Urine untuk diastasis - cara melewatkan dan menguraikan hasil, indikator normal untuk anak-anak dan orang dewasa

Dengan perkembangan proses inflamasi di pankreas, pelepasan organ yang diproduksi oleh enzim ke dalam duodenum berhenti. Anda dapat mengidentifikasi penyakit menggunakan studi diagnostik yang bertujuan untuk menentukan jumlah enzim yang dikeluarkan oleh kelenjar. Enzim utama yang mencirikan fungsi pankreas adalah diastasis, yang ditemukan dalam darah dan urin.

Apa itu diastasis urin

Agar karbohidrat kompleks (pati, glikogen) dapat diserap dan diubah menjadi energi, mereka dapat dihidrolisis oleh enzim pencernaan yang dapat memecah campuran polisakarida menjadi oligosakarida yang dapat dicerna. Produk antara hidrolisis karbohidrat - dekstrin - terbentuk di rongga mulut di bawah pengaruh alfa-amilase (glikogenase) yang terkandung dalam air liur. Diastase adalah sinonim yang diterima secara umum untuk alpha-amylase dan merupakan enzim (menurut beberapa sumber campuran enzim) yang disintesis oleh pankreas dan kelenjar saliva.

Glikogenase membantu mempercepat proses hidrolisis pati (memecahnya menjadi gula yang mudah dicerna), sehingga meningkatkan kemampuan tubuh untuk menyerap karbohidrat rantai panjang. Diastasis setelah proses pencernaan berakhir, bersama dengan regulator metabolisme organik lainnya, memasuki aliran darah, dan kemudian, diserap oleh ginjal, diekskresikan dalam urin. Tergantung pada tempat enzim diproduksi, dua bentuk alpha-amylase hampir sepenuhnya identik dalam struktur - saliva dan pankreas:

Sel pankreas

Enzim ini tidak spesifik untuk organ apa pun; ia ditemukan dalam air liur, cairan lakrimal, efusi, ASI, ovarium, cairan ketuban, otot rangka

Nilai tinggi untuk verifikasi pankreatitis

Tidak berharga untuk diagnosis

Dari sudut pandang diagnostik, diastasis urin adalah indikator laboratorium yang menentukan fungsi pankreas dan membantu mengidentifikasi penyakit yang terkait dengan patologi kelenjar ludah. Indikasi untuk pengujian diastasis adalah nyeri perut parah dengan etiologi yang tidak diketahui, dugaan pankreatitis, gondong, kolesistitis dan penyakit lain pada organ perut. Ketika menguraikan tes diastase, levelnya dalam urin atau darah dan rasio amilase terhadap kreatinin diperkirakan.

Norma diastasis dalam urin

Untuk mendiagnosis patologi saluran gastrointestinal, sedimen urin yang mengandung tingkat tertentu diastase diperiksa. Pengumpulan bahan biologis dan evaluasi selanjutnya dari hasil kepatuhan analisis dengan indikator normal dilakukan di laboratorium. Metode analisis dan reagen yang digunakan dalam proses mempengaruhi hasil penelitian, oleh karena itu, tingkat diastasis urin mungkin berbeda di lembaga diagnostik yang berbeda..

Unit pengukuran untuk menentukan tingkat diastase dalam urin adalah ╬╝cat / l (kucing, catal adalah unit aktivitas enzim) atau unit konvensional (unit / l). Diagnosis modern jarang digunakan dalam praktik pengukuran indikator di katala. Tingkat alfa-amilase rata-rata adalah dari 10 hingga 160 unit per 1 liter urin. Tingkat diastase dapat bervariasi sepanjang hidup, oleh karena itu, untuk orang-orang dari kategori usia yang berbeda, batas atas dan bawah norma akan berbeda.

Norma diastasis dalam urin pada wanita sesuai dengan indikator yang sama pada pria. Berikut ini adalah indikator normal konsentrasi diastase urin:

Batas bawah norma, unit / l

Batas atas norma, unit / l

Pria berusia 17 hingga 60 tahun

Wanita berusia 17-60 tahun

Orang di atas 60 tahun

Cara mengumpulkan urin untuk penelitian

Agar tes urin untuk diastasis mencerminkan informasi yang dapat dipercaya tentang keadaan pankreas, aturan untuk mempersiapkan diagnosis harus dipatuhi. Waktu pengumpulan urin ditentukan berdasarkan teknik diagnostik yang diterapkan, dan dilaporkan oleh spesialis ketika dikirim ke penelitian. Rekomendasi utama untuk persiapan ujian adalah:

  • penolakan alkohol sehari sebelum pengumpulan materi;
  • pantang minum obat (jika ada kebutuhan mendesak, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis mengenai cara minum);
  • perawatan higienis dari wadah penampung urin (direkomendasikan untuk menggunakan wadah steril baru; jika tidak mungkin untuk membeli wadah baru, perlu untuk mencuci secara menyeluruh larutan natrium bikarbonat yang ada);
  • kebersihan pribadi - segera sebelum mengumpulkan urin, prosedur kebersihan harus dilakukan, untuk wanita selama menstruasi dianjurkan untuk menggunakan tampon higienis perempuan.

Aktivitas alfa-amilase dapat meningkatkan atau mengurangi faktor-faktor yang mengganggu, yang meliputi pemberian obat dari kelompok-kelompok tertentu. Obat-obatan yang memengaruhi kadar diastase urin meliputi:

Tingkatkan kandungan enzim

Kurangi Enzim

Tetrasiklin, kortikosteroid, estrogen, agen antitumor (Asparaginase, Azathioprine), penghambat ACE (Captopril), obat antiulcer (Cimetidine), epinefrin, antisclerotik (Clofibrate), antihistamin (Cyproheptadine), obat untuk perawatan kekebalan tubuh (obat).

Obat antiinflamasi non-steroid (Ibuprofen, Indomethacin, Phenylbutazone, Sulindak), obat antihipertensi (Methyldofa), obat antimikroba (Nitrofurantoin), kontrasepsi oral, obat antiprotozoal (Pentamidinokin, obat, Pentamidinokin, narkotika, dapat meningkatkan alfa, narkotika, alfa). ), persiapan emas.

Steroid anabolik, asam ethylenediaminetetraacetic, fluorida, sitrat, oksalat.

Metode analisis urin untuk diastasis

Tergantung pada tujuan tes diagnostik, urin untuk diastasis diberikan dalam dua cara - 24 jam dan 2 jam. Metode modern analisis laboratorium memungkinkan kemungkinan mendeteksi indikator isi alfa-amilase dalam bahan yang didinginkan, tetapi sebelum pengiriman urin, perlu untuk memeriksa dengan spesialis dari pusat diagnostik berapa suhu bahan yang harus diberi makan - hangat atau dingin. Metode yang digunakan untuk mendeteksi konsentrasi diastasis dalam urin adalah sebagai berikut:

  1. Tes 24 jam - pengumpulan bahan terjadi dalam waktu 24 jam (buang air kecil yang terjadi segera setelah bangun tidak diperhitungkan). Urin dikumpulkan dalam wadah khusus, hingga 4 liter, di mana pengawet ditempatkan untuk mempertahankan aktivitas alfa-amilase. Penyimpanan urin yang terkumpul harus terjadi pada suhu rendah. Sebelum setiap buang air kecil, perlu untuk melakukan prosedur kebersihan dan untuk mencegah masuknya benda asing (kertas toilet, rambut, cairan, darah) ke dalam wadah. Prosedur ini dapat dilakukan dalam kondisi stasioner..
  2. Tes 2 jam - urin dikumpulkan lebih dari 2 jam, pasien memilih periode waktu sendiri, tetapi disarankan agar bahan dikumpulkan pada paruh pertama hari dan dikirim ke diagnosis sesegera mungkin.

Analisis

Untuk menentukan tingkat diastase dalam urin yang dikumpulkan oleh pasien sesuai dengan salah satu metode, bahan kimia khusus digunakan. Memasuki hubungan dengan analit, reagen memberikan reaksi karakteristik, yang membantu untuk menentukan indikator bunga. Sebagai reagen untuk penentuan diastase, metilbenzena toluena, garam fisiologis (salin), buffer natrium fosfat (atau larutan buffer fosfat) dan larutan pati digunakan. Algoritma penelitian laboratorium terdiri dari melakukan tindakan berikut secara berurutan:

  • labu berisi 70 ml larutan garam dipanaskan, cairan dididihkan;
  • 3 ml garam fisiologis dan 1 g pati digabung dalam tabung reaksi, komposisinya dicampur dengan batang gelas;
  • campuran garam dan pati ditambahkan ke cairan mendidih dalam labu, setelah itu komposisi mendingin;
  • cairan didinginkan dituangkan ke dalam labu 100 ml; larutan pati, toluena (10 ml) dan buffer natrium fosfat (10 ml) ditambahkan ke dalamnya;
  • yodium dikombinasikan dengan air (rasio 1 banding 4);
  • 15 tabung reaksi bersih dipasang di rak, 14 di antaranya berisi larutan salin (masing-masing 1 ml), pada tanggal 15, urin yang dikumpulkan ditempatkan pada diastase;
  • salah satu tabung dengan saline ditambah dengan urin dan isinya dicampur;
  • manipulasi berikut terdiri dalam transfusi campuran urin dan salin dari tabung reaksi sebelumnya ke yang berikutnya sampai volume bahan disamakan dalam semua wadah;
  • 2 ml larutan pati ditambahkan ke semua tabung dan rendaman air dengan suhu 45 derajat dibawa ke rak;
  • dalam 20 menit. aksi enzim terganggu oleh pendinginan larutan yang tajam;
  • sejumlah yodium ditambahkan ke semua tabung, yang mengkatalisasi perubahan warna dalam isi tabung tergantung pada konsentrasi alfa-amilase.

Interpretasi hasil dilakukan dengan membandingkan warna akhir cairan (kuning, merah, merah-biru, biru) dengan indikator yang ditetapkan dari isi zat uji dalam bahan yang didiagnosis. Menguraikan studi bukan indikasi untuk menegakkan diagnosis. Alasan untuk penyimpangan indikator dari norma hanya dapat dijelaskan oleh spesialis yang berkualifikasi.

Jika hasilnya tidak mencukupi, untuk menegakkan diagnosis yang akurat, metode diagnostik tambahan mungkin diresepkan (USG, pemeriksaan endoskopi, pemeriksaan x-ray pembuluh darah dengan pengenalan agen kontras, bunyi duodenum, tes darah biokimia, koproskopi, dll.).

Penyebab Diastase Tinggi

Jika tes urin untuk diastasis menunjukkan penyimpangan dari norma untuk sebagian besar, ini dapat berarti kehadiran proses patologis dalam tubuh dan efek dari faktor-faktor yang mengganggu. Untuk mengecualikan kemungkinan interpretasi hasil yang keliru, dokter dapat memesan tes urin berulang. Alasan utama peningkatan diastase adalah:

  • pankreatitis - radang pankreas, memicu peningkatan diastasis hingga 250 unit / l;
  • gondong - lesi infeksi organ kelenjar;
  • kolesistitis, radang saluran empedu dari etiologi apa pun - aktivitas diastase meningkat tajam dan dapat mencapai tingkat sepuluh kali lebih tinggi dari normal;
  • kehamilan ektopik (ektopik);
  • ketoasidosis pada diabetes - pelanggaran metabolisme karbohidrat;
  • peritonitis - proses inflamasi yang terjadi pada integumen serosa peritoneum;
  • appendicitis - peradangan pada appendix cecum;
  • neoplasma paru-paru atau ovarium;
  • kerusakan mekanis pada daerah perut;
  • gangguan fungsi ginjal;
  • obstruksi usus (obstruktif atau strangulasi);
  • nekrosis jaringan pankreas;
  • proses inflamasi pada selaput lendir usus besar atau lambung (kolitis, gastritis), di mana tingkat alfa-amilase sedikit melebihi standar yang dapat diterima.

Penyebab Reduced Diastase

Selama urinalisis jumlah enzim alfa-amilase, penurunan indikator dapat terjadi, sementara pengurangan diastasis tidak diperhitungkan selama diagnosis pada anak-anak pada dua bulan pertama kehidupan (aktivitas enzimatik pada bayi hingga satu tahun masih rendah dan hanya menormalkan pada 11-12). bulan sejak lahir). Menguraikan hasil studi diagnostik, yang mengindikasikan berkurangnya kadar konten enzim, dapat menunjukkan adanya salah satu kondisi berikut:

  • fibrosis kistik berat - patologi herediter yang terkait dengan gangguan kelenjar endokrin;
  • pankreatektomi parsial atau komplit - operasi untuk mengangkat pankreas karena kerusakan atau adanya tumor ganas;
  • kerusakan hati yang parah, hepatitis;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • Kolesterol Tinggi;
  • gagal ginjal;
  • striktur, penyumbatan saluran empedu;
  • toksikosis selama kehamilan;
  • disfungsi tiroid (hiperteriosis).

Bagaimana cara lulus tes urin untuk diastasis? Norma dan interpretasi indikator

Kelenjar endokrin tubuh manusia menghasilkan banyak enzim yang memberikannya kinerja tanpa gangguan dari semua fungsi yang diperlukan. Proses pencernaannya cukup panjang dan rumit, dan itu tidak dimulai di perut itu sendiri, tetapi jauh lebih awal, yaitu ketika makanan memasuki rongga mulut.

Beberapa enzim pencernaan, termasuk alpha-amylase, yang sebagian besar diproduksi oleh pankreas dan kelenjar ludah, bertanggung jawab atas tahap awal pemecahan makanan. Fungsi utamanya adalah pemecahan karbohidrat menjadi oligosakarida sederhana. Enzim terletak di rongga mulut, dan pemisahan makanan pada tahap awal tergantung pada kinerjanya.

Jika enzim dan, khususnya, amilase tidak cukup, maka proses pencernaan sulit pada awalnya, akibatnya semua langkah selanjutnya akan sulit, yang cepat atau lambat akan mengarah pada pengembangan berbagai penyakit. Untuk mempelajari kelainan tersebut, pasien mengambil urin untuk diastasis (enzim pankreas), yang merupakan metode diagnostik yang cepat dan mudah.

Norma amilase pada orang dewasa

Jika diastasis dalam urin terdeteksi dalam jumlah yang berbeda dari norma, kemungkinan besar ini menunjukkan beberapa jenis penyakit. Namun, indikator yang berubah sering ditentukan di bawah pengaruh faktor eksternal. Peningkatan diastase diamati dengan kerusakan pada pankreas atau lambung, dan penurunan penyakit hati. Oleh karena itu, tingkat enzim sangat penting dalam rencana diagnostik.

Diastasis urin agak mengaburkan batas normal pada orang dewasa, fluktuasi indikator ini terkait dengan karakteristik gizi.

Norma pada pria dan wanitaPenyimpangan dari norma
Hingga 60 tahun - mulai dari 20 hingga 124 unit / lLebih dari 400 unit / hari dalam bentuk akut
Pada lansia - hingga 160 unit / l

Nilai referensi amilase urin di berbagai laboratorium berbeda, oleh karena itu, dokter harus menganalisis hasil dengan mempertimbangkan gambaran klinis.

Karakterisasi Enzim Pencernaan

Pankreas memainkan peran penting dalam tubuh manusia - menghasilkan enzim yang diperlukan untuk pencernaan makanan yang tepat dan lengkap serta penyerapan nutrisi. Dengan perkembangan proses inflamasi di jaringannya, dia menghentikan pelepasan unsur-unsur ini ke dalam duodenum. Adalah mungkin untuk secara andal mendeteksi keberadaan penyakit menggunakan metode diagnostik laboratorium yang memungkinkan Anda untuk menentukan jumlah enzim yang disekresikan. Enzim utama yang mencirikan fungsi pankreas adalah diastasis, yang ada dalam urin dan darah.

Penyebab pelanggaran tingkat diastase

Ada sejumlah penyebab utama deviasi tingkat diastase, paling sering dikaitkan dengan kerusakan pankreas dan kelenjar ludah..

Indikator yang meningkat terjadi dengan patologi berikut:

  • diabetes mellitus, di mana pankreas terutama terpengaruh, sehingga tingkat perubahan diastase,
  • cholecystitis - peradangan pada kantong empedu,
  • penyakit kelenjar ludah,
  • kehamilan ektopik, pecahnya tuba falopii,
  • radang selaput dada - radang pleura,
  • perdarahan internal dengan tukak lambung,
  • sumbatan usus,
  • ketoasidosis - pelanggaran metabolisme karbohidrat,
  • gagal ginjal,
  • pendidikan di pankreas,
  • komplikasi urolitiasis,
  • pankreatitis,
  • batu saluran empedu,
  • radang usus buntu,
  • cedera perut.

Perlu dicatat bahwa dengan pankreatitis, tidak hanya ada peningkatan, tetapi juga penurunan diastase, yang merupakan karakteristik dari bentuk kronis. Jika Anda mencurigai adanya patologi ini, disarankan untuk melakukan tes urin untuk diastasis, yang hasilnya menunjukkan tingkat kerusakan pada organ dalam..

Dekripsi

Dengan membandingkan nilai referensi dengan hasil yang tersedia, dokter akan menyarankan penyakit apa yang ada dalam kasus tertentu.

Mengapa diastasis dapat ditingkatkan

Jika diastasis meningkat, ini berarti seseorang mungkin memiliki:

  • pankreatitis
  • kolesistitis;
  • radang peritoneum;
  • gangguan toleransi glukosa;
  • disfungsi ginjal;
  • peradangan usus buntu akut;
  • onkologi;
  • keracunan alkohol atau obat-obatan;
  • radang di rongga mulut, usus, organ reproduksi;
  • kerusakan virus pada organ kelenjar;
  • sialadenitis (radang kelenjar ludah) dengan pembentukan batu.

Pada anak-anak, diastasis meningkat pada pankreatitis akut, lesi ulseratif pada saluran pencernaan, kolitis.


Perubahan kadar diastase pada wanita usia reproduksi sering mengindikasikan kehamilan.

Alasan untuk menurunkan enzim

Diastasis rendah terjadi dengan:

  • pankreatitis lambat;
  • radang hati;
  • fibrosis kistik;
  • hipertiroidisme.

Fenomena ini terjadi setelah eksisi bedah pankreas dan kerusakan peritoneum..

Indikasi untuk tes

Alasan utama untuk menguji amilase adalah kecurigaan patologi pankreas. Penelitian ini dilakukan dengan gejala-gejala seperti:

  • urin gelap,
  • muntah berulang,
  • nyeri tajam di perut dan sisi kanan, menjalar ke belakang,
  • demam hingga demam, menggigil,
  • sakit konstan di kuadran kanan atas,
  • nafsu makan berkurang, tinja terganggu,
  • tekanan tinggi,
  • rasa sakit yang membakar di pusar,
  • edema kelenjar ludah.

Tanda-tanda tersebut ditemukan pada berbagai penyakit, tetapi studi tentang urine pada diastasis membantu menentukan diagnosis. Misalnya, pada pankreatitis akut, amilase meningkat sebanyak 5 kali atau lebih, dengan gastritis dan peritonitis, tingkat diastase sedikit meningkat. Dengan kerusakan organ yang parah, indikator dapat mencapai 1000 unit / l.

Semakin cepat pasien diperiksa, semakin informatif hasilnya, karena seiring waktu, tingkat amilase menurun, tetapi penyakitnya tetap ada. Kadang-kadang tes urine tunggal untuk diastasis tidak cukup untuk diagnosis, maka darah harus disumbangkan untuk lipase (enzim yang memecah lemak). Jika amilase meningkat, kadar lipase juga akan tinggi, dan mereka bertahan lama..

Ketika pemeriksaan ditampilkan?

Ada banyak alasan mengapa analisis untuk diastasis dapat ditentukan, dan yang paling umum adalah:

  • diduga pankreatitis atau diabetes;
  • patologi lain dari pankreas;
  • kerusakan kelenjar parotis;
  • adanya infeksi bakteri atau virus akut;
  • gondong (gondong), hepatitis;
  • kerusakan hati toksik akibat alkoholisme.

Selain itu, penentuan diastasis dalam urin ditentukan dengan adanya nyeri perut akut pada orang dewasa dan anak-anak, yang membantu dokter dengan cepat mendiagnosis dan meresepkan terapi yang tepat..


Karakteristik utama amilase sebagai komponen diastase

Apa yang memengaruhi tingkat diastase?

Gangguan produksi enzim dimungkinkan tidak hanya pada penyakit, tetapi juga di bawah faktor-faktor tertentu yang mempengaruhi tingkat amilase dan mengubah hasil. Kinerja dapat meningkat dalam situasi seperti:

  • minum obat (antibiotik, antikoagulan) selama pemeriksaan,
  • obat hormonal,
  • minum alkohol sebelum pengujian,
  • penggunaan obat,
  • keterlambatan pengiriman urin ke laboratorium,
  • menelan alat kelamin.

Perlu dicatat bahwa norma diastasis dalam urin wanita selama kehamilan sangat sewenang-wenang, oleh karena itu, selama periode ini, penyimpangan dalam indikator dapat diamati tanpa adanya gangguan dalam tubuh. Sebelum lulus analisis, perlu untuk memantau dengan cermat bahwa tidak ada yang mempengaruhi hasil.

Konsep diastase

Diastase adalah zat protein spesifik yang memiliki sifat enzimatik dan terlibat dalam proses asimilasi makanan. Ini memiliki kemampuan untuk memecah karbohidrat kompleks dan gula menjadi elemen sederhana yang disebut monosakarida, di antaranya glukosa dianggap yang paling terkenal. Kelenjar susu dan ovarium pada wanita, testis pada pria, dan juga selaput lendir usus kecil mengambil bagian dalam pembentukan enzim..

Diastasis urin pada anak-anak

Amilase pada bayi, sama seperti pada orang dewasa, diproduksi di pankreas, dan peningkatan levelnya mengindikasikan kerusakan organ. Satu-satunya perbedaan adalah sekresi enzim berkurang, sehingga diastasis urin memiliki tingkat normal yang lebih rendah pada anak-anak. Pada bayi baru lahir, enzim dalam urin praktis tidak ada. Namun, seiring bertambahnya usia, produksi amilase meningkat, karena ekspansi diet. Anak-anak sering diresepkan tes darah tambahan untuk amilase pankreas..

Usia anak-anakDalam darahDalam urin
Anak-anak hingga satu tahunHingga 60 unit / l10 hingga 60 unit / l
anak di atas satu tahunHingga 120 unit / l

Amilase pankreas pada bayi baru lahir dapat berkisar 6-8 unit / liter. Pada anak-anak, penyimpangan kecil diperbolehkan dalam norma, penting untuk memperhatikan kesejahteraan anak ketika menafsirkan hasil penelitian..

Patologi yang dapat meningkatkan tingkat diastasis pada anak-anak:

  • gondong (gondong),
  • peritonitis,
  • diabetes,
  • pankreatitis.

Mengurangi kandungan enzim bisa jatuh dari ketinggian, keracunan umum tubuh, kerusakan hati dan neoplasma di pankreas. Semua anak diresepkan tes urin rutin pada bulan pertama kehidupan, pada usia enam bulan dan per tahun. Ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi kelainan pada tahap awal penyakit..

Bagaimana cara mengumpulkan urin dari bayi? Pada bayi, ini harus dilakukan dengan menggunakan urinoir, anak yang lebih besar harus dicuci sebelum mengikuti tes. Sehari sebelum pengumpulan, Anda tidak bisa memberi makan anak-anak dengan buah. Anda hanya perlu mengumpulkan urin pagi hari, penting untuk mengirimkan sampel ke laboratorium dalam waktu dua jam.

Tingkat amilase meningkat dan menurun

Analisis diastasis membantu mengidentifikasi daftar penyakit pada tahap awal. Hasilnya pada wanita, pada pria bisa bervariasi karena perubahan kadar hormon. Oleh karena itu, asisten laboratorium, yang mengeksekusi algoritma penelitian, memperhitungkan faktor ini juga. Tingkat amilase naik ketika:

  1. Kanker pankreas. Jumlah enzim meningkat 3-5 kali.
  2. Pankreatitis Bentuk akut penyakit ini ditandai dengan peningkatan indikator 5-9 kali selama beberapa hari, maka jumlah amilase dapat kembali normal, tetapi penyakit akan terus berlanjut. Dengan pankreatitis kronis selama eksaserbasi, peningkatan diastase sebanyak 2-3 kali terlihat. Selama remisi, tes berada dalam batas normal..
  3. Peradangan, kerusakan pada kelenjar ludah.
  4. Proses diabetes mellitus sebagai ketoasidosis.
  5. Obstruksi usus.
  6. Kecanduan alkohol saat meracuni tubuh dengan etanol dan zat beracun lainnya.
  7. Radang usus buntu.
  8. Hepatitis.
  9. Ulkus peptik perut, duodenum.
  10. Urolitiasis.
  11. Onkologi sistem pernapasan, kelenjar tiroid, hati, usus, alat kelamin.
  12. Kerusakan mekanis pada saluran pencernaan.
  13. Kehamilan ektopik.
  14. Gagal ginjal.
  15. Infeksi virus.

Tingkat kritis diastasis dalam urin dianggap 8000 U / L.

Seorang anak di bawah usia 2 bulan memiliki tingkat diastase lebih rendah daripada orang dewasa. Oleh karena itu, 10-20 U / L - tidak dianggap sebagai angka kritis pada bayi. Tingkat enzim mencapai normal setelah tahun pertama kehidupan.

Tingkat amilase yang rendah menunjukkan:

  1. Fibrosis pankreas. Ini adalah kondisi di mana jaringan yang berfungsi diganti oleh jaringan ikat, organ kehilangan kapasitas kerjanya..
  2. Keracunan parah.
  3. Kerusakan hati.
  4. Gangguan endokrin.

Pada wanita hamil, penurunan amilase di bawah normal dapat dikaitkan dengan toksikosis. Analisis orang yang memiliki pengangkatan pankreas juga menunjukkan penurunan enzim ini dalam urin..

Bagaimana cara mengambil analisis? Menguraikan hasil

Mengingat berbagai faktor mempengaruhi indikator, sebelum lulus analisis, perlu dipersiapkan secermat mungkin agar tidak merusak sampel. Ada algoritma tertentu untuk persiapan dan pengumpulan urin yang tepat, yang harus diikuti untuk mengurangi risiko hasil yang salah.

Aturan persiapan:

  • cuci sebelum pengumpulan sampel,
  • jangan makan atau minum dalam 2 jam (terutama minuman beralkohol),
  • jangan minum obat,
  • hanya dalam kasus pengumpulan urin harian Anda dapat minum banyak air,
  • jangan menyentuh bagian dalam wadah.

Urin pagi hari harus diambil saat perut kosong, pastikan untuk menunjukkan waktu buang air kecil. Penting untuk memastikan bahwa tidak ada benda asing yang masuk ke dalam sampel, disarankan untuk membawanya ke laboratorium dalam waktu satu setengah atau dua jam setelah pengumpulan. Dalam hal analisis harian, urin harus dikumpulkan setiap 2-3 jam dan disimpan di lemari es. Dekripsi hasil hanya dilakukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan nilai referensi laboratorium tertentu, jenis studi, dan gejala klinis. Sebelum meresepkan perawatan, seorang spesialis, setelah melakukan pemeriksaan penuh terhadap pasien, juga dapat mengirim prosedur diagnostik tambahan (USG, tes darah, CT).

Normalisasi parameter urin mencegah gangguan

Langkah-langkah terapi dipilih sesuai dengan diagnosis. Sebelum tekadnya, mengambil tindakan apa pun hanya berbahaya. Karena itu, segera bermanfaat untuk mengecualikan kemungkinan pengobatan sendiri. Hanya seorang dokter yang terlibat dalam resep obat, pasien harus mengikuti rekomendasinya dan minum obat sesuai dengan rejimen pengobatan yang diusulkan.

Dia harus secara teratur mengunjungi lembaga medis untuk menjalani tes, yang hasilnya membuatnya lebih mudah untuk mengevaluasi efektivitas terapi dan kehadiran dinamika positif. Dianjurkan untuk makan dengan benar, untuk menghindari stres, gugup dan stres psiko-emosional. Pada saat yang sama, rezim aktivitas kerja dan istirahat harus diatur dengan jelas, dengan waktu yang cukup dialokasikan untuk tidur penuh. Kepatuhan dengan tindakan pencegahan akan menghilangkan konsekuensi yang disebabkan oleh patologi, yang dijelaskan di atas.

Ikhtisar Pankreas dan Enzim

Pankreas terletak di bagian atas rongga peritoneum, lebih jauh dari daerah perut dan usus. Ini terhubung ke usus oleh sebuah kanal di bagian awalnya, daerah ini disebut duodenum, dan, pada kenyataannya, adalah bagiannya, kelanjutan yang diarahkan ke hati dari kiri ke kanan. Saluran yang menghubungkan duodenum dan pankreas mengirimkan enzim dari pankreas ke organ lain.

Apa yang dilakukan pankreas?

Fungsi utama pankreas adalah:

  • sintesis enzim dan enzim yang meningkatkan pencernaan makanan. Fermentasi mengurangi ukuran protein, karbohidrat dan lemak, yang berkontribusi terhadap penyerapan cepat dalam darah di rongga usus. Tujuan enzim adalah untuk mempercepat metabolisme;
  • sintesis hormon untuk regulasi metabolisme. Ketika bergerak dengan aliran darah, hormon mengirimkan sinyal ke organ-organ dari otak, mengatur respons tergantung pada tujuan sistem vital.

Mengapa kita membutuhkan enzim?

Enzim pencernaan menghasilkan sel asinar, yang juga menghasilkan jus lambung. Kondisi seperti itu sangat penting untuk berfungsinya enzim. Ada tiga spesies di antara semua enzim yang diproduksi oleh pankreas. Protein yang mencerna protein, mencerna karbohidrat diastase menjadi gula sederhana, dan lipase - bertanggung jawab untuk mencerna lemak menjadi asam lemak.

Protease juga sering disebut sebagai timoripsin dan trypsin. Dengan kerja terkoordinasi dari enzim-enzim ini, semua asam lemak yang masuk, gula sederhana dan zat-zat lainnya mudah diserap di usus kecil..

Enzim, sintesis yang terjadi di pankreas, dikendalikan oleh sistem endokrin dan saraf tubuh. Ketika makanan masuk melalui sistem saraf, sinyal listrik dikirim ke pankreas. Sel asinar diaktifkan, dan pelepasan enzim ke dalam jus lambung dimulai, melewati duodenum melalui saluran kecil.

Cara mengumpulkan urin untuk penelitian

Agar tes urin untuk diastasis mencerminkan informasi yang dapat dipercaya tentang keadaan pankreas, aturan untuk mempersiapkan diagnosis harus dipatuhi. Waktu pengumpulan urin ditentukan berdasarkan teknik diagnostik yang diterapkan, dan dilaporkan oleh spesialis ketika dikirim ke penelitian. Rekomendasi utama untuk persiapan ujian adalah:

  • penolakan alkohol sehari sebelum pengumpulan materi;
  • pantang minum obat (jika ada kebutuhan mendesak, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis mengenai cara minum);
  • perawatan higienis dari wadah penampung urin (direkomendasikan untuk menggunakan wadah steril baru; jika tidak mungkin untuk membeli wadah baru, perlu untuk mencuci secara menyeluruh larutan natrium bikarbonat yang ada);
  • kebersihan pribadi - segera sebelum mengumpulkan urin, prosedur kebersihan harus dilakukan, untuk wanita selama menstruasi dianjurkan untuk menggunakan tampon higienis perempuan.

Aktivitas alfa-amilase dapat meningkatkan atau mengurangi faktor-faktor yang mengganggu, yang meliputi pemberian obat dari kelompok-kelompok tertentu. Obat-obatan yang memengaruhi kadar diastase urin meliputi:

Tingkatkan kandungan enzimKurangi Enzim
Tetrasiklin, kortikosteroid, estrogen, agen antitumor (Asparaginase, Azathioprine), penghambat ACE (Captopril), obat antiulcer (Cimetidine), epinefrin, antisclerotik (Clofibrate), antihistamin (Cyproheptadine), obat untuk perawatan kekebalan tubuh (obat).

Obat antiinflamasi non-steroid (Ibuprofen, Indomethacin, Phenylbutazone, Sulindak), obat antihipertensi (Methyldofa), obat antimikroba (Nitrofurantoin), kontrasepsi oral, obat antiprotozoal (Pentamidinokin, obat, Pentamidinokin, narkotika, dapat meningkatkan alfa, narkotika, alfa). ), persiapan emas.

Steroid anabolik, asam ethylenediaminetetraacetic, fluorida, sitrat, oksalat.

Metode analisis urin untuk diastasis

Tergantung pada tujuan tes diagnostik, urin untuk diastasis diberikan dalam dua cara - 24 jam dan 2 jam. Metode modern analisis laboratorium memungkinkan kemungkinan mendeteksi indikator isi alfa-amilase dalam bahan yang didinginkan, tetapi sebelum pengiriman urin, perlu untuk memeriksa dengan spesialis dari pusat diagnostik berapa suhu bahan yang harus diberi makan - hangat atau dingin. Metode yang digunakan untuk mendeteksi konsentrasi diastasis dalam urin adalah sebagai berikut:

  1. Tes 24 jam - pengumpulan bahan terjadi dalam waktu 24 jam (buang air kecil yang terjadi segera setelah bangun tidak diperhitungkan). Urin dikumpulkan dalam wadah khusus, hingga 4 liter, di mana pengawet ditempatkan untuk mempertahankan aktivitas alfa-amilase. Penyimpanan urin yang terkumpul harus terjadi pada suhu rendah. Sebelum setiap buang air kecil, perlu untuk melakukan prosedur kebersihan dan untuk mencegah masuknya benda asing (kertas toilet, rambut, cairan, darah) ke dalam wadah. Prosedur ini dapat dilakukan dalam kondisi stasioner..
  2. Tes 2 jam - urin dikumpulkan lebih dari 2 jam, pasien memilih periode waktu sendiri, tetapi disarankan agar bahan dikumpulkan pada paruh pertama hari dan dikirim ke diagnosis sesegera mungkin.

Di mana disintesis?

Amylase - apa itu? Nama enzim ini berasal dari kata Yunani "amylon", yang diterjemahkan ke dalam bahasa Rusia sebagai "pati". Di dalam tubuh manusia, amilase ditemukan di sejumlah jaringan dan organ. Ini adalah enzim (hidrolase) yang memecah karbohidrat kompleks. Konsentrasi enzim ini cukup tinggi di pankreas..

Ini disintesis oleh sel-sel akustik organ ini dan disekresikan melalui saluran pankreas ke dalam saluran pencernaan, lebih tepatnya ke dalam duodenum 12. Selain pankreas, kelenjar ludah juga mampu mensintesis amilase. Enzim yang terkandung dalam air liur memulai hidrolisis pati sementara makanan masih dalam rongga mulut. Dengan demikian, proses pencernaan dimulai segera setelah makanan memasuki mulut..

Penyimpangan dari norma

Bergantung pada konten kuantitatif alpha-amylase, nilai-nilai berikut dibedakan:

  • Norma dari 128 hingga 256 unit. Sebagai aturan, ketika menerima data tersebut, perhatian khusus diberikan pada pemeriksaan lebih lanjut pasien, karena pasti salah satu dari dugaan patologi tidak dapat dikonfirmasi.
  • Jika konten diastase kuantitatif berfluktuasi di wilayah 512, maka kita dapat menganggap pelanggaran aliran enzim pankreas karena terjadinya proses inflamasi di kelenjar.
  • Peningkatan parameter laboratorium menjadi 1024 unit dapat terjadi ketika reaksi inflamasi parah terjadi. Perlu diingat bahwa indikator-indikator ini dapat dipertahankan dalam urin hanya beberapa hari, sementara penyakitnya terus berkembang..

Analisis urin untuk diastasis - indikasi, persiapan, norma dan penyebab penyimpangan

Diastase (alpha-amylase) adalah enzim yang mengarah pada pemecahan karbohidrat kompleks (glikogen, amilopektin, amilosa) menjadi sederhana dan mudah diserap oleh gula tubuh manusia.

Ini diproduksi di sel-sel pankreas dan kelenjar ludah. Dengan demikian, proses pencernaan karbohidrat sudah dimulai di rongga mulut dan berlanjut di usus kecil.

Biasanya, dalam plasma darah dan urin, tingkat enzim minimal, dan konsentrasi dalam urin sebanding dengan plasma.

Oleh karena itu, peningkatan amilase dalam darah disertai dengan peningkatan kadar dalam urin. Patologi pankreas dapat disertai dengan penetrasi amilase yang berlebihan ke dalam aliran darah.

Pada pankreatitis akut, konsentrasi plasma diastase meningkat dalam 48 jam pertama sejak awal penyakit, dan kemudian menurun, sementara kandungannya dalam urin selama beberapa hari tetap tinggi.

Paling sering, analisis dilakukan pada pasien dengan dugaan pankreatitis akut. Ini sudah tersedia di ruang gawat darurat rumah sakit dan merupakan salah satu metode paling sederhana, tercepat dan termurah yang memungkinkan dokter untuk mengidentifikasi sejumlah kondisi patologis.

Penelitian ini paling informatif dalam kombinasi dengan metode diagnostik lainnya (penentuan kadar amilase dan lipase darah, jumlah darah umum, ultrasonografi organ perut). Tes urin untuk diastasis diperlukan dalam kasus-kasus berikut:

  1. 1 Diagnosis pankreatitis dan kondisi patologis kelenjar lainnya.
  2. 2 Evaluasi efektivitas pengobatan patologi di atas.
  3. 3 Jarang untuk diagnosis peradangan kelenjar ludah.

Paling sering, tes ini diresepkan untuk gejala-gejala berikut:

  1. 1 Nyeri korset parah di perut bagian atas, iradiasi nyeri di punggung.
  2. 2 Dengan mual parah, muntah, kehilangan nafsu makan.
  3. 3 Demam dikombinasikan dengan kehilangan nafsu makan, mual.
  4. 4 Nyeri dan pembengkakan pada proyeksi kelenjar liur parotis.

Persiapan pasien

Penting untuk memberikan urin untuk analisis kepada pasien setelah persiapan sedikit (pengecualian - situasi mendesak).

  1. 1Pada 24 jam sebelum ujian, hentikan alkohol.
  2. 2 Pertahankan rejimen minum yang normal sehingga tidak ada indikator yang terlalu tinggi.
  3. 3 Jika mungkin, batalkan sejumlah obat yang memicu peningkatan enzim dalam urin. Diastasis dalam urin meningkat:
      Furosemide;
  4. Azathioprine;
  5. Asparaginase;
  6. Diuretik tiazid;
  7. Tetrasiklin;
  8. Statin;
  9. Sulfonamid;
  10. Estrogen (kontrasepsi oral);
  11. Pentamidine.

Cara mengumpulkan urin?

Opsi untuk penentuan alpha-amylase dalam urin:

  • Penentuan konsentrasi dalam OAM. Metode ini paling dapat diterapkan dalam praktik, paling sering digunakan di bangsal rumah sakit untuk memastikan pankreatitis akut. Pasien buang air kecil dalam wadah steril, yang kemudian dikirim ke laboratorium.
  • Evaluasi tingkat enzim dalam porsi dikumpulkan dalam 2 jam atau 24 jam. Pasien buang air kecil dalam wadah steril kecil dan menuangkan urin ke dalam wadah disiapkan selama 2 atau 24 jam. Selama ini disimpan di lemari es. Pada akhir pengumpulan, isi wadah dicampur, sebagian kecil diambil darinya, yang dikirim ke laboratorium.

Nilai referensi (normal) - 24-400 unit. Di laboratorium mungkin ada indikator lain dari norma, ini harus selalu ditentukan (misalnya, Invitro -1-17 U / jam, KDL - hingga 490 IU pada pria, hingga 450 IU pada wanita).

Penyebab penyimpangan tingkat diastase dari nilai normal disajikan pada tabel 1.

Tabel 1 - Saat kadar amilase urine berubah?

Selain obat dan penyakit, kelebihan nilai normal dapat diamati dalam situasi berikut.

  1. 1 Konsumsi alkohol pada malam analisis. Alkohol menyebabkan kerusakan sel pankreas dan pelepasan enzim ke dalam aliran darah.
  2. 2 Saliva memasuki sampel uji (ketika batuk, bersin, berbicara di atas wadah yang belum dibuka).
  3. 3 Kehamilan.
  4. 4 Bagian baru-baru ini dari kolangiografi etopik retrograde (studi kontras sinar-X dari saluran empedu).

Apa yang harus dilakukan dengan peningkatan level diastase?

Tes yang dijelaskan tidak spesifik dan hanya digunakan dalam kombinasi dengan metode diagnostik lainnya. Sedikit peningkatan pada beberapa orang mungkin merupakan pilihan normal..

Banyak faktor eksternal (dehidrasi, minum obat, minum alkohol) dapat memengaruhi hasilnya. Karena itu, setelah menerima hasilnya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Setelah memeriksa pasien, mereka dapat dirujuk ke ahli bedah untuk meminta nasihat, dan sejumlah pemeriksaan tambahan dapat ditentukan:

  1. 1OAK;
  2. 2 Penilaian tingkat amilase pankreas dan saliva, lipase darah.
  3. 3 Biokimia Darah.
  4. 4 USG perut.
  5. 5KT dan survei radiografi.
  1. 1 amilase. Sridevi Devaraj, PhD, DABCC, FACB; Pemimpin Redaksi: Eric B Staros, MD. Medscape.com
  2. Pankreatitis yang diinduksi 2D. M. kaufman.
  3. 3Chernecky CC, Berger BJ (2008). Tes Laboratorium dan Prosedur Diagnostik, edisi ke-5. St. Louis: Saunders.
  4. 4Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Manual Tes Laboratorium dan Diagnostik, edisi ke-8. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins.

Algoritma pengumpulan dan pengiriman

Untuk memastikan keakuratan maksimum dari hasil penelitian, perlu untuk mematuhi aturan untuk persiapan dan pengambilan biomaterial:

  1. Sebelum mengosongkan kandung kemih, cuci genital dengan seksama dengan air hangat.
  2. Biomaterial untuk analisis dikumpulkan dalam wadah steril khusus. Tergantung pada tujuannya, perlu untuk mengumpulkan sampel segar atau urin harian. Mentransfer biomaterial yang masih hangat ke pusat penelitian dengan benar: maka hasilnya akan akurat.
  3. Untuk menentukan tingkat diastase, Anda harus melewatkan seluruh pagi atau porsi harian urin (tergantung tujuannya, mungkin disarankan untuk membawa tes urin umum, mis. 20-30 ml dari porsi rata-rata).


Untuk menentukan tingkat diastase, Anda harus melewatkan seluruh pagi atau porsi urin harian.

Latihan

Proses persiapan untuk studi ini melibatkan langkah-langkah berikut:

  • penolakan permen, alkohol, air mineral, produk dengan warna-warna cerah beberapa hari sebelum analisis;
  • pembatalan obat yang memengaruhi keakuratan penelitian (NSAID, analgesik, kontrasepsi hormonal, diuretik, dll.) jika memungkinkan, dan memberi tahu dokter yang melakukan analisis, jika obat itu vital;
  • penghentian aktivitas fisik sehari sebelum pengambilan sampel.

Yang menunjukkan kelebihan alpha amylase?

Jika kandungan diastase urin tidak normal, maka ini dapat menunjukkan sejumlah penyakit pada saluran pencernaan. Jika indikator ini melebihi 125 unit untuk orang berusia 16 hingga 55 tahun, maka ini menunjukkan adanya proses inflamasi di pankreas - dengan kemungkinan besar dokter akan mendiagnosis pankreatitis akut atau eksaserbasi bentuk kronisnya..

Jika indeks alfa-amilase berada dalam kisaran 450-520 unit pada pasien dengan usia yang berbeda, maka ini menunjukkan pelanggaran aliran keluar cairan pankreas, sebagai akibat dari peradangan kelenjar yang parah. Diastasis urin meningkat menjadi 1000 unit per 1 liter sekresi alami manusia - kerusakan parah pada pankreas diamati (misalnya, neoplasma jinak dan ganas) dan dalam kasus ini rawat inap mendesak pasien akan diperlukan. Harus diingat bahwa kadar amilase yang terlalu tinggi bertahan selama 3-5 hari, kemudian menurun, tetapi ini tidak berarti mundur atau melemahnya penyakit - diperlukan penelitian tambahan..

Urine amylase pada pankreatitis selalu meningkat 30-40 unit.

Tingkat diastase yang tinggi, meskipun tidak signifikan, secara tidak langsung menunjukkan proses inflamasi pada saluran pencernaan ke tingkat yang lebih besar atau lebih kecil.

Peningkatan enzim pankreas diamati dengan penyakit berikut:

  1. Dengan cedera mekanis pada saluran pencernaan (perdarahan internal, radang, luka bakar yang luas pada rongga perut).
  2. Dengan eksaserbasi ulkus lambung dan 12 ulkus duodenum.
  3. Dengan koma diabetes.
  4. Dengan obstruksi usus.
  5. Pada radang usus buntu akut.
  6. Dengan urolitiasis.
  7. Dengan kehamilan ektopik dan baru-baru ini dihentikan.
  8. Dalam alkoholisme kronis.

Di setiap laboratorium, penguraian analisis ini dilakukan secara berbeda, sehingga lebih baik untuk mengambil analisis di beberapa laboratorium dan dengan hasil yang selesai datang ke satu dokter yang akan mengevaluasinya, membuat diagnosis dan meresepkan perawatan yang sesuai..

Menganalisis diastase, ada baiknya untuk memperingatkan dokter tentang mengambil obat berikut:

  1. Kontrasepsi oral (fase tunggal dan kombinasi).
  2. Diuretik.
  3. Morfin.
  4. Antidepresan.
  5. Obat penghilang rasa sakit.
  6. Antibiotik dari berbagai spektrum aksi.
  7. Obat hemostatik.
  8. Obat untuk penyempitan pembuluh darah.

3Cara mengumpulkan bahan untuk dianalisis

Pada kecurigaan sekecil apapun dari bentuk pankreatitis akut, spesialis mengirim pasien ke laboratorium, di mana bahan untuk analisis urin diambil. Untuk melakukan studi, Anda hanya perlu beberapa mililiter, tetapi hanya dalam keadaan segar. Jika urin mandek, maka diastasis cepat hancur. Oleh karena itu, bahan tersebut tidak cocok untuk penelitian dan hasilnya tidak dapat dianggap andal..

Ketika tes rutin diambil, atau jika pasien dengan dugaan pankreatitis diamati, bahan untuk analisis diambil di pagi hari. Setelah ini, urin segera dikirim ke laboratorium. Paling sering, prosedur ini dilakukan pada perut kosong dengan urin bersih..

Untuk pemeriksaan yang lebih mendalam dan untuk mengidentifikasi dinamika proses inflamasi yang terjadi di pankreas, spesialis ditugaskan pemantauan harian. Prosedur ini melibatkan pengiriman bahan untuk analisis setiap 3 jam. Ini dilakukan dengan bentuk pankreatitis akut. Metode itu sendiri tidak mahal, walaupun kandungan informasinya cukup tinggi. Pengumpulan materi tidak rumit, jadi ini adalah cara utama untuk mendiagnosis penyakit.

Faktanya adalah bahwa pankreas bertanggung jawab untuk proses metabolisme dan, sebagai konsekuensinya, mengeluarkan jus pankreas yang mengandung diastase.

Dalam beberapa kasus, seluruh pemeriksaan kompleks diresepkan, tetapi ini hanya terjadi ketika ada gejala tertentu yang dapat menunjukkan bahwa proses inflamasi terjadi dalam tubuh di pankreas..

Kursus penelitian meliputi tes urin umum dan tes darah biokimia. Karena amilase terkandung dalam darah, jumlahnya ditunjukkan selama penelitian. Hanya jika ada penyimpangan dalam satu arah atau yang lain, penyakit ini dapat didiagnosis..

Bagaimana pengangkatan pengobatan?

Tes untuk konten kuantitatif amilase dalam darah atau diastasis urin adalah metode diagnostik untuk mengidentifikasi berbagai penyakit pankreas dan menampilkan perkembangannya dalam dinamika. Seringkali, hasil analisis diketahui dalam 72 jam..

Bergantung pada konten kuantitatif diastase, spesialis yang memenuhi syarat meresepkan perawatan yang bertujuan mengurangi sekresi jus pankreas, menghilangkan proses inflamasi dan sensasi nyeri..

Hal utama adalah untuk mengingat bahwa deteksi tepat waktu tanda-tanda penyakit dan taktik pengobatan yang tepat pada orang dewasa dan anak-anak dapat secara signifikan mempercepat proses perawatan. Oleh karena itu, perlu pergi ke rumah sakit, karena analisis untuk menentukan tingkat kuantitatif diastase adalah salah satu metode laboratorium utama untuk mendeteksi diabetes.

Bagaimana cara lulus

Sebagai hasil dari studi urin, indikator kuantitatif enzim ditentukan, mampu memecah sejumlah pati menjadi bagian-bagian kecil selama periode waktu tertentu.

Untuk buang air kecil, itu harus dikumpulkan di pagi hari dan dibawa ke laboratorium medis. Jika dokter yang merawat mencurigai bahwa pasien memiliki penyakit, ia segera menentukan analisis untuk diastasis dengan o. Urin harus segar, karena ketika disimpan, enzim ini dapat dihancurkan, dan hasilnya akan tidak dapat diandalkan.

Apa yang menentukan?

Diastase (alfa-amilase) disintesis di pankreas dan kelenjar saliva, serta di selaput lendir usus kecil (pada wanita, enzim tersebut juga dibentuk di ovarium).

Dengan kekurangan enzim seperti itu, pemecahan pati tidak lengkap terjadi, yang terakumulasi dalam tubuh atau sebagian diekskresikan.

Deposito semacam itu dapat memicu perkembangan berbagai proses patologis.

Dalam proses menetapkan tingkat diastase dalam urin, asisten laboratorium menggunakan reagen khusus (toluena, larutan buffer fosfat, larutan pati 0,85% dan larutan garam fisiologis).

Saline diambil dalam jumlah 70 gram dan didihkan, setelah itu 3 mililiter zat ini dituangkan ke dalam tabung steril terpisah dan dicampur dengan satu mililiter larutan kanji..

Setelah pencampuran menyeluruh, campuran dituangkan ke dalam wadah dengan larutan garam rebus, obat mendinginkan dan menuangkan ke dalam labu lain ke tanda yang ditunjukkan di atasnya. Kemudian, 10 mililiter larutan buffer dan toluena ditambahkan ke labu yang sama..

Langkah terakhir adalah menyiapkan larutan yodium (yodium diencerkan dengan air dalam perbandingan 2: 8, total 100 mililiter harus diperoleh).

Kemudian, dalam 14 tabung yang dipasang di rak, satu mililiter larutan garam ditambahkan, dalam tabung bersih pertama dan urin subjek ditambahkan ke salah satu tabung dengan larutan garam. Setelah itu, isi tabung kedua dan ketiga dicampur, dan kemudian manipulasi diulang untuk semua lima belas tabung.

Metode penentuan

Tes urin untuk diastasis dilakukan dengan metode kolorimetri enzimatik. Ini didasarkan pada proses mencerna pati dengan zat yang dimaksudkan untuk tujuan ini dan selanjutnya menentukan jumlah karbohidrat residual dalam sampel bahan biologis.

Untuk penelitian, 15 tabung reaksi dengan sampel urin dalam pengenceran berbeda dipasang di rak. Larutan tepung ditambahkan ke dalamnya, setelah itu semua wadah dipasang di bak air selama 15 menit. Setelah itu, mereka menambahkan sejumlah kecil yodium, yang bereaksi dengan pati residu..

Kesimpulan tentang konsentrasi diastase dibuat oleh penentuan kuantitatif pati, yang mampu dicerna dalam 1 ml urin pasien.

Hemotest

Untuk tes darah untuk diastasis, serum darah digunakan.

Esensi dari analisis

Untuk mendapatkan hasil yang andal, penting untuk mengeluarkan urin dengan benar, karena setiap langkah yang salah dapat merusak hasil. Analisis biasanya dilakukan sebagai berikut.

  1. Sebagai aturan, dalam kondisi laboratorium, pati digunakan untuk mempelajari urin untuk amilase. Ini disebabkan kemampuan enzim untuk mencerna pati..
  2. Larutan pati sedang disiapkan, yang harus dipanaskan sehingga suhunya menjadi 37 derajat C. Kemudian dikombinasikan dengan urin dan yodium. Komposisi dengan konsistensi yang berbeda dituangkan ke dalam labu yang berbeda dan tingkat pewarnaan yodium dinilai..
  3. Aktivitas amilase ditentukan oleh intensitas warna campuran dengan warna biru. Semakin banyak tingkat diastasis urin pada anak terlampaui, yang pada anak-anak 10-64 unit, semakin intens warnanya..
  4. Jika aktivitas enzim rendah atau tidak ada, warnanya tidak jenuh atau sama sekali tidak ada.