Amilase

Nilai referensi aktivitas a-amilase: dalam serum darah - 25-220 IU / l; dalam urin - 10-490 IU / l.

α-amilase termasuk dalam kelompok hidrolase yang mengkatalisis hidrolisis polisakarida, termasuk pati dan glikogen, menjadi mono dan disakarida sederhana. Pankreas dan kelenjar ludah adalah yang terkaya dalam amilase. Amilase disekresikan ke dalam aliran darah terutama dari organ-organ ini. Plasma darah manusia mengandung a-amilase dari dua jenis: pankreas (tipe-P), diekspresikan

pankreas, dan saliva (tipe S), diproduksi oleh kelenjar saliva.

Dalam kondisi fisiologis, aktivitas enzim ini dalam serum darah adalah 40% diwakili oleh amilase pankreas, 60% oleh amilase saliva.

Penentuan aktivitas a-amilase penting dalam diagnosis penyakit pankreas. Peningkatan aktivitas serum α-amilase 2 kali atau lebih harus dianggap sebagai gejala kerusakan pankreas. Hyperamylasemia kecil memberi alasan untuk mencurigai adanya patologi pankreas, tetapi kadang-kadang mungkin terjadi pada penyakit organ lain.

Sebagian besar tipe-P-amilase diekskresikan dalam urin, yang dianggap sebagai salah satu alasan untuk keinformatifan amilase urin yang lebih besar daripada serum darah dalam hal menilai keadaan fungsional pankreas. Dipercayai bahwa 65% aktivitas enzim dalam urin disebabkan oleh amilase pankreas. Ini menjelaskan fakta bahwa pada pankreatitis akut, peningkatan serum darah (hingga 89%) dan terutama dalam urin (hingga 92%), tanpa perubahan dalam parameter amilase kelenjar air liur.

Pada pankreatitis akut, aktivitas amilase dalam darah dan urin meningkat 10-30 kali. Hyperamylasemia terjadi pada awal penyakit (setelah 4-6 jam), mencapai maksimum setelah 12-24 jam, kemudian menurun dengan cepat dan kembali normal pada hari ke-2 - ke-6. Tingkat peningkatan aktivitas serum amilase tidak berkorelasi dengan keparahan pankreatitis [Banks P.A., 1982].

Aktivitas amilase dalam urin mulai meningkat 6-10 jam setelah serangan pankreatitis akut dan kembali normal setelah 3 hari. Dalam beberapa kasus, aktivitas amilase dalam urin memiliki dua gelombang peningkatan dalam 3 hari. Sensitivitas diagnostik penentuan serum amilase untuk pankreatitis akut adalah 95%, spesifisitas 88% [Wallach J.M.D. et al., 1996].

Pankreatitis akut dapat terjadi tanpa peningkatan aktivitas amilase (khususnya, dengan nekrosis pankreas). Pada hari pertama sejak awal penyakit, tingkat normal aktivitas amilase urin terdeteksi pada 25% pasien dengan pankreatitis abortif, pada 20% - berlemak, pada 10% - hemoragik. Informasi yang lebih akurat diperoleh dengan mempelajari aktivitas amilase dalam volume urin harian. Yang penting, dan dalam beberapa kasus penting untuk mengenali bentuk berulang pankreatitis akut adalah peningkatan berulang dalam aktivitas amilase darah dan urin selama relaps berulang dari sindrom nyeri. Dengan berbagai bentuk pankreatitis akut, dinamika peningkatan a-amilase dalam darah dan urin adalah sifat yang berbeda. Jadi, pankreatitis edematous ditandai oleh amylasemia jangka pendek pada hari ke-1-3 penyakit; untuk nekrosis pankreas berlemak - amylasemia tinggi dan berkepanjangan, dan untuk nekrosis pankreas hemoragik - hyperamylasemia jangka pendek pada hari ke-3 penyakit. Secara patogenetik, hiperamilasemia berkembang sebagai akibat dari blokade oleh jaringan interstitial edematous dari saluran ekskresi pankreas dan merupakan karakteristik nekrosis pankreas berlemak. Dengan nekrosis pankreas hemoragik, peningkatan tajam dalam aktivitas a-amilase dalam darah dicatat dengan penurunan cepat berikutnya, yang mencerminkan perkembangan nekrosis.

Hyperamylasemia dan hyperamilazuria penting tetapi tidak spesifik untuk gejala pankreatitis akut; selain itu, peningkatan aktivitas mereka mungkin bersifat jangka pendek. Untuk meningkatkan kandungan informasi dari hasil penelitian, penting untuk menggabungkan penentuan aktivitas amilase darah dan urin dengan penentuan paralel konsentrasi kreatinin dalam urin dan serum darah. Berdasarkan data ini, indeks clearance amilase-kreatinin dihitung sesuai dengan rumus berikut [Boger M.M., 1984]: [(AMxCrC) / (KrMxAC)] x100, di mana AM adalah amilase urin; Ac - serum amilase; KrM - kreatinin dalam urin; Krs - kreatinin serum. Biasanya, indeks amilase-kreatinin tidak lebih dari 3, peningkatannya dianggap sebagai tanda pankreatitis, karena dengan pankreatitis tingkat amilase pankreas sejati meningkat, dan pembersihannya 80% lebih cepat daripada izin air liur amilase. Namun demikian, ditemukan bahwa pada pankreatitis akut, pembersihan baik P- dan S-amilase meningkat secara signifikan, yang dijelaskan sebagai berikut. Pada orang sehat, serum amilase pertama kali disaring di glomeruli ginjal dan kemudian diserap kembali oleh epitel tubular. Pada pankreatitis akut, mekanisme reabsorpsi tubular ditekan karena ekskresi P- dan S-amilase yang berlebihan. Karena aktivitas amilase serum pada pankreatitis akut terutama disebabkan oleh P-amilase, dengan peningkatan pembersihan total amilase, pembersihan P-amilase meningkat. Pada pankreatitis akut, aktivitas serum amilase dan pembersihan amilase-kreatinin biasanya meningkat dengan menekan mekanisme ginjal reabsorpsi amilase tubulus. Pada penyakit yang terjadi dengan pankreatitis, aktivitas serum amilase dapat meningkat, tetapi laju pembersihan amilase-kreatinin tetap normal, karena tidak ada kerusakan tubular. Sangat penting bagi penelitian ini untuk mengumpulkan darah dan urin secara bersamaan..

Pada pankreatitis kronis, aktivitas amilase dalam darah dan urin meningkat (masing-masing dalam 10-88% dan 21-70%) selama eksaserbasi proses dan ketika obstruksi aliran keluar dari jus pankreas terjadi (peradangan, pembengkakan kepala pankreas dan kompresi duktus, stenosis cicatricial pada papilla duodenum, dll.). Dalam bentuk pankreatitis sklerotik, hiperamilasemia juga ditentukan oleh derajat gangguan patensi pada saluran dan kemampuan fungsional dari bagian kelenjar yang tersisa. Untuk meningkatkan sensitivitas studi aktivitas amilase darah dan urin pada pankreatitis kronis A.I. Khazanov (1997) merekomendasikan bahwa mereka dianalisis pada hari pertama rawat inap, kemudian setidaknya dua kali setelah pemeriksaan instrumental (fibrogastroduodenoscopy, pemeriksaan rontgen lambung dan usus, dll.), Serta pada saat intensifikasi nyeri perut. Dalam hal ini, sensitivitas tes meningkat dari 40 menjadi 75-85%.

Pada pankreatitis kronis dengan perubahan pankreas fibrosa, eksaserbasi, sering diucapkan dan menyebar, disertai dengan peningkatan yang relatif kecil dalam aktivitas amilase.

Karena pelanggaran kemampuan fungsional pankreas, hiperamilasemia sering tidak ada pada pankreatitis purulen akut (dengan nekrosis pankreas pankreas yang luas "total").

Pada kanker pankreas, aktivitas amilase dalam darah dan urin dapat meningkat, tetapi seringkali tetap dalam kisaran normal atau bahkan menurun.

Evaluasi hasil studi aktivitas amilase dalam darah dan urin diperumit oleh fakta bahwa enzim tersebut juga ditemukan di kelenjar ludah, usus besar, otot rangka, ginjal, paru-paru, ovarium, tuba fallopi, dan kelenjar prostat. Oleh karena itu, aktivitas amilase dapat ditingkatkan pada sejumlah penyakit yang memiliki gambaran serupa dengan pankreatitis akut: radang usus buntu akut, peritonitis, ulkus lambung dan duodenum berlubang, obstruksi usus, kolesistitis, trombosis vaskular mesenterika, serta dengan pheochromocytosis dan pembedahan diabetes. tentang kelainan jantung, setelah reseksi hati, mengonsumsi alkohol dalam dosis besar, mengonsumsi sulfonamid, morfin, diuretik thiazide, kontrasepsi oral. Peningkatan aktivitas amilase pada penyakit-penyakit ini disebabkan oleh sejumlah alasan dan dalam kebanyakan kasus bersifat reaktif. Karena cadangan amilase yang signifikan dalam sel asinar, setiap pelanggaran integritasnya atau sedikit kesulitan dalam pengeluaran sekresi pankreas dapat menyebabkan masuknya amilase ke dalam darah. Pada pasien dengan peritonitis, peningkatan aktivitas amilase dapat mencerminkan multiplikasi bakteri yang membentuk amilase. Biasanya, aktivitas a-amilase pada penyakit ini meningkat dalam darah sebanyak 3-5 kali.

Penurunan aktivitas a-amilase dalam darah dimungkinkan dengan tirotoksikosis, MI, nekrosis pankreas.

A-amilase pankreas dalam serum dan urin

Nilai referensi aktivitas a-amilase pankreas: dalam serum darah - 30-55% dari total amilase (rata-rata 43%) atau 17-115 IU / l; dalam urin - 60-70% dari total amilase (rata-rata 65%).

Hingga 3 isoenzim a-amilase ditemukan dalam serum darah, yang utamanya adalah tipe P dan S, yaitu pankreas dan dari kelenjar ludah. Amilase pankreas lebih baik diekskresikan dalam urin daripada isoenzim kelenjar saliva. Peningkatan aktivitas amilase saliva dicatat dengan stomatitis, parkinsonisme, penurunan - dengan rangsangan mental atau depresi, dengan keadaan sekresi lambung yang asam..

Nilai utama dari menentukan tipe-P dari a-amilase adalah bahwa peningkatan aktivitasnya sangat spesifik untuk penyakit pankreas. Pankreas a-amilase meningkat pada pankreatitis akut. Aktivitas total amilase dalam kasus ini meningkat karena fraksi pankreas. Sensitivitas diagnostik fraksi amilase pankreas dalam serum untuk pankreatitis akut adalah 92%, spesifisitas adalah 85% [Wallach J.M.D. et al., 1996].

Menentukan aktivitas fraksi pankreas a-amilase sangat penting pada pankreatitis kronis pada pasien dengan level normal total amylase. Pada pasien dengan pankreatitis kronis, amilase pankreas membentuk 75-80% dari total amilase darah. Peningkatan amilase pankreas menunjukkan eksaserbasi pankreatitis kronis, dan penurunan menunjukkan insufisiensi pankreas eksokrin dengan atrofi jaringan asinar dan fibrosis organ pada pasien dengan penyakit jangka panjang.

Aktivitas pankreas a-amilase, selain diagnosis pankreatitis akut, juga ditentukan setelah operasi pada organ perut dengan tujuan diagnosis dini pengembangan komplikasi - pankreatitis pasca operasi. A-amilase pankreas meningkat pada pankreatitis akut, dan membentuk bagian utama dari total amilase, karena diekskresikan lebih baik dalam urin daripada fraksi saliva.

Aktivitas fraksi pankreas a-amilase, tidak seperti umum, tidak meningkat dengan gondong, ketoasidosis diabetikum, kanker paru-paru, penyakit ginekologi akut. Namun, tes tersebut mungkin positif palsu untuk penyakit lain yang tidak mempengaruhi pankreas..

Kekurangan amilase

Kekurangan amilase adalah norma di paruh pertama kehidupan seorang anak, dan oleh karena itu anak-anak kecil tidak dapat mencerna pati. Tingkat normal aktivitas amilase pankreas dicapai oleh 9 bulan. Kasus keterlambatan pembentukan aktivitas enzim ini dapat ditentukan secara genetik, sedangkan jenis pewarisannya adalah autosom dominan, yang diasumsikan berkaitan dengan akumulasi keluarga patologi. Secara klinis, penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan kelebihan pati dalam makanan: sering buang air besar, banyak, seperti bubur atau berair dengan bau asam dicatat. Meskipun asupan kalori tinggi, anak tidak menambah massa. Jus pankreas anak-anak ini transparan, aktivitas enzim amilase benar-benar tidak ada atau berkurang secara signifikan. Pertumbuhan bakteri yang nyata di usus kecil, karakteristik penyakit ini, mengganggu penyerapan nutrisi lainnya. Resep diet bebas pati menyebabkan hilangnya semua gejala dan membantu mengembalikan berat badan.

Ingatlah tidak adanya fisiologis atau aktivitas amilase pankreas yang tidak memadai pada anak-anak di tahun pertama kehidupan dan jangan masukkan bubur sereal berlebih ke dalam makanan mereka, sering menyebabkan perkembangan diare dan sindrom malabsorpsi.

Amilase apa itu, jenis enzim dan norma

Penyebab Pelanggaran

Melebihi norma oleh beberapa unit dengan kesehatan normal tidak benar-benar berbicara tentang penyakit dan biasanya memiliki karakter jangka pendek. Namun, penyimpangan besar indikator sering disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan:

  • rasa sakit dari perut kanan, terutama setelah makan;
  • gangguan pencernaan - mual, diare, muntah;
  • kesehatan buruk secara umum, kelesuan dan kelemahan, kurang tidur, kehilangan nafsu makan.

Tingkat amilase dapat menyimpang dari norma naik atau turun.

Dipromosikan

Enzim tingkat tinggi sangat sering menunjukkan penyakit-penyakit berikut:

  • Pankreatitis akut adalah proses peradangan pada jaringan pankreas karena kerusakan oleh enzim-enzimnya. Kondisi ini meminta rawat inap yang mendesak - mengabaikan serangan dapat menyebabkan nekrosis pankreas ketika seluruh organ atau bagian dari itu mati, dan infeksi atau peritonitis juga berkembang. Amilase dalam darah bisa melebihi 8 kali.
  • Pankreatitis kronis. Ini berbeda dalam pelanggaran bertahap dari aktivitas sekretori pankreas dan menyebabkan peningkatan kecil (beberapa kali) tingkat enzim.
  • Tumor di pankreas.
  • Penyakit batu empedu - munculnya batu di saluran empedu, hati atau saluran empedu.
  • Pankreolitiasis - batu di pankreas.
  • Diabetes mellitus adalah penyakit metabolisme di mana konsumsi amilase tidak diamati.
  • Gondong (biasanya disebut gondong) adalah penyakit menular akut di mana virus mengejutkan organ kelenjar dan sistem saraf pusat.
  • Kerusakan pankreas.
  • Kolesistitis akut - radang kandung empedu.
  • Perforasi (bukaan berulang) ulkus lambung atau duodenum.
  • Peritonitis adalah peradangan pada peritoneum. Kondisi yang sangat berat di mana pankreas teriritasi, aktivitas sel-selnya meningkat, membuat sekresi amilase lebih banyak.
  • Apendisitis akut.
  • Obstruksi usus.
  • Gagal ginjal kronis - suatu proses di mana retensi urin dalam tubuh dan akumulasi amilase dalam darah.
  • Pecahnya aneurisma aorta perut.
  • Keracunan alkohol.
  • Nutrisi yang salah.
  • Kehamilan ektopik atau penghentian prematur kehamilan.
  • Virus Epstein-Barr - herpes tipe 4.
  • Komplikasi setelah operasi perut.
  • Makroamilasemia - penyakit di mana molekul besar hadir dalam darah, adalah senyawa amilase dengan protein darah lainnya.
  • Mengambil obat-obatan tertentu - analgesik narkotika, kontrasepsi oral, kortikosteroid, diuretik dan beberapa obat antiinflamasi non-steroid.
  • Faktor keturunan di mana ada hambatan untuk penarikan amilase melalui urin dan penumpukannya dalam darah.
  • Stres - memengaruhi proses metabolisme dalam tubuh dan dapat membantu meningkatkan sekresi enzim.

Diturunkan

Kondisi ini muncul dengan latar belakang patologi berikut:

  • Penurunan kepraktisan pankreas - sering disebabkan oleh nekrosis sebagian organ.
  • Hepatitis - menarik pelanggaran metabolisme karbohidrat, yang meningkatkan beban pada sistem enzimatik tubuh. Karena itu, produksi amilase perlahan menurun..
  • Lesi onkologis pankreas - formasi baru menyebabkan degenerasi jaringan organ, karena sekresi amilase menjadi tidak mungkin.
  • Cystic fibrosis (cystic fibrosis) adalah penyakit keturunan di mana kelenjar endokrin terpengaruh (termasuk kelenjar ludah) dan organ pernapasan terganggu..
  • Intervensi tepat waktu untuk mengangkat bagian pankreas atau seluruh organ.

Gejala di mana dokter akan meresepkan analisis

Dalam sebagian besar kasus, alasan penunjukan analisis untuk amilase adalah nyeri perut:

  • buti atau persisten;
  • lebih sering kuat, tiba-tiba, bahkan dapat menyebabkan hilangnya kesadaran;
  • terutama terlokalisasi di bagian atas;
  • korset;
  • terjadi setelah makanan pedas, berlemak atau digoreng, minuman, jenuh dengan gas;
  • disertai dengan kembung, muntah, yang tidak membawa kelegaan.

Proses akut ditandai dengan penurunan tekanan, mata menjadi gelap, jantung berdebar, dan keringat dingin.

Pada peradangan kronis, tanda-tanda gangguan pencernaan mendominasi:

  • diare atau tinja yang tidak menentu;
  • kulit pucat dengan sedikit kekuningan;
  • hamparan plak.

Tes darah untuk total alpha-amylase juga dilakukan jika dicurigai:

  • neoplasma;
  • obstruksi saluran pankreas dengan batu;
  • kerusakan karena cedera, operasi;
  • kolesistitis akut;
  • pecahnya aneurisma (ekspansi lokal) dari bagian perut aorta;
  • ulkus berlubang di lambung atau usus;
  • radang usus buntu akut;
  • hepatitis.

Tes darah untuk total alpha-amylase dilakukan jika ada dugaan ruptur aneurisma

Semuanya memberi gejala serupa. Oleh karena itu, setelah mendeteksi peningkatan amilase, kita dapat menyimpulkan bahwa ada proses inflamasi akut di rongga perut, kerusakan jaringan. Diperlukan diagnosis lebih lanjut untuk diagnosis.

Tidak ada gunanya menganalisis kanker stadium akhir, setelah mengangkat sebagian atau seluruh pankreas, serta perkembangan cepat pankreatitis. Dalam semua kasus ini, studi alfa-amilase akan menjadi tidak informatif, karena jumlah sel yang mampu menghasilkan enzim ini berkurang.

Dekripsi hasil analisis

Perlu dicatat bahwa amilase dan alfa-amilase bukanlah hal yang sama. AA adalah enzim yang merupakan bagian dari kelompok amilase, bersama dengan yang lain (beta-amilase, gamma-amilase). Hanya alpha-amylase yang memiliki nilai diagnostik pada manusia. Misalnya, beta-amilase tidak ditemukan dalam tubuh manusia..

Peningkatan alfa-amilase menunjukkan sejumlah besar penyakit. Ini mencirikan peran yang dimainkan enzim ini dalam diagnosis masalah pencernaan..

Karena berbagai kemungkinan penyakit, diagnosa diri dan pengobatan sendiri sangat tidak dianjurkan. Diagnosis yang kompeten dan terapi yang tepat harus dilakukan oleh dokter. Dia akan mengevaluasi hasil analisis dalam hubungannya dengan anamnesis, data dari studi terkait lainnya dan menyusun pengobatan yang benar.

Peningkatan kadar amilase dalam darah dapat mengindikasikan penyakit:

  • pankreatitis akut atau kronis;
  • gondong (radang kelenjar parotis);
  • kehamilan ektopik (patologi di mana janin berkembang di luar rongga rahim wanita);
  • diabetes;
  • infeksi virus;
  • penyumbatan saluran pankreas karena pembentukan batu empedu, bekas luka;
  • gagal ginjal.

Di antara alasan tambahan untuk meningkatkan kadar alfa-amilase, seseorang dapat membedakan asupan obat-obatan tertentu (kontrasepsi oral, ibuprofen, kortikosteroid, furosemide, kaptopril dan lain-lain), alkoholisme.

Tidak ada strategi pengobatan tunggal untuk kelebihan alpha-amylase. Penting untuk mendekati setiap kasus khusus secara terpisah. Namun, dimungkinkan untuk merekomendasikan bersama dengan obat-obatan yang diresepkan oleh dokter, mengamati istirahat ketat di tempat tidur, menghindari kontak yang lama dengan orang-orang, tidur lebih banyak dan mengecualikan makanan tertentu (alkohol, cokelat, kopi, makanan pedas dan asam) dari makanan sehari-hari..

Tingkat alpha-amylase yang berkurang lebih jarang terjadi. Ini mungkin menunjukkan defisiensi enzim dari berbagai asal (dengan diagnosis ini, penelitian tambahan diperlukan untuk mengidentifikasi penyebab patologi), pengangkatan pankreas secara bedah, dan fibrosis kistik (penyakit keturunan yang ditandai oleh kerusakan beberapa kelenjar).

Selain minum obat, pasien dengan kadar alfa-amilase yang rendah disarankan untuk meninjau diet mereka untuk mengurangi jumlah makanan kaya pati. Strategi yang mendukung ini memungkinkan Anda untuk memfasilitasi pencernaan dan mengurangi konsumsi alpha-amylase untuk pemecahan karbohidrat.

Untuk wanita selama kehamilan, dianjurkan untuk memberikan perhatian khusus pada analisis untuk AA pankreas, karena dalam posisi penyimpangan jumlah darah dari norma, itu dapat sangat negatif mempengaruhi jalannya kehamilan. Tingkat alfa-amilase yang sangat tinggi dapat mengindikasikan kehamilan ektopik (seperti yang disebutkan sebelumnya), yang membutuhkan perhatian medis segera.

Tingkat alfa-amilase yang sangat tinggi dapat mengindikasikan kehamilan ektopik (seperti yang disebutkan sebelumnya), yang membutuhkan perhatian medis segera..

Selama kehamilan, wanita ditentukan analisis untuk alpha-amylase dalam kombinasi dengan studi lain dari sistem pencernaan (tes lipase dan proteinase)

Perlu dicatat bahwa untuk wanita dalam posisi itu sangat penting untuk menjaga jumlah darah tetap normal, karena mereka bertanggung jawab tidak hanya untuk kesehatan mereka, tetapi juga untuk kesehatan anak mereka yang belum lahir.

Nilai amilase dalam tubuh

Amilase adalah enzim pencernaan, terutama disekresikan oleh pankreas. Ini juga diproduksi oleh kelenjar ludah..

Fungsi utama amilase adalah memecah pati menjadi bentuk yang lebih sederhana - oligosakarida. Enzim membuat mereka terurai dan kemudian mudah diserap ke dalam darah.

Proses ini dimulai sudah di mulut segera setelah makanan masuk ke sana. Ini dilakukan oleh amilase kelenjar ludah (tipe-S).

Aksi enzim berlanjut di saluran pencernaan. Ini dia berasal dari pankreas. Amilase yang diproduksi di dalamnya disebut pankreas (tipe-P). Itu menyelesaikan proses pemecahan pati..

Berkat amilase, karbohidrat yang dikandungnya berhasil diserap oleh tubuh. Kualitas enzim tergantung pada aksi enzim. Tanpa amilase, asimilasi pati tidak mungkin dilakukan, karena struktur molekulnya terlalu kompleks dan tidak dapat dirasakan oleh tubuh..

Tindakan amilase, alfa amilase

Aksi α-amilase pada pati ditandai dengan penurunan cepat dalam viskositas larutan dan berat molekul oligosakarida. Enzim ini memiliki afinitas yang nyata untuk ikatan glikosidik yang dihilangkan dari ujung molekul. Pembelahan ikatan glikosidik terjadi antara atom oksigen dan atom C1 dari residu glukosa. Serangan substrat adalah acak dan dapat berupa tunggal atau ganda, ketika beberapa fragmen terpisah secara berurutan dari substrat. Oligosakarida yang mengandung kurang dari 3 unit glukosa menjalani hidrolisis. Selama hidrolisis amilopektin, dalam produk hidrolisis, bersama dengan oligosakarida linier, α-dekstrin hadir, yang merupakan bagian bercabang dari molekul amilopektin yang tidak terpengaruh oleh reaksi.

Proses degradasi pati terlihat dengan baik oleh reaksi produk dengan yodium. Warna biru adalah karakteristik amilodekstrin yang mengandung setidaknya 45 unit glukosa (G45), ungu - untuk dekstrin G35-G40, merah - untuk eritrodekstrin G20-G30, coklat - untuk dekstrin G12-G15. Achroodekstrin yang tidak diwarnai dengan yodium memiliki nilai tidak lebih dari 12 unit glukosa. Pembentukan achrodekstrin melengkapi tahap pertama hidrolisis pati. Akumulasi gula dengan berat molekul rendah terjadi pada tahap kedua, stasioner, aliran lambat.

Berbagai α-amilase dengan kontak yang lama dengan pati memecahnya menjadi campuran oligosakarida dengan prevalensi gula karakteristik. Produk akhir dari pemecahan pati - glukosa terbentuk dalam jumlah kecil.

Amilase, enzim dari kompleks amilolitik, -amilase, -amilase

Bentuk utama penyimpanan karbohidrat dalam biji dan umbi tanaman adalah pati. Konversi enzimatik pati adalah dasar dari banyak teknologi pangan. Oleh karena itu, enzim dari kompleks amilolitik asal tumbuhan, hewan, dan mikroba telah dipelajari secara intensif sejak penemuan mereka oleh Kirchhoff pada tahun 1814 hingga saat ini..

Kelompok enzim hidrolisa pati (amilolitik) meliputi: α-amilase, β-amilase, glukoamilase, α-glukosidase, isoamylase, pullulanase. α-Amilase (α-1,4-glukan-4-glukanohidrolase, K.F.3.2.1.1) adalah enzim tipe-endo yang menghidrolisis ikatan α-1,4-glikosidik dalam polisakarida pati dan glikogen.

α-amilase ditemukan pada hewan (dalam air liur dan pankreas), pada tanaman (biji gandum, gandum hitam, gandum) yang dihasilkan oleh jamur dan bakteri.

Menyembuhkan

Tidak masalah apakah amilase dalam darah meningkat atau menurun, obatnya harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab pelanggaran. Penyimpangan tingkat enzim dari norma sebagai aturan memiliki hasil yang tidak menyenangkan bagi tubuh, karena ini, dekripsi hasil analisis dan pemilihan langkah-langkah rencana terapi harus dilakukan secara eksklusif oleh dokter..

Cara mengurangi

Untuk membawa kadar amilase yang sangat tinggi ke dalam darah menjadi normal, langkah-langkah berikut harus diambil:

  • Tentukan sumber penyakit dan lakukan terapi yang sesuai. Diagnosis mungkin memerlukan tes dan studi tambahan. Dalam kebanyakan kasus, pengobatan melibatkan mengambil obat, jarang, intervensi tepat waktu.
  • Dengan sifat penyakit menular (misalnya, gondong), Anda perlu mengurangi komunikasi dengan orang-orang. Jika, misalnya, penyakit ini mengalir dalam bentuk akut atau disertai kejang, pengobatan harus dilakukan di rumah sakit di bawah pengawasan dokter..
  • Untuk meminimalkan tingkat beban rencana fisik, yang terbaik adalah melakukan tirah baring.
  • Jaga mode istirahat - tidur malam setidaknya 8 jam.
  • Diet. Dari makanan harus dihapus pedas, merokok, berlemak, hidangan asam, minuman mabuk, kopi, coklat, kue-kue. Masak dalam oven, kukus atau direbus.
  • Nutrisi pecahan. Harus ada dosis kecil, 4-6 kali sepanjang hari - strategi yang sama untuk mengurangi beban pada sistem pencernaan. Yang terbaik adalah menjaga nutrisi terpisah, dengan kata lain, mengambil protein dan karbohidrat secara terpisah..

Cara meningkatkan

Jika, misalnya, level amilase di bawah normal, Anda perlu:

  • Mendeteksi penyakit yang memicu gangguan, menyembuhkannya.
  • Kepatuhan dengan diet. Untuk mengurangi jumlah enzim yang digunakan untuk mencerna makanan, nutrisi bebas pati membantu. Diusulkan untuk secara signifikan mengurangi penggunaan gula, sereal, tepung, produk dari susu, kentang, dengan berbagai warna kol, jagung.

Level rendah

Adakah situasi di mana alpha amylase diturunkan? Tentu saja, dalam praktik klinis, enzim ini jauh lebih tinggi, tetapi kadang-kadang nilai mendekati nol juga ditemukan. Bisa di:

  • keadaan pankreatitis lamban kronis, ketika ada sangat sedikit jaringan kelenjar sehat yang tersisa dari pankreas;
  • kondisi ini adalah karakteristik fibrosis kistik yang parah, dan terjadi pada anak usia dini.

Amilase juga berkurang jika sebagian besar pankreas diangkat setelah operasi.

Dalam kasus apa pun, apa pun analisis yang diterima dokter di tangannya, ia harus dibimbing oleh hasil tes laboratorium lainnya, metode pemeriksaan instrumental. Tetapi yang paling penting, ia harus menanyai pasien dan melakukan pemeriksaan menyeluruh. Hanya cara yang tampaknya sederhana ini yang menjadi dasar pemikiran klinis dan akan memungkinkan Anda untuk mendiagnosis dengan benar dan memulai perawatan tepat waktu.

Tingkat amilase dalam darah

Hampir semua alfa-amilase diproduksi di dua tempat - kelenjar ludah dan pankreas, itulah sebabnya dokter membaginya menjadi saliva dan pankreas dalam rasio 60% hingga 40% (lebih sedikit daripada di ovarium, saluran tuba, usus dan hati). Analisis serum darah menentukan aktivitas sendi mereka, karena keduanya hadir dalam darah manusia. Secara terpisah, perlu ditambahkan bahwa alfa-amilase diekskresikan selama pemrosesan oleh ginjal, yang berarti bahwa jika konsentrasinya meningkat dalam darah, maka, oleh karena itu, tumbuh dalam urin uji..

Adapun tingkat normal alfa-amilase dalam darah, jumlahnya, tergantung pada usia orang tersebut, terlihat seperti ini:

  • 5–65 unit per liter dari usia dua hari hingga satu tahun;
  • 25-125 unit per liter dari satu tahun hingga 70 tahun;
  • 20-160 unit per liter di atas usia 70 tahun.

Indikator analisis dan normanya

Dalam tubuh manusia, tiga jenis amilase dibedakan: α-, β- dan γ-amilase

Yang paling penting adalah alfa, dan inilah yang paling sering diselidiki. Enzim ini bertanggung jawab untuk penyerapan makanan di dalam usus kecil.

Alpha amylase dibagi menjadi dua subspesies: tipe-P dan tipe-S. Jika Anda mempelajari biokimia darah, Anda dapat mengetahui bahwa tipe-P diproduksi di kelenjar ludah, dan tipe-S - di pankreas.

Biasanya, tipe-P enzim harus 2 kali lebih rendah dari tipe-S. Dekripsi yang lebih detail akan dilakukan oleh dokter Anda!

Norma tingkat amilase dalam darah untuk wanita dan pria adalah sama. Indikator hanya tergantung pada usia. Meskipun kadang-kadang ada informasi tentang penerimaan tingkat enzim yang sedikit lebih tinggi pada pria (sebesar 10 unit / l).

UsiaNilai normal (U / L)Nilai maksimum (U / L)
Hingga 1 tahun kehidupan5-6060-65
Dari 1 tahun hingga 50 tahun20-100100-110
Dari 50-60 tahun30-130130-140
Setelah 60 tahun ke atas20-160160-170

Semua indikator yang berada di atas nilai yang diizinkan (maksimum) dianggap sebagai patologi.

Namun, penting untuk mempertimbangkan bahwa faktor-faktor seperti kerusakan pada dinding perut, penyimpangan dari diet, toleransi stres, penggunaan minuman beralkohol, dan obat-obatan tertentu dapat mempengaruhi hasil analisis. Darah dari vena ke amilase harus diambil dengan ketat pada waktu perut kosong (sebaiknya di pagi hari)

Jangan merokok beberapa jam sebelum penelitian. Sebelum menjalani diet hemat: jangan makan makanan yang diasap dan pedas, serta menghindari makanan berminyak dan tidak bisa dicerna

Darah dari vena ke amilase harus diambil dengan ketat pada waktu perut kosong (sebaiknya di pagi hari). Jangan merokok beberapa jam sebelum penelitian. Sebelum menjalani diet hemat: jangan makan makanan yang diasap dan pedas, serta menghindari makanan berminyak dan tidak bisa dicerna.

Kadar amilase pada wanita dapat meningkat, menurun atau dalam batas normal.

Penyakit yang dapat mengindikasikan peningkatan konsentrasi enzim:

  • Kehamilan. Kehamilan itu sendiri tidak menyebabkan lonjakan amilase, tetapi toksikosis dapat memengaruhi konsentrasi;
  • memperbaiki telur janin di tuba falopi (tingkat enzim dapat meningkat delapan kali);
  • penyakit pada saluran pencernaan - pankreatitis, kolesistitis, peritonitis;
  • kanker hati, pankreas atau kandung empedu;
  • gagal ginjal;
  • parotitis;
  • keracunan dan keracunan;
  • infeksi virus;
  • diabetes mellitus tipe 2 (gejala pertama muncul setelah 40 tahun).

Alasan untuk mengurangi amilase:

  • penghancuran jaringan pankreas;
  • proses kanker di organ perut;
  • cystic fibrosis - penyakit keturunan yang menyebabkan gangguan fungsi pankreas;
  • kekurangan semua atau sebagian dari kelenjar.

Jika hasil analisis normal, tetapi keluhan tetap ada, maka dalam hal ini perlu menjalani diagnosis yang lebih menyeluruh. Beberapa dokter merekomendasikan bahwa pasien mereka setelah 50 tahun setiap enam bulan menjalani pemeriksaan lengkap saluran pencernaan dan mengambil analisis untuk biokimia.

Ini mengikuti dari atas bahwa enzim amilase memainkan peran besar dalam tubuh manusia. Dengan fluktuasi, sejumlah perubahan terjadi yang mempengaruhi tubuh manusia.

Jenis enzim. Apa itu amilase pankreas?

Tiga jenis amilase darah diketahui: alfa, beta, dan gamma amylase. Amylase kelenjar ludah milik kelompok alpha-amylases, yang merupakan enzim yang tergantung kalsium dan menyebabkan pembelahan dalam polisakarida internal alpha-1,4-bond. Perannya dalam pencernaan karbohidrat tidak signifikan, karena enzim tersebut hampir sepenuhnya dinetralkan di lingkungan asam jus lambung. Fase terpenting dari pembelahan polisakarida terjadi di duodenum di bawah pengaruh alfa-amilase dan jus glikosidase pankreas, serta sukrosa jus usus. Ini melengkapi konversi glikogen dan pati menjadi maltosa.

Enzim pankreas amilase adalah senyawa kimia yang terbentuk dalam berbagai penyakit radang pankreas.

Amilase darah alfa apa itu

Enzim ini ditunjukkan oleh huruf Yunani, karena memecah ikatan alpha 1 - 4 gula kompleks - karbohidrat. Fungsi amilase adalah untuk melisiskan atau menghancurkan pati hewan, yang disebut glikogen dan pati tanaman yang sesuai untuk glukosa, maltosa, galaktosa, sukrosa dan substrat yang mudah diserap lainnya tergantung pada jenis residu berulang.

Pemisahan gula di rongga mulut adalah awal dari proses, kemudian makanan memasuki perut, di mana ia terkena lingkungan asam tajam, dan kemudian makanan memasuki duodenum, di mana lingkungan alkali yang menguntungkan dan enzim amilase yang baru mulai bekerja untuk memecah karbohidrat. Hanya saja kali ini, enzim yang diproduksi oleh pankreas ikut berperan..

Karena enzim memiliki ukuran molekul yang sangat kecil, setelah selesai, enzim tersebut diserap ke dalam aliran darah di duodenum. Oleh karena itu, enzim-enzim ini - pankreas (yang disebut tipe-P) dan saliva (yang disebut tipe-S) mudah dideteksi dalam tes darah..

Norma amilase dalam plasma darah menunjukkan dengan tepat nilai sekresi kelenjar ludah dan pankreas. Ada sampel lain dari jaringan kelenjar yang mampu menghasilkan senyawa ini, dan yang menyebabkan peningkatan amilase - ini adalah kelenjar susu selama periode menyusui bayi, usus dan hati, serta ovarium dan saluran tuba. Tetapi aktivitas amilase yang dihasilkan oleh organ-organ ini sangat kecil sehingga dapat diabaikan sepenuhnya.

Omong-omong, secara historis ada nama lain untuk enzim ini - yaitu, diastasis. Tetapi di klinik itu terjadi bahwa diastasis disebut alpha-amylase, yang memasuki urin dan enzim dalam darah disebut hanya amylase.

Pengobatan dan nutrisi dengan amilase tinggi

Dalam kasus penyakit pankreas, perlu untuk benar-benar mematuhi diet. Dalam kasus penyakit pankreas, perlu untuk secara ketat mematuhi diet Dia akan meresepkan penelitian yang diperlukan dan, berdasarkan hasil analisis yang diperoleh, akan dapat menentukan tingkat keparahan penyakit dan meresepkan obat yang diperlukan, meresepkan pengobatan yang diperlukan.

Di rumah, diet sangat penting bagi pasien: Sangat penting untuk dikeluarkan dari menu:

  • goreng,
  • hidangan berlemak dan pedas,
  • hapus daging asap,
  • daging merah,
  • acar,
  • sup dan kaldu yang kaya,
  • saus berlemak dan pedas,
  • rempah-rempah dan bumbu.
  • alkohol,
  • tembakau,
  • kopi hitam pekat
  • teh,
  • minuman buatan dan perairan berkarbonasi tinggi.

Pasien perlu memastikan kedamaian dan nutrisi makanan yang tepat pada interval pendek dan dalam porsi terbatas. Dalam kasus kerusakan pada pankreas, setiap inisiatif dalam pengobatan penyakit ini dapat menyebabkan konsekuensi kesehatan yang sangat berbahaya, karena organ ini sangat sensitif dan dapat merespon negatif terhadap perawatan yang salah..

Perlu mematuhi resep dokter secara ketat dan secara ketat mengikuti rekomendasinya.

Kemungkinan komplikasi Komplikasi

Jika amilase pankreas meningkat, ini merupakan indikator dari disfungsi pankreas dan, akibatnya, dengan tidak adanya pengobatan yang tepat waktu dan dipilih dengan baik, dapat mengarah pada pengembangan penyakit dan kondisi berikut:

  • Pada wanita, pankreatitis sering disertai dengan gangguan kandung empedu dan perkembangan penyakit batu empedu..
  • Penyakit progresif dapat menyebabkan gangguan metabolisme dan perkembangan anemia, kekurangan vitamin, yang dimanifestasikan oleh berat badan rendah, peningkatan kekeringan pada kulit, kuku rapuh dan rambut..
  • Masalah organ ini menyebabkan perkembangan diabetes.
  • Karena gangguan pencernaan, makanan tidak tercerna dengan baik dan tidak dicerna, yang dapat menyebabkan perut kembung parah, sakit usus, diare dan sering mengunjungi toilet..

Masalah serius seperti itu membuat Anda lebih memperhatikan kesehatan Anda dan, jika suatu penyakit terdeteksi sebagai hasil dari tes, segera mulai perawatan dan melakukan diet ketat..

Dalam hal ini analisis ditentukan

Dalam kebanyakan kasus, tes amilase darah diresepkan ketika ada kecurigaan bahwa pasien menderita pankreatitis. Juga, analisis ini sering ditentukan dalam kasus-kasus berikut:

  • dengan nyeri perut yang tidak diketahui asalnya;
  • dengan dugaan peritonitis;
  • dalam deteksi tumor di pankreas - tumor, kista;
  • dengan diabetes.

Hasilnya akan mengkonfirmasi atau membantah dugaan diagnosis..

Bagaimana prosedurnya?

Agar analisis dapat menunjukkan hasil yang benar, pasien harus siap untuk itu. Aturan persiapannya sederhana:

  • jika pasien minum obat apa pun, perlu untuk memberi tahu dokter tentang hal itu, karena beberapa obat dapat merusak hasil pemeriksaan;
  • sampel darah diambil pada pagi hari dengan ketat pada waktu perut kosong (makan terakhir setidaknya 12 jam sebelum prosedur);

Amilase dalam darah

8 menit Diposting oleh Lyubov Dobretsova 1107

Sebagian besar proses tubuh manusia hanya dimungkinkan dengan partisipasi zat aktif biologis - enzim yang dapat mempercepat berbagai reaksi kimia. Sebagian besar dampaknya diberikan pada pencernaan makanan, dan masing-masing bertanggung jawab atas implementasi tahap tertentu.

Karena enzim tidak dapat dipertukarkan, penurunan sintesis salah satunya segera mempengaruhi metabolisme, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk berbagai macam patologi. Misalnya, dalam pelanggaran produksi amilase, disintesis paling banyak oleh pankreas, tidak sulit untuk menyimpulkan bahwa perkembangan penyakit organ ini.

Selain itu, untuk mengkonfirmasi kecurigaan, pemeriksaan pasien yang lebih menyeluruh harus dilakukan, yang memungkinkan untuk menentukan penyebab spesifik dari perubahan tersebut. Interpretasi hasil mengenai enzim ini cukup sederhana, karena norma amilase darah sama untuk wanita dan pria, hanya indikator pada anak-anak yang berbeda tergantung pada usia..

Peran amilase dalam tubuh

Amilase atau alfa-amilase adalah milik enzim pencernaan, dan produksi utamanya dilakukan oleh pankreas, dan sebagian kecil disintesis oleh kelenjar ludah. Tugas utama zat ini adalah memecah pati menjadi olisaccharides, dengan kata lain, karbohidrat yang lebih sederhana. Di bawah aksi enzim, mereka membusuk, dan kemudian mereka diangkut ke dalam darah.

Proses ini dimulai sudah di rongga mulut, segera setelah konsumsi makanan, dan disediakan oleh amilase yang diproduksi oleh kelenjar ludah (tipe-S). Lebih lanjut, efek zat ini berlanjut pada bagian-bagian berikut dari sistem pencernaan, dan dilakukan oleh amilase yang disintesis oleh pankreas (tipe-P).

Jenis enzim ini disebut amilase pankreas, dan dengan bantuannya, pati akhir dibelah. Hanya berkat aksi zat yang dijelaskan, karbohidrat yang menyusun komposisinya aman diserap oleh tubuh, dan dihabiskan untuk kebutuhan alami. Kualitas proses secara langsung tergantung pada sifat-sifat enzim dan jumlahnya..

Kinerja normal

Amilase dalam darah terkandung, sebagai suatu peraturan, dalam jumlah kecil. Pada saat yang sama, sekitar 40% zat pankreas ditemukan, dan 60% diproduksi oleh kelenjar ludah. Saat melakukan tes darah biokimia (LHC), dua parameter yang mengkarakterisasi zat ini dievaluasi: jumlah total dan khususnya amilase pankreas.

Diagnostik dilakukan dengan metode kolorimetri enzimatik. Konsentrasi amilase ditentukan dalam satuan 1 liter darah (U / L). Diketahui bahwa proses biokimiawi pada organisme betina dan jantan memiliki beberapa perbedaan, tetapi terlepas dari kenyataan ini, indeks normal dari enzim khusus ini adalah sama untuk kedua jenis kelamin. Mereka terlihat seperti ini:

Sepanjang hampir seluruh kehidupan orang dewasa, norma alpha-amylase tidak rentan terhadap perubahan, dan hanya pada orang tua intervalnya sedikit melebar. Batas bawah lebih rendah, dan bagian atas meningkat.

Norma rata-rata alpha-amylase dalam darah memiliki rentang yang cukup luas, yang disebabkan oleh karakteristik individu dari orang tertentu. Pada saat yang sama, tingkat amilase pankreas meningkat setelah dewasa, dan kemudian tetap pada tingkat yang sama.

Norma amilase pada anak-anak

Pada anak-anak kecil yang belum mencapai usia dua tahun, kandungan alfa-amilase tidak boleh melebihi 5–65 U / L. Pada awal 2 tahun, levelnya meningkat secara signifikan. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa dari sekitar usia ini, makanan anak secara bertahap mulai menyerupai orang dewasa, dan itu beradaptasi dengan makanan, termasuk pati.

Dalam periode waktu yang dijelaskan, indeks enzim normal dapat berfluktuasi dalam kisaran 25-125 U / L. Dalam hal ini, amilase pankreas pada anak-anak harus memiliki koefisien berikut:

Selama 12 bulan pertama kehidupan, kandungan serum amilase pada anak-anak tidak signifikan, tetapi setelah mencapai usia satu tahun, enzim yang diproduksi oleh pankreas meningkat hampir 4 kali lipat. Dan di masa puber, indikator masih meningkat beberapa unit.

Tingkatkan Nilai

Meningkat oleh beberapa unit amilase dalam tes darah biokimia tidak menyebabkan dokter sama sekali tidak takut, jika tidak ada manifestasi klinis yang mengkhawatirkan. Tetapi dengan lompatan dalam koefisien 2-3 kali, kita dapat langsung menyimpulkan bahwa adanya perubahan patologis dalam tubuh.

Mereka mudah diprediksi, karena peningkatan yang kuat dalam tingkat sering dikombinasikan dengan rasa sakit yang terjadi secara berkala di wilayah epigastrium dan penurunan kesejahteraan secara keseluruhan. Salah satu penyakit yang paling mungkin disertai dengan peningkatan serum amilase yang berlebihan adalah pankreatitis atau penyakit radang pankreas. Ini dapat terjadi dalam bentuk akut dan kronis..

Pankreatitis akut

Bisa dikatakan, patologi berkembang dengan cepat. Organ dipengaruhi oleh enzim dari produksinya sendiri, sejumlah besar yang menembus serum, sehingga menciptakan bahaya bagi kehidupan dan kesehatan pasien. Sejumlah penelitian dan pengamatan menunjukkan bahwa tingkat alfa-amilase pada pankreatitis dapat meningkat 8 kali lipat. Konsentrasi maksimum ditentukan setelah 4 jam setelah serangan dimulai.

Normalisasi kandungan enzim dalam kasus-kasus seperti itu terjadi hanya setelah beberapa hari. Penyakit ini paling sering terjadi pada orang dewasa, dan perkembangannya bukan karena jenis kelamin atau karakteristik genetik. Perlu dicatat bahwa kelompok risiko terutama mencakup orang yang menyalahgunakan alkohol.

Pankreatitis kronis

Peradangan lambat tapi terus-menerus progresif terlokalisasi di pankreas. Dengan patologi ini, aktivitas amilase sering meningkat hingga 3-5 kali. Salah satu aspek negatif dari penyakit ini adalah bahwa proses inflamasi dalam banyak kasus tidak dihilangkan bahkan setelah menetralisir faktor-faktor yang menyebabkannya..

Seiring waktu, pankreas kehilangan kemampuannya untuk menjalankan fungsinya. Penyakit dalam hampir semua kasus disertai dengan rasa sakit di lubang perut, yang sering masuk ke hypochondrium (kanan atau kiri), menjalar ke belakang dan sering mencapai jantung, mensimulasikan angina pectoris.

Alasan lain

Penyebab yang kurang umum yang dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi amilase adalah sebagai berikut:

  • Kista, kanker pankreas atau pembentukan batu di dalamnya. Hal ini menyebabkan gangguan struktural pada organ, yang mengarah pada kompresi jaringan kelenjar. Dalam situasi ini, sintesis alfa-amilase dapat meningkat hingga 200 U / L.
  • Gondong (gondong atau gondong) - penyakit yang diderita terutama anak-anak berusia 3-15 tahun. Patologi bersifat menular, dan perkembangannya menyebabkan paramikrovirus. Akibatnya, itu mempengaruhi kelenjar ludah yang terletak di dekat telinga, yang mengarah ke pembengkakan daerah itu, serta demam dan nyeri..
  • Peritonitis adalah proses inflamasi di peritoneum, yang menyebabkan kondisi seluruh organisme dianggap parah. Patologi ini mengiritasi pankreas, yang memprovokasi sel-selnya untuk mensintesis peningkatan jumlah amilase.
  • Diabetes mellitus adalah penyakit yang secara patologis mengubah metabolisme, juga mempengaruhi karbohidrat secara negatif. Enzim yang dijelaskan dalam situasi ini tidak sepenuhnya terbuang, akibatnya tingkatnya dalam serum darah naik.
  • Gagal ginjal adalah status yang disertai dengan hilangnya sebagian atau seluruh fungsi ginjal untuk mengeluarkan atau membentuk urin. Pelanggaran pengaturan diri tubuh berkembang, dan lebih banyak enzim diproduksi.

Selain itu, alasan untuk menentukan peningkatan konsentrasi enzim dalam LHC kadang-kadang bisa seperti:

  • keracunan alkohol;
  • kehamilan ektopik;
  • nutrisi yang tidak menentu;
  • cedera di perut;
  • obstruksi usus;
  • disfungsi kelenjar saliva;
  • gastroenteritis, kolesistitis;
  • Virus Epstein-Barr, makroamylasemia;
  • perforasi lambung, usus;
  • menyumbat saluran pankreas;
  • eksaserbasi setelah operasi.

Penurunan kinerja

Ketika konsentrasi amilase turun di bawah kisaran normal, itu juga berdampak negatif terhadap keadaan tubuh. Faktor-faktor berikut menyebabkan penurunan level. Hepatitis akut atau kronis - peradangan hati. Penyakit seperti itu paling sering disebabkan oleh infeksi virus dan dikombinasikan dengan metabolisme karbohidrat yang terganggu..

Beban pada semua organ yang bertanggung jawab untuk produksi enzim meningkat, tidak termasuk pankreas. Pada awalnya, masih mampu mensintesis amilase dalam jumlah yang cukup, tetapi setelah selang waktu efisiensinya menurun dan lebih sedikit enzim diproduksi, yang dikonfirmasi oleh tes darah biokimia.

Proses onkologis di pankreas. Ketika tumor berkembang, perubahan patologis terjadi pada struktur jaringan organ yang terkena, akibatnya kehilangan sebagian besar fungsinya..

Cystic fibrosis adalah penyakit sistemik herediter, yang efek patologisnya diarahkan ke kelenjar endokrin dan organ pernapasan, yang menyebabkan hilangnya banyak fungsi mereka. Selain itu, penurunan konsentrasi amilase dicatat dengan tirotoksikosis, preeklampsia, dan infark miokard..

Kadar amilase darah pada pria dan wanita dapat menurun jika mereka memiliki kolesterol tinggi. Ini sangat jarang, tetapi merupakan bukti signifikan dari adanya kerusakan serius pada tubuh. Seringkali, pengurangan amilase disebabkan oleh gangguan aktivitas enzimatik dari etiologi genetik.

Dan juga mengonsumsi obat-obatan tertentu dapat memengaruhi kadar serum amilase. Analgesik narkotika, kaptopril, sekretin, kortikosteroid, asparaginase, estrogen, diuretik, kontrasepsi oral, tetrasiklin, sulfanilamid, nitrofuran, Ibuprofen, Methyldof, Indomethacin dapat meningkatkan konsentrasinya. Oksalat dan steroid anabolik dapat mengurangi tingkat enzim..

Kepada pasien. Sekresi amilase dan konsentrasinya dalam darah dapat berubah karena keracunan, penurunan dari ketinggian dan cedera lainnya yang diterima. Selain itu, fluktuasi dalam tingkat substansi adalah karakteristik dari jenis kelamin perempuan dan laki-laki, dan mungkin dalam arah penurunan konten atau, sebaliknya, meningkatkan.

Bagaimanapun, hasil LHC, di mana ditemukan bahwa konsentrasi amilase berada di luar batas normal, tidak dapat diabaikan. Sangat penting untuk menjalani semua diagnosa yang direkomendasikan dimana dokter akan dapat menemukan penyebab perubahan ini. Di Moskow dan banyak kota lain, ini dapat dilakukan hanya dalam beberapa hari, tanpa menghabiskan banyak waktu.

Perlu diingat bahwa perubahan kandungan enzim tertentu sering terjadi karena alasan serius, dan tanda-tanda tersebut tidak dapat diabaikan. Selanjutnya, ini dapat menyebabkan komplikasi berbahaya yang bisa dihindari dengan diagnosis tepat waktu dan perawatan yang diperlukan..