Total amilase dalam urin harian

Amilase adalah salah satu dari beberapa enzim yang diproduksi di pankreas dan merupakan bagian dari jus pankreas..

Diastasis urin, urin amilase.

Sinonim Bahasa Inggris

Urine Amy, Urine Alpha-amylase, Urine AML, Urine diastase, Urine amylase.

Metode kolorimetri kinetik.

Unit / hari (unit per hari).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar?

  • Jangan minum alkohol di siang hari sebelum studi, diuretik - dalam 2 hari.
  • Kecualikan dari diet pedas, makanan asin, makanan yang mengubah warna urin (misalnya, bit, wortel), 12 jam sebelum penelitian.
  • Singkirkan stres fisik dan emosional selama pengumpulan urin harian (siang hari).

Tinjauan Studi

Amilase adalah salah satu dari beberapa enzim yang diproduksi di pankreas dan merupakan bagian dari jus pankreas. Lipase memecah lemak, protease memecah protein, dan amilase memecah karbohidrat. Dari pankreas, jus pankreas yang mengandung amilase melewati saluran pankreas ke dalam duodenum, di mana ia membantu mencerna makanan. Ukuran molekul amilase sangat kecil sehingga mampu melewati sawar ginjal dan kemudian diekskresikan dalam urin.

Biasanya, hanya sejumlah kecil amilase bersirkulasi dalam aliran darah (karena pembaruan sel saliva dan pankreas) dan memasuki urin. Ketika kerusakan pankreas seperti pankreatitis terjadi, atau jika saluran pankreas tersumbat oleh batu atau tumor, amilase mulai memasuki aliran darah dalam jumlah besar, dan kemudian ke dalam urin.

Enzim ini juga disekresikan oleh kelenjar ludah, saluran yang terbuka ke rongga mulut. Oleh karena itu, aktivitasnya dalam urin dapat meningkat dengan patologi kelenjar ludah.

Sejumlah kecil amilase terbentuk di ovarium, usus, bronkus, dan otot rangka.

Untuk apa studi ini digunakan??

  • Untuk diagnosis pankreatitis akut atau kronis, serta untuk mendeteksi penyakit lain yang melibatkan pankreas dalam proses patologis. Sebagai aturan, aktivitas amilase urin berhubungan dengan aktivitas amilase darah, namun, ia meningkat dan menurun dengan penundaan 6-10 jam dibandingkan dengan itu. Setelah pankreatitis akut, aktivitas amilase urin dapat tetap meningkat hingga 7-10 hari, berbeda dengan amilase darah, yang biasanya kembali normal setelah 2-4 hari.
  • Untuk mengontrol pengobatan kanker yang mempengaruhi pankreas.
  • Untuk menentukan efektivitas ginjal (bandingkan aktivitas amilase dalam darah dan urin).

Saat studi dijadwalkan?

  • Dengan gejala patologi pankreas:
    • nyeri hebat di perut dan punggung ("nyeri korset"),
    • kenaikan suhu,
    • kehilangan selera makan,
    • muntahan.
  • Saat memantau efektivitas pengobatan gangguan pankreas.
  • Selama pengamatan, aktivitas amilase meningkat atau menurun pada penyakit pankreas.

Apa artinya hasil??

Nilai referensi: 1 - 408 U / hari.

Penyebab peningkatan aktivitas amilase dalam urin

  • Pankreatitis akut. Pada penyakit ini, aktivitas amilase dapat melebihi nilai referensi atas sebanyak 6-10 kali. Biasanya, aktivitasnya dalam urin meningkat 6-8 jam setelah kerusakan pankreas dan dapat tetap pada level tinggi hingga 2 minggu. Namun demikian, pada beberapa pasien dengan pankreatitis akut, amilase dapat meningkat sedikit atau bahkan tetap normal. Secara umum, aktivitasnya tidak mencerminkan keparahan lesi pankreas pada penyakit ini..
  • Pankreatitis kronis. Dengan itu, aktivitas urin amilase awalnya meningkat, tetapi kemudian dapat menurun dan kembali normal karena kerusakan pada pankreas memburuk..
  • Cedera pankreas.
  • Kanker pankreas.
  • Penyumbatan (batu, bekas luka) pada saluran pankreas.
  • Apendisitis akut, peritonitis.
  • Perforasi (perforasi) ulkus lambung.
  • Dekompensasi Diabetes - Ketoasidosis Diabetik.
  • Gangguan aliran keluar di kelenjar ludah atau saluran saliva, misalnya, dengan gondong (gondong).
  • Bedah Perut.
  • Kolesistitis akut - radang kandung empedu.
  • Obstruksi usus.
  • Kehamilan Tabung yang Diaborsi.
  • Pecahnya aneurisma aorta.

Penyebab penurunan aktivitas amilase dalam urin

  • Ketidakcukupan pankreas saat fungsinya menurun.
  • Gagal ginjal kronis.
  • Hepatitis berat.
  • Cystic fibrosis (cystic fibrosis) pankreas adalah penyakit keturunan yang serius yang terkait dengan kerusakan kelenjar endokrin (paru-paru, saluran pencernaan).
  • Pengangkatan pankreas.
  • Makroamilasemia adalah kondisi jinak yang langka ketika amilase berikatan dengan protein besar dalam serum dan karena itu tidak dapat melewati glomeruli ginjal.

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

  • Aktivitas urin amilase meningkat pada wanita hamil.
  • Kaptopril, kortikosteroid, kontrasepsi oral, furosemide, ibuprofen, analgesik narkotik dapat meningkatkan aktivitas amilase.

Aktivitas amilase pada anak-anak dalam dua bulan pertama kehidupannya rendah, ia naik ke tingkat orang dewasa hanya pada akhir tahun pertama.

Siapa yang menentukan penelitian ini?

Dokter umum, dokter umum, ahli gastroenterologi, ahli bedah.

Alpha amylase: normal, dalam darah, urin, meningkat, menurun

Dokter meresepkan penelitian alpha amylase terutama untuk diagnosis pankreatitis. Namun, analisis ini dapat memberikan informasi berharga dalam kasus penyakit lain. Apa yang ditunjukkan oleh peningkatan α-amilase dalam darah atau urin? Apakah saya perlu khawatir jika indikator ini di luar normal, dan tidak ada gejala?

Apa itu α-amilase

Ini adalah enzim yang memecah dan membantu mencerna karbohidrat kompleks - glikogen dan pati ("amylon" dalam bahasa Yunani - pati). Ini diproduksi terutama oleh kelenjar eksokrin - saliva dan pankreas, sejumlah kecil diproduksi oleh kelenjar ovarium, saluran tuba dan paru-paru. Sebagian besar enzim ini ditemukan dalam cairan pencernaan: dalam air liur dan sekresi pankreas. Tetapi konsentrasi kecil juga hadir dalam serum darah, karena sel-sel dari setiap organ dan jaringan terus diperbarui.

Darah mengandung dua fraksi α-amilase:

  • pankreas (fraksi-P) - 40% dari total amilase;
  • saliva (tipe - S) - 60%.

Namun, studi fraksi individu amilase jarang dilakukan, hanya untuk indikasi khusus. Paling sering, itu cukup untuk menentukan amilase total. Dalam kombinasi dengan gejala klinis, peningkatannya menegaskan diagnosis pankreatitis akut..

Ini adalah indikasi paling umum untuk analisis ini. Amilase dalam kasus ini akan meningkat tepat karena fraksi pankreas. Molekulnya kecil dan tersaring dengan baik melalui tubulus ginjal, oleh karena itu, dengan peningkatan kandungannya dalam darah, juga akan meningkat dalam urin (alpha amylase dalam urin biasanya disebut diastase).

Konten amilase

Enzim adalah protein yang mengkatalisis pemecahan zat kompleks apa pun. Aktivitas mereka biasanya diukur dalam IU (unit internasional). Untuk 1 IU aktivitas enzim, jumlah tersebut diambil yang mengkatalisis pembelahan 1 μmol zat dalam 1 menit dalam kondisi standar.

Dalam penentuan aktivitas amilase, pati digunakan sebagai substrat yang dapat dibelah, dan yodium (yang dikenal sebagai pewarnaan warna biru) digunakan sebagai indikator. Semakin sedikit warna substrat setelah interaksinya dengan serum uji, semakin besar aktivitas amilase di dalamnya.

Saat ini metode spektrofotometri modern digunakan..

Indikator normal alpha amylase pada wanita dewasa dan pria tidak berbeda dan rata-rata 20-100 IU / L, dalam urin - 10-124 IU / L. Namun, standar dapat bervariasi menurut laboratorium..

Pada anak-anak, produksi enzim ini jauh lebih rendah. Alpha amylase pada bayi baru lahir diproduksi dalam jumlah kecil, dengan pertumbuhan dan perkembangan sistem pencernaan, sintesisnya meningkat.

Alpha amylase, normal jumlah darah berdasarkan usia

UsiaTotal alpha amylaseAmilase pankreas
Bayi baru lahirHingga 8 unit / l1-3 unit / l
Anak di bawah 1 tahun5-65 U / L1-23 U / L
1 tahun- 70 tahun25-125 unit / l8-51 unit / l
Lebih dari 70 tahun20-160 U / L8-65 unit / l

Saat uji α-amilase dijadwalkan

  • Untuk setiap nyeri perut yang tidak jelas, analisis ini diresepkan, terutama untuk diagnosis pankreatitis akut (pada 75% kasus penyakit ini, kadar enzim yang berlipat-lipat ditemukan dalam darah dan urin).
  • Untuk diagnosis pankreatitis kronis, studi tentang enzim ini kurang penting: dalam hal ini, alpha amylase meningkat lebih jarang. Pada lebih dari separuh pasien, levelnya tetap normal, tetapi jika Anda mempelajari fraksi, maka aktivitas amilase tipe-P berlebih dari tipe-S akan sangat bermanfaat untuk diagnosis pankreatitis kronis..
  • Untuk memperjelas diagnosis gondong - radang kelenjar ludah. Dalam hal ini, fraksi S enzim akan meningkat dalam darah.
  • Untuk memantau pengobatan kanker pankreas.
  • Setelah operasi di zona pankreatoduodenal.

Penyebab peningkatan alpha amylase dalam darah dan urin

Jika kerusakan pada sel pankreas atau kelenjar ludah terjadi, isinya dalam jumlah besar mulai diserap ke dalam darah, dan juga diekskresikan secara intensif dalam urin. Bagian dibuang di hati. Dengan penyakit pada organ-organ ekskresi (hati, ginjal), levelnya juga meningkat.

Penyebab utama hyperamylasemia

Penyakit pankreas

  • Pankreatitis akut. Peningkatan alpha-amylase ditentukan pada awal serangan, mencapai maksimum setelah 4-6 jam dan secara bertahap berkurang setelah 3-4 hari. Selain itu, level dapat melebihi norma dengan 8-10 kali.
  • Eksaserbasi pankreatitis kronis. Dalam hal ini, aktivitas alpha amylase meningkat 2-3 kali lipat. (lihat Obat untuk pankreatitis kronis).
  • Tumor, batu, pseudokista di pankreas.

Berhubungan dengan penyakit pada organ tetangga

  • Cidera perut.
  • Kondisi setelah operasi pada organ rongga perut dan ruang retroperitoneal.
  • Serangan kolik hati. Ketika sebuah batu melewati saluran empedu, tingkat enzim naik 3-4 kali, kemudian kembali normal setelah 48-72 jam.

Penyakit disertai lesi kelenjar ludah

  • Gondong (gondong).
  • Bakteri gondong.
  • Stomatitis.
  • Neuralgia wajah.
  • Mempersempit saluran kelenjar liur setelah terapi radiasi di kepala dan leher.

Kondisi di mana penggunaan amilase menurun

  • Gagal ginjal - ekskresi amilase oleh ginjal terganggu, dari sini meningkat dalam darah.
  • Fibrosis atau sirosis hati dengan pelanggaran fungsinya, karena sel-sel hati terlibat dalam metabolisme enzim ini..
  • Penyakit usus: proses inflamasi, obstruksi usus, peritonitis. Sebagai akibat dari kondisi ini, enzim sangat diserap ke dalam darah..

Kondisi lain

  • Kehamilan ektopik.
  • Kanker payudara.
  • Radang paru-paru.
  • TBC.
  • Kanker paru-paru
  • Kanker ovarium.
  • Feokromositoma.
  • Penyakit darah (myeloma).
  • Ketoasidosis pada diabetes.
  • Makroamilasemia adalah kondisi bawaan yang langka ketika amilase membentuk senyawa dengan protein besar dan karenanya tidak dapat disaring oleh ginjal..
  • Keracunan alkohol.
  • Mengambil obat-obatan tertentu - glukokortikoid, opiat, tetrasiklin, furosemide.

Menurunkan Alpha-Amylase

Mengidentifikasi penurunan enzim ini dalam darah memiliki nilai diagnostik kurang dari peningkatan. Biasanya, situasi ini menunjukkan nekrosis masif sel sekresi pankreas yang menghasilkan peradangan akut, atau penurunan jumlah mereka dalam proses kronis.

Mengurangi serum alpha amylase mungkin menjadi kriteria tambahan untuk diagnosis kondisi seperti ini:

  • Nekrosis pankreas.
  • Pankreatitis kronis dengan defisiensi enzim yang parah (pada pasien yang menderita penyakit ini untuk waktu yang lama).
  • Hepatitis berat.
  • Tirotoksikosis.
  • Cystic fibrosis - penyakit sistemik dengan kerusakan pada kelenjar endokrin.

Penurunan amilase diamati dengan luka bakar masif, toksikosis pada wanita hamil, dan diabetes mellitus. Kolesterol dan trigliserida yang meningkat juga bisa meremehkan amilase.

Penyebab tingginya kadar amilase urin pada orang dewasa dan anak-anak

Selama diagnosis eksaserbasi pankreas, tes urin untuk amilase digunakan. Karena tubuh setiap orang mengalami reaksi metabolisme yang kompleks setiap hari.

Peran penting dalam proses tersebut dimainkan oleh enzim (enzim) yang mempercepat semua proses dan memecah zat yang masuk ke tubuh agar mudah diserap pada tingkat sel..

Kemudian sebagian kecil enzim tersebut dikeluarkan dari tubuh bersama dengan produk peluruhan. Salah satu enzim yang paling dinamis adalah amilase..

Apa itu amilase dan apa yang ditunjukkannya

Amilase (diastase) adalah enzim pencernaan yang diproduksi oleh pankreas, serta kelenjar ludah. Ini memecah molekul karbohidrat besar (polisakarida) menjadi glukosa (monosakarida). Sebagian besar diproduksi oleh pankreas - sel eksokrin, dan disebut amilase pankreas. Setelah itu, sekali dalam duodenum, ia melakukan fungsi utamanya yaitu pemecahan pati. Selanjutnya, bagian memasuki aliran darah, disaring oleh ginjal dan diekskresikan bersama dengan urin.

Jumlah enzim ini dalam urin memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit seperti:

  • pankreatitis
  • diabetes;
  • fermentopati kongenital;
  • hepatitis;
  • infestasi cacing;
  • obstruksi saluran pencernaan;
  • bisul perut;
  • dysbiosis;
  • gagal ginjal;
  • onkologi pankreas.

Tingkat enzim normal

Tingkat aktivitas enzimatik amilase diukur dengan analisis biokimiawi plasma dan urin. Dalam darah, enzim berada dalam keadaan encer, dan rata-rata sekitar 60 - 80 unit / l dianggap normal, tergantung pada usia. Dan dalam urin terakumulasi dalam bentuk yang lebih jenuh, sehingga normanya sekitar 600 - 800 unit / l dalam analisis harian.

Kadar amilase dalam darah

Tingkat plasma tergantung pada usia seseorang, jenis kelamin tidak masalah.

UsiaNilai normal, satuan / lNilai maksimum, unit / l
Hingga 1 tahun5 - 6060 - 65
Dari 1 tahun hingga 50 tahun20 - 100100 - 110
Berusia 50 hingga 60 tahun30 - 130130 - 140
60 tahun ke atas20 - 160160 - 170

Jika indikator pasien berada di atas nilai maksimum, maka ini dianggap sebagai patologi. Untuk hasil yang lebih akurat, analisis diberikan pada pagi hari sebelum makan.

Kadar amilase dalam urin

Studi urin untuk menentukan tingkat diastasis dilakukan lebih sering daripada analisis plasma darah, mengingat kandungan informasinya yang lebih besar. Pada penyakit serius, keberadaan enzim ini dalam urin bertahan lebih lama daripada dalam plasma.

UsiaTingkat diastase dalam urin
anak di bawah 16 tahun15 - 65 unit / liter
dari usia 16 hingga 55 tahun10 hingga 125 unit / liter
lebih dari 55 tahun26 - 159 unit / liter

Pada pria dan wanita dewasa, jumlah diastasis tidak memiliki perbedaan signifikan, hanya usia pasien yang diperhitungkan. Pada bayi baru lahir, indikator ini tidak ada.

Alasan untuk konten yang tinggi

Tingkat alpha-amylase yang terlalu tinggi menunjukkan proses inflamasi dan perkembangan penyakit pada saluran pencernaan. Indikator adanya enzim dalam plasma adalah langsung, dan dalam urin - tidak langsung, tetapi lebih informatif.

Gambaran jumlah darah yang terlalu tinggi

Pertama-tama, alpha-amylase meningkat dengan gangguan pada organ yang menghasilkan enzim ini. Jenis penyakit utama di mana indikator ini dinilai terlalu tinggi:

  • pankreatitis akut, di mana ada penghancuran aktif sel-sel pankreas;
  • pankreatitis kronis;
  • neoplasma atau batu pada saluran kelenjar, yang mempersulit aliran enzim, yang sebagian besar memasuki aliran darah;
  • peritonitis akut;
  • gondong (gondong), di mana sel-sel kelenjar ludah rusak dan sebagian menembus ke dalam plasma (anak-anak paling sering sakit);
  • sumbatan usus;
  • diabetes mellitus, di mana pankreas terganggu;
  • alkoholisme kronis.

Penyakit-penyakit ini dapat terjadi pada pria dan wanita pada usia yang berbeda. Penyebab individu peningkatan alfa amilase untuk tubuh wanita adalah kehamilan ektopik, pecahnya tuba falopi, dan terminasi kehamilan.

Penyebab jumlah urin tinggi

Dengan peningkatan alfa-amilase dalam plasma, biasanya terjadi peningkatan diastase dalam urin. Penyebabnya adalah berbagai penyakit pankreas yang tercantum di atas, serta:

  • penyakit hati (kolesistitis, hepatitis kronis);
  • gagal ginjal karena metabolisme dalam tubuh terganggu.

Penyakit yang terdaftar berbahaya. Penting ketika gejala seperti: mual, nyeri pada peritoneum, mulut kering, demam, segera berkonsultasi dengan spesialis untuk melakukan penelitian yang diperlukan..

Tes apa yang diperlukan

Untuk menentukan tingkat amilase, para ahli meresepkan jenis studi berikut:

  1. Kimia darah. Itu dilakukan di pagi hari sebelum makan. Darah diambil dari vena dan analisis segera dilakukan sampai darah menjadi dingin. Saat didinginkan, enzim terurai.
  2. Tes urine untuk diastasis. Dosis kecil urin diminum di pagi hari. Biasanya diresepkan untuk dugaan pankreatitis akut dan dikirim untuk penelitian cepat bertanda "cito".
  3. Urinalisis Ini diresepkan untuk penyakit kronis pankreas.

Amylase menghitung seberapa baik organ internal tubuh, dan terutama pankreas, berfungsi. Jika indikator menyimpang dari norma, penting untuk berkonsultasi dengan dokter tanpa pengobatan sendiri untuk menghindari konsekuensi serius dan mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari kesehatan yang buruk..

Amilase dalam urin

Urine amylase adalah salah satu enzim yang paling penting di mana metabolisme yang benar dalam tubuh manusia bergantung. Metabolisme adalah proses biokimia yang berjalan terus menerus, dan protein spesifik memainkan peran penting di dalamnya. Berkat mereka, dimungkinkan untuk mempercepat reaksi oksidasi, reduksi dan dekomposisi berbagai elemen kimia yang memastikan ritme biologis kehidupan manusia yang benar. Amilase dalam urin merupakan indikator kualitas fungsi banyak organ dan sistem vital, adanya penyakit berbahaya, kemungkinan kerusakan pankreas.

Fitur dan karakteristik enzim

Amilase ditentukan dengan menggunakan tes laboratorium khusus, yang tidak wajib, tetapi membantu untuk mengkonfirmasi atau membatalkan diagnosis awal yang dibuat dengan dugaan pengembangan:

  • disfungsi kelenjar ludah yang terletak di dekat aurikel (kelenjar ludah parotis);
  • kerusakan mekanis pada pankreas;
  • pankreatitis
  • kerusakan pada organ peritoneum;
  • hiperglikemia dekompensasi;
  • penyakit menular terkait serangan virus.

Untuk mengetahui keberadaan penyakit, tes urin untuk amilase akan membantu, yang kemudian (selama terapi) akan diulang, tetapi sudah memantau kondisi pasien.

Ada beberapa jenis enzim, salah satunya adalah enzim yang ditemukan pada hewan, yang lain, tanaman, digunakan dalam produksi malt, karena merupakan bagian dari gandum, tetapi alpha-amylase adalah enzim yang diproduksi oleh pankreas dan kelenjar ludah manusia. Ini adalah salah satu enzim paling signifikan yang memberikan fungsi saluran pencernaan yang jelas dan efektif..

Faktanya adalah bahwa dalam perut manusia proses seperti penyerapan pati sepenuhnya tidak mungkin. Ini akan diserap oleh tubuh setelah dibelah. Proses ini juga terjadi dengan partisipasi langsung amilase pankreas, di bawah pengaruh yang pati secara bertahap berubah menjadi glukosa. Fitur alpha-amylase adalah tingkat konsentrasi yang berbeda dalam tubuh manusia pada waktu yang berbeda dalam sehari. Ini penting bagi mereka yang suka camilan larut malam atau bahkan..

Setelah makan seperti itu, makanan yang dimakan dalam waktu lama tetap tidak tercerna di dalam perut, menyebabkan fermentasi untuk memulai, yang berkontribusi pada munculnya penyakit seperti gastritis atau bahkan tukak lambung.

Kapan perlu mengambil analisis, dan bagaimana melakukannya dengan benar

Tes amilase diberikan jika ada kecurigaan mengembangkan penyakit yang berhubungan dengan gangguan fungsi pankreas atau perkembangan diabetes..

Fitur pengumpulan urin untuk pengujian laboratorium adalah bahwa konsentrasi, laju amilase dalam urin berubah tergantung pada waktu hari di mana bahan tersebut dikumpulkan. Dokter akan menjelaskan secara terperinci kepada pasien bagaimana melakukan tes dan bagaimana cara mengumpulkan urin dengan benar.

Untuk menentukan konsentrasi amilase dalam urin, bahan pagi dikumpulkan atau dosis harian diperiksa:

  1. 12 jam sebelum mengumpulkan urin pagi hari, perlu untuk meninggalkan penggunaan makanan pedas dan asin.
  2. Paling tidak 24 jam sebelum Anda harus buang air kecil untuk analisis, berhenti minum glukosa, alkohol, obat-obatan narkotika.
  3. Sebelum prosedur, lakukan toilet genital menyeluruh.
  4. Bagian pertama dari urin dikeluarkan ke toilet.
  5. Bagian ketat rata-rata 30 ml dikumpulkan.
  6. Sisa urin, seperti dosis pertama, dikeluarkan ke toilet.

Wadah pengumpul urin untuk analisis harus dicuci dan dikeringkan sebelum digunakan.

Sebelum melanjutkan dengan studi tentang jumlah harian urin yang dikeluarkan, aturan mengharuskan:

  1. Atas rekomendasi dokter yang merawat, perlu untuk menolak minum obat yang dapat mempengaruhi hasil penelitian sehari sebelum pengumpulan urin..
  2. Seluruh urin pagi pertama dikeluarkan ke toilet.
  3. Urin habis di siang hari.
  4. Penting untuk mengumpulkan bahan untuk penelitian dalam satu wadah, yang harus disimpan dalam suhu dingin sebelum dikirim ke laboratorium.
  5. Setelah 24 jam, bidang awal pengumpulan urin, isi wadah dicampur, 20 ml dari jumlah total diambil, ditempatkan dalam bejana yang disiapkan sebelumnya, di mana tanda dibuat menunjukkan volume total cairan yang dipilih.

Bahan yang dihasilkan dipindahkan ke laboratorium, di mana akan dilakukan analisis terperinci yang menentukan konsentrasi amilase dalam urin..

Penelitian dan interpretasi hasil-hasilnya

Untuk mendapatkan data yang menarik, yodium dan pati digunakan. Selama analisis, tingkat pembelahannya ditentukan. Untuk tujuan ini, pati dipanaskan hingga 37 ° C, komponen dicampur dalam proporsi yang berbeda dan perubahan warna cairan dibandingkan. Intensitas warna menunjukkan tingkat aktivitas amilase, jika tidak ada, warna cairan tidak berubah.

Untuk menentukan kualitas fungsi pankreas atau untuk mengidentifikasi penyakit yang ada dapat didasarkan pada hasil analisis.

Untuk pasien dari berbagai usia, standar tertentu untuk konten amilase dalam urin ditetapkan:

  1. Pada anak - hingga 600 unit / l.
  2. Pada wanita dan pria (pasien yang lebih tua dari 25 tahun) - 800 unit / l.
  3. Pada bayi (anak-anak hingga satu tahun) - indikatornya minimal dan 100 unit / l.

Tingkat amilase berbeda tergantung pada spesifisitas analisis. Dalam dosis pagi, norma pada pasien dewasa setidaknya 10 unit / liter dan tidak melebihi 490 unit / liter, dan dalam dosis harian - setidaknya 10 unit / liter dan tidak lebih dari 590 unit / liter. Norma pada anak-anak tidak jauh berbeda dengan data yang lebih tua, dan ini normal.

Jika ternyata selama penentuan tingkat amilase dalam urin relatif terhadap norma yang meningkat, maka ada alasan yang menyebabkan perubahannya..

  • pankreatitis, di mana nilai normal meningkat hampir 10 kali lipat;
  • peningkatan fungsi pankreas - konsekuensi peritonitis;
  • kanker pankreas dan gondong - alasan peningkatan kadar amilase dalam urin.
Jika tes menunjukkan bahwa nilai amilase lebih rendah dari yang seharusnya, maka di tubuh pasien ada penyakit seperti:
  • insufisiensi pankreas;
  • hepatitis berat.

Alasan untuk perubahan tingkat enzim dalam urin bervariasi, dan jumlah penyakit yang menjadi indikator perubahan ini sangat banyak. Perubahan seperti itu menunjukkan bahwa neoplasma ganas berkembang dalam tubuh pasien atau proses inflamasi yang kuat sedang berlangsung yang berdampak buruk pada fungsi pankreas dan kelenjar ludah..

Banyak penyakit berdampak pada kinerja organ-organ ini. Dengan perkembangan penyakit yang cepat, aktivitas kelenjar meningkat, dan perubahan aktivitas seperti itu memengaruhi hasil analisis.

Alpha Amylase Pancreatic Urine

Alpha-amylase urin pankreas adalah isoenzim total amilase, konsentrasi yang meningkat dengan kerusakan pankreas. Penentuan tingkat P-amilase dalam urin dilakukan bersama dengan tes untuk total amilase (serum, urin) dan pankreas (serum). Hasilnya sangat dibutuhkan dalam praktik gastroenterologis, mereka digunakan untuk mendiagnosis dan memantau kondisi pasien dengan pankreatitis, serta virus hepatitis, kanker pankreas, dan gangguan ginjal. Untuk analisis, perlu untuk mengumpulkan urin di pagi hari dengan perut kosong. Penentuan aktivitas amilase pankreas dilakukan dengan metode kolorimetri kinetik. Biasanya, nilai yang diperoleh tidak melebihi 800 U / L. Ketersediaan hasil analisis adalah 1 hari kerja..

Alpha-amylase urin pankreas adalah isoenzim total amilase, konsentrasi yang meningkat dengan kerusakan pankreas. Penentuan tingkat P-amilase dalam urin dilakukan bersama dengan tes untuk total amilase (serum, urin) dan pankreas (serum). Hasilnya sangat dibutuhkan dalam praktik gastroenterologis, mereka digunakan untuk mendiagnosis dan memantau kondisi pasien dengan pankreatitis, serta virus hepatitis, kanker pankreas, dan gangguan ginjal. Untuk analisis, perlu untuk mengumpulkan urin di pagi hari dengan perut kosong. Penentuan aktivitas amilase pankreas dilakukan dengan metode kolorimetri kinetik. Biasanya, nilai yang diperoleh tidak melebihi 800 U / L. Ketersediaan hasil analisis adalah 1 hari kerja..

Alfa-amilase pankreas dalam urin adalah salah satu parameter biokimiawi yang mencerminkan aktivitas enzim di bagian pagi bahan. Fitur dari tes ini adalah spesifisitas tinggi dalam diagnosis gangguan pankreas, khususnya pankreatitis. Dalam tubuh manusia, enzim amilase diwakili oleh dua bentuk: alfa-amilase dari kelenjar ludah dan pankreas, disekresikan oleh sel-sel pankreas. Yang terakhir hadir dalam jus pankreas dan terlibat dalam pencernaan usus kecil. Fungsi utamanya adalah katalisis pemecahan gula kompleks, yaitu glikogen, amilopektin dan amilosa menjadi karbohidrat sederhana - maltosa, glukosa. Pati dicerna dalam rongga mulut dengan partisipasi amilase kelenjar ludah.

Biasanya, jumlah amilase pankreas dalam urin kecil. Karena kenyataan bahwa jaringan pankreas terus diperbarui, enzim memasuki plasma darah. Karena molekulnya sangat kecil, mereka selalu melewati tubulus ginjal ke dalam urin. Peningkatan konsentrasi amilase pankreas dalam plasma dan urin menunjukkan bahwa sel-sel pankreas rusak. Paling sering, penyebabnya adalah pankreatitis, dalam kasus yang lebih jarang - cedera organ, penyumbatan atau penyumbatan saluran ekskretoris oleh tumor neoplasma, kalkulus. Tingkat amilase kelenjar ludah dalam kasus seperti itu tetap normal..

Dalam kondisi klinis dan laboratorium, urin, serum darah, cairan pleura, dan asites dapat menjadi bahan biologis untuk menentukan tingkat alfa-amilase pankreas. Saat melakukan analisis urin, porsi pagi rata-rata dikumpulkan. Metode penelitian kolorimetrik enzimatik adalah yang paling umum. Temuan ini banyak digunakan dalam gastroenterologi dan pembedahan..

Indikasi

Tes alpha-amylase pankreas urin diindikasikan untuk pasien dengan pankreatitis akut dan kronis. Hal ini diresepkan untuk keluhan sakit perut paroxysmal intens atau berkepanjangan yang menjalar ke punggung, sering di bawah tulang bahu, serangan mual dan muntah, demam, serta perubahan dalam analisis umum urin dan darah yang merupakan karakteristik dari proses inflamasi. Kerusakan pada pankreas dikonfirmasi ketika aktivitas bentuk enzim ini meningkat, dan jumlah amilase kelenjar ludah tetap normal. Indikasi lain untuk melakukan penelitian ini adalah penyakit pada kelenjar ludah, paru-paru dan ovarium. Jadi, pada pasien dengan penyakit gondong dan batu ludah, aktivitas tinggi total alpha amylase ditentukan, dan tingkat bentuk pankreas tidak berubah. Sebagai metode diagnostik tambahan, analisis ini dapat diresepkan untuk fibrosis kistik, tumor dan kista pankreas, cedera perut tumpul..

Analisis amilase pankreas dalam urin tidak informatif dengan macroamylasemia, serta dengan pelanggaran fungsi penyaringan ginjal. Dalam kasus pertama, pembesaran molekul enzim terjadi karena pembentukan kompleks dengan protein plasma, akibatnya mereka tidak melewati ginjal dan tetap dalam darah. Pada gagal ginjal, amilase juga tidak masuk ke urin. Dalam kedua kasus, aktivitas enzim dalam darah meningkat, dan dalam urin berkurang dan tidak mencerminkan adanya patologi pankreas. Keterbatasan tes ini adalah bahwa dengan hemoglobin rendah, bilirubin tinggi, dan trigliserida, hasilnya meningkat secara salah, dan dengan adanya lipid abnormal dalam darah, karakteristik 20% pasien dengan pankreatitis akut, difahami secara keliru. Keuntungan dari uji amilase pankreas kemih termasuk spesifisitas dan sensitivitasnya. Hasil memungkinkan untuk menentukan keberadaan pankreatitis dengan akurasi tinggi dalam waktu singkat..

Persiapan untuk analisis dan pengambilan sampel

Ketika menentukan tingkat alfa-amilase, biomaterial pankreas dalam urin adalah porsi rata-rata, dikumpulkan di pagi hari, segera setelah bangun tidur. Bahan tersebut harus dikembalikan ke laboratorium dalam beberapa jam setelah pengumpulan. Persiapan termasuk penolakan makanan berlemak, pedas dan merokok sehari sebelum penelitian, dari alkohol - 2 minggu. Masa kelaparan harus setidaknya 4 jam, secara optimal - 8-12, Anda dapat minum air bersih tanpa batasan. Siang hari sebelum mengumpulkan urin, ada baiknya mengurangi aktivitas fisik, menghindari stres emosional. 7-10 hari sebelum analisis, perlu untuk memberitahu dokter yang hadir tentang obat yang diminum, sehingga, jika perlu, mereka dibatalkan.

Pengumpulan material dilakukan pada pagi hari setelah toilet pendahuluan organ genital eksternal. Rata-rata porsi urin dikumpulkan dalam wadah steril, yang pertama dan terakhir dibuang ke toilet. Dalam 2-3 jam, materi harus dikirim ke laboratorium. Metode penelitian kolorimetrik enzimatik yang paling umum. Esensinya adalah bahwa selama interaksi amilase pankreas dengan reagen bentuk larutan berwarna, aktivitas enzim sebanding dengan intensitas warna. Seluruh prosedur analisis bersama dengan persiapan hasil dilakukan dalam 1 hari.

Nilai normal

Dalam studi urin, kadar amilase pankreas tidak lebih dari 350 ME / L dianggap normal. Namun, nilai-nilai ini mungkin sedikit berbeda, karena mereka tergantung pada karakteristik reagen dan karakteristik peralatan yang digunakan di laboratorium tertentu. Untuk interpretasi yang akurat, indikator yang diperoleh harus dibandingkan dengan yang ditunjukkan dalam kolom "nilai referensi" pada formulir hasil. Perlu juga diingat bahwa dalam dua bulan pertama kehidupan, aktivitas amilase pankreas dalam urin rendah, hanya pada 10-12 bulan ia mencapai nilai-nilai norma umum. Peningkatan fisiologis dalam tingkat enzim diamati selama kehamilan (tanpa toksikosis), dengan penggunaan alkohol, makanan berlemak, merokok, asin dan pedas. Persiapan yang tepat untuk prosedur penelitian memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan..

Naik tingkat

Alasan utama peningkatan alpha-amylase pankreas dalam urin adalah bentuk pankreatitis akut. Dengan patologi ini, jumlah enzim meningkat beberapa kali dan jumlahnya mencapai 90% dari total amilase. Peningkatan konsentrasi dalam urin terjadi dalam 6-48 jam pertama setelah serangan dan tetap tidak berubah hingga 7-10 hari, sedangkan dalam serum, indikator menjadi normal setelah 3-5 hari. Peningkatan moderat diamati pada pasien dengan pankreatitis kronis. Perjalanan penyakit yang berkepanjangan menyebabkan kerusakan organ, dan di masa depan, jumlah enzim berkurang.

Penyebab lain dari peningkatan alpha-amylase pankreas dalam urin adalah: kanker pankreas, obstruksi saluran pankreas, obstruksi lumen dengan batu atau tumor. Dengan penyakit ini, peningkatan yang signifikan dalam jumlah enzim ditentukan. Selain itu, peningkatan nilai analisis ditentukan pada pasien dengan penyakit yang sekunder melibatkan pankreas dalam proses patologis. Penyakit tersebut termasuk diabetes mellitus dengan ketoasidosis, radang hati, kandung empedu dan salurannya, obstruksi usus, ulkus lambung dengan perforasi dinding. Pelepasan amilase pankreas ke dalam aliran darah, dan kemudian ke dalam urin, terjadi dengan kerusakan mekanis pada pankreas atau salurannya: dengan trauma, pembedahan, dan prosedur diagnostik invasif. Peningkatan sementara dalam tingkat enzim diamati dengan kaptopril, kortikosteroid, furosemide, ibuprofen, opiat dan kontrasepsi oral.

Tingkat yang lebih rendah

Alasan utama untuk menurunkan tingkat alpha-amylase pankreas dalam urin adalah kurangnya fungsi pankreas. Ini dapat dikaitkan dengan pankreatektomi - pengangkatan organ secara bedah, serta dengan penyakit progresif jangka panjang yang menyebabkan kerusakan pada sejumlah besar sel: pankreatitis kronis (dengan nekrosis pankreas), fibrosis kistik, dan pertumbuhan tumor ganas. Selain itu, alasan penurunan tingkat amilase pankreas dalam urin mungkin merupakan pelanggaran filtrasi di ginjal, karena makroamilasemia atau gagal ginjal. Kondisi seperti itu biasanya disertai dengan peningkatan aktivitas enzim serum..

Perawatan Abnormal

Tes urin untuk amilase pankreas adalah prosedur diagnostik penting dalam menentukan pankreatitis akut dan kronis, serta penyakit pankreas lainnya. Jika hasilnya di luar kisaran normal, perlu berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi untuk menegakkan diagnosis dan meresepkan perawatan. Untuk menghindari penyimpangan fisiologis indikator dari norma, ada baiknya mengurangi penggunaan alkohol, serta hidangan yang dimasak dengan lemak yang dalam atau dengan bantuan merokok, mengandung sejumlah besar lemak, rempah-rempah. Untuk mendapatkan hasil analisis yang andal, Anda perlu minum cairan dalam jumlah yang cukup, hindari dehidrasi, hindari peningkatan konsentrasi urin.

Apa itu amilase urin??

Alpha amylase atau diastase adalah enzim penting dalam tubuh, yang konsentrasinya meningkat seiring dengan kondisi patologis pankreas. Ini disintesis terutama di kelenjar oleh sel-sel acinous dan disekresikan melalui saluran pankreas ke dalam duodenum. Amilase juga dapat diproduksi oleh kelenjar ludah. Ini difasilitasi oleh hidrolisis pati saat makanan masih dalam mulut. Karena hal ini, proses pencernaan dimulai segera setelah makanan memasuki rongga.

Amilase urin dan fungsi enzim

Komposisi urin bisa dikatakan banyak tentang kondisi manusia. Ini termasuk enzim, vitamin, hormon, protein dan banyak lagi. Konsentrasi amilase adalah salah satu indikator paling signifikan. Zat ini dalam urin dan darah harus sedikit. Indikator referensi rendah atau tinggi menjadi perhatian, karena ini menunjukkan patologi.

Amilase bertanggung jawab atas pemecahan karbohidrat kompleks, yang terlibat dalam pemecahan glikogen dan pati menjadi keadaan glukosa (suatu elemen yang diserap dengan baik). Dengan demikian, enzim membantu pencernaan..

Seperti disebutkan sebelumnya, amilase dapat diproduksi di kelenjar dan di rongga mulut. Enzim saliva membantu pencernaan utama dan sekresi jus lambung. Pankreas amilase membantu berfungsinya usus, mengatur metabolisme. Berkat itu, zat kompleks berubah menjadi sederhana dan mudah diserap..

Studi Amilase

Ada dua jenis tes diagnostik untuk menentukan konsentrasi enzim dalam tubuh, yaitu alfa-amilase darah dan diastasis urin..

Kapan harus mengambil analisis?

Mengambil tes urin untuk enzim diperlukan jika Anda mencurigai penyakit pankreas atau diabetes.

Tes laboratorium diresepkan ketika gejala berikut terjadi:

  • sering tersedak,
  • nyeri tajam di lumbar dan perut,
  • urin gelap dan nyeri pankreas,
  • kehilangan selera makan,
  • adanya infeksi dalam tubuh.

Alasan kenaikannya

Alasan peningkatan amilase terletak pada patologi organ yang terlibat dalam produksi enzim. Penyimpangan dari norma dapat mengindikasikan penyakit-penyakit berikut:

  • pankreatitis akut (sel-sel pankreas dihancurkan),
  • pankreatitis kronis,
  • neoplasma, batu di saluran kelenjar, yang mencegah aliran amilase (akibatnya, enzim terkonsentrasi dalam jumlah besar dalam cairan darah),
  • peritonitis akut,
  • gondong atau gondong (sebagai akibat dari penyakit, sel-sel kelenjar ludah rusak dan beberapa dari mereka memasuki aliran darah),
  • obstruksi saluran cerna,
  • diabetes mellitus, di mana kondisi patologis di pankreas muncul,
  • bentuk kronis dari ketergantungan alkohol.

Kondisi patologis yang tercantum dapat terjadi pada semua orang, terlepas dari jenis kelamin dan usia. Pada wanita, tingkat amilase dapat meningkat akibat kehamilan ektopik, ketika terganggu, pecahnya tuba falopii..

Cara mengumpulkan urin?

Urin untuk menentukan konsentrasi amilase dapat dikumpulkan baik di pagi hari dan siang hari. Tergantung pada ini, persiapan dan prosedur itu sendiri dilakukan dengan cara yang berbeda..

Pertemuan pagi dilakukan sebagai berikut:

  • 12 jam sebelum mengumpulkan bahan, piring yang tajam dan asin harus dikeluarkan dari diet,
  • 24 jam sebelum prosedur, hentikan penggunaan glukosa, alkohol, obat-obatan,
  • hati-hati memonitor kebersihan genital pribadi sebelum prosedur,
  • dosis pertama urin (2-3 detik) untuk turun ke toilet,
  • kumpulkan urin dalam wadah khusus dalam jumlah 20-30 ml (bagian tengah) dan serahkan ke laboratorium untuk penelitian.

Pengumpulan urin harian adalah sebagai berikut:

  • Demikian pula dengan pertemuan pagi, perlu untuk mengecualikan dari konsumsi goreng, asin, manis, serta menolak minuman beralkohol dan obat-obatan.
  • Perjalanan pertama ke toilet di pagi hari dilakukan di toilet.
  • Pengosongan berikut dalam 24 jam dilakukan dalam wadah besar yang disterilkan. Mereka disimpan pada suhu rendah (volume penuh).
  • Di pagi hari, sebelum analisis, isi wadah dicampur dan dituangkan ke wadah khusus dalam jumlah 20 ml. Itu membuat catatan dengan jumlah urin harian yang diterima.
  • Kapasitas tersebut milik laboratorium untuk diperiksa.

Saat mengumpulkan urin setiap hari, Anda juga perlu mengamati kebersihan intim.

Nuansa tes

Seperti disebutkan sebelumnya, sebelum mengumpulkan urin, Anda perlu meninggalkan makanan dan cairan yang memengaruhi komposisi, warna, dan jumlah urin.

Hal ini diperlukan untuk menghentikan program terapi obat-obatan berikut:

  • kontrasepsi oral,
  • obat kortikosteroid,
  • obat penghilang rasa sakit,
  • anabolik,
  • natrium fluorida dan lainnya.

Penggunaan diuretik juga dapat memengaruhi kinerja. Selain itu, situasi yang membuat stres, aktivitas fisik yang berlebihan harus dihindari. Pengumpulan material dilakukan dengan perut kosong. Tunduk pada semua rekomendasi ini, analisis amilase urin akan memberikan hasil yang paling akurat. Jika masalah kesehatan teridentifikasi, dokter akan melakukan tindakan diagnostik tambahan.

Menguraikan hasil tes

Untuk menentukan penyakit dan penyebabnya, kandungan amilase dalam cairan darah dan urin dipelajari. Sebagian besar berbicara tentang patologi dalam sistem pencernaan. Peningkatan aktivitas enzim menunjukkan penyakit dengan gejala yang mirip dengan kejang pankreas (radang usus buntu selama eksaserbasi, peritonitis, borok, asidosis diabetikum, obstruksi usus).

Amilase dalam urin dianggap sebagai indikator tidak langsung, dan dalam darah dianggap sebagai indikator langsung. Oleh karena itu, untuk menentukan kondisi patologis secara akurat, disarankan untuk mengambil dua jenis analisis.

Norma pada orang dewasa dan anak-anak

Tingkat enzim tidak terpengaruh oleh jenis kelamin. Namun, ini berbeda tergantung pada kategori umur. Pada pasien dewasa, amilase dalam darah harus 10-124 U / L (1-17 U / jam). Pada anak-anak - 10-64 unit / liter. Pada bayi, normanya berkisar hingga 10 unit / l.

Faktor penyimpangan

Peningkatan amilase dalam urin menunjukkan hal berikut:

  • dengan pankreatitis, konsentrasi enzim meningkat sekitar 10 kali,
  • pada peradangan kronis pankreas, batas-batas indikator meningkat atau menurun,
  • tumor di pankreas,
  • dengan gondong, proses inflamasi terjadi pada kelenjar liur, parotid (lebih sering terjadi pada anak-anak),
  • dengan peritonitis, terjadi iritasi pada organ internal, yang menyebabkan peningkatan fungsi pankreas,
  • dengan diabetes ada pelanggaran metabolisme karbohidrat.

Penurunan amilase menunjukkan penurunan kinerja pankreas, bentuk hepatitis yang parah, gagal ginjal, kanker, dan neoplasma lainnya..

Tingkat Amilase Urin pada Wanita Hamil

Selama masa kehamilan, dokter harus meresepkan tes untuk konsentrasi amilase. Jika seorang wanita tidak memberikan urin untuk keperluan seorang dokter kandungan, dia harus memberi tahu asisten laboratorium bahwa dia dalam posisi. Ini diperlukan agar interpretasi hasil seakurat mungkin. Tes ini harus diambil untuk mengecualikan keberadaan patologi hati dan pankreas, serta untuk memilih taktik terbaik saat melahirkan..

Ketika kehamilan berlangsung normal, enzim harus 10-124 U / L. Jika tingkat amilase meningkat, ini mungkin menunjukkan proses inflamasi di pankreas, gagal hati. Kondisi patologis seperti itu adalah alasan untuk aborsi. Selain itu, tes proteinuria dapat dilakukan..

Diastasis urin pada anak

Dokter anak sangat berhati-hati dengan kadar amilase dalam urin pada anak-anak. Seperti yang disebutkan sebelumnya, pada bayi baru lahir, harus di bawah 10 U / L. Pada anak-anak - 10-64 unit / liter. Hanya dengan indikator seperti itu pasien kecil dianggap sehat.

Kondisi patologis yang serius ditunjukkan dengan peningkatan sekresi. Ini adalah radang usus besar, pankreatitis, radang usus buntu. Berkurangnya konsentrasi enzim menunjukkan diabetes mellitus, gagal ginjal. Tingkat diastase tipikal dalam urin anak ditentukan dengan menggunakan sampel biologis.

Apa itu amilase urin, dan apa indikator normalnya??

Amilase adalah zat protein organik (enzim) pankreas dan kelenjar ludah. Dalam proses fermentasi makanan, amilase melakukan fungsi pemisahan polisakarida (pati dan glikogen) menjadi karbohidrat sederhana yang mengandung residu monosakarida, sebaliknya oligosakarida.

Dengan mikroskop darah dan urin laboratorium, diastasis (α-amilase pankreas yang telah disaring melalui peralatan ginjal) dinilai. Amilase dalam urin tidak ditentukan sebagai bagian dari analisis umum. Studi tentang enzim ditugaskan secara terpisah, untuk menilai kondisi kesehatan dan kinerja pankreas.

Indeks diastase dalam komposisi biokimia darah kurang informatif untuk diagnosis, karena sejumlah kecil zat memasuki sirkulasi sistemik. Pada hewan dan manusia, α-amilase aktif. Spesies β-amilase dan γ-amilase lain ditemukan pada tanaman.

Di mana disintesis?

Amylase - apa itu? Nama enzim ini berasal dari kata Yunani "amylon", yang diterjemahkan ke dalam bahasa Rusia sebagai "pati". Di dalam tubuh manusia, amilase ditemukan di sejumlah jaringan dan organ. Ini adalah enzim (hidrolase) yang memecah karbohidrat kompleks. Konsentrasi enzim ini cukup tinggi di pankreas. Ini disintesis oleh sel-sel akustik organ ini dan disekresikan melalui saluran pankreas ke dalam saluran pencernaan, lebih tepatnya ke dalam duodenum 12. Selain pankreas, kelenjar ludah juga mampu mensintesis amilase. Enzim yang terkandung dalam air liur memulai hidrolisis pati sementara makanan masih dalam rongga mulut. Dengan demikian, proses pencernaan dimulai segera setelah makanan memasuki mulut..

Cara mendapatkan sampel untuk dianalisis

Poin penting adalah ketaatan aturan tertentu ketika melewati materi tersebut, karena ada sejumlah faktor yang secara signifikan mempengaruhi hasil analisis. Misalnya, kontaminasi wadah tempat pengumpulan urin atau kurangnya kebersihan pribadi dapat merusak gambaran klinis..

Pengambilan sampel urin diastasis

Jadi, pertimbangkan apa yang perlu Anda ketahui tentang mempersiapkan analisis

  • Sampel bahan uji diambil dengan perut kosong;
  • Hanya urin pagi yang cocok untuk analisis (penting untuk mengetahui bahwa jika sampel diambil untuk waktu yang lama, bahan tersebut dapat mengurangi kesesuaiannya untuk analisis (banyak yang salah memegang urin yang dikumpulkan dari beberapa jam hingga sehari, kadang-kadang mereka memasukkannya ke dalam lemari es, yang bertentangan dengan semua aturan untuk melakukan tes) ));
  • Urin dikumpulkan dalam jumlah yang sangat sedikit dalam wadah khusus (dapat dibeli di apotek);
  • Ketika sampel diambil, itu harus segera dikirim ke laboratorium;
  • Menjelang analisis semacam itu, disarankan untuk meninggalkan minuman beralkohol;
  • Perlu banyak minum cairan.

Untuk mengidentifikasi tingkat diastasis, pemeriksaan biokimia darah diambil dari vena dilakukan. Juga, seperti dalam analisis urin, darah diambil pada waktu perut kosong, dan sebelum memberikannya, dianjurkan untuk menolak makanan pedas, berminyak, dan berat..
https://youtu.be/fUcpHlRg7Yg
"gt;

Level Amilase: Analisis

Amylase - apa itu? Bagaimana menentukan levelnya dalam tubuh manusia? Faktanya adalah bahwa pankreas, tempat enzim ini diproduksi, sangat baik dipasok dengan darah. Biasanya, bagian dari enzim (jumlah minimumnya) memasuki aliran darah. Selanjutnya, hidrolase ini, melewati ginjal, diekskresikan bersama dengan urin.

Alfa darah alilase - apa itu? Kami akan membicarakan ini secara lebih rinci di bawah ini..

Kapan analisis dijadwalkan?

Tes darah membantu menilai kondisi tubuh. Amilase - apa itu, dengan penyakit apa yang meningkat dalam darah? Tingkat alpha-amylase dalam plasma darah dapat meningkat beberapa kali dengan patologi berikut:

  1. Pankreatitis akut atau kronis selama eksaserbasi.
  2. Nekrosis pankreas fokus.
  3. Onkologi pankreas.
  4. Penyakit batu empedu (di hadapan bate terpisah di sistem duktal).
  5. Apendisitis akut.
  6. Gagal ginjal.
  7. Pendarahan lambung.
  8. Obstruksi usus.
  9. Alkoholisme dan keracunan alkohol.
  10. AIDS.
  11. Hepatitis virus.
  12. Penyakit gondok.
  13. Sarkoidosis.
  14. Demam tifoid.
  15. Cedera pada rongga perut (bagian atas).

Artikel yang bermanfaat? Bagikan tautan Vkontakte

Tingkat alfa-amilase berkurang atau tidak ditentukan sama sekali dalam kasus nekrosis pankreas total, dengan onkologi organ ini pada tahap ke-4, karena jaringan kelenjar digantikan oleh tumor, serta fibrosis kistik (kelainan bawaan). Dengan intervensi bedah, ketika sebagian besar kelenjar diangkat, tingkat amilase juga dapat dikurangi secara drastis..

Apa yang bisa dan tidak bisa Anda makan dengan pankreatitis: daftar produk

Untuk apa diet itu??

Bagi banyak orang, diet tampaknya merupakan proses yang melelahkan, memaksa dirinya untuk menolak dalam banyak hal. Misalnya, diet untuk pankreatitis benar-benar terbatas pada banyak produk, tetapi pada saat yang sama seimbang dan tidak menghilangkan nutrisi yang diperlukan tubuh (protein, lemak, karbohidrat, vitamin). Sebaliknya, itu mengarah pasien ke diet sehat dan bergizi. Harus diingat bahwa pasien dengan pankreatitis kronis bahkan dalam tahap remisi (pelemahan gejala) perlu mengikuti diet. Jika tidak, pankreas dapat meradang kembali, yang menyebabkan eksaserbasi penyakit..

Diet selama eksaserbasi pankreatitis kronis

Nutrisi selama periode eksaserbasi adalah kelaparan dan kedamaian selama 1 hingga 3 hari. Diizinkan hanya minum berlebihan dalam bentuk rebusan mawar liar atau air mineral tanpa gas (Essentuki No. 17, Naftusya, Slavyanovskaya). Teh hijau lemah atau ciuman juga diperbolehkan. Saat rasa sakitnya berkurang, Anda bisa menambahkan sedikit daging tanpa lemak rebus, keju atau keju rendah lemak, dan sup pada kaldu sayuran. Prinsip dasar nutrisi pada pankreatitis kronis

  1. Diet terutama harus terdiri dari makanan protein. Protein sangat berguna untuk memperbaiki sel-sel pankreas yang rusak..
  2. Lemak dan karbohidrat kompleks harus dicerna sebagai sereal.
  3. Karbohidrat yang mudah dicerna (gula, selai, muffin, madu) harus dibatasi.
  4. Makanan harus fraksional (setiap 3 hingga 4 jam), dalam porsi sedang. Jangan makan berlebihan, tetapi Anda juga tidak perlu kelaparan.
  5. Makanan tidak boleh panas atau dingin, tetapi hangat, agar tidak mengiritasi selaput lendir saluran pencernaan dan tidak menyebabkan peningkatan sekresi enzim.
  6. Makanan harus dimasak dalam double boiler, direbus atau dibakar. Makan makanan yang digoreng, pedas, dan kalengan tidak dianjurkan..
  7. Dokter tidak dianjurkan merokok atau menyalahgunakan alkohol pada pankreatitis kronis..

Apa yang harus makan dengan pankreatitis?

Makanan yang diizinkan dan dilarang diindikasikan dalam diet yang dikembangkan khusus menurut Pevzner (tabel No. 5).

  • Daging bisa dimakan setiap hari, tetapi varietas rendah lemak. Biarkan daging sapi, sapi, kelinci, ayam, kalkun. Dagingnya bisa direbus, dipanggang dalam oven, dimasak dalam bentuk irisan daging. Daging panggang dengan kerak tidak harus dimakan. Harus diingat bahwa daging lebih baik diserap dengan serat (sayuran). Sayuran sebaiknya dimakan direbus atau direbus. Rebusan sayuran kukus dengan daging sangat ideal..
  • Ikan bisa dimakan direbus atau dipanggang. Anda bisa memasak kue ikan uap, souffle atau bakso. Varietas ikan harus tidak berminyak (cod, pike, carp).
  • Makanan laut (udang, kerang) diperbolehkan, karena mengandung sejumlah besar protein dan sangat sedikit lemak dan karbohidrat. Mereka bisa dimakan rebus.
  • Roti gandum diizinkan grade 1 dan 2, tetapi kering atau hari kedua dipanggang, Anda juga bisa membuat kue.
  • Sayuran dapat dikonsumsi dalam jumlah tak terbatas. Kentang, bit, labu, zucchini, kembang kol, wortel, dan kacang hijau diizinkan dalam bentuk rebus. Anda bisa membuat sayuran tumbuk, semur, sup, casserole.
  • Produk-produk susu bermanfaat karena mengandung sejumlah besar protein. Tetapi susu murni dapat menyebabkan kembung atau buang air besar yang cepat, sehingga penggunaannya tidak dianjurkan. Dapat ditambahkan saat memasak sereal atau sup. Akan sangat berguna untuk menggunakan produk susu fermentasi - kefir, keju cottage rendah lemak, yogurt rendah lemak tanpa tambahan buah, susu panggang fermentasi, yogurt. Keju keras bisa dimakan, tetapi tidak asin, tanpa bumbu dan tidak berminyak. Anda bisa membuat casserole keju cottage dengan apel.
  • Telur dibiarkan dalam bentuk omelet kukus, Anda bisa menambahkan beberapa sayuran.
  • Sereal. Soba, semolina, nasi, oatmeal, dimasak dalam air atau susu, diperbolehkan.
  • Sayuran dan mentega (tidak lebih dari 20 gram per hari).
  • Chicory dapat menjadi alternatif yang baik bagi pecinta kopi. Selain itu, mengandung zat yang berguna yang merangsang motilitas usus, penurunan gula darah.

Apakah mungkin makan kenari dan biji dengan pankreatitis?

Kacang kenari dan biji-bijian mengandung sejumlah besar protein dan lemak, mereka dapat menggantikan komposisi daging atau ikan. Selama eksaserbasi pankreatitis kronis, penggunaan produk ini tidak dianjurkan. Dan dalam periode kesejahteraan, yaitu, remisi stabil, diizinkan untuk menggunakan kenari, tetapi dalam jumlah kecil (3-5 nukleoli per hari). Biji bunga matahari tidak bisa dimakan goreng dan dalam bentuk kozinaki. Anda bisa sedikit biji bunga matahari mentah atau dalam bentuk halva buatan sendiri.

Almond, pistachio dan kacang tanah hanya boleh digunakan jika tidak ada keluhan, ketika tidak ada manifestasi pankreatitis. Anda harus mulai dengan 1 - 2 kacang, secara bertahap menambah jumlahnya. Kacang dapat ditambahkan ke masakan yang sudah dimasak (sereal, salad, casserole).

Buah apa yang bisa Anda makan dengan pankreatitis?

Buah mentah tidak dianjurkan. Anda bisa memasak kentang tumbuk, minuman buah, casserole. Diizinkan makan apel panggang, pisang, pir. Anda juga bisa semangka dan melon, tetapi dalam jumlah kecil (1 - 2 buah). Anggur, kurma, buah ara tidak diinginkan, karena mereka meningkatkan pembentukan gas di usus dan mengandung banyak gula. Lemon, jeruk, mengandung asam, meningkatkan produksi jus lambung, yang tidak diinginkan, karena pankreatitis kronis sering dikombinasikan dengan penyakit perut (gastritis) atau hati (hepatitis).

Apa yang tidak bisa Anda makan dengan pankreatitis kronis?

  • Daging berlemak (domba, babi, bebek). Untuk mencerna makanan seperti itu membutuhkan sejumlah besar enzim. Dan pankreas yang meradang bekerja dalam mode terbatas.
  • Daging sapi dan hati ayam tidak dianjurkan, karena ia termasuk dalam bahan-bahan ekstraktif, yang mengarah pada peningkatan produksi enzim sistem pencernaan dan mengaktifkan nafsu makan.
  • Ikan berlemak (mackerel, salmon, herring), terutama yang digoreng, dilarang keras. Juga, Anda tidak bisa makan ikan kalengan.
  • Sayuran untuk pankreatitis kronis tidak boleh dimakan mentah. Sayuran dilarang kubis putih, tomat, mentimun, bayam, bawang, lobak, kacang-kacangan. Ketika dikonsumsi dalam jumlah besar, mereka meningkatkan proses fermentasi di usus, yang menyebabkan kembung.
  • Jamur tidak direkomendasikan dalam bentuk apa pun, seperti halnya kaldu jamur.
  • Telur goreng atau telur mentah. Kuning telur mentah terutama merangsang produksi empedu, yang tidak diinginkan untuk pasien dengan pankreatitis kronis.
  • Penggunaan millet dan pearl barley tidak direkomendasikan..
  • Daging asap, sosis.
  • Makanan acar, acar, rempah-rempah.
  • Teh hitam atau kopi, cokelat panas, dan cokelat.

Menu sampel untuk pasien dengan pankreatitis kronis selama periode remisi persisten

Daftar produk yang diizinkan untuk pankreatitis cukup luas. Karena itu, diet pasien harus memiliki cukup protein, vitamin, tetapi jumlah lemak dan karbohidrat yang mudah dicerna terbatas.

  • Sarapan pertama (7,00 - 8,00): oatmeal dalam air atau susu, daging sapi atau ayam rebus, teh hijau atau kaldu mawar liar.
  • Sarapan kedua (9.00 - 10.00): omelet dua telur, apel panggang tanpa gula dan kulit, segelas sawi putih dengan susu atau teh.
  • Makan siang (12.00 - 13.00): sup dengan kaldu sayur, pasta atau bubur (soba, nasi), souffle daging atau irisan daging, berry jelly (raspberry, stroberi), kompot buah kering.
  • Snack sore (16.00 - 17.00): keju cottage tanpa krim asam atau casserole keju cottage dengan buah-buahan (apel, pir, pisang), teh atau minuman buah.
  • Makan malam (7 malam - 8 malam): fillet ikan atau potongan daging uap, teh hijau atau kolak.
  • Di malam hari Anda dapat minum segelas yogurt dengan kue kering tanpa mentega.

Dalam kondisi apa peningkatan amilase darah?

Amilase darah - apa itu dan bagaimana indikator ini berubah dengan patologi pankreas? Pada pankreatitis akut, itu meningkat secara dramatis dalam waktu 4-6 jam setelah serangan dimulai dan terus tetap pada tingkat tinggi hingga lima hari. Peningkatan aktivitas enzimatik amilase dalam plasma darah biasanya tidak tergantung dari keparahan penyakit. Lebih sering sebaliknya. Dengan penghancuran pankreas, peningkatan yang signifikan dalam konsentrasi alpha-amylase pankreas tidak diamati. Dan peningkatan levelnya dapat mengindikasikan peningkatan output amilase ke dalam aliran darah umum.

Dalam kasus apa mungkinkah meningkatkan konsentrasinya dalam darah? Biasanya ini dapat diamati dalam kondisi berikut:

  1. Hipersekresi jus pankreas.
  2. Pelanggaran aliran penuh sekresi pankreas melalui saluran pankreas ke dalam duodenum 12.
  3. Peradangan pankreas itu sendiri atau organ yang terletak dekat dengannya. Suhu organ yang meradang naik dan aliran darah di dalamnya meningkat, oleh karena itu, enzim memasuki aliran darah.
  4. Cidera pankreas.
  5. Penyalahgunaan diet dan alkohol.

Menguraikan hasil tes

Untuk menentukan penyakit dan penyebabnya, kandungan amilase dalam cairan darah dan urin dipelajari. Sebagian besar berbicara tentang patologi dalam sistem pencernaan. Peningkatan aktivitas enzim menunjukkan penyakit dengan gejala yang mirip dengan kejang pankreas (radang usus buntu selama eksaserbasi, peritonitis, borok, asidosis diabetikum, obstruksi usus).

Amilase dalam urin dianggap sebagai indikator tidak langsung, dan dalam darah dianggap sebagai indikator langsung. Oleh karena itu, untuk menentukan kondisi patologis secara akurat, disarankan untuk mengambil dua jenis analisis.

Norma pada orang dewasa dan anak-anak

Tingkat enzim tidak terpengaruh oleh jenis kelamin. Namun, ini berbeda tergantung pada kategori umur. Pada pasien dewasa, amilase dalam darah harus 10-124 U / L (1-17 U / jam). Pada anak-anak - 10-64 unit / liter. Pada bayi, normanya berkisar hingga 10 unit / l.

Faktor penyimpangan

Peningkatan amilase dalam urin menunjukkan hal berikut:

  • dengan pankreatitis, konsentrasi enzim meningkat sekitar 10 kali;
  • dengan peradangan kronis pankreas, batas-batas indikator meningkat atau menurun;
  • tumor di rongga pankreas;
  • dengan gondong, proses inflamasi terjadi pada kelenjar liur, parotis (lebih sering terjadi pada anak-anak);
  • dengan peritonitis, terjadi iritasi pada organ internal, yang menyebabkan peningkatan fungsi pankreas;
  • dengan diabetes ada pelanggaran metabolisme karbohidrat.

Penurunan amilase menunjukkan penurunan kinerja pankreas, bentuk hepatitis yang parah, gagal ginjal, kanker, dan neoplasma lainnya..

Tingkat Amilase Urin pada Wanita Hamil

Selama masa kehamilan, dokter harus meresepkan tes untuk konsentrasi amilase. Jika seorang wanita tidak memberikan urin untuk keperluan seorang dokter kandungan, dia harus memberi tahu asisten laboratorium bahwa dia dalam posisi. Ini diperlukan agar interpretasi hasil seakurat mungkin. Tes ini harus diambil untuk mengecualikan keberadaan patologi hati dan pankreas, serta untuk memilih taktik terbaik saat melahirkan..

Ketika kehamilan berlangsung normal, enzim harus 10-124 U / L. Jika tingkat amilase meningkat, ini mungkin menunjukkan proses inflamasi di pankreas, gagal hati. Kondisi patologis seperti itu adalah alasan untuk aborsi. Selain itu, tes proteinuria dapat dilakukan..

Diastasis urin pada anak

Dokter anak sangat berhati-hati dengan kadar amilase dalam urin pada anak-anak. Seperti yang disebutkan sebelumnya, pada bayi baru lahir, harus di bawah 10 U / L. Pada anak-anak - 10-64 unit / liter. Hanya dengan indikator seperti itu pasien kecil dianggap sehat.

Kondisi patologis yang serius ditunjukkan dengan peningkatan sekresi. Ini adalah radang usus besar, pankreatitis, radang usus buntu. Berkurangnya konsentrasi enzim menunjukkan diabetes mellitus, gagal ginjal. Tingkat diastase tipikal dalam urin anak ditentukan dengan menggunakan sampel biologis.

Alpha amylase - apa itu? Nilai normal dalam darah dan urin

Saat membaca hasil analisis untuk amilase, perhatian harus diberikan pada unit-unit di mana ia diungkapkan. Biasanya digunakan "u / l" - satuan amilase per liter darah dan "mkkatal / l" - mikrokatal dalam satu liter. Harus diklarifikasi di sini bahwa Katal adalah unit untuk mengukur aktivitas katalis.

Juga, di laboratorium yang berbeda, metode dan reagen untuk menentukan amilase mungkin sedikit berbeda, jadi Anda harus memperhatikan norma-norma indikator ini, yang selalu ditunjukkan di sebelah hasil penelitian. Digit pertama adalah nilai minimum, yang kedua adalah maksimum.

Norma alpha-amylase darah dan diastase urin ditunjukkan pada tabel di bawah ini:

Nama AnalisisNorma dalam mccatal / lNorma dalam Unit / L
Amilase alfa darah15-3017-100
Diastasis urin25-100hingga 1000

Dalam kasus-kasus ketika ada sedikit peningkatan indikator (oleh beberapa unit) dan seseorang merasa baik, ini bukan patologi. Anda perlu khawatir tentang meningkatkan nilai amilase beberapa kali. Serangan pankreatitis akut dapat menghasilkan peningkatan diastase urin dan amilase darah dengan faktor 100 atau lebih. Biasanya serangan ini disertai mual, muntah, dan nyeri hebat. Kondisi ini membutuhkan rawat inap segera..

Nuansa tes

Seperti disebutkan sebelumnya, sebelum mengumpulkan urin, Anda perlu meninggalkan makanan dan cairan yang memengaruhi komposisi, warna, dan jumlah urin.

Hal ini diperlukan untuk menghentikan program terapi obat-obatan berikut:

  • kontrasepsi oral;
  • obat kortikosteroid;
  • obat penghilang rasa sakit;
  • anabolik;
  • natrium fluorida dan lainnya.

Penggunaan diuretik juga dapat memengaruhi kinerja. Selain itu, situasi yang membuat stres, aktivitas fisik yang berlebihan harus dihindari. Pengumpulan material dilakukan dengan perut kosong. Tunduk pada semua rekomendasi ini, analisis amilase urin akan memberikan hasil yang paling akurat. Jika masalah kesehatan teridentifikasi, dokter akan melakukan tindakan diagnostik tambahan.

Cara diuji untuk amilase darah dan urin?

Darah untuk analisis ini diambil dari vena. Biasanya diambil pada pagi hari dengan perut kosong, tetapi jika Anda perlu menentukan tingkat amilase segera, misalnya, dengan eksaserbasi pankreatitis kronis, ini dapat dilakukan kapan saja. Analisis semacam itu dapat dilakukan oleh laboratorium biokimia apa pun. Sebagai aturan, laboratorium modern menggunakan metode enzimatik untuk diagnosis aktivitas amilase. Ini adalah metode yang spesifik dan akurat. Analisisnya cukup cepat.

Tes diastase urin juga paling baik dilakukan di pagi hari. Rata-rata sebagian urin diambil dan segera dikirim ke laboratorium. Studi indikator ini sangat penting dalam diagnosis berbagai penyakit.

Proses pencernaan adalah pengolahan makanan secara mekanis dan kimia. Zat organik kompleks yang diterima seseorang dengan makanan dipecah menjadi beberapa komponen sederhana. Reaksi biokimia ini terjadi dengan partisipasi enzim pencernaan, yang merupakan katalisator. Enzim amilase menyediakan pemecahan karbohidrat kompleks. Namanya berasal dari "amilon", yang bila diterjemahkan dari bahasa Yunani berarti "tepung".

Koreksi penyimpangan

Normalisasi diastase dalam urin tergantung pada penyebab perubahan konsentrasi. Dokter memperhitungkan usia pasien, penyakitnya, dan obat-obatan yang digunakan. Tanpa penentuan yang akurat dari penyebab penyimpangan tingkat enzim, setiap tindakan terapeutik dikontraindikasikan.

Jika tingkat protein enzim meningkat, maka pasien harus mengikuti diet yang mengurangi beban pada pankreas. Dalam diet mereka mengurangi jumlah karbohidrat kompleks dan makanan berlemak, sepenuhnya meninggalkan minuman beralkohol. Pengobatan penyakit yang mendasarinya, misalnya, pankreatitis akut, adalah wajib.

Fitur! Norma untuk anak-anak dan wanita hamil berbeda dari nilai yang ditunjukkan untuk orang dewasa. Ini harus diperhitungkan ketika menilai indikator aktivitas diastase dan menentukan langkah-langkah terapeutik..

Dengan penurunan tingkat diastasis dalam urin, pendekatan terapi berbeda. Alasan utama untuk kondisi ini adalah penyakit hati. Dalam hal ini, pasien ditunjukkan mengambil hepatoprotektor, serta pemeriksaan tambahan untuk mendeteksi sirosis, hepatitis atau tumor hati.

Fungsi amilase

Pemecahan karbohidrat terjadi di rongga mulut dan duodenum. Amilase adalah enzim pencernaan yang memecah polisakarida menjadi oligosakarida, dan kemudian menjadi monosakarida. Dengan kata lain, di bawah aksi zat aktif, karbohidrat kompleks (misalnya, pati) terurai menjadi komponen sederhana (misalnya, menjadi glukosa). Sejumlah kecil zat diproduksi oleh kelenjar ludah, usus, hati, ginjal, paru-paru, jaringan adiposa, dan saluran tuba. Pankreas mengeluarkan sebagian besar enzim.
Molekul polisakarida memiliki struktur yang kompleks, kurang diserap oleh usus kecil. Proses mencerna karbohidrat kompleks (polisakarida) di bawah aksi amilase dimulai ketika makanan memasuki mulut, sehingga makanan bertepung (kentang, nasi, roti) harus dikunyah dengan hati-hati agar lembab dengan air liur. Ini sangat memudahkan pencernaan mereka oleh bagian awal dari usus kecil. Di bawah pengaruh amilase, metabolisme karbohidrat kompleks dipercepat, penyerapannya meningkat..

Enzim ini memiliki beberapa nama - α-amilase, diastase, pankreas. Ada varietas: alfa, beta, gamma. Tubuh manusia hanya mensintesis alfa-amilase. Ini adalah indikator umum dari enzim pencernaan. Amilase pankreas dibedakan dari itu. Ini diproduksi oleh pankreas, yang mengacu pada kelenjar endokrin. Hormon dan enzimnya memasuki tidak hanya usus, tetapi juga darah. Analisis biokimia darah (atau urin) menentukan dua indikator: pankreas dan α-amilase.

Tes apa yang harus dilewati - untuk memeriksa pankreas?

Perawatan penyakit gastrointestinal secara langsung tergantung pada kunjungan tepat waktu ke dokter, yang berarti penentuan penyakit dengan cepat. Semakin cepat pasien datang ke spesialis, semakin banyak peluang untuk menyembuhkannya, karena jika pankreatitis masuk ke bentuk berlarut-larut, tidak mungkin untuk sepenuhnya dan secara permanen menyingkirkannya, dokter hanya dapat menangani gejala-gejalanya..

  • 1 Saat Anda perlu mengikuti tes?
  • 2 Apa saja tes untuk pankreatitis? 2.1 Analisis biokimia
  • 2.2 Analisis klinis
  • 2.3 Analisis urin dan feses
  • 2.4 Air seni
  • 2.5 Analisis saliva
  • 3 Studi lain

    Kapan harus mengikuti tes?

    Pada gejala pertama penyakit pada saluran pencernaan, perlu berkonsultasi dengan spesialis. Seorang terapis atau ahli gastroenterologi cocok. Lebih baik tidak mencoba memperbaiki masalahnya sendiri, agar tidak membuat penyakit kronis. Gejala yang harus diwaspadai:

    • bersendawa dari bau makanan yang Anda makan;
    • air liur terlalu banyak;
    • mual;
    • warna kulit abu-abu-hijau;
    • tersedak;
    • nafsu makan yang terus-menerus buruk;
    • rasa sakit di perut bagian atas atau di bawah tulang rusuk di sebelah kiri, terutama setelah makan (diperparah oleh gorengan atau berminyak), dalam keadaan lapar rasa sakit menghilang;
    • kembung;
    • penurunan berat badan mendadak;
    • perasaan lemah;
    • bangku cair seperti bubur, yang memiliki bau tajam tidak enak, di mana ada film berminyak, yang mengendap di toilet, sering berwarna kuning dalam nuansa dengan potongan-potongan makanan.

    Gejala ini terjadi karena tubuh tidak mengatasi pekerjaannya, yang berarti bahwa makanan tidak sepenuhnya diserap dan ada kekurangan BZHU, mineral dan vitamin. Kelelahan meningkat dari ini, seseorang menjadi kurang efisien, kulit kering muncul, rambut rusak dan rontok, pusing yang disebabkan oleh anemia muncul. Perawatan yang tidak tepat waktu dapat menyebabkan penipisan, ketidakseimbangan elektrolit dan dehidrasi.

    Kembali ke daftar isi

    Apa tes untuk pankreatitis??

    Analisis biokimia

    Kimia darah.

    Tes darah adalah hal pertama yang diresepkan dokter untuk penyakit apa pun. Pada pankreatitis, yang paling informatif adalah analisis biokimia, yang dapat dijelaskan oleh seorang spesialis, mengingat anamnesis dan data lainnya. Saat mendekode hasil analisis biokimia (biokimia), data dihitung per liter cairan:

    • Kolesterol. Norma: 3-6. Jika mereka menyimpang ke segala arah, ini berarti pankreas tidak berfungsi dengan baik. Dengan kolesterol rendah, pankreatitis paling sering didiagnosis:
    • Glukosa. Pada levelnya, Anda dapat mengetahui bagaimana proses metabolisme yang melibatkan karbohidrat terjadi. Norma: 3.5-5.8. Pada tingkat yang lebih tinggi - penyakit berkembang karena nutrisi atau stres, dan jika menurun, maka pankreatitis adalah konsekuensi dari alkoholisme, keracunan atau sejumlah besar obat.
    • GGT. Ini adalah enzim yang normanya 31-49. Ini mempengaruhi pencernaan asam amino. Jika jumlahnya di bawah normal, maka tidak ada hal buruk yang terjadi, di bawah ini - dengan penyakit prostat atau adanya pankreatitis.
    • Amilase. Norma: 0-50. Ini mempengaruhi pencernaan pati. Jika jumlah enzim lebih tinggi dari yang diharapkan, tumor kelenjar mungkin terjadi. Pada pankreatitis kronis, dalam kisaran normal.
    • ALT. Mempengaruhi pencernaan asam amino. Parameter: 31-41. Penyakit yang lebih tinggi pada organ apa pun mungkin terjadi, masalah hati yang lebih rendah.
    • AST. Indikator dan fungsinya sama dengan ALT. Jika data di bawah level yang disyaratkan, maka ada kekurangan vitamin B6, jika lebih tinggi, ada kemungkinan pankreatitis atau kanker..
    • Protein. Jumlah normal: 63-83. Gangguan pada organ mengurangi jumlahnya, jika levelnya lebih tinggi - kemungkinan onkologi.
    • Bilirubin. Standar: 3.4-17. Zat ini dilepaskan selama pemecahan hemoglobin. Ini mempengaruhi warna tinja, yang biasanya berwarna coklat terang atau gelap..
    • Urea. Norma: 2.5-115. Indikator yang rendah dapat mengindikasikan kerusakan usus atau pankreatitis..
    • Creatine. Norma: 53-115.
    • Lipase Pada pankreatitis akut, ia meningkat secara signifikan.
    • Globulin. Harus 7-13%. Menurunkan dapat menunjukkan pankreatitis. Elastase, trypsin, dan fosfolipase meningkat.

    Biokimia dilakukan segera setelah seseorang memasuki rumah sakit. Selanjutnya, pantau perubahan indikator, yang menunjukkan efektivitas pengobatan.

    Kembali ke daftar isi

    Analisis klinis

    Penelitian laboratorium semacam itu dilakukan untuk mengetahui apakah ada proses inflamasi dalam tubuh. Diperkirakan komposisi untuk peradangan:

    • sel darah putih (4-8.5) - peradangan menyebabkan peningkatan level, jadi ada banyak dari mereka pada pankreatitis akut;
    • ESR (10-15) - ada peningkatan dalam proses inflamasi;
    • hemoglobin jatuh;
    • hematokrit meningkat jika keseimbangan air-elektrolit terganggu.

    Darah harus disumbangkan pada pagi hari dengan perut kosong. Analisis umum ditugaskan terlebih dahulu.

    Kembali ke daftar isi

    Urinalisis dan feses

    Diagnosis seperti itu membantu mengetahui keadaan organ. Jika fungsi organ terganggu, pertama-tama, lemak tidak lagi benar-benar rusak. Ini bisa dilihat di kursi. Gejala disfungsi organ:

    • makanan yang tidak tercerna dalam tinja diamati;
    • kemilau berminyak;
    • diare;
    • bau menyengat karena protein tidak rusak, tetapi membusuk;
    • jika pankreatitis mulai mempengaruhi empedu, warna kuning muda pada tinja dicatat.

    Definisi pankreatitis dengan cara ini adalah mungkin segera, warnanya pada pasien dengan pankreatitis adalah abu-abu muda. Tinja akan menunjukkan kekurangan enzim, dan mungkin bakteri yang berkembang biak karena fungsi saluran pencernaan yang tidak tepat. Jika penyakit telah terjadi karena kerusakan mekanis pada organ, warna zat yang terkumpul akan menjadi ringan.

    Kembali ke daftar isi

    Setelah dianalisis, amilase akan terdeteksi di dalamnya. Anda harus mengumpulkan cairan di pagi hari dengan perut kosong dalam wadah bersih, dan sebaiknya steril. Dengan komplikasi pankreatitis, urin menjadi gelap. Dengan pankreatitis hemoragik, dalam kasus komplikasi ginjal, proteinuria, jumlah normal sel darah merah dan sel darah putih diamati. Analisis dilakukan tidak hanya pada saat pasien masuk, tetapi juga selama perawatan, pankreatitis menjadi berlarut-larut, dokter akan memperhatikan hal ini dalam sebulan..

    Kembali ke daftar isi

    Analisis air liur

    Pemeriksaan semacam itu bertujuan mendeteksi amilase. Pada pankreatitis kronis, jumlahnya akan berkurang, dalam peningkatan akut.

    Kembali ke daftar isi

    Studi lain

    Selain tes di atas, metode diagnostik lain juga digunakan untuk pasien pankreatitis. Rencana pemeriksaan terdiri dari banyak prosedur dan tes:

    Radang perut? Maag? Untuk mencegah tukak lambung menjadi kanker, minumlah segelas...


    Obat tradisional terbaik untuk gastritis dan sakit perut!

    • Computed tomogram (CT) memungkinkan untuk melihat kontur nekrosis atau neoplasma.
    • Diagnostik ultrasonografi (ultrasonografi). Dengan bantuannya, perut terlihat di pankreas, untuk melihat apakah ada daerah yang membesar atau penyimpangan dalam jaringan.
    • X-ray dapat menunjukkan kalsifikasi organ.
    • Fibrogastroscopy (FSH) memberikan analisis yang paling rinci.
    • Menggunakan laparotomi endoskopi (biopsi), bagian dari organ yang terkena diambil untuk sampel.
    • Kadang-kadang mereka menggunakan metode laboratorium, yang menentukan trypsin imunoreaktif. Ini bukan analisis yang sangat informatif, karena merupakan karakteristik tidak hanya pankreatitis, tetapi juga kolesistitis dan banyak penyakit lainnya..
    • Inhibitor trypsin juga diuji. Dengan radang pankreas, yang menyebabkan deformasi, jumlah zat akan berkurang. Semakin sedikit mereka, semakin sulit penyakitnya.
    • Tripsinogen dalam urin. Metode ini memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan penyakit. Ini adalah salah satu metode yang paling informatif, yang jarang digunakan karena tingginya biaya prosedur. Ini terlihat pada pankreatitis kronis dan akut..

    Laboratorium dan penelitian lain memungkinkan dokter untuk menentukan keberadaan penyakit dan meresepkan pengobatan yang memadai. Gunakan beberapa metode sekaligus untuk mendapatkan gambaran yang lebih rinci..

    Uji am-amilase

    Pelanggaran proses metabolisme, radang berbagai asal menyebabkan perubahan komposisi darah. Amilase darah terutama ditentukan dalam kasus-kasus yang diduga pankreatitis akut atau kronis (radang pankreas). Serangan penyakit ini disertai dengan rasa sakit di sekitar pusar, mual, muntah, demam. Penyimpangan dari norma tingkat enzim menyebabkan tumor, batu di saluran pankreas.

    Indeks enzim dilanggar dalam kasus diabetes mellitus, hepatitis, gondong (gondong), proses inflamasi rongga perut (atau peritonitis).Untuk analisis biokimia di pagi hari, darah vena diambil pada perut tanpa lemak. Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan pada malam hari Anda tidak bisa makan makanan pedas dan berlemak, alkohol. Penting untuk mengecualikan kelebihan fisik dan emosional.

    Dengan pencernaan normal, bagian cair dari darah mengandung sekitar 60% alpha-amylase dan 40% pankreas. Aktivitas enzim dipengaruhi oleh waktu dalam sehari. Amylase kurang aktif di malam hari, sehingga pecinta makan malam berisiko tinggi terkena pankreatitis. Untuk diagnosis patologi, menentukan tingkat enzim dalam plasma dan serum sangat penting. Amilase pankreas diekskresikan oleh ginjal, oleh karena itu, dengan bantuan analisis, manifestasi pankreatitis pada tahap akhir terungkap.

    Darah vena untuk penelitian dikirim ke laboratorium dalam satu jam. Untuk menentukan tingkat enzim, bahan yang diambil dalam waktu yang lama tidak dapat diterima. Dengan tidak adanya kondisi untuk analisis setelah pemisahan gumpalan, serum dibekukan dan diuji kemudian. Metode untuk menentukan enzim berbeda dan tergantung pada reagen yang digunakan, oleh karena itu, bentuk analisis berisi informasi tentang indikator yang ditetapkan dan standar yang dapat diterima.

    Nilai diagnostik adalah dinamika tingkat enzim. Pada tahap tertentu penyakit, jumlah enzim dalam 6-12 jam dapat meningkat 30 kali lipat. Setelah kondisi akut, indikator menjadi normal dalam 2-6 hari. Jika selama 5 hari indeks enzim tetap tinggi, mereka menunjukkan perkembangan proses inflamasi dan risiko tinggi terkena nekrosis pankreas total.

    Gejala dan tanda-tanda perkembangan penyimpangan

    Gejala secara langsung tergantung pada patologi yang dikembangkan. Manifestasinya mungkin sebagai berikut:

    • Sakit perut. Tinea, di hipokondrium punggung bawah atau kiri dengan patologi pankreas, di hipokondrium kanan dengan kolesistitis, tumpah dengan peritonitis;
    • Nafsu makan menurun;
    • Mual, muntah;
    • Kotoran longgar;
    • Meningkatkan viskositas air liur atau meningkatkan jumlahnya;
    • Nyeri di rongga mulut;
    • Peningkatan suhu (dalam proses inflamasi apa pun).

    Norma Amilase

    Tes darah biokimiawi untuk mengetahui kandungan enzim dilakukan oleh laboratorium biokimia manapun. Ini menunjukkan kandungan unit konvensional enzim pencernaan dalam 1 liter darah. Konsentrasi zat tergantung pada usia pasien. Norma enzim dalam darah tidak tergantung pada jenis kelamin:

    UsiaIsi alpha-amylase dalam satuan / l
    Anak di bawah 2 tahun5-65
    Anak-anak dari 2 tahun dan pasien dewasa25-125
    Pasien setelah 70 tahun20-160

    Isi amilase pankreas dihitung berdasarkan 1 ml. Untuk itu, nilai yang paling dapat diterima diterima (berbeda dengan alpha-amylase, di mana kisaran nilai ditunjukkan). Normal dianggap indikator:

    UsiaIsi amilase pankreas dalam satuan / l
    Anak di bawah 6 bulan8
    Anak-anak dari 6 bulan hingga 1 tahun23
    Anak-anak dari 1 tahun dan pasien dewasalima puluh

    Aturan Pengumpulan Bahan

    Untuk mendapatkan data objektif tentang kandungan alfa-amilase dalam urin, perlu mematuhi rekomendasi medis untuk pengumpulan analisis dan persiapan awal. Kalau tidak, penelitian akan menunjukkan nilai yang salah, yang akan mempengaruhi perawatan lebih lanjut pasien..

    Kondisi yang sama untuk analisis tunggal dan keluaran urin harian adalah:

    Tes darah lipase

    • pembelian wadah steril khusus untuk urine di apotek;
    • menghilangkan makanan asin, bumbu pedas, bumbu dan rempah-rempah dari makanan (setidaknya 12 jam sebelum pengumpulan urin);
    • pengecualian sementara dari menu bit, asparagus, wortel, rhubarb, blackberry karena kekhasan mereka menodai urin, minuman yang mengandung alkohol (24 jam);
    • penolakan obat diuretik, kortikosteroid, obat anabolik, kontrasepsi oral dalam (2-3 hari);
    • pembatasan aktivitas fisik pada malam pengumpulan urin selama analisis tunggal, dengan diuresis harian - sepanjang 24 jam;
    • kebersihan organ genital eksternal segera sebelum buang air kecil.

    Dengan analisis satu kali, rata-rata porsi urin pagi hari harus diambil untuk pemeriksaan. Untuk melakukan ini, pertama-tama buang air kecil di toilet, lalu dalam wadah khusus, dan kemudian lagi di toilet. Tutup wadah dengan erat dan kirim ke laboratorium dalam waktu 2 jam. Analisis harian dimulai pukul 6 pagi..

    Bagian pertama urin (setelah bangun) tidak perlu dikumpulkan, karena mengandung komponen lendir. Dengan semua buang air kecil berikutnya, urin harus dikumpulkan dalam satu wadah besar. Biomaterial yang terkumpul harus disimpan dalam lemari es dalam bentuk yang tertutup rapat. Setelah sehari, semua urin yang terkumpul tercampur.

    Wadah farmasi diisi dengan biofluid (30 ml sudah cukup untuk evaluasi), ditutup dengan penutup dan diserahkan ke laboratorium. Kebersihan genital adalah prosedur yang diperlukan sebelum setiap buang air kecil selama 24 jam. Menurut rekomendasi dokter, pasien mencatat jumlah total urin yang dikeluarkan per hari, dan makanan utama yang dimakan selama waktu ini.

    Nasihat! Sebagai wadah untuk diuresis harian, toples 2-3 liter cocok. Sebelum digunakan, harus dicuci dan disterilkan dengan uap atau di dalam oven.

    Pada bayi, urinoir pediatrik khusus membantu mengumpulkan urin dengan benar, yang dipasang di antara kaki bayi. Setelah bayi buang air kecil, urin harus ditransfer ke wadah farmasi steril dan disegel.


    Wadah untuk analisis dipilih tergantung pada jumlah urin yang diperlukan

    Bagi wanita, kondisi wajib adalah memasukkan tampon ke dalam vagina sebelum prosedur (sponjik dapat berfungsi sebagai alternatif), untuk menghindari sekresi kelenjar vagina ke dalam wadah. Jangan memberikan urin selama fase folikular dari siklus menstruasi (periode keluarnya darah).

    Alpha Amylase Menurunkan Darah

    Kecenderungan konsentrasi amilase ke nol adalah keadaan normal. Ini merupakan indikator bahwa kelenjar pencernaan mampu mengendalikan tingkat zat aktif. Dalam praktiknya, kandungan enzim pencernaan tidak pernah nol, dan selalu ditentukan dalam tes darah. Pada nilai di bawah batas minimum yang ditetapkan, mereka berbicara tentang penurunan aktivitas enzim sel pankreas.

    Penyebab

    Berkurangnya kandungan α-amilase dikaitkan dengan penyakit serius dan kondisi patologis. Penyimpangan dari norma disebabkan oleh:

    • Nekrosis pankreas total. Patologi dicirikan oleh pencernaan diri pankreas.
    • Onkologi 4 tahap. Jaringan pankreas normal digantikan oleh neoplasma ganas.
    • Fibrosis kistik. Penyakit bawaan di mana kelenjar endokrin terpengaruh.
    • Operasi. Pembedahan mengangkat sebagian besar pankreas.

    Diagnostik

    Amilase ditemukan dalam urin hanya ketika memeriksa urin yang baru dikumpulkan. Metode diagnostik biokimia digunakan, yang disebut diastasis urin. Tugas utama selama analisis adalah untuk menentukan apakah pasien memiliki peningkatan konsentrasi sekresi pencernaan dalam urin, atau urin tidak mengandung jumlah amilase yang berlebihan..

    Pati, dipanaskan hingga 37 derajat Celcius, dicampur dengan porsi kecil urin. Kemudian yodium ditambahkan ke urin dan wadah dibiarkan selama 15-20 menit sehingga terjadi reaksi kimia penuh. Apa yang ditunjukkan tes ini? Dalam labu di mana amilase meningkat, urin memperoleh warna kebiruan yang kaya. Wadah di mana zat uji terletak tanpa penyimpangan dari norma, warna urin hampir tidak berubah.

    Berdasarkan data yang diperoleh, dokter menarik kesimpulan tentang keadaan kesehatan jaringan pankreas, serta bagian individu yang bertanggung jawab untuk produksi enzim pencernaan. Selain itu, dokter menghitung waktu seberapa aktif konsentrasi amilase urin. Ini sangat penting selama periode waktu pencernaan karbohidrat oleh enzim pencernaan akan terjadi..

    Alpha Amylase Meningkat

    Sedikit penyimpangan dari indikator rentang nilai normal dengan kesehatan yang stabil bukanlah bukti proses patologis. Dengan peningkatan dua atau lebih indikator, lesi pankreas dan organ di dekatnya terjadi. Akibatnya, sejumlah besar enzim pencernaan memasuki sirkulasi sistemik..

    Penyebab

    Alasan peningkatan (terjadi lebih sering daripada penurunan) dalam jumlah enzim pencernaan adalah sebagai berikut:

    • Sekresi jus pankreas (atau pankreas) yang berlebihan.
    • Sulit keluarnya jus pankreas ke duodenum.
    • Peningkatan hasil enzim pencernaan sebagai akibat dari peningkatan aliran darah yang disebabkan oleh peradangan pankreas dan organ di sekitarnya.
    • Cedera jaringan pankreas.
    • Nekrosis pankreas.
    • Pankreatitis akut dan kronis.
    • Tumor pankreas.
    • Cholelithiasis.
    • Parotitis.

    Indikasi untuk analisis

    Indikasi utama untuk pengujian amilase urin adalah kecurigaan peradangan pankreas akut. Ini adalah kondisi yang mengancam jiwa, yang dimanifestasikan oleh munculnya rasa sakit yang sangat parah di wilayah epigastrium, dengan irigasi di belakang..

    Peningkatan kadar amilase dalam darah atau urin sangat mungkin untuk mengkonfirmasi diagnosis pankreatitis akut. Dokter juga dapat menugaskan penelitian ini untuk memantau perjalanan penyakit dan mengevaluasi efektivitas pengobatan..

    Sebelum tes, dokter mungkin memutuskan untuk berhenti minum obat tertentu, karena mereka dapat mempengaruhi hasil tes..

    Kelompok obat yang dapat meningkatkan kadar amilase urin:

    • asparaginase;
    • pentazosin;
    • agen kolinergik;
    • kortikosteroid;
    • diuretik
    • pil KB.

    Tingkat urin

    Diastase adalah amilase yang ditentukan dalam urinalisis. Di dalamnya, konsentrasi enzim pencernaan lebih tinggi. Tingkat normal untuk orang dewasa adalah 10-125 unit / l, untuk anak-anak 10-64. Untuk keandalan hasil sehari sebelumnya, perlu untuk menahan diri dari makanan asin dan pedas, alkohol, produk yang mengubah warna urin (bit, wortel). Hasil distorsi analgesik narkotika, kontrasepsi oral, ibuprofen, kortikosteroid.

    Analisis untuk diastasis diresepkan untuk sakit parah di perut dan punggung dengan latar belakang kurang nafsu makan, sering muntah, demam. Semua kondisi patologis dan penyakit yang menyebabkan peningkatan enzim dalam darah secara otomatis menyebabkan peningkatan diastase. Diantara mereka:

    • pankreatitis
    • nekrosis pankreas;
    • kanker pankreas;
    • penyakit batu empedu dalam bentuk apa pun;
    • hepatitis;
    • kekurangan gizi;
    • penyalahgunaan alkohol
    • radang usus buntu;
    • kolesistitis (radang kandung empedu);
    • bisul berlubang.
    • kehamilan ektopik.

    Indikator enzim dalam darah dan urin terkait, tetapi dalam kondisi akut, definisi diastase tidak ditentukan. Ada perbedaan waktu antara perubahan tingkat enzim dalam darah dan ekskresi oleh ginjal. Untuk alasan ini, penentuan enzim dalam urin digunakan sebagai bantuan dalam diagnosis pankreatitis dan patologi lain dari sistem pencernaan..

    Fitur Definisi

    Alpha amylase harus dideteksi dalam darah dan urin. Pada pankreatitis akut, ketika sel-sel dihancurkan, pelepasannya yang tiba-tiba terjadi, karena enzim tersebut terkandung di dalam jaringan kelenjar (dalam asinus). Namun, dalam proses inflamasi yang parah, analisis dapat memberikan peningkatan nilai jangka pendek dan cepat habis.

    Dengan kerusakan parah pada pankreas, enzim tersebut tidak dapat ditemukan dalam urin. Ini karena gangguan fungsi ginjal (ada penghentian filtrasi glomerulus yang tajam) karena keracunan. Karena itu, sebuah molekul kompleks tidak memasuki urin dan tidak dikeluarkan dari tubuh. Selain itu, dalam darah, alpha-amylase dapat dideteksi dalam jumlah besar (dengan norma 32-64 unit, nilainya berkisar hingga 10.000-30000 ribu unit).