Peningkatan diastasis dalam urin

8 menit Diposting oleh Lyubov Dobretsova 1052

Kelenjar endokrin tubuh manusia menghasilkan banyak enzim yang memberikannya kinerja tanpa gangguan dari semua fungsi yang diperlukan. Proses pencernaannya cukup panjang dan rumit, dan itu tidak dimulai di perut itu sendiri, tetapi jauh lebih awal, yaitu ketika makanan memasuki rongga mulut.

Beberapa enzim pencernaan, termasuk alpha-amylase, yang sebagian besar diproduksi oleh pankreas dan kelenjar ludah, bertanggung jawab atas tahap awal pemecahan makanan. Fungsi utamanya adalah pemecahan karbohidrat menjadi oligosakarida sederhana. Enzim terletak di rongga mulut, dan pemisahan makanan pada tahap awal tergantung pada kinerjanya.

Jika enzim dan, khususnya, amilase tidak cukup, maka proses pencernaan sulit pada awalnya, akibatnya semua langkah selanjutnya akan sulit, yang cepat atau lambat akan mengarah pada pengembangan berbagai penyakit. Untuk mempelajari kelainan tersebut, pasien mengambil urin untuk diastasis (enzim pankreas), yang merupakan metode diagnostik yang cepat dan mudah.

Rincian Diastasis

Alpha-amylase adalah salah satu enzim pencernaan terpenting yang termasuk dalam diastase, yang memecah pati menjadi karbohidrat sederhana. Sintesisnya juga terjadi di usus kecil dan pada wanita di ovarium. Amilase ditemukan dalam air liur, dan karena itu proses pencernaan dimulai tepat di bawah pengaruhnya.

Fakta sejarah! Amylase ditemukan pada tahun 1833 oleh Anselm Payen, seorang ahli kimia Perancis, ketika ia pertama kali menggambarkan diastase (campuran enzim) yang memecah pati menjadi maltosa. Menurut sumber lain, amilase ditemukan oleh K.S Kirchhoff - akademisi dari St. Petersburg Scientific Academy pada tahun 1814.

Ini adalah amilase yang menyebabkan penampilan rasa manis dengan produk kunyah panjang yang mengandung pati (kentang, beras), tetapi tanpa penambahan gula. Pada saat yang sama, aktivitas enzim ini dalam urin berhubungan langsung dengan aktivitas dalam serum darah, oleh karena itu, untuk mempelajari kandungannya, urin dianalisis untuk diastase..

Dengan jumlah enzim dalam bahan uji, dokter berhasil menarik kesimpulan tentang keadaan fungsional pankreas dan untuk mengidentifikasi keberadaan patologi, khususnya, pankreatitis. Bersamaan dengan enzim lain yang terlibat dalam proses pencernaan, diastase memasuki lambung, kemudian ke usus, dari sana diserap ke dalam darah, setelah itu diserap oleh ginjal dan diekskresikan bersama dengan urin.

Biasanya, sejumlah kecil enzim kelenjar pankreas dan saliva bersirkulasi dalam aliran darah (ini disebabkan oleh pembaruan sel). Tetapi dengan kerusakan pada pankreas, yang paling sering dikaitkan dengan perkembangan pankreatitis atau ketika saluran kelenjar tersumbat oleh batu atau neoplasma, enzim mulai memasuki aliran darah dan kemudian masuk ke urin dalam jumlah banyak. Ini membentuk dasar penelitian..

Selain itu, mengingat bahwa, misalnya, amilase juga diproduksi oleh kelenjar ludah, maka peningkatan aktivitasnya dalam urin dapat disebabkan oleh patologi organ-organ ini. Bagaimanapun, perubahan tersebut tidak boleh diabaikan, tetapi, sebaliknya, pasien perlu menjalani pemeriksaan lengkap.

Ketika pemeriksaan ditampilkan?

Ada banyak alasan mengapa analisis untuk diastasis dapat ditentukan, dan yang paling umum adalah:

  • diduga pankreatitis atau diabetes;
  • patologi lain dari pankreas;
  • kerusakan kelenjar parotis;
  • adanya infeksi bakteri atau virus akut;
  • gondong (gondong), hepatitis;
  • kerusakan hati toksik akibat alkoholisme.

Selain itu, penentuan diastasis dalam urin ditentukan dengan adanya nyeri perut akut pada orang dewasa dan anak-anak, yang membantu dokter dengan cepat mendiagnosis dan meresepkan terapi yang tepat..

Cara mengambil analisis

Banyak enzim yang terlibat dalam pencernaan dapat mengubah konsentrasi mereka sepanjang hari, jadi para dokter merekomendasikan pengumpulan urin untuk diastasis di pagi hari. Untuk mengambil sampel urin dengan benar, Anda harus berkonsultasi dulu dengan dokter atau perawat tentang seluk-beluk pengumpulan biomaterial. Pada saat yang sama, setiap laboratorium harus memiliki memo yang berisi algoritma untuk mengumpulkan urin untuk dianalisis.

Pertama, Anda harus membeli wadah steril di apotek yang secara khusus disesuaikan untuk keperluan ini. Tentu saja, Anda dapat menggunakan wadah kaca biasa, tetapi kemudian Anda harus mencuci dan mensterilkannya secara menyeluruh sehingga tidak ada kotoran asing yang masuk ke dalamnya. Kedua, dalam 24 jam, cobalah untuk meminimalkan stres fisik dan psikoemosional..

Ketiga, selama sehari untuk mengecualikan penggunaan alkohol dan obat diuretik, sehubungan dengan yang terakhir, setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Keempat, sehari sebelum penelitian, jangan makan makanan yang bisa mengubah warna urin (wortel, bit, blueberry, dll.), Serta makanan asin, pedas dan pedas.

Dalam kebanyakan kasus, dokter menganjurkan agar Anda mengeluarkan air seni hangat, yaitu, pasien perlu memegang toilet alat kelamin di rumah, dan mengambil biomaterial di ruangan yang khusus diperuntukkan untuk keperluan ini, dilengkapi di laboratorium. Terkadang, tergantung pada indikasinya, disarankan untuk mengambil air seni dingin, maka pagar bisa dibuat di rumah..

Dalam beberapa situasi, Anda mungkin perlu mengambil urin di siang hari, atau, misalnya, tidak di pagi hari, tetapi di waktu lain di hari itu. Semua ini akan diputuskan oleh dokter yang hadir berdasarkan simptomatologi yang ada dan riwayat pasien. Untuk analisis standar untuk diastasis, beberapa miligram urin sudah cukup, yang utama adalah bahwa kolektor secara ketat mematuhi semua aturan yang diperlukan.

Mengingat bahwa zat aktif biologis yang membentuk diastase juga ditemukan dalam darah, Anda juga dapat menganalisis cairan tubuh ini. Tetapi, sebagai aturan, urin biasanya cukup untuk diagnosis awal, dan jika studi ini menunjukkan kelainan, maka yang berikut adalah studi tentang diastase dalam darah..

Jika pasien didiagnosis menderita pankreatitis akut, maka urinnya akan diperiksa beberapa kali sehari, kira-kira dengan selang waktu 3 jam. Berkat ini, akan menjadi mungkin untuk terus memantau kondisi pasien jika kesehatan lebih lanjut atau nyawanya dalam bahaya.

Interpretasi bahan penelitian

Dekripsi data analisis harus dilakukan oleh dokter yang berpengalaman, sebaiknya profiling pada endokrinologi atau gastroenterologi. Dalam kesimpulannya, ia bergantung pada norma yang berlaku umum, yang memiliki sedikit perbedaan untuk kategori umur yang berbeda. Dalam hal ini, norma diastase dalam urin pada wanita dan pria pada usia yang sama tidak akan berbeda.

Pada orang dewasa dari 17 hingga 56-60 tahun, diastasis dalam urin adalah 10-124 unit / liter. Sedangkan norma pada orang dewasa yang lebih tua akan berada di kisaran 25-160 unit / liter. Untuk anak-anak, indikator ini 10–64 unit / liter. Semua nilai di atas atau di bawah batas yang ditentukan akan dianggap sebagai penyimpangan, dan, dalam semua kemungkinan, survei tambahan akan diperlukan..

Peningkatan nilai

Tingkat diastasis tertinggi dalam urin diamati pada pankreatitis akut atau proses inflamasi pankreas, dengan pembentukan kista di dalamnya, atau pada tahap awal proses ganas. Dalam diagnosis patologi ini, parameter diastasis memainkan peran penting - mereka memberikan kesempatan untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal..

Sebagai contoh, dengan pankreatitis atau tumor, indikator dapat ditingkatkan menjadi 128-256 unit / l, yang segera menunjukkan kepada dokter adanya proses patologis dalam jaringan organ. Peningkatan nilai, tetapi tidak lebih dari 10 kali, sering diamati dengan peradangan kelenjar ludah, yang disebabkan oleh gondong, serta dengan kolesistitis (radang kandung empedu).

Dan diastase juga meningkatkan patologi ginjal akut yang bersifat menular, seperti glomerulonefritis, pielonefritis, yang dapat menyebabkan gagal ginjal reversibel. Dengan gagal ginjal yang ireversibel, diastasis urin selalu meningkat.

Penyebab kurang umum dari peningkatan nilai enzim pencernaan adalah sebagai berikut:

  • pankreatitis kronis - awalnya dengan itu, indikatornya cukup meningkat, tetapi kemudian mereka dapat jatuh ke normal karena jaringan pankreas rusak;
  • cedera (stroke, memar) pankreas;
  • neoplasma ganas;
  • penyumbatan saluran kelenjar dengan batu, bekas luka;
  • peritonitis akut, radang usus buntu;
  • perforasi (perforasi) ulkus lambung;
  • ketoasidosis diabetik (dekompensasi diabetes mellitus);
  • intervensi bedah pada organ perut;
  • tabung kehamilan terputus;
  • obstruksi usus;
  • pecahnya aneurisma aorta.

Selain hal di atas, peningkatan diastasis yang signifikan dapat diamati selama kehamilan, yang berlanjut dengan toksikosis, serta pada orang yang menderita alkoholisme..

Penurunan kinerja

Penyebab penurunan aktivitas diastase urin:

  • insufisiensi pankreas;
  • pengangkatan pankreas, hepatitis berat;
  • tirotoksikosis, keracunan tubuh;
  • cystic fibrosis (cystic fibrosis) - penyakit serius yang ditentukan secara genetik dari kelenjar endokrin;
  • macroamylasemia adalah kelainan metabolisme jinak yang agak langka di mana amilase berikatan dengan molekul protein besar dalam plasma, akibatnya amilase tidak dapat menembus glomeruli ginjal.

Apa yang mungkin mempengaruhi hasil penelitian?

Data yang diperoleh dapat dipengaruhi oleh penggunaan obat-obatan tertentu, seperti hormon kortikosteroid, antikoagulan dan diuretik (Furosemide), Ibuprofen, Captopril dan analgesik narkotik. Selain itu, peningkatan nilai diastase dapat diamati pada wanita hamil pada usia kehamilan berapa pun, yang terkait dengan restrukturisasi umum latar belakang hormonal..

Dan penggunaan minuman yang mengandung alkohol pada malam penelitian juga dapat mempengaruhi data analisis, karena komponen-komponennya memiliki efek merusak pada sel-sel pankreas, menghancurkannya. Dalam hal ini, enzim disekresikan ke dalam aliran darah, dan kemudian diangkut ke urin. Kadang-kadang air liur yang memasuki sampel dapat menyebabkan hasil yang tidak dapat diandalkan, misalnya, ketika berbicara, bersin, batuk di dekat wadah terbuka dengan urin.

Pemeriksaan X-ray baru-baru ini pada saluran empedu yang dilakukan menggunakan media kontras dapat memengaruhi penelitian. Nama kedua diagnosis ini terdengar seperti kolangiografi retrograde etopik.

Kepada pasien. Tes urine untuk diastasis adalah cara cepat untuk memeriksa apakah semuanya baik-baik saja dengan pankreas dan kelenjar ludah. Hal utama adalah membiasakan diri dengan semua seluk beluk melakukan penelitian dan mempersiapkannya dengan cermat, memperhitungkan semua poin yang dapat menyebabkan hasil yang tidak dapat diandalkan..