Alt dan asth dengan pankreatitis

ALT dan AST adalah enzim dalam sel-sel tubuh yang mengambil bagian dalam metabolisme asam amino. Peningkatan kadar zat-zat ini menunjukkan kerusakan organ, misalnya, pankreas, yang dapat menyebabkan perkembangan pankreatitis..

ALT (alanine aminotransferase) adalah enzim yang terutama terkonsentrasi di ginjal, jantung, hati, dan pankreas. Dalam kasus penyakit mereka, ia mulai menonjol dari sel-sel yang hancur, akibatnya tingkatnya dalam darah naik.

Agar hasil pemeriksaan dapat seandal mungkin, analisis ALT biokimia diberikan di pagi hari dengan perut kosong. Jika penguraiannya menunjukkan aktivitas enzim lebih tinggi dari normal, ini mungkin merupakan tanda penyakit berikut:

  • sirosis hati;
  • hepatitis A;
  • gagal jantung;
  • serangan jantung;
  • cedera otot;
  • pankreatitis dan penyakit pankreas lainnya.

Norma ALT dalam darah berbeda untuk wanita dan pria. Dalam kasus pertama, seharusnya tidak lebih tinggi dari 31 unit / liter, dan pada yang kedua - 45 unit / liter. Jika kita berbicara tentang anak-anak, maka mereka memiliki norma untuk indikator ini, dalam banyak hal, tergantung pada usia, tetapi seharusnya tidak melebihi 50 unit / l.

Jika ALT meningkat, ini menunjukkan kerusakan pada organ di mana jumlah terbesarnya ditemukan. Peningkatan aktivitas zat ini terjadi jauh lebih awal daripada gejala pertama penyakit mulai menampakkan diri. Selain itu, tingginya kadar dalam darah dapat dipicu oleh faktor-faktor seperti trauma; aktivitas fisik yang berlebihan atau minum obat tertentu.

Aspartate aminotransferase adalah zat yang ditemukan di ginjal, hati, paru-paru, jantung, pankreas, serta di jaringan saraf. Dengan penghancuran sel-sel di organ-organ ini, levelnya dalam darah naik secara signifikan.

Sebelum melewati analisis AST biokimia, disarankan untuk tidak mengambil makanan apa pun selama delapan jam. Norma untuk wanita adalah dari 5 - 31 unit / l, dan dari 5 - 41 unit / l untuk pria. Melebihi norma indikator ini dapat mengindikasikan adanya penyakit berikut:

  • hepatitis;
  • pankreatitis akut;
  • gagal jantung;
  • kanker hati;
  • serangan jantung;
  • latihan yang berlebihan.

Selain itu, AST dapat ditingkatkan sebagai akibat dari kerusakan otot rangka, stroke panas dan luka bakar..

Bagaimana transkrip dianalisis untuk ALT dan AST untuk pankreatitis? Ketika mendeteksi keberadaan aspartat aminotransferase dalam darah, harus ditentukan berapa banyak enzim ini melebihi norma, yaitu hingga 31 u / l pada wanita dan hingga 37 u / l pada pria. Dengan eksaserbasi penyakit, itu bisa 2 hingga 5 kali lebih tinggi. Gejala lain dari penyakit ini termasuk diare, penurunan berat badan, dan rasa sakit di pusar..

Jumlah alanine aminotransferase dalam darah juga meningkat seiring dengan peradangan jaringan pankreas. Jika indikator berbeda dari norma sebanyak 6-10 kali, kita dapat berbicara tentang tingkat rata-rata peningkatan ALT, dan jika 10 kali, maka kadar isinya yang tinggi..

Perlu diingat bahwa sebelum melakukan tes, tidak dianjurkan untuk minum obat yang dapat meningkatkan tingkat enzim ini, serta menyebabkan tubuh mengalami beban yang kuat, karena hal ini dapat mempengaruhi keakuratan pengukuran..

Pankreatitis adalah penyakit yang menyertai seseorang sepanjang hidupnya. Agar dapat melanjutkan tanpa eksaserbasi, pasien perlu melakukan tes ALT dan AST secara teratur. Selain itu, untuk perawatan pankreas, pasien perlu mengambil enzim khusus dan obat detoksifikasi yang diresepkan oleh dokter mereka..

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase adalah protein spesifik dan hanya ditemukan di dalam sel jaringan berbagai organ. Senyawa ini datang hanya dalam kasus penghancuran struktur sel..

Organ yang berbeda mengandung jumlah komponen yang berbeda pula. Oleh karena itu, perubahan dalam salah satu senyawa ini dapat menunjukkan adanya penyakit pada organ tertentu..

ALaT adalah enzim yang ditemukan terutama di jaringan hati, otot dan pankreas. Ketika kerusakan terjadi, tingkat komponen ini meningkat tajam, yang menunjukkan kerusakan jaringan-jaringan ini.

ASaT adalah enzim yang mengandung sebagian besar:

Dalam komposisi jaringan paru-paru, ginjal dan pankreas, zat ini terkandung dalam jumlah kecil.

Peningkatan konsentrasi ASaT dapat mengindikasikan adanya kerusakan pada hati struktur otot dan jaringan saraf.

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase adalah enzim yang terkandung dalam sel dan terlibat dalam metabolisme asam amino intraseluler. Peningkatan komponen ini menunjukkan bahwa pasien memiliki organ yang tidak berfungsi.

Jadi, misalnya, peningkatan ALT yang signifikan dapat mengindikasikan perkembangan pankreatitis dalam bentuk kronis atau akut.

Dalam kasus mendeteksi penurunan konsentrasi jenis transferase ini, kita dapat mengasumsikan perkembangan patologi hati yang parah seperti, misalnya, sirosis.

Ketergantungan konsentrasi transferase ini pada keadaan organ internal dan adanya kerusakan pada tubuh memungkinkan parameter ini digunakan dalam mendiagnosis penyakit..

Penentuan enzim ini dilakukan dengan analisis biokimia.

Untuk mendapatkan hasil analisis dengan tingkat keandalan yang tinggi, biomaterial untuk penelitian laboratorium harus diambil di pagi hari dan dengan perut kosong. Dianjurkan untuk tidak makan makanan sebelum memberikan darah setidaknya selama 8 jam.

Bahan laboratorium diambil dari vena.

Dalam keadaan normal, kandungan enzim ini dalam darah manusia berbeda tergantung pada jenis kelamin.

Untuk wanita, level dianggap normal, tidak melebihi di kedua indikator nilai 31 IU / l. Untuk bagian laki-laki dari populasi, indikator normal alanine aminotransferase dianggap nilai tidak melebihi 45 IU / l, dan untuk aspartate aminotransferase, tingkat normal pada pria kurang dari 47 IU / l.

Di masa kanak-kanak, indikator ini dapat bervariasi dari 50 hingga 140 unit / l

Indikator normal dari kandungan enzim ini dapat bervariasi tergantung pada peralatan yang digunakan untuk analisis, oleh karena itu, hanya seorang dokter yang akrab dengan norma-norma laboratorium di mana analisis biokimia dilakukan dapat menafsirkan indikator-indikator ini..

Tingginya kandungan dalam aliran darah alanine aminotransferase menunjukkan adanya penyakit pada organ-organ di mana komponen ini terkandung dalam jumlah besar.

Tergantung pada tingkat penyimpangan dari konsentrasi normal, dokter dapat menyarankan tidak hanya kehadiran jenis penyakit tertentu, tetapi juga aktivitasnya, serta tingkat perkembangannya..

Mungkin ada beberapa alasan untuk peningkatan enzim..

Alasan-alasan ini meliputi:

  1. Hepatitis dan beberapa penyakit lain, seperti sirosis, hepatosis berlemak, dan kanker. Di hadapan segala bentuk hepatitis, kerusakan jaringan terjadi, yang memprovokasi pertumbuhan ALT. Seiring dengan pertumbuhan indikator ini, hepatitis ditandai dengan peningkatan bilirubin. Sangat sering, peningkatan ALT dalam aliran darah mendahului munculnya tanda-tanda pertama penyakit. Tingkat peningkatan konsentrasi alanine aminotransferase sebanding dengan tingkat keparahan penyakit.
  2. Infark miokard menyebabkan kematian dan kerusakan otot jantung, yang memicu pelepasan alanine aminotransferase dan AST. Dengan serangan jantung, peningkatan simultan di kedua indikator.
  3. Mendapatkan cedera yang luas dengan kerusakan pada struktur otot.
  4. Terbakar.
  5. Perkembangan pankreatitis akut, yang merupakan peradangan jaringan pankreas.

Semua penyebab peningkatan ALT menunjukkan adanya proses patologis pada organ yang mengandung sejumlah besar enzim ini dan disertai dengan kerusakan jaringan.

Peningkatan alanine aminotransferase terjadi jauh lebih awal daripada gejala karakteristik pertama dari perkembangan patologi muncul.

Peningkatan AST dalam aliran darah menunjukkan terjadinya penyakit jantung, hati, dan pankreas dan perkembangan patologi dalam fungsi organ-organ ini..

Peningkatan konsentrasi ASaT dapat mengindikasikan kerusakan jaringan organ yang mengandung sejumlah besar jenis transferase ini.

Ada beberapa faktor yang berkontribusi terhadap peningkatan konsentrasi AST..

Faktor utama adalah sebagai berikut:

  1. Perkembangan infark miokard adalah penyebab paling umum dari peningkatan jumlah aspartat aminotransferase. Dengan serangan jantung, ada peningkatan yang signifikan dalam AST sementara tidak secara signifikan meningkatkan jumlah ALT.
  2. Onset dan perkembangan miokarditis dan penyakit jantung rematik.
  3. Patologi hati - hepatitis virus dan hepatitis yang bersifat alkoholik dan obat-obatan, sirosis dan kanker. Kondisi ini menyebabkan kenaikan simultan AST dan ALT.
  4. Luka dan luka bakar yang luas.
  5. Perkembangan pankreatitis akut dan kronis.

Ketika menafsirkan data yang diperoleh selama analisis biokimia darah, perlu untuk memperhitungkan perbedaan gender.

Bagaimana decoding analisis biokimia dilakukan selama penelitian tentang ALT dan AST?

ALT dan AST untuk pankreatitis selalu memiliki angka perkiraan yang terlalu tinggi.

Dalam hal keberadaan aspartat aminotransferase dalam darah, diperlukan untuk menentukan berapa banyak parameter ini menyimpang dari normal. Biasanya, aspartate aminotransferase pada wanita tidak melebihi 31 unit / liter, dan pada pria - tidak lebih dari 37 unit / liter.

Dalam kasus eksaserbasi penyakit, pertumbuhan aspartat aminotransferase terjadi beberapa kali, paling sering terjadi peningkatan konsentrasi sebesar 2-5 kali. Selain itu, dengan pankreatitis, seiring dengan pertumbuhan aspartat aminotransferase, timbulnya gejala nyeri diamati di daerah pusar, berat badan hilang dan diare sering menyiksa orang tersebut. Penampilan muntah dengan pankreatitis tidak dikesampingkan.

Jumlah ALT pada pankreatitis juga meningkat, dan peningkatan tersebut dapat disertai dengan peningkatan alanine aminotransferase sebanyak 6-10 kali.

Sebelum melakukan analisis biokimia untuk transferase, tidak dianjurkan untuk makan selama setidaknya 8 jam.

Selain itu, obat-obatan yang dapat meningkatkan kandungan enzim jenis ini tidak boleh digunakan. Jangan menjalani aktivitas fisik yang parah sebelum menyumbangkan darah untuk analisis.

Pankreatitis adalah penyakit yang menyertai pasien sepanjang hidup..

Agar pankreatitis tidak disertai dengan periode eksaserbasi yang parah, pasien disarankan untuk secara rutin menyumbangkan darah untuk studi biokimia..

Selain itu, pasien harus secara teratur dan sesuai dengan rekomendasi dari dokter yang menghadiri minum obat yang menghentikan perkembangan penyakit dan enzim khusus yang dirancang untuk mengurangi beban kerja pankreas.

Selain itu, dalam proses perawatan, obat-obatan harus digunakan, tindakan yang ditujukan untuk detoksifikasi dan eliminasi produk yang timbul dari penghancuran jaringan pankreas.

Tes darah untuk ALT dan AST dijelaskan dalam video di artikel ini..

Analisis komprehensif, termasuk semua penanda laboratorium yang diperlukan untuk fungsi pankreas dan dimaksudkan untuk diagnosis pankreatitis akut dan kronis.

Penanda laboratorium pankreatitis, pemeriksaan laboratorium pankreas.

Sinonim Bahasa Inggris

Panel pankreas laboratorium, Tes untuk mendiagnosis pankreatitis, pemeriksaan pankreas.

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar?

Kecualikan alkohol dari diet dalam 24 jam sebelum penelitian.

  • Anak-anak di bawah usia 1 tahun tidak makan selama 30-40 menit sebelum penelitian.
  • Anak-anak berusia 1 hingga 5 tahun tidak makan selama 2-3 jam sebelum penelitian.
  • Jangan makan selama 12 jam sebelum belajar, Anda bisa minum air yang bersih.
  • Sepenuhnya mengecualikan (dalam perjanjian dengan dokter) obat dalam waktu 24 jam sebelum penelitian.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional selama 30 menit sebelum pemeriksaan.
  • Jangan merokok selama 30 menit sebelum penelitian..

Tinjauan Studi

Pankreas menyediakan sekresi hormon dan sintesis enzim pencernaan dan, dengan demikian, merupakan kelenjar endokrin dan eksokrin. Banyak faktor (batu empedu, alkohol, trauma tumpul perut) memiliki efek negatif pada pankreas dan menyebabkan perkembangan pankreatitis. Ada dua bentuk utama penyakit ini: pankreatitis akut dan kronis. Kedua bentuk penyakit ini dimanifestasikan oleh pelanggaran fungsi pankreas, yang disertai dengan penyimpangan dari norma beberapa penanda klinis dan laboratorium. Penilaian komprehensif dari penanda klinis dan laboratorium ini digunakan dalam diagnosis banding dan penilaian keparahan pankreatitis.

Lipase adalah enzim pankreas yang dibutuhkan untuk memecah lemak. Ini terbentuk hanya di pankreas dan merupakan penanda spesifik organ ini. Peningkatan kadar lipase darah yang signifikan (biasanya lebih dari 3 kali) diamati pada 90% kasus pankreatitis akut. Pada pankreatitis kronis, kadar lipase mungkin tetap normal. Perlu dicatat bahwa lipase bukan penanda spesifik untuk pankreatitis. Peningkatan konsentrasi lipase dapat diamati, misalnya, pada kanker pankreas.

Amilase adalah enzim pankreas lain yang dibutuhkan untuk memecah karbohidrat. Peningkatan signifikan dalam amilase diamati pada pankreatitis akut. Perlu dicatat bahwa amilase adalah penanda pankreatitis yang kurang spesifik dibandingkan lipase. Peningkatan amilase juga dapat diamati pada banyak penyakit lain, termasuk hipertiroidisme, kanker paru-paru, penyakit kelenjar ludah, dan obat-obatan tertentu. Pada pankreatitis kronis, kadar amilase mungkin tetap normal. Peningkatan lipase dan amilase secara simultan adalah karakteristik pankreatitis akut. Level lipase tetap meningkat lebih lama dari level amylase. Tingkat di mana kadar lipase dan amilase menjadi normal tergantung pada keparahan pankreatitis dan karenanya dapat digunakan untuk menilai prognosis penyakit..

Pankreas terkait erat dengan sistem hati dan saluran empedu. Karena itu, seringkali penyakit pada hati dan saluran empedu menyebabkan pankreatitis. Faktanya, penyebab paling umum dari pankreatitis akut adalah kolelitiasis dan obstruksi batu empedu pada sfingter Oddi. Jika pankreatitis berkembang dengan latar belakang cholelithiasis (pankreatitis bilier), peningkatan enzim hati (ALT, AST) dan bilirubin sering diamati. Pada pasien dengan gejala klinis khas pankreatitis, kelebihan ALT lebih dari 150 U / L mendukung pankreatitis bilier..

Pankreas memainkan peran utama dalam metabolisme glukosa. Seringkali pada pankreatitis akut dan kronis, insufisiensi pankreas diamati, yang dimanifestasikan oleh pelanggaran sintesis insulin dan hiperglikemia. Toleransi glukosa terganggu diamati pada 9-70% kasus pankreatitis akut. Konsentrasi glukosa di atas 200 mg / dl adalah salah satu kriteria untuk menilai keparahan pankreatitis akut (sesuai dengan skala Renson). Sebagai aturan, hiperglikemia pada pankreatitis akut bersifat sementara. Sebaliknya, lebih dari 80% pasien dengan pankreatitis kronis jangka panjang berakhir dengan diabetes.

Juga, untuk menilai keparahan pankreatitis, tes klinis umum digunakan: tes darah umum dan formula leukosit. Dengan menggunakan tes darah umum, Anda bisa mendapatkan informasi penting yang memungkinkan Anda menilai tingkat penyerapan cairan (hematokrit) dan perkembangan DIC (jumlah trombosit). Penurunan 10% dalam hematokrit dan leukositosis di atas 16.000 * 10 9 / L adalah salah satu kriteria untuk menilai tingkat keparahan pankreatitis akut (sesuai dengan skala Renson).

Coprogram juga merupakan tes pelengkap yang berguna untuk mendiagnosis pankreatitis. Tes ini paling penting dalam diagnosis pankreatitis kronis, disertai dengan defisiensi enzim pencernaan pankreas, termasuk amilase, lipase, chymotrypsin, trypsin dan lain-lain. Kekurangan enzim ini mengarah pada pelanggaran pemecahan gula, lemak dan protein di saluran pencernaan dan munculnya perubahan karakteristik dalam program coprogram..

Metode laboratorium penting, tetapi bukan satu-satunya tes diagnostik yang diperlukan untuk mendiagnosis pankreatitis..

Untuk apa studi ini digunakan??

  • Untuk diagnosis pankreatitis akut dan kronis.

Saat studi dijadwalkan?

  • Dengan pemeriksaan rutin pasien;
  • ketika memeriksa pasien dengan faktor risiko pankreatitis: penyakit batu empedu, penyalahgunaan alkohol, trauma abdominal sebelumnya, prosedur diagnostik pada pankreas (misalnya, RCP), minum obat tertentu (azathioprine, didanosine, valproic acid) dan lainnya;
  • di hadapan gejala pankreatitis akut: sakit perut dengan intensitas yang berbeda-beda dengan radiasi ke punggung, mual, muntah, demam, penyakit kuning;
  • di hadapan gejala pankreatitis kronis: nyeri konstan atau periodik di perut, nafsu makan menurun, mual, muntah, kembung, sembelit, penurunan berat badan, steatorrhea.

Untuk setiap indikator yang termasuk dalam kompleks:

Alanine aminotransferase atau disingkat ALT adalah enzim endogen khusus. Ini termasuk dalam kelompok transferase dan subkelompok aminotransferase. Sintesis enzim ini berlangsung secara intraseluler. Sejumlah terbatas memasuki aliran darah. Karena itu, ketika analisis biokimia menunjukkan peningkatan kandungan ALT, ini menunjukkan adanya sejumlah penyimpangan dalam tubuh dan perkembangan penyakit serius. Seringkali mereka dikaitkan dengan kerusakan organ, yang mengarah pada pelepasan enzim secara tajam ke dalam darah. Akibatnya, aktivitas alanine aminotransferase juga ditingkatkan. Sulit untuk menentukan tingkat nekrosis atau tingkat kerusakan penyakit jaringan berdasarkan hal ini, karena kekhususan organ tidak seperti biasanya..

Alanine aminotransferase ditemukan di banyak organ manusia: ginjal, otot jantung, hati, dan bahkan otot rangka. Fungsi utama enzim adalah untuk bertukar asam amino. Karena berfungsi sebagai katalis untuk transfer alanin yang dapat dibalik dari asam amino ke alfa-ketoglutarat. Sebagai hasil dari transfer gugus amino, asam glutamat dan piruvat diperoleh. Alanine dalam jaringan tubuh manusia diperlukan, karena merupakan asam amino yang dapat dengan cepat berubah menjadi glukosa. Dengan demikian, dimungkinkan untuk memperoleh energi untuk otak dan sistem saraf pusat. Selain itu, di antara fungsi-fungsi penting alanin adalah penguatan sistem kekebalan tubuh, produksi limfosit, pengaturan metabolisme asam dan gula.

Aktivitas tertinggi alanine aminotransferase terdeteksi dalam serum darah pada pria. Pada wanita, proses yang melibatkan enzim berlangsung lebih lambat. Konsentrasi tertinggi diamati di ginjal dan hati, diikuti oleh otot rangka, limpa, pankreas, sel darah merah, paru-paru, jantung.

Jumlah transferase terbesar ditemukan di hati. Pengamatan ini digunakan untuk mendeteksi penyakit pada organ ini yang tidak memiliki gejala eksternal. ALT, tidak seperti banyak komponen lain yang dipertimbangkan dalam analisis biokimia darah, telah dipelajari paling lengkap. Oleh karena itu, dengan bantuannya adalah mungkin untuk mengidentifikasi bahkan masalah kecil dalam tubuh. Dalam beberapa kasus, jumlah ALT dibandingkan dengan volume elemen lain dalam darah. Ini memungkinkan kami untuk menarik kesimpulan tentang keberadaan patologi..

Misalnya, enzim seperti aspartate aminotransferase atau AST sering digunakan. Ini juga disintesis secara intraseluler, dan jumlah terbatas memasuki aliran darah. Penyimpangan dari kandungan aspartat aminotransferase yang ditetapkan dalam pengobatan, seperti dalam kasus alanin aminotransferase, adalah manifestasi dari penyimpangan dalam fungsi beberapa organ. Gambaran yang paling lengkap tentang sifat patologi memungkinkan seseorang untuk mendapatkan korelasi jumlah yang terkandung dari kedua enzim. Jika ada kelebihan jumlah alanine aminotransferase dibandingkan aspartate aminotransferase, maka ini menunjukkan kerusakan sel-sel hati. Kadar AST meningkat tajam pada tahap akhir penyakit organ ini, seperti sirosis. Ketika tingkat aspartat aminotransferase melebihi kandungan alanin aminotransferase, masalah otot jantung diamati.

Konfirmasikan adanya penyakit dan tingkat kerusakan organ memungkinkan metode diagnostik tambahan. Namun, ALT adalah indikator yang akurat, dalam beberapa kasus bahkan dapat digunakan untuk menentukan stadium penyakit dan menyarankan kemungkinan varian perkembangannya..

Jumlah alanine aminotransferase ditentukan sebagai bagian dari tes darah biokimia umum. Seringkali hanya satu jenis pemeriksaan yang diresepkan, ketika tidak perlu menggunakan metode tambahan. Mereka diuji untuk ALT. Ini disebabkan oleh spesialisasi jaringan selektif yang dimiliki enzim..

Jumlah alanine aminotransferase untuk masalah hati membantu untuk mengidentifikasi mereka bahkan sebelum munculnya gejala yang paling khas - penyakit kuning. Karena itu, dokter meresepkan tes ALT paling sering untuk memeriksa kerusakan pada organ penting ini sebagai akibat dari minum obat atau zat lain yang beracun bagi tubuh. Sebuah penelitian juga dilakukan untuk dugaan hepatitis. Tes ALT diperlukan jika Anda memiliki gejala seperti kelelahan dan kelemahan. Dia kehilangan nafsu makan, sering merasa mual, berubah menjadi muntah. Bintik-bintik kuning pada kulit, rasa sakit dan ketidaknyamanan di perut, menguningnya protein mata, tinja ringan dan urin gelap - semua ini bisa menjadi tanda penyakit hati. Dalam kasus seperti itu, analisis ini diperlukan..

ALT dapat dibandingkan dengan AST untuk informasi lebih lanjut tentang penyebab kerusakan hati. Ini dilakukan jika jumlah enzim secara signifikan lebih tinggi dari normal. Rasio AST terhadap ALT dikenal dalam kedokteran sebagai koefisien de Ritis. Nilai normalnya berkisar dari 0,91 hingga 1,75. Jika indikator ini menjadi lebih dari 2, maka lesi otot jantung didiagnosis, dilanjutkan dengan penghancuran kardiomiosit. Infark miokard juga dimungkinkan. Koefisien de Ritis, tidak melebihi 1, menunjukkan penyakit hati. Selain itu, semakin rendah nilai indikator, semakin besar risiko hasil yang merugikan.

Analisis ALT dapat digunakan tidak hanya sebagai metode diagnostik, tetapi juga selama perawatan. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan dinamika penyakit dan mengidentifikasi perbaikan atau memburuknya pasien. Tes ALT diperlukan jika ada faktor-faktor yang berkontribusi terhadap penyakit hati. Ini termasuk penyalahgunaan minuman beralkohol atau obat-obatan yang merusak sel-sel organ. Jika jumlah normal alanine aminotransferase dalam darah terlampaui, obat lain yang diresepkan. Pastikan untuk memeriksa jumlah ALT jika pasien telah kontak dengan pasien hepatitis atau baru-baru ini mengidapnya, menderita diabetes dan kelebihan berat badan. Beberapa orang memiliki kecenderungan penyakit hati. Dia juga menunjukkan analisis ALT.

Saat digunakan, darah vena atau kapiler digunakan. Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda harus mengikuti beberapa persyaratan. Pertama, jangan makan 12 jam sebelum melahirkan dan jangan minum alkohol dalam seminggu. Bahkan sejumlah kecil makanan dapat secara signifikan mempengaruhi hasilnya. Kedua, dalam waktu setengah jam sebelum analisis, berhenti merokok, jangan khawatir, hindari stres moral dan fisik. Hasilnya biasanya siap sehari setelah melahirkan.

Alanine aminotransferase (ALT, atau ALAT) - enzim penanda untuk hati.

Aspartate aminotransferase (AST, atau AsAT) - enzim penanda untuk miokardium.

Jumlah enzim alanine aminotransferase dalam darah diukur dalam satuan per liter.

ALT pada anak-anak bervariasi tergantung pada usia:

Pada bayi baru lahir hingga 5 hari: ALT tidak boleh melebihi 49 U / L. (AST hingga 149 unit / liter.)

Untuk anak-anak hingga enam bulan, angka ini lebih tinggi - 56 unit / l.

Pada usia enam bulan hingga satu tahun, jumlah ALT dalam darah bisa mencapai 54 unit / l

Dari tahun ke tiga - 33 U / l, tetapi secara bertahap jumlah normal enzim dalam darah menurun

Pada anak-anak dari 3 hingga 6 tahun, batas atasnya adalah 29 unit / l.

Pada usia 12 tahun, kandungan alanine aminotransferase harus kurang dari 39 U / L

Pada anak-anak, sedikit penyimpangan dari norma diperbolehkan. Ini karena pertumbuhan yang tidak merata. Seiring waktu, jumlah enzim dalam darah harus stabil dan mendekati normal.

Derajat Peningkatan Enzim

Penyakit apa yang meningkatkan AST dan ALT?

Infark miokard (lebih banyak AST);

Hepatitis virus akut (lebih banyak ALT);

Kerusakan hati yang toksik;

Tumor ganas dan metastasis di hati;

Gagal otot rangka (sindrom kecelakaan)

Tetapi hasil analisis pada ALT sering ternyata jauh dari standar yang ditetapkan. Ini mungkin disebabkan tidak hanya oleh adanya proses inflamasi dalam tubuh, tetapi juga karena faktor-faktor lain. Meningkatnya kandungan alanine aminotransferase dapat dipicu oleh asupan aspirin, warfarin, parasetamol, dan kontrasepsi oral pada wanita. Oleh karena itu, dokter harus mengetahui penggunaan obat-obatan tersebut sebelum melakukan tes ALT. Efek serupa memiliki obat berdasarkan valerian dan echinacea. Hasil analisis yang tidak dapat diandalkan mungkin disebabkan oleh peningkatan aktivitas motorik atau injeksi intramuskuler..

Jumlah alanine aminotransferase dalam darah dianggap meningkat jika melebihi norma yang ditetapkan, terutama oleh puluhan, dan dalam beberapa kasus, ratusan kali. Tergantung pada ini, keberadaan penyakit ditentukan. Dengan peningkatan level ALT sebanyak 5 kali, adalah mungkin untuk mendiagnosis infark miokard, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat berbicara tentang kemunduran kondisi pasien setelah serangan. Nilai koefisien de Ritis juga berubah ke atas.

Hepatitis memprovokasi peningkatan ALT dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomyazitis - hingga 8. Tentang gangren, pankreatitis akut diindikasikan dengan melampaui batas atas indikator sebanyak 3-5 kali..

Mungkin bukan hanya peningkatan kandungan alanine aminotransferase dalam darah. Jumlahnya yang terlalu rendah dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan bagian dari enzim ini, atau dengan proses peradangan kompleks di hati.

Peningkatan ALT menunjukkan terjadinya proses inflamasi dalam tubuh. Mereka dapat disebabkan oleh penyakit-penyakit berikut:

Hepatitis. Penyakit hati inflamasi ini dapat disajikan dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronis atau virus, kelebihan kadar alanine aminotransferase darah dapat diabaikan. Dengan hepatitis A, analisis ALT memberikan peluang untuk mengidentifikasi infeksi sebelumnya. Jumlah enzim dalam darah meningkat seminggu sebelum manifestasi eksternal pertama penyakit muncul dalam bentuk ikterus. Hepatitis virus atau alkohol disertai dengan peningkatan ALT yang jelas.

Kanker hati. Tumor ganas ini sering terbentuk pada pasien dengan hepatitis. Analisis ALT dalam kasus ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit, dan untuk memutuskan keputusan operasional. Ketika tingkat alanine aminotransferase secara signifikan lebih tinggi dari normal, pembedahan mungkin tidak mungkin, karena ada risiko tinggi berbagai komplikasi.

Pankreatitis Kehadiran penyakit ini juga ditunjukkan oleh tingkat ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan eksaserbasi pankreatitis. Analisis ALT untuk pasien dengan diagnosis seperti itu harus dilakukan secara berkala sepanjang hidup. Ini akan membantu untuk menghindari serangan penyakit dan memantau perkembangan pengobatan..

Miokarditis. Ini memanifestasikan dirinya dalam lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak napas, cepat lelah pasien dan peningkatan kadar ALT dalam darah. Untuk mendiagnosis penyakit ini, tingkat AST ditentukan, dan kemudian koefisien de Ritis dihitung.

Sirosis. Penyakit ini berbahaya karena untuk waktu yang lama mungkin tidak memiliki gejala yang jelas. Pasien cepat lelah, merasa lelah. Yang lebih jarang adalah rasa sakit di hati. Dalam hal ini, sirosis dapat ditentukan oleh peningkatan konten ALT dalam darah. Jumlah enzim dalam darah dapat melebihi norma sebanyak 5 kali.

Infark miokard. Penyakit ini merupakan konsekuensi dari pelanggaran aliran darah, yang mengakibatkan nekrosis jaringan otot jantung. Dalam kasus serangan jantung tanpa komplikasi, level ALT naik sedikit dibandingkan dengan AST, namun, dapat digunakan untuk menentukan serangan..

Mengambil sejumlah sediaan obat atau herbal - barbiturat, statin, antibiotik;

sering menggunakan makanan cepat sebelum mengambil tes ALT;

minum kurang dari seminggu sebelum pengambilan sampel darah;

ketidakpatuhan dengan aturan dasar untuk analisis, termasuk sterilitas prosedur;

peningkatan stres emosional atau fisik;

melakukan sesaat sebelum analisis kateterisasi otot jantung atau intervensi bedah lainnya;

steatosis - penyakit yang dimanifestasikan dalam akumulasi sel-sel lemak di hati, paling sering terjadi pada orang yang kelebihan berat badan;

nekrosis tumor ganas;

meminum zat narkotika;

keracunan timbal pada tubuh;

mononukleosis adalah penyakit menular yang memanifestasikan dirinya dalam perubahan komposisi darah, kerusakan hati dan limpa;

Pada wanita, jumlah alanine aminotransferase terbatas hingga 31 unit / liter. Namun, pada trimester pertama kehamilan, sedikit kelebihan dari nilai ini dimungkinkan. Ini tidak dianggap sebagai penyimpangan dan tidak menunjukkan perkembangan penyakit apa pun. Secara umum, tingkat ALT dan AST harus stabil sepanjang kehamilan..

Sedikit peningkatan jumlah enzim pada kelompok ini diamati dengan gestosis. Dalam hal ini, mereka ringan atau sedang. Gestosis adalah komplikasi yang terjadi pada akhir kehamilan. Wanita mengalami kelemahan, pusing, dan mual. Mereka memiliki tekanan darah tinggi. Semakin besar deviasi ALT dari normal, semakin parah hasil gestosis. Ini adalah hasil dari terlalu banyak beban pada hati, yang tidak dapat dia atasi..

Dimungkinkan untuk mengurangi kandungan alanin aminotransferase dalam darah dengan menghilangkan penyebab fenomena ini. Karena penyakit hati dan jantung menjadi faktor paling umum dalam meningkatkan ALT, perlu untuk mulai dengan pengobatan mereka. Setelah prosedur dan mengambil obat yang sesuai, tes darah biokimia diulang. Dengan perawatan yang tepat, kadar ALT harus kembali normal..

Terkadang obat khusus digunakan untuk menurunkannya, seperti hefitol, heptral, duphalac. Mereka harus diresepkan oleh dokter, dan masuk di bawah pengawasannya. Sebagian besar obat memiliki kontraindikasi yang harus dipertimbangkan sebelum memulai pengobatan. Namun, agen tersebut tidak menghilangkan penyebab yang mendasari peningkatan ALT. Beberapa waktu setelah minum obat, tingkat enzim dapat berubah lagi. Karena itu, perlu menghubungi spesialis yang berkualifikasi yang akan membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Penulis artikel: Pavel Aleksandrovich Mochalov | D.M.N. dokter umum

Pendidikan: Institut Medis Moskow I. M. Sechenov, khusus - "Bisnis medis" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit akibat kerja", pada tahun 1996 "Terapi".

9 tips untuk kesehatan sendi dan tulang!

Manfaat seledri untuk pria dan wanita - 10 fakta ilmiah!

Albumin darah
Kreatinin darah
Alkaline phosphatase dalam darah

Tabel perhitungan untuk pria, wanita dan anak-anak, semua umur!

Cari tahu alasan penyimpangannya!

Decoding semua jenis analisis!

Tidak tahu penyakit Anda? Temukan berdasarkan gejalanya!

Enzim yang terletak di semua sel jaringan dan di dalam darah melakukan katalisator (akselerator) dari semua reaksi biologis yang terjadi dalam tubuh.

Enzim sekretori disintesis di hati dan masuk langsung ke dalam darah, di mana mereka melakukan fungsi tertentu. Enzim seperti itu termasuk seruloplasmin, lipoprotein lipase, pseudocholinesterase. Dalam kasus ketika aktivitas enzim sekresi dalam darah menurun di bawah normal, ada kecurigaan adanya patologi hati..

Enzim ekskretoris disintesis dalam organ pencernaan (pankreas, hati, saluran empedu). Contoh-contoh enzim tersebut meliputi α-amilase, alkali fosfatase, lipase. Dengan meningkatnya aktivitas enzim ekskretoris, ada kecurigaan masalah dengan sistem ekskretoris (ekskretoris).
Seperti disebutkan di atas, dalam studi darah, aktivitas enzim ditentukan, satuan pengukurannya (ME) dianggap sebagai jumlah enzim, yang dalam kondisi normal mengkatalisasi (mempercepat) konversi 1 μmol substrat dalam 1 menit (μmol / L). Yang mengejutkan adalah fakta bahwa aktivitas enzim maksimum pada suhu 37 ° C. (Aktivitas enzim sangat sensitif terhadap perubahan suhu).

Juga, menurut lokasi mereka, mereka dibagi menjadi non-spesifik, yang mempercepat reaksi umum yang terjadi di sebagian besar jaringan, dan organ-spesifik (indikator), karakteristik jenis jaringan tertentu. Studi tentang enzim dilakukan selama diagnosis awal, memantau dinamika penyakit dan prognosis pemulihan. Peningkatan aktivitas enzim di atas norma disebut hiperfermentemia, penurunan di bawah norma disebut hipofermentemia, dan penemuan enzim yang seharusnya tidak normal disebut disfermentemia.

Aminotransferase adalah enzim kelompok transferase (transferase adalah enzim yang mengkatalisasi transfer kelompok fungsional dari molekul ke molekul), yang mempercepat transfer gugus amino dari asam amino ke asam keto. Enzim semacam itu tersebar luas di tubuh manusia, mereka ditemukan di jaringan jantung, hati, ginjal, paru-paru, dan bahkan di dalam kerangka. Salah satu enzim aminotransferase adalah aspartate aminotransferase (AST) dan alanine aminotransferase (ALT).

Dalam diagnosa, pengukuran aktivitas aspartate aminotransferases (kami hanya akan menunjukkan AST) sering digunakan untuk mendeteksi kerusakan miokard selama infark miokard. Dengan infark miokard, aktivitas AST dapat ditingkatkan sebanyak 20 kali, sedangkan derajat perubahan aktivitas menunjukkan massa patologis miokardium. Seringkali, peningkatan aktivitas AST dalam darah dapat diperhatikan sampai tanda-tanda infark miokard terdeteksi oleh elektrokardiografi (EKG). Dengan infark miokard, aktivitas AST dalam darah meningkat setelah 5 hingga 36 jam, dan menurun menjadi normal pada hari ke 5..

AST juga meningkat dalam patologi hati, seperti hepatitis akut, peningkatan moderat diamati pada ikterus obstruktif (batu yang menghalangi saluran empedu) dan tumor ganas..

Norm AST berada pada kisaran 10 - 30 IU / l.

Alanine aminotransferase (ALT) digunakan oleh tubuh untuk mempercepat reaksi transfer gugus amino dari alanin menjadi asam α-ketoglutaric. ALT didistribusikan di semua jaringan organ dan kerangka, mencapai konten maksimum di hati.

Norma alanine aminotransferase (ALT) berada pada kisaran 7 - 40 IU / l.

Dengan infark miokard, bersama dengan AST, aktivitas ALT juga meningkat, terutama pada fase akut (hingga 150% dari norma). Dalam patologi hati (misalnya, hepatitis akut), dibandingkan dengan AST, aktivitas ALT meningkat dalam kisaran yang lebih signifikan (hingga 1000 IU / l). Itu sebabnya, untuk diagnosis dini hepatitis, mengukur aktivitas ALT lebih informatif daripada AST.

Alasan peningkatan AST di atas normal

KelebihanPenyebab
2 kalipenyalahgunaan alkohol
5 kalisteatonekrosis
10 Kalihepatitis kolestatik obat, sirosis
20 kalimononukleosis infeksiosa, choledozolithiasis
50 kalikerusakan sel-sel hati dengan obat-obatan
100 kalihepatitis virus akut

Peningkatan aktivitas fisiologis dikaitkan dengan minum obat, seperti erythrocymin, lincomycin, asam askorbat, dan

Perlu disebutkan koefisien de Ritis, yang digunakan untuk diagnostik seperti ini: ini adalah rasio AST ke ALT.

Biasanya, koefisien de Ritis berada di kisaran 0,91-1,75.

SebabDeskripsiinfark miokardAktivitas AST (500% normal) berlaku di atas ALT (150% normal), koefisien de Ritis lebih dari 2.hepatitis akutAktivitas ALT (300-100 IU / L) berlaku di atas AST (150-1000 IU / L), koefisien de Ritis kurang dari 1.

Aktivitas yang menurun di bawah normal diamati pada gagal ginjal dan selama kehamilan.

Norma aktivitas laktat dehidrogenase (LDH) dalam darah berada pada kisaran 208 - 378 IU / L. Aktivitas maksimum enzim ini ditemukan di ginjal dan otot jantung.

Bedakan antara peningkatan fisiologis dan patologis dalam aktivitas LDH.

Peningkatan fisiologis LDH terjadi dengan latar belakang aktivitas fisik aktif dan pada wanita selama kehamilan.

Peningkatan patologis dalam aktivitas LDH 2-4 kali lebih tinggi dari normal terjadi dengan infark miokard, dan tetap meningkat selama 10 hari. Sedikit peningkatan aktivitas LDH terjadi pada gagal jantung kronis, miokarditis, dan insufisiensi koroner akut. Peningkatan aktivitas LDH juga dimungkinkan dengan infark paru dan emboli paru, tetapi hanya jika tingkat aktivitas AST normal dan konsentrasi bilirubin meningkat..

Hepatitis virus juga meningkatkan aktivitas LDH, dengan korelasi langsung antara tingkat peningkatan aktivitas LDH dan tingkat keparahan hepatitis.

Alkaline phosphatase mengkatalisis penghilangan asam fosfat dari senyawa. Alkaline phosphatase meningkat pada kondisi yang berhubungan dengan kerusakan tulang (fraktur). Juga, peningkatan aktivitas alkali fosfatase dapat menunjukkan adanya patologi hati, ginjal atau dengan overdosis obat (parasetamol, tetrasiklin), kontrasepsi oral, hiperparatiroidisme, infeksi sitomegalovirus, tirotoksikosis..

Tingkat aktivitas alkali fosfatase dalam darah:

UsiaActivity, ME / L
Anak-anak70 - 210
Orang dewasa40 - 120
Penyebab peningkatan aktivitas alkali fosfatase dalam darah:

KelebihanPenyebab
3 kalihepatitis virus akut, hepatitis alkoholik
5 kalisirosis hati, degenerasi lemak hati, mononukleosis menular
10 Kalisirosis postnekrotik, choledocholithiasis
20 kalihepatitis obat, tumor hati, sirosis bilier primer

Penurunan aktivitas alkali fosfatase terjadi dengan anemia berat, hipofosfatemia, penyakit kudis dan hipotiroidisme.

Amilase darah adalah enzim yang mempercepat konversi pati menjadi oligosakarida sederhana (monosakarida dan disakarida). Dalam tubuh manusia, amilase memasuki darah dari pankreas dan kelenjar ludah, karena di dalamnya ada jumlah terbesar dari enzim ini. Amilase adalah enzim penting yang, ketika dalam air liur, menunjukkan aktivitasnya pada awal proses pencernaan - di dalam mulut manusia.

Alpha amylase termasuk dalam daftar enzim pencernaan dasar tidak hanya pada manusia dan hewan, tetapi juga pada tanaman, jamur dan bakteri, dan pada tanaman enzim ini paling aktif pada tahap perkecambahan biji.

Norma aktivitas alpha amylase dalam darah manusia berada pada kisaran 25 - 220 IU / l.

Darah manusia mengandung dua jenis α-amilase: pankreas (atau tipe-P) dan saliva (tipe-S). Tipe pankreas α-amilase disintesis oleh sel pankreas, dan tipe saliva saliva α-amilase disintesis oleh sel-sel besi saliva, dan biasanya tipe pankreas menyumbang sekitar 30-50% (17-115 IU / L) dari jumlah total α-amilase, dan saliva sekitar 60%.

Penentuan aktivitas α-amilase dalam darah sangat penting dalam diagnosis patologi, misalnya, aktivitas α-amilase meningkat 2 hingga 30 kali pada penyakit pankreas, misalnya pankreatitis akut, sedangkan aktivitas pankreas tipe α-amilase meningkat, dan aktivitas tipe saliva α-amilase meningkat, dan aktivitas tipe saliva α-amilase meningkat amilase tidak berubah. Pada serangan akut, peningkatan aktivitas α-amilase (hipamilamilemia) terjadi setelah 5 jam, mencapai maksimumnya dalam 12-24 jam dan menurun menjadi normal pada 3-6 hari. Perlu dicatat bahwa untuk diagnosis patologi pankreas, penentuan aktivitas α-amilase dalam urin memiliki nilai informasi yang lebih besar daripada dalam darah. Selain itu, dalam beberapa kasus, pankreatitis akut dapat terjadi tanpa meningkatkan atau menurunkan aktivitas α-amilase.

Oleh karena itu, untuk akurasi yang lebih besar dalam diagnosis pankreatitis, perubahan aktivitas α-amilase dipelajari bersama dengan perubahan konsentrasi kreatinin dalam urin dan darah, yaitu, pembersihan amilase-kreatinin dihitung sesuai dengan rumus di bawah ini.

Biasanya, klirens amilase-kreatinin tidak boleh lebih dari 3, dengan peningkatan nilainya lebih dari 3, pankreatitis didiagnosis (semakin tinggi nilai klirens amilase-kreatinin, semakin tinggi tingkat tipe pankreas α-amilase).

Di hadapan pankreatitis kronis, aktivitas α-amilase meningkat selama periode eksaserbasi atau ketika hambatan muncul untuk keluarnya jus pankreas karena peradangan, kompresi duktus, dan pembengkakan kepala pankreas. Aktivitas α-amilase yang menurun pada pankreatitis kronis menunjukkan insufisiensi eksokrin pankreas dalam kasus atrofi jaringan organ.

Dengan pankreatitis purulen, disertai dengan nekrosis jaringan pankreas, hiperamylasemia mungkin tidak ada.

Namun, peningkatan aktivitas α-amilase dapat disebabkan tidak hanya oleh serangan pankreatitis akut, tetapi juga oleh apendisitis akut, ulkus duodenum, peritonitis, obstruksi usus, kolesistitis, asidosis diabetes, penggunaan alkohol dalam jumlah berlebihan, serta penggunaan obat-obatan seperti kortikosteroid, sulfanilid tetrasiklin, morfin, kontrasepsi oral. Dengan adanya penyakit ini, aktivitas α-amilase dalam darah dapat meningkat 3-4 kali. Aktivitas α-amilase pankreas juga meningkat selama kehamilan.

Peningkatan aktivitas saliva α-amilase diamati pada penyakit rongga mulut, seperti stomatitis, parkinsonisme, dan penurunan kelebihan emosi dan stres..

Beta amilase tidak ada pada manusia dan hewan. Berada di bakteri, jamur dan tanaman, itu memecah pati menjadi gula sederhana. Misalnya, β-amilase aktif membantu pematangan buah menjadi manis.

Enzim lain, definisi yang memiliki nilai informasi hebat dalam diagnosis pankreatitis akut, adalah lipase. Selama periode pankreatitis akut, lipase darah dapat meningkat 200 kali.

Norma aktivitas lipase dalam darah berkisar antara 0 hingga 190 IU / l.

Di antara penyebab peningkatan aktivitas lipase dalam darah, peritonitis, diabetes mellitus, obesitas, asam urat dan penggunaan barbiturat juga dapat dibedakan..
Penurunan aktivitas lipase terjadi ketika sejumlah besar lemak dikonsumsi dalam makanan, serta kanker, dengan pengecualian kanker pankreas.

Dengan eksaserbasi pankreatitis kronis, aktivitas lipase meningkat tajam hingga 200 kali dalam 12-24 jam pertama, dan tetap berlaku selama 10-12 hari. Prognosis perjalanan pankreatitis akut dianggap tidak menguntungkan dalam kasus ketika tingkat lipase meningkat 10 kali lipat, tetapi tidak menurun menjadi 3 kali lipat berlebih pada hari-hari pertama..

Aktivitas lipase tidak meningkat dengan apendisitis, gondong dan kanker paru-paru dan penyakit lain di mana tingkat α-amilase dapat meningkat, oleh karena itu, penentuan bersama aktivitas lipase dan α-amilase wajib dalam diagnosis pankreatitis. Untuk menentukan penyebab pankreatitis, digunakan koefisien lipase-amilase, yang sama dengan rasio aktivitas lipase terhadap aktivitas amilase darah. Sebagai contoh, jika koefisien lipase-amilase melebihi nilai 2, pankreatitis alkohol akut didiagnosis..

Pembaca kami telah berhasil menggunakan Leviron Duo untuk perawatan hati. Melihat popularitas produk ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Sejumlah tes laboratorium digunakan untuk mendiagnosis penyakit hati. Salah satunya adalah tes darah biokimia. Untuk menilai keadaan organ memungkinkan parameter biokimia seperti transaminase. Peningkatan aktivitas mereka menunjukkan perkembangan proses patologis di hati.

Aminotransferases (nama baru untuk transaminase) adalah enzim khusus yang menyertai dan mempercepat reaksi pertukaran metabolisme, memindahkan gugus amino di dalam sel, dari asam amino ke asam keto. Reaksi semacam itu terjadi tanpa pelepasan amonia bebas. Proses katalitik paling aktif terjadi di hati..

MENARIK! Proses transfer gugus amino disebut transaminasi. Reaksi biokimia ini diperlukan untuk pembentukan asam amino baru, glukosa dan urea dalam tubuh, serta untuk metabolisme protein-karbohidrat.

Tingkat enzim dalam darah dapat sedikit berfluktuasi. Itu tergantung pada usia dan jenis kelamin, serta pada karakteristik individu dari tubuh manusia.

Enzim berikut penting untuk diagnosis penyakit hati:

  1. ALT atau AlAt (alanine aminotransferase). Karena berfungsi sebagai penanda perubahan hati negatif. Dalam jumlah tinggi yang tidak biasa dalam darah, enzim ini memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan patologi sudah 2-3 minggu dari awal perkembangannya. Kelebihan norma lima kali lipat dapat diamati. Level yang tinggi dipertahankan sepanjang seluruh proses negatif. Penurunan ALT menunjukkan redaman penyakit dan kerusakan jaringan hati yang cepat dan ekstensif.
  2. AST atau AsAt (aspartate aminotransferase atau aspartic transaminase). Ini menyertai patologi jantung dan hati. Kadar AST dalam darah yang tinggi, dengan sedikit peningkatan ALT, menunjukkan adanya kerusakan pada otot jantung dan menunjukkan perkembangan infark miokard. Peningkatan AST dan ALT yang seragam ditentukan ketika jaringan hati mengalami perubahan destruktif atau nekrotisasi.

Transaminase disintesis di dalam sel, sehingga kandungannya yang biasa di dalam tubuh tidak signifikan. Sebagai akibat dari beberapa penyakit, sitosis (penghancuran sel protein) terjadi, dan transaminase memasuki aliran darah dalam jumlah yang jauh lebih tinggi dari normal..

Jika level ALT dan AST meningkat, apa artinya ini? Kelebihan penanda ini dalam norma darah berarti bahwa proses negatif berkembang di hati atau otot jantung. Tingkat ALT dan AST yang tinggi menunjukkan kemungkinan pengembangan patologi berikut:

1. Perubahan struktur dan nekrotisasi jaringan hati, yang dapat disebabkan oleh penyakit seperti:

  • Hepatitis berbagai etiologi (alkoholik, virus, toksik, mekanis).
  • Steatosis.
  • Fibrosis.
  • Sirosis.
  • Abses.
  • Kolestasis.
  • Proses tumor.
  • Metastasis hati.
  • Penyakit Wilson.
  • Kerusakan miokard (otot jantung).

2. Infestasi parasit. Dalam proses kehidupan, parasit mengeluarkan zat beracun yang merusak jaringan hati.

3. Cedera mekanik. Memar atau luka tembus menyebabkan abses dan nekrotisasi jaringan.

4. Efek obat-obatan. Beberapa obat, seperti NSAID dan NSAID, antibiotik, testosteron, steroid anabolik dan barbiturat, merusak integritas seluler struktural dan jaringan hati mati..

Jika aspartat dan alanin transamidinase meningkat, alasannya mungkin tidak berhubungan langsung dengan hati. Peningkatan penanda secara berkala didiagnosis pada pankreatitis akut, distrofi otot, luka bakar, cedera otot rangka yang luas, serta selama kerusakan sel darah merah atau dengan hemochromatosis..

Beberapa kondisi ditandai dengan nilai penanda enzim yang rendah, yang jarang diamati..

Penurunan tingkat AST dan ALT (masing-masing 15 unit / liter dan 5 unit / liter) ditentukan dalam kondisi berikut:

  • Sirosis yang sangat parah.
  • Gagal ginjal.
  • Kekurangan vitamin B6 (piridoksin).
  • Setelah beberapa sesi hemodialisis.
  • Selama masa kehamilan.

CATATAN! Sensitivitas tinggi dari indikator ini memungkinkan untuk menentukan adanya kelainan pada hati bahkan tanpa adanya manifestasi dan gejala klinis yang khas..

Analisis biokimiawi untuk transaminase AlAt dan AcAt dilakukan dengan mengambil sampel darah dari vena. Analisis dilakukan pada perut kosong. Penyimpangan indikator dari normal sangat penting dalam diagnosis. Jika enzim meningkat, proses patologis di hati dikonfirmasi dan diagnosis lebih lanjut dilakukan..

Untuk penanda enzim, ada norma tertentu dalam darah. Daftar standar untuk orang sehat membantu dalam diagnosis penyakit hati.

Jika pasien ingin menggunakan obat tradisional selama pengobatan penyakit, ia perlu berkonsultasi dengan dokter.

Pembaca kami telah berhasil menggunakan Leviron Duo untuk perawatan hati. Melihat popularitas produk ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Mengambil obat untuk pengobatan hepatitis B kronis dapat disertai dengan efek samping. Jadi, interferon pada hari-hari pertama injeksi menyebabkan manifestasi yang mirip dengan gejala flu: dua hingga tiga jam setelah injeksi ada peningkatan suhu, kedinginan, nyeri otot, kelemahan.

Kondisi ini dapat bertahan selama beberapa hari. Sebagai aturan, dalam sebulan tubuh berhasil beradaptasi dengan asupan interferon - dan gejalanya hilang. Dokter harus dengan hati-hati memantau reaksi pasien terhadap obat-obatan, mengurangi atau sepenuhnya membatalkan dosis jika perlu.

Kesimpulan tentang apakah rejimen pengobatan yang dipilih untuk virus hepatitis B efektif atau tidak dibuat dengan tes darah. Tren positif dibuktikan dengan penurunan aktivitas transaminase hati.

DNA HBV dan penanda hepatitis B juga dimonitor dalam serum darah..
Dengan normalisasi kadar ALT serum dan tidak adanya DNA HBV di dalamnya, serta dengan hilangnya HBeAg dan peningkatan gambaran histologis hati secara keseluruhan, pengobatan dianggap berhasil.

Dengan kerusakan hati yang signifikan dan manifestasi sirosis dalam skala besar, serta dengan perkembangan kanker, transplantasi hati menjadi satu-satunya cara untuk memperpanjang hidup pasien. Di sini muncul masalah dengan pemilihan organ donor: bisa berupa hati orang yang sudah meninggal, atau fragmen dari hati yang hidup - seseorang dari kerabat darah. Namun, tidak selalu mungkin untuk menemukan donor yang cocok.

Bagian integral dari perawatan penyakit dalam bentuk dan keparahan apa pun adalah diet khusus. Sebagai aturan, menurut klasifikasi Pevzner, diet nomor lima ditetapkan. Alkohol sepenuhnya dikecualikan. Lemak, makanan asin, goreng, dan kalengan yang sangat terbatas.

Makanan ini diperkaya dengan produk susu, sup dan sereal sayuran, jus buah dan kentang tumbuk. Makan dianjurkan lima kali sehari. Tujuan dari diet ini adalah untuk menormalkan aktivitas kantong empedu, serta sfingter Oddi. Idealnya, diet paling baik diikuti selama sisa hidup Anda.

Jika pasien dirawat di rumah, dan ini mungkin dengan bentuk penyakit ringan, penting untuk mengingat beberapa aturan. Anda perlu minum lebih banyak cairan - untuk menghilangkan racun. Anda dapat melengkapi pengobatan hepatitis B dengan obat tradisional yang telah terbukti. Aktivitas fisik harus dikurangi: bekerja dan belajar harus ditunda sampai kesejahteraan membaik.

Apakah hepatitis B diobati? Orang dengan hepatitis B akut biasanya sembuh tanpa perawatan besar. Penyakit ini mereda setelah empat hingga delapan minggu. Dalam sembilan puluh kasus dari seratus, penyakit ini menjadi kronis.

Hepatitis B kronis dapat diobati, tetapi pengobatan modern dapat sepenuhnya meringankan penyakit hanya sepuluh hingga lima belas persen pasien selamanya. Beberapa orang setelah pemulihan tetap menjadi pembawa virus: antigen hepatitis B ditemukan dalam darah mereka selama beberapa dekade atau tetap selamanya.

Vaksinasi membantu menghindari penyakit serius ini. Sekarang vaksin melawan penyakit diberikan kepada anak-anak dalam enam bulan pertama kehidupan. Vaksin ini juga diberikan kepada orang dewasa yang berisiko..