yang berbahaya? Anda dapat memperbaikinya secara medis atau menggunakan metode tradisional?

Jawaban ahli kami:

Trombosit adalah sel darah. Fungsinya untuk melindungi tubuh dari kehilangan darah dengan menempelkan, pembentukan filamen fibrin, yang menutupi tempat kerusakan dinding pembuluh darah..

Penurunan agregasi trombosit adalah kondisi patologis di mana waktu pembentukan gumpalan darah meningkat dibandingkan dengan nilai normal. Pada saat yang sama, risiko perdarahan spontan meningkat, waktu pembentukan gumpalan darah meningkat. Ini bisa berakibat fatal..

Ada hemofilia kongenital dan bentuk penyakit yang didapat. Agregasi sel darah dipengaruhi oleh pemberian obat, adanya infeksi bakteri atau virus, meningkatkan stres.

Hypoaggregation berkembang dengan penyakit-penyakit berikut:

  • patologi ginjal, sistem kemih;
  • karsinoma darah berbagai etiologi;
  • hipotiroidisme;
  • anemia dari berbagai asal.

Sindrom ini mungkin memiliki perjalanan kronis. Dalam hal ini, periode yang lama dan berat, gusi yang berdarah adalah tanda gangguan pendarahan yang mengkhawatirkan..

Metode penelitian

Metode untuk menentukan indikator tergantung pada laboratorium dan jenis aggregometer. Keandalan dan nilai hasil penelitian yang diperoleh tidak tergantung pada metode yang dipilih. Metode yang paling populer adalah penggunaan larutan adenosin trifosfat, ristocetin, kolagen, adrenalin dan asam arakidonat. Mari kita pertimbangkan lebih detail esensi dari setiap teknik..

Metode Adenosine Triphosphate

Setelah menerima hasil analisis, pasien bertanya pada diri sendiri - apa arti agregasi trombosit dengan ADP? Decoding singkatan ADP - adenosine triphosphate. Diketahui bahwa sejumlah kecil ADP menyebabkan trombosit diaktifkan, diikuti oleh adhesi mereka. Proses ini ditandai oleh aliran dua gelombang. Tahap agregasi pertama adalah karena paparan ADP. Gelombang sekunder dimulai setelah pelepasan molekul spesifik (agonis) dari trombosit. Ketika menambahkan sejumlah besar ADP (lebih dari 1 * 10-5 mol), tidak mungkin untuk memperbaiki pemisahan dua fase, karena mereka menggabungkan.

Saat melakukan penelitian, para ahli memberikan perhatian khusus pada jumlah gelombang, kelengkapan, kecepatan dan reversibilitas proses. Identifikasi proses dua gelombang dengan dosis kecil ADP adalah tanda peningkatan sensitivitas trombosit

Agregasi platelet yang reversibel dan tidak lengkap dengan ADP - 1 menunjukkan kegagalan aktivasi platelet.

Metode ristocetin

Penelitian ini dilakukan untuk mengukur faktor von Willebrand pada pasien yang diperiksa. Ini adalah patologi herediter yang ditandai dengan gangguan dalam proses pembekuan darah..

Metode ini didasarkan pada efek langsung dari ristocetin pada interaksi faktor dan glikoprotein. Biasanya, ristocetin memiliki efek merangsang pada proses ini. Pada pasien dengan patologi herediter, efek ini tidak diamati.

Penting untuk melakukan diagnosis banding, karena penyakit von Willebrand mirip dengan sindrom Bernard-Soulier. Ini adalah patologi keturunan, yang dengannya trombosit pada seseorang benar-benar kehilangan kemampuan untuk melakukan fungsinya

Namun, setelah penambahan faktor koagulasi yang kurang (untuk penyakit von Willebrand), adhesi trombosit pada pasien dipulihkan. Untuk sindrom Berne Sullier, pemulihan seperti itu tidak mungkin.

Metode kolagen

Ciri khas agregasi dengan kolagen adalah fase laten panjang yang diperlukan untuk mengaktifkan enzim fosfolipase. Durasi fase laten bervariasi dari 5 hingga 7 menit dan tergantung pada konsentrasi kolagen yang digunakan.

Setelah fase ini selesai, granula trombosit dilepaskan dan tromboksan diproduksi. Hasilnya adalah peningkatan interaksi dan adhesi antara trombosit.

Metode Adrenalin

Efek adrenalin pada adhesi platelet mirip dengan ADP. Proses ini ditandai oleh dua tahap. Diasumsikan bahwa adrenalin dapat secara langsung mempengaruhi trombosit, meningkatkan permeabilitas dinding sel mereka. Yang mengarah pada peningkatan sensitivitas mereka terhadap molekul spesifik yang dilepaskan.

Metode Asam Arakidonat

Asam adalah katalis alami untuk adhesi sel. Dia tidak dapat secara langsung mempengaruhi mereka. Asam arakidonat memberikan efeknya secara tidak langsung melalui enzim, perantara sekunder dan ion kalsium.

Proses agregasi berlangsung cepat, biasanya dalam satu tahap. Jenis studi ini relevan ketika seorang pasien sedang minum obat..

Hasil analisa

Dalam memecahkan kode uji agregasi platelet, setiap laboratorium harus menunjukkan nilai referensi yang diadopsi untuk metode diagnostik ini. Ini adalah indikator rata-rata yang ditemukan selama pemeriksaan massal orang sehat. Mereka dianggap norma..

Norma pada anak dan orang dewasa

Jika ada perbedaan usia untuk jumlah trombosit dalam darah (anak-anak memiliki lebih sedikit), maka untuk kemampuan agregat, norma-norma seragam ditetapkan:

  • dalam hitungan detik - dari nol hingga 50 (hasilnya dapat bervariasi pada suhu darah yang berbeda dan metodologi penelitian di laboratorium tertentu);
  • dalam persen untuk spontan - 25 - 75;
  • merangsang ADP pada konsentrasi 5 μmol / ml - 60 - 89%, dan pada 0,5 μmol / ml - 1,4 - 4,2%.

Agregasi Platelet Meningkat

Kecenderungan untuk mempercepat adhesi trombosit diamati dengan penyakit seperti:

  • penyakit jantung koroner (angina pectoris, serangan jantung);
  • gangguan peredaran darah di arteri perifer dari ekstremitas bawah (atherosclerosis obliterans);
  • tromboangiitis;
  • trombosis vena;
  • sindrom antifosfolipid;
  • diabetes;
  • kelainan struktur trombosit bawaan;
  • pembentukan sel yang berlebihan;
  • penyakit autoimun;
  • DIC-sindrom dengan syok, toksikosis kehamilan berat, solusio plasenta, emboli cairan ketuban, operasi caesar;
  • proses tumor dalam tubuh.

Agregasi trombosit dapat dirangsang dengan merokok, kolesterol tinggi dan gula darah, hipertensi, dan faktor stres. Agen antiplatelet diresepkan untuk pengobatan - Cardiomagnyl, Clopidogrel, Curantil, Ipaton, Ilomedin, Agrenox, Brilinta.

Alasan untuk Dikurangi

Agregasi spontan dan terstimulasi yang lemah diamati dengan:

  • anemia
  • leukemia akut;
  • gagal ginjal;
  • overdosis antikoagulan, agen antiplatelet;
  • sirosis hati;
  • glomerulonefritis difus;
  • lupus erythematosus sistemik;
  • vaskulitis hemoragik;
  • angioma;
  • penyakit radiasi.

Thrombocytopathy bawaan disertai dengan perubahan kemampuan untuk agregat (Glanzman, Pearson, Mei), pelepasan faktor pengeleman sel (sindrom seperti aspirin), kurangnya penyimpanan granul ("platelet abu-abu", sindrom Herzhmansky), serta berbagai cacat pada kelainan jantung, sindrom Marfan, Viscott.

Kondisi ini ditandai dengan peningkatan perdarahan, dan eliminasi radikal tidak mungkin. Karena itu, dengan pengurangan agregasi, diet ditentukan:

  • larangan seumur hidup terhadap asupan alkohol, penggunaan cuka (termasuk makanan kaleng dengan itu);
  • dimasukkan dalam menu produk sehari-hari dengan vitamin A (hati sapi atau ayam, ikan, paprika), C (pinggul mawar, kismis hitam), P (ceri, aronia), kacang tanah;
  • Keterbatasan bumbu, terutama jahe, kunyit, fenugreek.

Untuk terapi obat trombositopati bawaan dan didapat, Dicinon, asam Aminocaproic, Kalsium glukonat digunakan. Berikan asupan ATP, Riboxin, dan asam folat 2 hingga 4 kali setahun. Selama istirahat, persiapan herbal dengan ramuan hemostatik direkomendasikan - jelatang, daun raspberry, tas gembala, burung dataran tinggi, yarrow.

Analisis untuk agregasi trombosit menunjukkan kemampuan mereka untuk terhubung ketika gumpalan darah terbentuk. Ini diresepkan untuk pasien sebelum operasi, selama kehamilan, serta dalam penunjukan pengobatan untuk trombosis, aterosklerosis. Selidiki agregasi spontan dan terstimulasi. Ini membantu mendiagnosis dan melakukan terapi dengan benar..

Jika hasilnya meningkat, maka agen antiplatelet diresepkan, dengan agregasi berkurang, agen hemostatik diindikasikan.

Apa itu trombosit??

Trombosit adalah sel darah berbentuk yang berkontribusi terhadap normalisasi pembekuan darah. Itu terjadi sebagai berikut. Dalam kasus pelanggaran integritas dinding pembuluh darah, trombosit melalui rantai reaksi biokimiawi menerima sinyal tertentu, mengumpulkan di situs terobosan dan, saling menempel, menyediakan proses penyumbatan. Jadi, proses agregasi.

Namun, proses agregasi yang sangat intens bersifat patologis. Hiperagregasi trombosit menyebabkan peningkatan trombosis, yang secara signifikan meningkatkan risiko penyakit seperti stroke dan infark miokard..

Tingkat agregasi yang rendah tidak kurang berbahaya dan menimbulkan potensi ancaman tidak hanya bagi kesehatan, tetapi juga bagi kehidupan pasien. Adhesi trombosit yang tidak cukup menyebabkan pembentukan penyakit seperti trombositopenia (). Pada saat yang sama, ada kemungkinan tinggi untuk mengalami perdarahan internal dan eksternal, yang tidak hanya berkontribusi pada perkembangan bentuk anemia yang parah, tetapi juga dapat menyebabkan kematian..

Karena itu, sangat penting untuk memantau jumlah trombosit dalam darah, serta kemampuan mereka untuk berkumpul. Terutama penting adalah agregasi trombosit selama kehamilan

Faktanya adalah bahwa pelanggaran terhadap proses ini dapat menyebabkan sejumlah konsekuensi yang agak serius. Hypoaggregation (penurunan agregasi trombosit) dapat memicu perdarahan uterus selama proses kelahiran atau setelah periode kelahiran. Agregasi yang terlalu aktif juga berbahaya bagi ibu hamil dan bayinya, karena dapat menyebabkan pembekuan darah, yang merupakan salah satu penyebab keguguran dan terminasi spontan kehamilan pada tahap awal.

Terutama penting adalah agregasi trombosit selama kehamilan. Faktanya adalah bahwa pelanggaran terhadap proses ini dapat menyebabkan sejumlah konsekuensi yang agak serius. Hypoaggregation (penurunan agregasi trombosit) dapat memicu perdarahan uterus selama proses kelahiran atau setelah periode kelahiran. Agregasi yang terlalu aktif juga berbahaya bagi ibu hamil dan bayinya, karena dapat menyebabkan pembekuan darah, yang merupakan salah satu penyebab keguguran dan terminasi spontan kehamilan pada tahap awal..

Untuk menghindari efek samping seperti itu dan meminimalkan risiko, para ahli merekomendasikan untuk melakukan penelitian pada tingkat trombosit dalam darah dan mengidentifikasi kemampuan mereka untuk beregenerasi sebelum konsepsi, ketika merencanakan kehamilan..

Bagaimana memahami hasilnya?

Analisis menggunakan tiga induktor konvensional dan menambahkan, jika perlu, yang baru dilakukan jika satu faktor koagulasi berlaku di atas yang lain. Untuk diagnosa, perubahan norma yang terdeteksi dengan satu induktor tanpa adanya gerakan dengan yang lain adalah penting. Dan hasilnya dievaluasi oleh spesialis.

Berikut adalah faktor-faktor yang dapat memicu penurunan agregasi:

  • keberhasilan pengobatan antiplatelet;
  • trombositopat.

Apa yang bisa dilakukan trombositopat?

Jenis penyakit ini dapat diturunkan dari orang tua atau dapat diperoleh dengan memiliki penyakit tertentu. Menurut statistik, setiap orang kesepuluh memilikinya. Yang umum pada penyakit semacam itu adalah adanya koneksi dengan kemampuan trombosit untuk mengakumulasi zat-zat tertentu..

Karena itu, darah tidak berhenti, dan gumpalan darah tidak terbentuk. Ini penuh dengan fakta bahwa dari awal sedikit pun pendarahan eksternal yang kuat dapat terbuka, dan dari memar - internal.

Trombositopati adalah penyakit serius yang ditandai dengan penurunan agregasi trombosit.

Ini sudah terlihat pada seorang anak: pada anak-anak seperti itu gusi sering berdarah, hidung berdarah, memar muncul di tubuh dari tamparan terkecil, dan jika anak memukul sesuatu dengan lutut atau sikunya, dan tempat ini membengkak. Pada gadis remaja menderita patologi ini, menstruasi berkepanjangan, dan banyak darah keluar selama mereka. Akibatnya, anemia berkembang..

Trombositopat sekunder

Gejala, mereka sekunder, trombositopat terbentuk karena patologi berikut:

  • leukemia kronis;
  • myeloma
  • anemia pernisiosa;
  • tahap terakhir dari perkembangan uremia;
  • disfungsi tiroid.

Jika pasien mengalami terlalu banyak perdarahan selama operasi, dokter bedah dapat memastikan bahwa ia memiliki trombositopati.

Dengan trombositopat, menghentikan pendarahan sangat sulit

Agregasi menjadi lebih tinggi dalam kasus-kasus berikut:

  • aterosklerosis vaskular umum;
  • hipertensi;
  • pecahnya organ dalam;
  • trombosis arteri di rongga perut;
  • stroke;
  • diabetes.

Ketika Anda harus lulus analisis?

Indikasi untuk penelitian ini adalah:

  • pendarahan yang berlebihan pada gusi;
  • mimisan;
  • munculnya ruam hemoragik;
  • penghentian darah berkepanjangan bahkan dengan kerusakan kecil pada pembuluh darah;
  • kecenderungan memar;
  • kebutuhan untuk perawatan dengan agen antiplatelet dan antikoagulan;
  • kehamilan dengan risiko tinggi kehamilan atau perdarahan selama persalinan;
  • patologi sistem hematopoietik.

Penelitian harus dilakukan sebelum operasi. Agregasi platelet yang rendah dapat menyebabkan kehilangan darah yang besar selama operasi, yang harus diperhitungkan.

Analisis ini wajib untuk wanita dalam posisi untuk menilai aktivitas fungsional trombosit. Hasil penelitian akan membantu untuk memilih agen profilaksis untuk kehilangan darah berlebih saat melahirkan..

Selain itu, indikator ini ditentukan jika pengobatan dengan obat antiplatelet dan antikoagulan diperlukan. Dosis aspirin dosis kecil diindikasikan untuk orang dengan aterosklerosis dan untuk patologi sistem kardiovaskular. Berdasarkan data analisis, prediksi dibuat pada reaksi tubuh setelah mengonsumsi aspirin.

Diketahui bahwa agregasi trombosit juga dipengaruhi oleh obat-obatan kelompok lain (antibiotik, antihistamin, obat anti-inflamasi). Karena itu, analisis juga disarankan ketika merencanakan asupan obat-obatan ini.

Peningkatan agregasi: penyebab, komplikasi dan pengobatan

Kondisi ini disebut hyperaggregation. Ini terdiri dari peningkatan pembekuan darah di pembuluh, yang dapat menyebabkan peningkatan risiko pembekuan darah, serta kematian.

Penyebab dan penyakit yang disertai dengan hiperagregasi:

  • diabetes;
  • aterosklerosis;
  • aktivitas fisik;
  • penyakit onkologis darah;
  • kanker perut;
  • kanker ginjal
  • penyakit hipertonik;
  • gangguan peredaran darah;
  • aritmia;
  • bradikardia.
  • stroke
  • serangan jantung;
  • kematian mendadak karena penyumbatan pembuluh darah besar oleh gumpalan darah;
  • kekurangan pasokan darah ke organ-organ karena penyempitan lumen pembuluh darah, terutama otak;
  • trombosis vena di ekstremitas bawah.

Prinsip-prinsip pengobatan hiperagregasi:

  1. Mengambil obat berdasarkan asam asetilsalisilat (Cardiomagnyl). Penggunaan obat-obatan tersebut dibenarkan sejak usia 40 tahun untuk menjaga konsistensi darah normal dan mengurangi risiko trombosis.
  2. Penerimaan agen antiplatelet (clopidogrel), yang menyebabkan penurunan agregasi platelet, menormalkan viskositas darah.
  3. Penerimaan antikoagulan (Heparin, Fraksiparin, Streptokinase), yang mencegah pembentukan gumpalan darah.
  4. Penggunaan vasodilator dan antispasmodik, yang memperluas lumen pembuluh darah.
  5. Pengobatan patologi yang mendasarinya yang menyebabkan hiperagregasi.

Prinsip-prinsip terapi hiperagregasi non-obat:

  1. Diet yang kaya akan makanan nabati - sayuran hijau, buah jeruk, sayuran. Dari produk protein, berikan preferensi untuk produk susu. Makanan laut juga akan membantu menjaga sifat darah normal. Batasi penggunaan soba, delima, dan chokeberry.
  2. Kepatuhan dengan rezim minum. Kekurangan cairan dalam tubuh sering disertai dengan hiperagregasi dan trombosis. Minumlah setidaknya 2 liter air murni per hari.
  3. Obat tradisional tidak dapat dianggap sebagai alternatif perawatan medis. Tanaman obat utama yang mengurangi pembekuan darah adalah obat semanggi manis, akar peony, teh hijau.

Agregasi Platelet - Apa Artinya??

Agregasi trombosit adalah proses dimana sel menempel. Ini membentuk sumbat yang menutupi luka. Pada tahap awal, sel-sel darah menempel, dan kemudian menempel pada dinding pembuluh darah. Hasilnya adalah gumpalan darah yang disebut gumpalan darah.

Trombosit - sel darah tidak berwarna yang terlibat dalam proses pembekuan

Dalam tubuh yang sehat, agregasi adalah pelindung: trombosit menyumbat luka dan perdarahan berhenti. Dalam beberapa kasus, pembentukan gumpalan darah tidak diinginkan, karena mereka memblokir pembuluh di organ dan jaringan vital..

  1. Peningkatan aktivitas sel darah tidak berwarna dapat menyebabkan stroke, serangan jantung.
  2. Penurunan produksi trombosit sering menyebabkan kehilangan darah yang besar. Pendarahan yang sering tidak berhenti dalam waktu yang lama menyebabkan kelelahan dan anemia (anemia).

Untuk mencegah penyakit, perlu untuk mengontrol tingkat trombosit dan kemampuan mereka untuk berkumpul.

Dokter merekomendasikan untuk melakukan penelitian dengan:

  • sering berdarah - uterus, dari hidung;
  • penampilan memar dari memar yang paling ringan;
  • luka penyembuhan yang buruk;
  • keadaan bengkak.

Indikator norma

Biasanya, agregasi adalah 25-75%. Indikator tersebut menunjukkan pembentukan darah yang baik dan pasokan oksigen yang cukup ke jaringan dan organ..

Agregasi trombosit - trombosit bergegas ke lokasi kerusakan, tetap bersatu, menutup luka dan menghentikan pendarahan

Agregasi Platelet - Apa Artinya??

Trombosit, sel darah terkecil (dibandingkan dengan sel darah putih dan sel darah merah), melakukan fungsi penting - mereka melindungi tubuh dari kehilangan darah. Agregasi trombosit adalah proses menempelkan sel-sel bersama, tahap awal pembentukan trombus.

Langkah kedua adalah memperbaiki trombosit di dinding kapal yang rusak. Filamen fibrin, elemen lain, sel adheren baru dilapisi ke massa trombosit. Dengan demikian, trombus tumbuh dengan ukuran yang dapat menghalangi diameter pembuluh dan menghentikan pendarahan. Kehidupan manusia terkadang tergantung pada kecepatan prosesnya.

Peran agregasi trombosit dalam pembekuan darah

Pembekuan darah tergantung pada banyak faktor. Salah satunya, agregasi trombosit, dalam tubuh yang sehat bersifat protektif adaptif. Sel-sel menempel bersama hanya di pembuluh darah yang berdarah. Dalam hal ini, proses memainkan peran positif..

Tetapi kondisi patologis diketahui di mana pembentukan gumpalan darah tidak diinginkan, karena menyebabkan kekurangan gizi organ vital. Misalnya, dengan infark miokard, stroke, trombosis pembuluh nadi terkemuka. Aktivitas agregasi trombosit mengambil sisi patologis. Anda harus berjuang melawannya dengan bantuan berbagai obat-obatan..

Ada kebutuhan praktis untuk mengukur agregasi trombosit yang baik dan buruk. Untuk melakukan ini, gunakan norma dan bedakan penyimpangan.

Cara menentukan norma dan patologi?

Bisakah tes darah menunjukkan kemampuan agregasi trombosit pada orang tertentu? Bagaimanapun, darah diambil dari pembuluh darah untuk penelitian, dan sejak saat itu pada sel-sel darah "perintah" tubuh tidak bertindak. Jenis analisis ini disebut "in vitro", terjemahan literal dari bahasa Latin "on glass, in vitro". Para ilmuwan selalu berusaha mempelajari reaksi dalam kondisi yang dekat dengan tubuh manusia. Hanya data yang diperoleh dengan cara ini yang dapat dianggap andal dan digunakan dalam diagnostik..

Kemampuan trombosit ditentukan oleh agregasi terinduksi. Ini berarti bahwa sebagai zat penginduksi, berarti digunakan yang tidak asing bagi tubuh dalam komposisi kimia, yang dapat menyebabkan trombosis. Komponen-komponen dinding vaskular digunakan sebagai penginduksi: adenosin difosfat (ADP), ristocetin (ristomycin), kolagen, serotonin, asam arakidonat, adrenalin.

Agregasi spontan ditentukan tanpa penginduksi.

Teknik penentuan kuantitatif didasarkan pada transmisi gelombang cahaya melalui plasma darah kaya platelet. Tingkat aktivitas agregasi dipelajari oleh perbedaan kepadatan cahaya plasma sebelum koagulasi dan setelah mendapatkan hasil maksimal. Tingkat agregasi menit pertama, sifat dan bentuk gelombang juga ditentukan.

Norma tergantung pada zat penginduksi, konsentrasinya.

Agregasi trombosit dengan ADP biasanya diresepkan dan dievaluasi dalam kombinasi dengan kolagen, ristomycin dan adrenalin..

Aturan untuk mempersiapkan analisis

Untuk mengambil tes darah untuk kemampuan agregasi, Anda perlu memahami bahwa penelitian ini tidak akurat yang melanggar aturan persiapan. Di dalam darah akan ada zat yang mempengaruhi hasilnya.

  • Seminggu sebelum donor darah, semua obat jenis aspirin, dipyridamole, indometasin, sulfapyridazine, antidepresan harus dibatalkan. Penggunaan obat ini menghambat (menghambat) trombosis. Jika Anda tidak bisa berhenti meminumnya, maka beri tahu teknisi.
  • Minimal 12 jam tidak boleh dimakan, terutama makanan berlemak.
  • Pasien harus setenang mungkin, tidak melakukan pekerjaan fisik.
  • Kecualikan kopi, alkohol, bawang putih dari makanan per hari, jangan merokok.
  • Analisis tidak dilakukan jika ada proses inflamasi aktif.

Tes darah untuk agregasi trombosit ditentukan oleh dokter jika diperlukan pengobatan dengan obat antikoagulan, kontrol atas efektivitasnya, pemilihan dosis optimal, untuk diagnosis peningkatan perdarahan.

Menguraikan hasil

Alasan untuk melakukan studi dengan tiga induktor standar sekaligus, dan jika perlu menambahkan yang baru, terletak pada mekanisme preferensi aktivasi salah satu faktor koagulasi. Norma yang terungkap yang berubah adalah nilai diagnostik, misalnya, dengan ADP tanpa adanya dinamika dengan induktor lain. Penilaian hasil oleh dokter.

Penurunan agregasi trombosit dapat disebabkan oleh:

  • keberhasilan penggunaan terapi antiplatelet;
  • sekelompok penyakit yang disebut trombositopat.

Peran trombositopati

Trombositopat dapat diturunkan atau didapat sebagai akibat dari penyakit lain. Statistik mengatakan bahwa hingga 10% dari populasi dunia menderita patologi ini. Semuanya terkait dengan gangguan fungsi trombosit dalam akumulasi zat-zat tertentu..

Akibatnya, pembekuan darah dan tidak terjadi, yang menyebabkan peningkatan perdarahan dengan luka kecil, memar (pendarahan internal).

Penyakit sudah dimanifestasikan di masa kanak-kanak dengan gusi berdarah, sering mimisan, banyak memar di tubuh anak, bengkak sendi bersama memar. Pada anak perempuan selama masa pubertas, menstruasi yang panjang dan berat dimulai. Pendarahan menyebabkan perkembangan anemia (anemia).

Kemampuan agregasi yang rendah dalam trombositopati dapat diaktifkan oleh infeksi virus dan bakteri, obat-obatan, prosedur fisioterapi.

Trombositopat sekunder

Trombositopati simptomatik (sekunder) terbentuk pada leukemia kronis, mieloma, anemia pernisiosa. Kondisi ini adalah karakteristik dari tahap akhir gagal ginjal (uremia), penurunan fungsi tiroid.

Ahli bedah ditemukan dengan trombositopat dengan peningkatan perdarahan selama operasi.

Peningkatan agregasi platelet diamati dengan:

  • aterosklerosis vaskular umum;
  • hipertensi
  • serangan jantung pada organ dalam;
  • trombosis arteri perut;
  • stroke;
  • diabetes.

Perubahan Agregasi Kehamilan

Agregasi trombosit selama kehamilan dapat menyimpang dari nilai normal.

Agregasi berkurang karena produksi trombosit yang tidak mencukupi atau pelanggaran komposisi kualitatif mereka. Ini dimanifestasikan oleh pendarahan, adanya memar. Saat melahirkan, kemungkinan perdarahan masif harus dipertimbangkan.

Agregasi meningkat paling sering selama toksikosis karena kehilangan cairan akibat muntah dan diare. Peningkatan konsentrasi darah menyebabkan peningkatan trombosis. Hal ini dapat menyebabkan keguguran pada tahap awal. Hiperagregasi sedang dianggap normal selama kehamilan, hal ini terkait dengan perkembangan sirkulasi plasenta.

Dalam kebidanan, itu dianggap norma 30-60% untuk setiap induktor. Analisis untuk dokter agregasi trombosit - dokter kandungan meresepkan:

  • dengan keguguran;
  • pengobatan infertilitas;
  • sebelum dan selama penggunaan kontrasepsi;
  • sebelum kehamilan yang direncanakan.

Analisis sifat agregasi trombosit memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi risiko, memprediksi komplikasi berbahaya selama perjalanan penyakit, dan melakukan terapi pencegahan secara tepat waktu..

Agregasi trombosit: apa itu, dekripsi analisis, norma

Alat Pembesar Anggota Terbaru

Anda hanya perlu mengolesi.

Perubahan Kehamilan

Selama kehamilan, wanita tidak hanya mengubah latar belakang hormonal, tetapi juga jalannya sebagian besar proses secara umum. Pembekuan darah yang buruk dapat terjadi..

Gejala agregasi yang buruk selama kehamilan:

  1. ada darah dari hidung;
  2. memar muncul di tubuh;
  3. gusi berdarah;
  4. pembengkakan jaringan lunak terjadi;
  5. suatu pembuluh darah muncul (risiko pembekuan darah).

Penting untuk dipahami bahwa kelainan sedang dianggap wajar selama kehamilan. Selain itu, penyimpangan dapat diamati di kedua arah - peningkatan gumpalan darah atau, sebaliknya, menurun

Mengapa kehamilan memengaruhi komposisi darah dan fungsi trombosit? Ini karena sirkulasi plasenta dan fitur suplai darah ke anggota tubuh, ketika sirkulasi darah secara umum rumit.

Peran trombosit dalam pembekuan darah

Tugas utama trombosit adalah untuk mencegah kehilangan darah dalam jumlah besar jika terjadi luka. Ini terjadi sebagai berikut: jika integritas kapal dilanggar, trombosit menerima sinyal dan dikirim ke lokasi kerusakan. Setelah itu, mereka mulai aktif menempel satu sama lain, melakukan penyumbatan dan memperbaiki dinding kapal yang rusak. Proses ini disebut agregasi platelet. Kehidupan seseorang terkadang tergantung pada kecepatan reaksi ini..

Jika proses agregasi mencegah kehilangan darah di jaringan yang rusak, itu berarti bahwa peran pelindung dipenuhi oleh trombosit. Tapi itu terjadi karena beberapa alasan ada peningkatan agregasi trombosit, yang dapat menyebabkan penyumbatan lengkap pembuluh darah sistem dan organ vital. Kondisi ini bersifat patologis, karena dapat menyebabkan kerusakan serius pada tubuh, dan dalam beberapa kasus - mengancam jiwa.

Dalam kedokteran, agregasi trombosit dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

  • Diturunkan. Jenis ini diamati selama kegagalan fungsi sistem sirkulasi. Dapat memicu berbagai perdarahan. Dan agregasi platelet juga berkurang terjadi saat menstruasi. Ciri khas dari hypoaggregation adalah pendarahan gusi, memar multipel dan penyembuhan lebih lama dari luka normal.
  • Tinggi. Meningkatkan risiko trombosis. Terutama ketika ada dehidrasi dari panas, muntah, atau asupan cairan yang tidak mencukupi. Ini ditandai dengan pembengkakan dan mati rasa anggota badan..
  • Agregasi moderat. Spesies ini merupakan karakteristik wanita selama periode melahirkan anak. Hal ini disebabkan oleh perkembangan sirkulasi plasenta.
  • Spontan. Ini dievaluasi tanpa menggunakan penginduksi agregasi platelet. Darah vena ditempatkan di tabung reaksi, dan kemudian di perangkat khusus dipanaskan hingga 37 derajat.
  • Agregasi terinduksi. Metode ini banyak digunakan untuk diagnosis patologi darah. Untuk melakukan ini, zat induksi tertentu ditambahkan ke plasma - kolagen, ristomycin, adrenalin, ADP.

Tes laboratorium adalah metode untuk menentukan kelainan pembekuan darah. Untuk analisis ini, dalam kebanyakan kasus, darah vena pasien digunakan. Tetapi untuk studi yang lebih akurat tentang agregasi trombosit, tes lain juga digunakan. Ini termasuk tes menurut Sukharev, Lee-White dan koagulogram..

Untuk penggunaannya, perangkat khusus digunakan - penganalisis agregasi platelet. Komponen yang mirip dalam komposisi dengan zat yang terlibat dalam pembentukan bekuan darah dicampur dengan darah vena. Induksi agregasi platelet ini memicu proses yang diperlukan untuk penelitian.

Cara menentukan norma dan patologi?

Bisakah tes darah menunjukkan kemampuan agregasi trombosit pada orang tertentu? Bagaimanapun, darah diambil dari pembuluh darah untuk penelitian, dan sejak saat itu pada sel-sel darah "perintah" tubuh tidak bertindak. Jenis analisis ini disebut "in vitro", terjemahan literal dari bahasa Latin "on glass, in vitro". Para ilmuwan selalu berusaha mempelajari reaksi dalam kondisi yang dekat dengan tubuh manusia. Hanya data yang diperoleh dengan cara ini yang dapat dianggap andal dan digunakan dalam diagnostik..

Alat Pembesaran Anggota yang Kuat

Pria itu terlalu jauh dengan alat itu.

Kemampuan trombosit ditentukan oleh agregasi terinduksi. Ini berarti bahwa sebagai zat penginduksi, berarti digunakan yang tidak asing bagi tubuh dalam komposisi kimia, yang dapat menyebabkan trombosis. Komponen-komponen dinding vaskular digunakan sebagai penginduksi: adenosin difosfat (ADP), ristocetin (ristomycin), kolagen, serotonin, asam arakidonat, adrenalin.

Agregasi spontan ditentukan tanpa penginduksi.

Teknik penentuan kuantitatif didasarkan pada transmisi gelombang cahaya melalui plasma darah kaya platelet. Tingkat aktivitas agregasi dipelajari oleh perbedaan kepadatan cahaya plasma sebelum koagulasi dan setelah mendapatkan hasil maksimal. Tingkat agregasi menit pertama, sifat dan bentuk gelombang juga ditentukan.

Norma tergantung pada zat penginduksi, konsentrasinya.

Agregasi trombosit dengan ADP biasanya diresepkan dan dievaluasi dalam kombinasi dengan kolagen, ristomycin dan adrenalin..

Norma untuk analisis dengan ADP adalah dari 30,7 hingga 77,7%. Nilai agregasi trombosit dengan adrenalin bervariasi dari 35 hingga 92,5%. Dalam sebuah studi dengan kolagen, 46,4 hingga 93,1% dianggap sebagai indikator normal.

Perawatan Hiperagregasi

Dalam kasus peningkatan tingkat agregasi (hiperagregasi), peningkatan trombosis terjadi. Dalam kondisi ini, darah bergerak perlahan melalui pembuluh, dengan cepat membeku (normal - hingga dua menit).

Hiperagregasi terjadi dengan:

  • diabetes mellitus;
  • hipertensi - tekanan darah tinggi;
  • kanker ginjal, lambung, darah;
  • aterosklerosis pembuluh darah;
  • trombositopat.

Peningkatan level agregasi dapat menyebabkan kondisi berikut:

  • infark miokard - penyakit akut otot jantung, yang berkembang karena pasokan darah yang tidak mencukupi;
  • stroke - pelanggaran sirkulasi otak;
  • trombosis vena pada ekstremitas bawah.

Metode pengobatan tergantung pada kompleksitas penyakit..

Pada tahap awal, dianjurkan untuk minum obat yang tindakannya bertujuan melemahkan darah. Aspirin reguler cocok untuk tujuan ini. Untuk mencegah pendarahan, obat dalam cangkang pelindung diminum setelah makan.

Penggunaan obat-obatan khusus akan membantu menghindari pembentukan gumpalan darah baru. Semua obat diminum hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda.

Setelah studi tambahan, pasien diresepkan:

  • antikoagulan - obat yang mencegah pembekuan darah yang cepat;
  • blokade novocaine, obat penghilang rasa sakit;
  • obat vasodilator.

Berkurangnya tingkat agregasi tidak kurang berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan pasien. Adhesi trombosit yang tidak adekuat (hypoaggregation) menyebabkan pembekuan darah yang buruk (trombositopenia). Akibatnya, pembentukan gumpalan (gumpalan darah) tidak terjadi, yang mengarah pada pembentukan perdarahan hebat.

Dokter membedakan antara hypoaggregation warisan dan didapat.

Kemampuan agregasi yang rendah diaktifkan oleh infeksi virus atau bakteri, fisioterapi, dan pengobatan.

Hypoaggregation terjadi dengan:

  • gagal ginjal;
  • leukemia kronis - penyakit ganas pada sistem peredaran darah;
  • penurunan fungsi tiroid;
  • anemia (anemia).

Pada saat yang sama, konsumsi jahe, jeruk, bawang putih harus dikurangi atau dihilangkan sama sekali..

Dalam kasus lanjut, perawatan hanya dilakukan di rumah sakit. Pasien diresepkan:

  1. Larutan asam aminocaproic 5% intravena.
  2. Sodium adenosine trifosfat intramuskuler atau subkutan.
  3. Persiapan: Emosint, Dicinon, asam traneksamat.

Dalam kasus perdarahan hebat, transfusi donor trombosit dilakukan..

Dalam terapi obat digunakan:

  • Pengencer darah. Mungkin aspirin, yang berhasil mengatasi tugas ini..
  • Antikoagulan - obat yang mencegah pembekuan darah terlalu cepat.
  • Agen antiplatelet - agregasi platelet berkurang dan viskositas darah menjadi normal.
  • Juga disarankan untuk menggunakan antispasmodik, dengan bantuan yang terjadi perluasan pembuluh darah.

Juga sangat penting untuk mengobati patologi yang mendasarinya, yang memicu peningkatan agregasi trombosit. Terapi non-obat:

  • Diet. Protein dan makanan nabati - produk susu, sayuran hijau, sayuran hijau dan merah, jeruk, dan jahe - harus mendominasi diet. Konsumsi makanan laut juga mengurangi agregasi trombosit, sehingga direkomendasikan untuk dimasukkan dalam makanan. Soba, abu gunung, delima harus dikecualikan.
  • Minumlah setidaknya dua liter air per hari.
  • Herbal seperti semanggi manis, teh hijau, dan akar peony memiliki sifat menurunkan pembekuan darah. Tetapi penerimaan mereka harus disetujui oleh dokter yang hadir.
  • Perawatan utama ditujukan untuk mengambil obat hemostatik. Ini termasuk Dicinon, tranexamic dan aminocaproic acids, ATP.
  • Segala jenis obat yang memiliki efek pengencer darah minimal tidak termasuk. Anda harus mengecualikan penggunaan obat-obatan seperti Aspirin, Ibuprofen, Eufillin, Paracetamol.

Perawatan non-obat termasuk:

  • Diet. Makanan harus terdiri dari makanan yang terlibat dalam proses pembentukan darah - telur, gandum, hati sapi, delima, ikan (terutama merah), mawar, pinggul, bit. Gunakan minyak wijen untuk saus salad.
  • Dengan perawatan tambahan dengan herbal, rebusan daun jelatang membantu dengan baik.

Agregasi Platelet dengan Induktor

Tes darah yang menentukan kemampuan agregasi dari perwakilan trombosit harus segera dilakukan dengan beberapa induktor (harus ada setidaknya empat dari mereka) untuk mengetahui pada tingkat proses kegagalan.

Agregasi trombosit darah dengan ADP

Sebuah studi tentang kemampuan agregasi trombosit dengan ADP dilakukan untuk mengidentifikasi agregasi trombosit spontan atau untuk mendiagnosis kondisi trombotik yang terjadi dengan patologi tertentu:

  1. Proses aterosklerotik;
  2. Hipertensi arteri;
  3. IHD, infark miokard;
  4. Kecelakaan serebrovaskular;
  5. Diabetes mellitus;
  6. Hyperlipoproteinemia (perubahan spektrum lipid, peningkatan lipoprotein densitas rendah, peningkatan koefisien aterogenik);
  7. Trombopati herediter;
  8. Trombositopati yang menyertai hemoblastosis;
  9. Saat mengambil obat tertentu yang dapat menghambat aktivitas sel trombosit.

Deviasi ke bawah memberi:

  • Glanzmann thrombasthenia (patologi herediter karena tidak adanya atau cacat reseptor membran untuk fibrinogen dan glikoprotein IIb-IIIa);
  • Atrombium esensial (berbeda dari trombasthenia oleh pelanggaran kemampuan fungsional trombosit yang tidak lengkap;
  • Wiskott-Aldrich Syndrome (penyakit resesif terkait-seks yang jarang terjadi yang ditandai dengan perubahan bentuk dan penurunan ukuran sel);
  • Sindrom seperti Aspirin (patologi yang terkait dengan pelanggaran "reaksi rilis" dan fase ke-2 agregasi);
  • Trombositopat dengan sindrom uremik;
  • Trombositopat sekunder (dengan hemoblastosis, hipotiroidisme, pengobatan dengan agen antiplatelet, NSAID - obat antiinflamasi nonsteroid, antibiotik, diuretik, dan obat yang menurunkan tekanan darah).

Peningkatan indikator dicatat ketika:

  • Sindrom platelet kental (kecenderungan adhesi, peningkatan agregasi platelet);
  • Aktivasi sel-sel platelet dari sistem koagulasi disebabkan oleh berbagai faktor: beban psikoemosional, obat-obatan, pembentukan kompleks imun karena berbagai alasan, dll;
  • Resistensi asam asetilsalisilat.

Agregasi Kolagen Terinduksi

Penyimpangan dari norma ketika menggunakan reaksi dengan kolagen dapat menunjukkan bahwa pelanggaran sudah terjadi pada tingkat adhesi. Indikator cenderung menurun, pada prinsipnya, dengan patologi yang sama seperti pada sampel dengan ADP. Peningkatan agregasi trombosit terjadi pada sindrom platelet viskos dan vaskulitis dari berbagai asal.

Penentuan kemampuan agregasi trombosit dalam sampel dengan adrenalin

Adrenaline, sebagai penginduksi aktivitas agregasi umum lempeng darah, bertindak sebagai indikator paling informatif dari semua mekanisme aktivasi internal, termasuk "reaksi pelepasan" yang sangat penting, tetapi sangat rentan. Pergeseran nilai-nilai ke bawah dicatat dalam kondisi karakteristik analisis dengan ADP dan kolagen, sehingga tidak masuk akal untuk mendaftar semuanya lagi. Adapun peningkatan aktivitas agregasi trombosit darah, tidak ada yang baru di sini: peningkatan viskositas trombosit dan aktivasi trombosit hemostatik dalam situasi tertentu (stres, obat-obatan, dll.).

Studi tentang aktivitas kofaktor ristocetin

Nilai-nilai indikator ini mencerminkan aktivitas faktor von Willebrand, tes ini terutama digunakan untuk mendiagnosis penyakit dengan nama yang sama.

Perlu dicatat bahwa melakukan tes ini menggunakan induser berguna tidak hanya untuk menentukan kemampuan agregat darah. Tes-tes ini memungkinkan Anda untuk mengevaluasi efektivitas agen antiplatelet dalam perawatan dan memberikan kesempatan untuk memilih dosis obat yang tepat.

Hasil analisa

Dalam memecahkan kode uji agregasi platelet, setiap laboratorium harus menunjukkan nilai referensi yang diadopsi untuk metode diagnostik ini. Ini adalah indikator rata-rata yang ditemukan selama pemeriksaan massal orang sehat. Mereka dianggap norma..

Norma pada anak dan orang dewasa

Jika ada perbedaan usia untuk jumlah trombosit dalam darah (anak-anak memiliki lebih sedikit), maka untuk kemampuan agregat, norma-norma seragam ditetapkan:

  • dalam hitungan detik - dari nol hingga 50 (hasilnya dapat bervariasi pada suhu darah yang berbeda dan metodologi penelitian di laboratorium tertentu);
  • dalam persen untuk spontan - 25 - 75;
  • merangsang ADP pada konsentrasi 5 μmol / ml - 60 - 89%, dan pada 0,5 μmol / ml - 1,4 - 4,2%.

Agregasi Platelet Meningkat

Kecenderungan untuk mempercepat adhesi trombosit diamati dengan penyakit seperti:

  • penyakit jantung koroner (angina pectoris, serangan jantung);
  • gangguan peredaran darah di arteri perifer dari ekstremitas bawah (atherosclerosis obliterans);
  • tromboangiitis;
  • trombosis vena;
  • sindrom antifosfolipid;
  • diabetes;
  • kelainan struktur trombosit bawaan;
  • pembentukan sel yang berlebihan;
  • penyakit autoimun;
  • DIC-sindrom dengan syok, toksikosis kehamilan berat, solusio plasenta, emboli cairan ketuban, operasi caesar;
  • proses tumor dalam tubuh.

Agregasi trombosit dapat dirangsang dengan merokok, kolesterol tinggi dan gula darah, hipertensi, dan faktor stres. Agen antiplatelet diresepkan untuk pengobatan - Cardiomagnyl, Clopidogrel, Curantil, Ipaton, Ilomedin, Agrenox, Brilinta.

Alasan untuk Dikurangi

Agregasi spontan dan terstimulasi yang lemah diamati dengan:

  • anemia
  • leukemia akut;
  • gagal ginjal;
  • overdosis antikoagulan, agen antiplatelet;
  • sirosis hati;
  • glomerulonefritis difus;
  • lupus erythematosus sistemik;
  • vaskulitis hemoragik;
  • angioma;
  • penyakit radiasi.

Thrombocytopathy bawaan disertai dengan perubahan kemampuan untuk agregat (Glanzman, Pearson, Mei), pelepasan faktor pengeleman sel (sindrom seperti aspirin), kurangnya penyimpanan granul ("platelet abu-abu", sindrom Herzhmansky), serta berbagai cacat pada kelainan jantung, sindrom Marfan, Viscott.

Kondisi ini ditandai dengan peningkatan perdarahan, dan eliminasi radikal tidak mungkin. Karena itu, dengan pengurangan agregasi, diet ditentukan:

  • larangan seumur hidup terhadap asupan alkohol, penggunaan cuka (termasuk makanan kaleng dengan itu);
  • dimasukkan dalam menu produk sehari-hari dengan vitamin A (hati sapi atau ayam, ikan, paprika), C (pinggul mawar, kismis hitam), P (ceri, aronia), kacang tanah;
  • Keterbatasan bumbu, terutama jahe, kunyit, fenugreek.

Untuk terapi obat trombositopati bawaan dan didapat, Dicinon, asam Aminocaproic, Kalsium glukonat digunakan. Berikan asupan ATP, Riboxin, dan asam folat 2 hingga 4 kali setahun. Selama istirahat, persiapan herbal dengan ramuan hemostatik direkomendasikan - jelatang, daun raspberry, tas gembala, burung dataran tinggi, yarrow.

Dan di sini lebih lanjut tentang trombofilia herediter.

Analisis untuk agregasi trombosit menunjukkan kemampuan mereka untuk terhubung ketika gumpalan darah terbentuk. Ini diresepkan untuk pasien sebelum operasi, selama kehamilan, serta dalam penunjukan pengobatan untuk trombosis, aterosklerosis. Selidiki agregasi spontan dan terstimulasi. Ini membantu mendiagnosis dan melakukan terapi dengan benar..

Jika hasilnya meningkat, maka agen antiplatelet diresepkan, dengan agregasi berkurang, agen hemostatik diindikasikan.

Peningkatan agregasi adalah penanda sindrom hiperagregat dan trombofilia. Metode turbidimetri Bourne, yang didasarkan pada rekaman perubahan dalam transmisi cahaya plasma kaya platelet dan metode untuk mempelajari agregasi platelet, berdasarkan analisis fluktuasi transmisi cahaya yang disebabkan oleh perubahan acak dalam jumlah partikel dalam saluran optik, paling sering digunakan..

Bahan untuk penelitian. Platelet Rich Citrate Plasma

Metode penelitian ditentukan oleh urutan kerja pada jenis aggregometer tertentu.

Solusi ADP, ristocetin, kolagen, adrenalin, asam arakidonat paling sering digunakan sebagai penginduksi. Solusi trombin, serotonin, dll. Juga dapat digunakan..

Agregasi Trombosit dengan Asam Arakidonat

Asam arakidonat adalah agonis alami agregasi, dan efeknya dimediasi oleh efek prostaglandin G2 dan H2, tromboksan A2, dan termasuk aktivasi fosfolipase C, diikuti oleh pembentukan mediator sekunder, mobilisasi kalsium intraseluler dan perluasan aktivasi sel, dan fosfolipase A2, yang secara langsung mengarah ke pelepasan asam arakidonat endogen. Agregasi trombosit dengan asam arakidonat terjadi cukup cepat, oleh karena itu, kurva yang mencirikan proses ini sering berupa gelombang tunggal..

Untuk menginduksi agregasi trombosit darah, asam arakidonat digunakan dalam konsentrasi 10 -3 -10 -4 mol. Ketika bekerja dengan asam arakidonat, harus diingat bahwa zat ini teroksidasi sangat cepat di udara.

Uji agregasi dengan asam arakidonat dianjurkan dalam kasus ketika menggunakan obat yang mempengaruhi reaksi agregasi (misalnya, asam asetilsalisilat, penisilin, indometasin, delagil, diuretik), yang harus dipertimbangkan ketika mengevaluasi hasil penelitian.

Hypoaggregation

Betapa berbahaya agregasi trombosit terlalu tinggi, sangat berbahaya dan terlalu rendah. Karena hypoaggregation, darah membeku jauh lebih buruk. Karena itu, darah tidak menebal di luka, dan tidak sembuh. Alhasil, banyak darah mengalir dari goresan sedikit pun..

Patologi ini, serta kebalikannya, dapat diperoleh dari leluhur, atau dapat diperoleh dalam proses kehidupan. Kesamaan lainnya adalah infeksi, fisioterapi, dan beberapa obat dapat membangkitkannya dengan cara yang sama..

Setiap orang kesepuluh di Bumi sakit karenanya..

Berikut adalah penyakit di mana hypoaggregation dapat terjadi:

Nutrisi

Seseorang yang ingin kembali ke jumlah trombosit normal harus makan dengan benar. Ia harus menggunakan apa yang membantu organ pembentuk darah untuk melakukan fungsinya:

  • soba;
  • ikan
  • daging merah dimasak dengan cara apa pun;
  • hati sapi;
  • keju;
  • telur
  • tanaman hijau;
  • salad, yang meliputi wortel, jelatang, bit, paprika;
  • Batu delima;
  • pisang
  • abu gunung;
  • jus rosehip.

Seorang pasien dengan hipoagregasi trombosit perlu memantau nutrisi dengan cermat

Ada produk yang berbahaya bagi pembentukan darah:

  • Jahe;
  • jeruk, lemon, jeruk keprok dan buah jeruk lainnya;
  • Bawang putih.

Terapi tradisional

Jika patologi dimulai, pasien harus dirawat di rumah sakit. Dalam hal ini, ia diresepkan:

  • larutan asam aminocaproic 5% intravena;
  • natrium adenosin trifosfat intramuskular / subkutan;
  • "Emosint";
  • Dicinon
  • asam traneksamat.
  • transfusi trombosit - dengan perdarahan serius.

Pasien tidak dianjurkan menggunakan pengencer darah:

Pasien harus minum obat yang diresepkan oleh dokter

Terapi rakyat

Terapi alternatif digunakan sebagai teknik tambahan, karena herbal saja jelas tidak cukup untuk meningkatkan jumlah trombosit.

  • ambil satu sendok makan jelatang cincang;
  • tuangkan satu gelas air mendidih;
  • didihkan selama 10 menit dengan api kecil;
  • saring dan saring;
  • minum sebelum makan setiap waktu;
  • terus selama 30 hari.

Obat tradisional - teknik tambahan yang efektif

  • menggiling bit mentah;
  • remas satu sendok makan gula;
  • tahan sampai pagi;
  • di pagi hari peras jus yang harus diminum sebelum sarapan;
  • ulangi beberapa minggu.

Minyak wijen. Minum untuk tujuan terapeutik dan profilaksis tiga hingga empat kali sehari dengan perut kenyang.

Hiperagregasi trombosit

Dalam kasus peningkatan tingkat agregasi (hiperagregasi), peningkatan trombosis terjadi. Dalam kondisi ini, darah bergerak perlahan melalui pembuluh, dengan cepat membeku (normal - hingga dua menit).

Peningkatan kemampuan agregasi menyebabkan peningkatan viskositas darah dan trombosis

Hiperagregasi terjadi dengan:

  • diabetes mellitus;
  • hipertensi - tekanan darah tinggi;
  • kanker ginjal, lambung, darah;
  • aterosklerosis pembuluh darah;
  • trombositopat.

Peningkatan level agregasi dapat menyebabkan kondisi berikut:

  • infark miokard - penyakit akut otot jantung, yang berkembang karena pasokan darah yang tidak mencukupi;
  • stroke - pelanggaran sirkulasi otak;
  • trombosis vena pada ekstremitas bawah.

Metode pengobatan tergantung pada kompleksitas penyakit..

Terapi obat

Pada tahap awal, dianjurkan untuk minum obat yang tindakannya bertujuan melemahkan darah. Aspirin reguler cocok untuk tujuan ini. Untuk mencegah pendarahan, obat dalam cangkang pelindung diminum setelah makan.

Setelah studi tambahan, pasien diresepkan:

  • antikoagulan - obat yang mencegah pembekuan darah yang cepat;
  • blokade novocaine, obat penghilang rasa sakit;
  • obat vasodilator.

Diet

Pasien disarankan untuk mengganti makanan berprotein dengan susu dan makanan nabati. Diet harus meliputi:

  • makanan laut;
  • tanaman hijau;
  • jeruk;
  • Bawang putih;
  • sayuran hijau dan merah;
  • Jahe.

Sangat penting untuk mengamati rejimen minum, karena jumlah cairan yang tidak cukup menyebabkan penyempitan pembuluh darah, akibatnya darah semakin menebal. Paling tidak 2-2,5 liter air harus dikonsumsi per hari.

Makanan yang mempromosikan hematopoiesis dikecualikan dari makanan:

Produk Terlarang - Galeri

ethnoscience

Statistik yang mengejutkan! Menurut penelitian terbaru, lebih dari sepertiga wanita yang mengajukan perceraian tidak puas dengan ukuran organ genital pasangannya. Alasan utama perceraian, mereka menyebutnya orgasme yang lemah atau ketidakhadirannya karena penetrasi kecil. Agar tidak membawa masalah ini untuk memperpanjang operasi, pria di seluruh dunia menggunakan.

Metode pengobatan non-tradisional digunakan untuk mengobati peningkatan agregasi trombosit. Sebelum menerapkan decoctions dan infus, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, karena banyak ramuan obat dilarang dalam trombositosis.