Cara memeriksa pankreas

Pankreas adalah organ terpenting tubuh kita yang melakukan fungsi vital. Pankreas bertanggung jawab atas pelepasan hormon yang terlibat dalam proses metabolisme. Patologi kelenjar endokrin tidak selalu memanifestasikan dirinya dengan jelas. Oleh karena itu, diagnosis penyakit pankreas memainkan peran penting dalam deteksi dini gangguan berat. Dalam artikel ini, kami akan mempertimbangkan metode modern untuk memeriksa organ ini.

Kepada siapa dan mengapa harus diserahkan?

Pankreas adalah salah satu organ terpenting dan paling rentan pada saluran pencernaan. Patologi pankreas cukup umum di antara orang dewasa dan anak-anak..

Tugas utama tubuh adalah memproduksi jus pankreas, insulin, dan glukagon. Aktivitas fungsional organ lain tergantung pada kerjanya, dan ini berlaku tidak hanya pada sistem pencernaan.

Terlepas dari kenyataan bahwa pankreas kecil, ia memiliki fungsi utama memecah makanan, dengan cepat mencernanya, dan mengasimilasi nutrisi yang diperlukan.

Peradangan pankreas dapat terjadi karena diet yang tidak seimbang, makan berlebihan, kecanduan makanan berlemak, makanan yang digoreng, junk food, serta kegilaan dengan bumbu yang sangat tajam.

Bahkan jika Anda tidak pernah mengalami ketidaknyamanan setelah makan, merasakan berat atau sakit di sisi kiri Anda, memeriksa pankreas Anda tidak akan pernah sakit.

Pada catatan! Pemeriksaan pankreas tepat waktu dapat menyelamatkan nyawa.

Gejala pasien penyakit pankreas sering dianggap remeh. Terkadang patologi tidak menunjukkan gejala, yang sangat mempersulit diagnosis. Itulah sebabnya penting untuk memantau tubuh Anda dengan hati-hati dan merespons secara tepat waktu terhadap gejala pertama yang paling sering diremehkan..

Gejala-gejala berikut harus mendorong Anda untuk melakukan studi pankreas:

  • nyeri di perut bagian atas;
  • penurunan berat badan yang tiba-tiba dan cepat;
  • mual dan muntah;
  • gangguan tinja;
  • kembung;
  • nafsu makan terganggu atau, sebaliknya, nafsu makan berlebihan;
  • kulit yang gatal;
  • urin gelap dan tinja ringan;
  • demam;
  • penyakit kuning.

Selain tes yang diresepkan oleh dokter jika diduga penyakit, perlu untuk memeriksa pankreas untuk memantau efektivitas program pengobatan dan koreksi pada pasien yang memiliki patologi organ serius..

Tes untuk menguji pankreas memerlukan persiapan sebelumnya oleh pasien. Misalnya, tes darah biokimia dilakukan dengan perut kosong, dan makan terakhir harus diselesaikan delapan hingga sepuluh jam sebelum waktu tes.

24 jam sebelum tes, Anda harus menahan diri dari minum obat, makan lemak, makanan yang digoreng dan alkohol, serta aktivitas fisik yang intens. Ini akan memungkinkan untuk mendapatkan gambaran keadaan organ yang paling dapat diandalkan dan mencerminkan secara objektif.

Pankreatitis

Tes laboratorium menentukan hal berikut:

  • tingkat kerusakan organ;
  • keadaan tubuh secara keseluruhan;
  • konsentrasi enzim yang disekresikan;
  • tingkat perkembangan reaksi inflamasi;
  • sifat patologi;
  • adanya komplikasi.

Selain itu, diagnosis memungkinkan Anda untuk melihat dinamika perawatan. Untuk penelitian, ambil darah, urine, feses.

Pankreatitis pada anak-anak didiagnosis dengan bantuan tes laboratorium seperti:

  • Analisis darah umum. Tertarik pada tingkat leukosit, ESR. Dengan peradangan, indikator ini akan di atas normal.
  • Biokimia darah. Peningkatan jumlah amilase, trypsin dan lipase dan glukosa terdeteksi.
  • Analisis tinja. Terdeteksi partikel makanan yang tidak tercerna.

Darah

Dengan menggunakan tes darah umum, Anda dapat mengidentifikasi tanda-tanda proses inflamasi. Ini akan memanifestasikan dirinya dalam bentuk indeks ESR yang dipercepat dan peningkatan jumlah leukosit dan neutrofil. Indikator dengan cepat kembali normal ketika melakukan perawatan medis. ESR distabilkan oleh yang terbaru. Jika indikator ini belum kembali normal, ini mungkin mengindikasikan perkembangan komplikasi.

Tes darah untuk pankreatitis dengan komplikasi hemoragik (perdarahan) akan menunjukkan penurunan hemoglobin dan sel darah merah. Pada peradangan kronis, jumlah darah berbeda. Jumlah leukosit menurun, laju sedimentasi eritrosit (ESR) melambat. Ini karena kurangnya nutrisi. Pada kasus yang parah, tanda-tanda anemia akan diamati..

Hitung darah lengkap dilakukan pada perut kosong. Antara makan terakhir dan mengambil bahan biologis harus melewati setidaknya delapan jam. Asupan air tidak mempengaruhi jumlah darah. Disarankan untuk melakukan penelitian di pagi hari, karena indikator dapat berubah pada siang hari. Semua standar laboratorium dirancang khusus untuk jam pagi. Sehari sebelum tes, Anda harus menahan diri dari alkohol, merokok, dan aktivitas fisik yang intens.

Untuk membuat diagnosis yang akurat, Anda tidak dapat melakukannya tanpa tes darah biokimia. Analisis ini memeriksa tidak hanya pankreas, tetapi juga hati. Pertanyaan yang tepat tentang apakah pankreatitis benar-benar ada dapat dijawab dengan tingkat konsentrasi amilase (enzim untuk pemecahan pati).

PERHATIAN! Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, Anda disarankan untuk memeriksa pankreas..

Beberapa jam setelah aktivasi proses inflamasi di pankreas, kandungan zat ini dalam darah naik. Namun, para dokter tidak memperhatikan hubungan antara konsentrasi amilase dan tingkat keparahan penyakit.

Metode diagnostik lain yang digunakan untuk mendeteksi pankreatitis adalah tes darah untuk lipase (enzim yang memecah lipid). Ini adalah studi yang lebih spesifik untuk pankreatitis, karena zat ini hanya diproduksi oleh pankreas, dan levelnya meningkat secara eksklusif dengan patologi organ ini..

Untuk menentukan dengan benar apakah pasien mengalami peningkatan lipase dalam darah, perlu bahwa dia tidak makan makanan dua belas jam sebelum penelitian. Keandalan hasil dapat dipengaruhi oleh pengalaman emosional dan aktivitas fisik..

Dalam kasus serangan pankreatitis akut, peningkatan kadar lipase sudah dapat diamati dalam beberapa jam pertama. Ini karena penyumbatan saluran pankreas, mengakibatkan peningkatan tajam dalam tekanan, jaringan organ hancur, dan enzim pencernaan menembus sistem hematopoietik.

Ini adalah kondisi yang mengancam jiwa, karena enzimnya sendiri merusak jaringan tubuh, yang menyebabkan kematian mereka. Pasien dengan cepat mengalami kerusakan parah pada organ internal, yang dapat menyebabkan kematian pasien.

Dengan pankreatitis, penanda lain memperoleh nilai diagnostik yang luar biasa:

  • Glukosa. Terhadap latar belakang sintesis insulin yang tidak memadai, indikator ini akan meningkat.
  • Bilirubin. Kelebihan diamati dengan batu di kantong empedu, terbentuk dengan latar belakang pembengkakan pankreas.
  • Transaminase. Pada serangan akut, ada peningkatan konsentrasi jangka pendek.
  • Tripsin, elastase, fosfolipase. Peningkatan jumlah karakteristik peradangan kronis.
  • Albumin, Total Protein, Feritin, Transferin - Dikurangi.
  • Protein C-reaktif. Terdeteksi dalam proses tumor, lesi infeksi..
  • Kalsium. Mengurangi dengan lesi pankreas yang berkepanjangan.

Pasien mungkin diperingatkan bahwa tinja sulit untuk dicuci pertama kali, mereka memiliki bau yang tidak menyenangkan dan permukaan yang mengkilap, dan sering kali ingin buang air besar.

Sebuah studi coprological mengungkapkan adanya gangguan fungsi organ endokrin, termasuk kegagalan fungsi dalam sintesis enzim. Peningkatan konsentrasi lemak netral dalam tinja menunjukkan kurangnya enzim pankreas. Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, pasien harus mengikuti diet khusus dan menolak untuk mengambil persiapan enzimatik.

Spesialis di laboratorium akan memperhatikan warna feses yang terlalu terang. Ini menunjukkan masalah dengan saluran empedu. Mereka dapat ditularkan oleh pankreas yang bengkak..

Jika tinja menunjukkan peningkatan kandungan lemak dan sabun bersama dengan asam empedu normal, para ahli berhak untuk mendiagnosis kegagalan organ eksokrin.

Sampel untuk penelitian harus diperoleh setelah buang air besar spontan. Dilarang menggunakan obat pencahar dan membuat enema untuk mengumpulkan bahan biologis. Kotoran dikumpulkan dari empat lokasi berbeda menggunakan spatula dalam wadah steril. Kotoran seharusnya tidak mengandung kotoran dari urin atau aliran menstruasi. Wanita perlu menutup lubang vagina dengan kapas saat mengumpulkan sampel.

Jika dicurigai pankreatitis, analisis urin untuk amilase memiliki nilai diagnostik yang besar. Peningkatan kadar enzim ini berlangsung lebih lama daripada di dalam darah. Selain itu, pada pasien dengan proses peradangan kronis atau parah, nilai amilase berada dalam batas normal..

Tanda-tanda lain mungkin menunjukkan kerusakan pankreas:

  • mengaburkan urin terkait dengan adanya sekresi purulen;
  • penggelapan cairan tubuh;
  • deteksi gula;
  • adanya sel darah merah;
  • peningkatan konsentrasi diastase.

Secara terpisah, ada baiknya menyebutkan kelayakan menganalisis urin untuk alpha-amylase. Tes laboratorium ini menunjukkan bagaimana pankreas bekerja dan seberapa efisien memecah pati..

Diastasis rusak pada jam pertama, jadi pengumpulan urin terlebih dahulu dilarang. Kontaminasi urin atau piring dapat menyebabkan hasil yang menyimpang. Dan juga hasil yang tidak dapat diandalkan dapat diperoleh setelah penyalahgunaan alkohol.

Dengan kanker

Meskipun kanker pankreas bukan yang paling umum, angka kematian darinya lebih tinggi daripada kanker payudara. Sebagai hasil dari perubahan difus dalam organ, patologi sulit didiagnosis. Patologi dimanifestasikan dalam bentuk sakit perut, kehilangan nafsu makan, penyakit kuning, penurunan berat badan. Dalam sembilan puluh persen dari semua kasus, gejala mulai muncul ketika penyakit sudah aktif berkembang. Dalam kasus ini, tumor berhasil mencapai ukuran yang cukup besar, menyebabkan kerusakan pada kelenjar getah bening dan munculnya metastasis. Bahkan dengan diagnosis dini, kanker pankreas memiliki prognosis yang buruk.

Siapa yang butuh tes darah untuk penanda tumor? Ini terutama menyangkut orang yang berisiko:

  • perokok
  • pasien berusia di atas enam puluh tahun;
  • orang yang menderita pankreatitis, diabetes;
  • pasien obesitas.

FAKTA! Tidak ada tes untuk mendeteksi kanker pankreas pada tahap awal..

Dengan kanker kepala pankreas, leukositosis sering diamati, pergeseran yang jelas dari rumus leukosit ke kiri, peningkatan ESR, trombositosis, serta peningkatan tajam dalam bilirubin. Studi-studi ini dapat membantu dalam diagnosis banding..

Dengan kanker tubuh dan ekor pankreas, tes darah umum biasanya juga memiliki leukositosis, trombositosis, dan percepatan ESR. Peningkatan kadar lipase adalah penanda penting dalam proses tumor. Pada banyak pasien dengan kanker pankreas, aktivitas alkali fosfatase meningkat. Dalam proses tumor, nilai-nilai amilase juga dapat melebihi norma.

Tes untuk CA 242 dan CA 19-9 memiliki sensitivitas dan spesifisitas yang cukup tinggi, tetapi kadar mereka dapat meningkat bahkan dalam tubuh yang sehat. Oleh karena itu, tes untuk penanda tumor adalah metode tambahan untuk mendiagnosis kanker. Jika diduga ada tumor ganas, USG, MRI, dan CT juga digunakan..

Dengan diabetes

Diabetes mellitus adalah penyakit yang membutuhkan pemantauan kadar glukosa darah secara konstan. Jika Anda menjaga penyakit tetap terkendali, Anda dapat mempertahankan kualitas hidup pada tingkat yang tepat dan menghindari perkembangan komplikasi.

Beberapa tes diabetes dapat dilakukan sendiri di rumah. Misalnya, ini berlaku untuk menentukan kadar gula darah puasa. Penelitian dilakukan segera setelah bangun tidur. Setelah makan terakhir, setidaknya delapan jam harus berlalu. Untuk mengontrol asimilasi makanan oleh tubuh, konsentrasi glukosa dapat ditentukan dua jam setelah makan.

Selama dua hari sebelum analisis, Anda tidak bisa minum alkohol, jika tidak gula akan meningkat. Untuk alasan yang sama, Anda tidak boleh merokok beberapa jam sebelum belajar. Lebih baik menahan diri dari aktivitas fisik yang intens..

Perlu juga dipertimbangkan bahwa stres dapat memengaruhi kadar gula. Anda tidak boleh diuji setelah prosedur terapeutik seperti pijat, rontgen atau fisioterapi. Ini dapat menghasilkan hasil yang menyimpang. Tidak masuk akal untuk menyumbangkan darah selama penyakit menular, kadar glukosa akan meningkat dalam hal apa pun.

Di lembaga khusus, tes darah dilakukan untuk hemoglobin terglikasi. Ini adalah indikator yang sangat penting yang memberikan informasi tentang tingkat rata-rata glukosa dalam darah selama tiga bulan terakhir. Namun, melacak fluktuasi gula tidak dimungkinkan. Tetapi selama lonjakan glukosa inilah semua komplikasi diabetes terbentuk. Itu sebabnya tes darah untuk hemoglobin terglikasi tidak mengecualikan perlunya tes glukosa darah puasa biasa.

Tes darah untuk C-peptida juga memberikan informasi tentang fungsi pankreas. Peningkatan konsentrasi adalah tanda diagnostik prediabetes.

Tes darah untuk kolesterol termasuk dalam daftar tes wajib yang dengannya Anda dapat mengontrol metabolisme lipid dalam tubuh. Pada diabetes mellitus, perlu untuk memantau kolesterol total dan komponen-komponennya ("menguntungkan" dan "berbahaya").

Tes urin umum membantu dalam waktu untuk mendeteksi kemungkinan komplikasi diabetes dari ginjal. Jika pasien mengeluh gangguan penglihatan, pemeriksaan fundus dilakukan.

Meringkas

Pengujian laboratorium adalah metode kunci untuk mendiagnosis penyakit pankreas. Kondisi organ dapat diperiksa menggunakan tes darah, urin dan feses. Studi laboratorium sering tersedia untuk banyak institusi medis, studi ini memungkinkan Anda untuk menentukan diagnosis dengan cepat dan akurat. Jika dicurigai pankreatitis, pasien dianjurkan untuk mengambil tes darah umum dan biokimia, tinja untuk program-program, serta urin untuk diastasis. Jika dicurigai kanker, tes hematologi untuk penanda tumor diberikan..

Pasien dengan diabetes perlu terus-menerus memonitor kadar glukosa darah mereka. Baru-baru ini, studi tentang hemoglobin terglikasi semakin populer. Analisis ini memberikan informasi tentang rata-rata glukosa selama beberapa bulan terakhir. Memeriksa pankreas diperlukan ketika ada gejala yang mengganggu seperti nyeri pada hipokondrium kiri, mual, muntah, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan. Tes laboratorium juga dapat diambil untuk profilaksis, karena banyak patologi organ endokrin tidak menunjukkan gejala.

Cara memeriksa pankreas

Penyakit pada saluran pencernaan biasanya menyebabkan banyak masalah bagi orang-orang, tetapi meskipun demikian, banyak yang menunda pengobatan, mencoba untuk mengatasi penyakit itu sendiri. Pendekatan semacam itu tidak hanya tidak membawa manfaat, tetapi juga dapat memicu komplikasi berbahaya dan penyakit yang menyertai. Lantas bagaimana cara memeriksa pankreas? Tes apa yang perlu dilewati agar tidak salah? Untuk setiap pelanggaran dalam tubuh, hal pertama yang harus dilakukan seseorang adalah berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan bantuan yang berkualitas. Adalah dokter yang akan meresepkan penelitian yang diperlukan untuk menentukan penyakit dan merencanakan perawatan.

Aturan umum untuk mempersiapkan analisis

Sebelum mengambil tes untuk pankreas, Anda perlu mencari tahu bagaimana melakukannya dengan benar. Dokter biasanya menginstruksikan pasien, karena kesalahan dalam pengumpulan bahan biologis dapat menyebabkan penyimpangan hasil yang signifikan..

Rekomendasi umum datang ke beberapa poin:

  • Penelitian dilakukan pada perut kosong di pagi hari. Beberapa hari sebelum tes, Anda harus menolak makanan berbahaya (goreng, pedas, berlemak, asin, makanan kaleng, kopi, alkohol, minuman berkarbonasi). Juga tidak disarankan untuk menggunakan legum yang dapat menyebabkan peningkatan pembentukan gas,
  • Sebelum mengambil darah, Anda harus berhenti merokok setidaknya dua jam,
  • Untuk masalah seperti sembelit, harus dilakukan perawatan untuk memastikan bahwa racun yang tersisa di usus tidak mempengaruhi hasil tes.,
  • Semua wadah harus steril dan dicuci dengan tangan dengan sabun.,
  • Saat mengambil air seni, wanita harus melakukan kebersihan alat kelamin, setelah itu lebih baik menggunakan swab untuk menjamin kebersihan bahan yang diambil.,
  • Untuk mempelajari analisis umum urin, Anda perlu mengambil porsi rata-rata.

Rekomendasi sederhana ini akan membantu untuk lulus tes secara kompeten dan menghindari kemungkinan hasil yang salah. Namun, perlu diingat bahwa kadang-kadang laboratorium juga salah, oleh karena itu, jika ragu, Anda harus menjalani pemeriksaan lagi..

Diagnostik laboratorium

Pada penyakit yang berhubungan dengan peradangan pankreas, tugas utamanya adalah menentukan kondisinya. Episode akut disertai dengan peningkatan pelepasan enzim, yang, tergantung pada jenisnya, dapat ditemukan dalam darah, urin, dan feses. Studi tentang hati juga akan informatif, karena fungsinya terkait erat dengan pankreas. Tes-tes utama, atas dasar di mana dokter dapat dengan percaya diri berbicara tentang penyakit ini, biasanya adalah sebagai berikut:

  • analisis umum darah dan urin,
  • tes darah biokimia, termasuk diastase dan pengujian enzim amilase,
  • coprogram (sangat informatif untuk pankreatitis),
  • Ultrasonografi, yang dengannya Anda dapat mendeteksi cairan di rongga perut, menentukan keadaan jaringan dan melihat kemungkinan neoplasma, termasuk kanker.,
  • MRI dan endoskopi. Metode diagnostik modern ini dapat dengan sempurna menceritakan tentang peradangan pada organ yang diperiksa..

Tes darah

Setiap orang yang menderita pankreatitis, bertanya-tanya tes apa yang perlu dilewati untuk mendiagnosis penyakit ini. Biasanya, dokter meresepkan beberapa.

Enzim pankreas

  • Analisis darah umum. Hal pertama yang menunjukkan masalah dengan pankreas adalah tingginya jumlah leukosit di tengah peningkatan jumlah neutrofil tersegmentasi dan menusuk, serta peningkatan laju endap darah (ESR) eritrosit. Harus diingat bahwa hati yang meradang juga dapat memberikan hasil yang serupa, oleh karena itu, pemeriksaan harus dilakukan secara komprehensif,
  • Kimia darah. Tanda paling jelas dari masalah pankreas utama adalah peningkatan bilirubin total dan langsung, yang akan menunjukkan adanya pankreatitis ikterik. Alarm adalah pertumbuhan asam sialic, seromucoid dan gamma globulin,
  • Tes darah untuk alpha amylase. Dalam kasus peningkatan indikatornya (normanya 16-30 g / l per jam), dokter berhak untuk mencurigai pankreatitis kronis atau bahkan akut, batu di kelenjar dan penyumbatan salurannya. Jika data yang diperoleh di bawah normal, yang menunjukkan produksi enzim ini tidak mencukupi, orang dapat menganggap nekrosis pankreas, patologi serius yang terkait dengan kerusakan organ.,
  • Uji enzim pankreas: trypsin dan lipase,
  • Tes darah untuk gula. Dalam kasus masalah serius dengan pankreas, hasilnya akan melebihi 6 mmol / l, tetapi data ini saja tidak akan menunjukkan penyakit yang berkembang.


Seperti halnya penyakit lain, pemeriksaan pankreas dimulai dengan tes darah

Analisis urin

Dengan penyakit pankreas dalam urin, serta dalam darah, tingkat amilase meningkat. Jenis diagnosis ini sama sekali tidak mahal, jadi dokter dengan senang hati meresepkannya. Selain analisis urin secara umum, penelitian berikut digunakan:

  • Contoh Lasus. Hasil analisis ini menunjukkan jumlah amilase dan aktivitasnya dalam urin. Dalam analisis ini, itu akan disebut "diastasis",
  • Tes proserin. Esensinya adalah pada kenyataan bahwa setelah satu injeksi prozerin setiap setengah jam pada pasien, konsentrasi amilase dalam urin diperiksa. Jika sudah tumbuh 2 kali dan dalam dua jam belum kembali normal, maka dokter bisa mendiagnosis pankreatitis. Dalam kasus ketika tubuh tidak menanggapi pengenalan prozerin, dokter berbicara tentang sklerosis jaringan pankreas dan nekrosis pankreas..


Di laboratorium yang berbeda, nilai rata-rata dari nilai normal mungkin berbeda, oleh karena itu, jika Anda perlu mempelajari hasilnya dalam dinamika, Anda harus mengikuti tes di institusi yang sama

Tes hormon

Pankreas adalah organ yang menghasilkan hormon, sehingga dengan kandungannya di dalam tubuh Anda dapat menilai kesehatannya.

  • Insulin adalah hormon yang terlibat dalam pemecahan glukosa, sintesis protein dan asam lemak. Penurunan level darahnya mengindikasikan pelanggaran.
  • C-peptide - hormon yang diproduksi bersama dengan insulin.
  • Glucagon melakukan fungsi yang berseberangan dengan insulin.
  • Dalam berbagai situasi, darah diperiksa untuk hormon seperti gastrin dan amylin..

Coprogram

Analisis tinja sangat penting dalam diagnosis penyakit pada saluran pencernaan, termasuk pankreatitis. Tanda yang jelas dari penyimpangan dari norma akan adanya serat otot yang tidak tercerna, lemak dan serat di dalamnya..

Dalam pengobatan modern, salah satu analisis utama yang mendiagnosis masalah dengan pankreas adalah studi tinja untuk enzim elastase. Jika fungsi kelenjar terganggu, nilainya akan kurang dari 200 μg / g, jika levelnya mencapai 100 μg / g atau kurang, dokter akan mendiagnosis lesi pankreas yang parah.

MRI pankreas

Untuk pankreas, gejala penyakit ini sering menjadi karakteristik hanya ketika pelanggaran serius telah terjadi. Jika pasien berhasil menentukan perubahan kondisinya tepat waktu, maka ini sudah setengah dari keberhasilan. Pengobatan modern memungkinkan pemeriksaan yang cukup baik terhadap organ yang terkena. Untuk memeriksa pankreas menggunakan teknik resonansi magnetik, parameter organ berikut ini penting:

  • ukuran,
  • formulir,
  • kepadatan jaringan,
  • keberadaan entitas dalam bentuk apa pun,
  • fitur dari saluran intrapancreatic. Periksa saluran limpa - pankreas secara terpisah, karena kesehatan tubuh secara langsung tergantung pada kepatenannya,
  • vaskularisasi.

Pemeriksaan pankreas melibatkan penggunaan agen kontras untuk memeriksa setiap area dan melihat bahkan perubahan terkecil dalam gambar..

Dalam hal ini perlu untuk menggunakan MRI:

  • deteksi dalam diagnostik ultrasonografi dari setiap perubahan di wilayah epigastrium,
  • tumor,
  • pankreatitis kronis,
  • hipertensi intraductal,
  • kista,
  • sakit terus-menerus di perut.

Jadi, jika ada keluhan tentang pankreas, jangan menunda kunjungan ke dokter. Tes dan penelitian yang dilakukan tepat waktu akan membantu menjaga kesehatan.

Bagaimana saya bisa memeriksa pankreas dan tes apa yang harus diambil?

Pola makan yang tidak seimbang, konsumsi alkohol berlebihan, merokok dan pengobatan sendiri dengan berbagai obat tidak dapat menyebabkan kematian instan.

Mereka bertindak lambat, menyebabkan peradangan, diabetes mellitus, dan dalam beberapa kasus bahkan menyebabkan munculnya neoplasma di pankreas. Pemeriksaan tubuh yang tepat waktu membantu menghindari komplikasi dan mencegah timbulnya gejala berbahaya.

Kapan harus diperiksa?

Setiap proses patologis yang terjadi di pankreas mengganggu pekerjaannya dan menghambat fungsi. Akibatnya, kondisi organ memburuk, dan seseorang dapat mengalami berbagai sensasi yang tidak menyenangkan di perut.

Gejala seperti itu tidak selalu muncul secara tiba-tiba, jadi dalam beberapa situasi, Anda harus memeriksa pankreas secara terencana, tanpa menunggu eksaserbasi penyakit tersebut..

Tanda-tanda perlunya melakukan pemeriksaan tubuh:

  1. Serangan mual. Gejala serupa meningkat setelah mengonsumsi alkohol, mengonsumsi makanan yang digoreng dan berlemak. Dalam beberapa kasus, mual menyebabkan muntah, setelah itu kondisi pasien masih tidak membaik.
  2. Rasa sakit. Rasanya di bawah tulang rusuk, tetapi juga dapat diberikan ke bagian tubuh lain (di bawah tulang belikat atau di belakang area dada).
  3. Pelanggaran tinja. Gejala tersebut dimanifestasikan dalam bentuk sembelit atau diare. Tanda patologi yang jelas adalah adanya tinja partikel makanan, yang seharusnya tidak normal.
  4. Perut kembung, sendawa. Gejala menunjukkan fermentasi dan akumulasi gas..
  5. Penyakit kuning. Penampilannya mungkin karena edema organ dan tekanan pada kantong empedu..
  6. Kenaikan suhu. Peningkatannya menandakan perkembangan proses inflamasi.

Dengan terjadinya simultan semua gejala ini, Anda harus segera menghubungi dokter atau secara pribadi menghubungi klinik. Penyebab umum dari sensasi yang tidak menyenangkan seperti itu adalah berbagai penyakit pada kelenjar, jadi pekerjaan tubuh harus diperiksa pada penampilan pertama..

Prinsip survei

Diagnosis harus komprehensif, oleh karena itu, ketika melakukan itu, perlu untuk mendapatkan informasi tentang struktur dan fungsi yang dilakukan oleh tubuh.

Pankreas memainkan peran penting dalam proses seperti:

  • pencernaan;
  • produksi enzim yang digunakan dalam pemecahan makanan;
  • sintesis insulin dan hormon lainnya.

Ini menempati ruang di belakang peritoneum, di depannya ada perut, transversal tebal dan duodenum, dan ginjal terletak di samping. Ada saluran di dalam pankreas yang membawa jus pankreas dengan enzim dari sel yang memproduksinya..

Jika ada bagian organ yang rusak, jaringan yang tersisa mulai melakukan fungsinya, sehingga gejala penyakit untuk waktu yang lama mungkin tidak muncul. Peradangan atau kematian area kecil kelenjar tidak mempengaruhi strukturnya, tetapi secara negatif mempengaruhi fungsinya.

Dengan demikian, tes yang direkomendasikan untuk pasien harus mengidentifikasi semua gangguan yang mungkin yang menyebabkan perkembangan kelainan patologis pada organ pencernaan.

Diagnostik laboratorium

Penelitian memungkinkan Anda untuk menilai kondisi dan fungsi tubuh. Lesi akut disertai dengan peningkatan aktivitas enzim.

Beberapa di antaranya paling mudah dideteksi oleh darah, dan tes feses atau urin paling cocok untuk mengidentifikasi orang lain. Tingkat keparahan lesi kelenjar dinilai berdasarkan analisis fungsi hati dan ginjal..

Untuk diagnosa laboratorium, pasien perlu menjalani beberapa tes. Daftar pemeriksaan yang direkomendasikan harus ditentukan hanya oleh dokter. Paling sering, untuk mendeteksi kelainan pada pekerjaan tubuh, parameter darah, urin, dan feses diperiksa. Berdasarkan hasil yang diperoleh, masalah fungsi pankreas dapat dikonfirmasi atau disangkal.

  1. Analisis darah umum. Ini mencerminkan adanya proses patologis akut atau kronis. Perubahan organ ditunjukkan oleh sejumlah besar leukosit, peningkatan kadar ESR, neutrofil (tusukan dan tersegmentasi), dan pembekuan darah.
  2. Biokimia. Dengan penelitian semacam itu, staf laboratorium mengidentifikasi tingkat bilirubin, baik umum maupun langsung, mengevaluasi parameter seromucoid dan asam sialic..
  3. Darah untuk gula. Norma indikator ini adalah 3,3-5,5 mmol / l. Penyimpangan dari nilai-nilai ini menunjukkan pelanggaran nyata dalam kesehatan tubuh.
  4. Analisis urin. Penelitian ini mencerminkan kadar amilase, protein, dan asam amino. Kerusakan organ dapat dinilai dengan meningkatkan indikator ini..
  5. Coprogram. Analisis ini memungkinkan Anda untuk menentukan kurangnya enzim berdasarkan studi data tentang kandungan lemak, serat (tidak sepenuhnya dicerna), pati, serat elastase dan otot.

Tes darah tambahan yang diresepkan khusus untuk mengevaluasi fungsi kelenjar:

  • Alpha-amylase - nilai normal berkisar antara 16 hingga 30 g / l per jam (peningkatan mengindikasikan peradangan, dan penurunan mengindikasikan nekrosis organ);
  • Trypsin - kelebihan 60 mcg / l dianggap sebagai tanda penyimpangan;
  • Lipase - nilainya tidak boleh melebihi 190 unit / l.

Nilai aktivitas enzimatik yang diizinkan, masing-masing laboratorium memilih secara independen, tergantung pada metode analisis apa yang digunakan. Sebagian besar penelitian dapat dilakukan dengan perut kosong, tetapi beberapa harus dipersiapkan sebelumnya.

Penting untuk dipahami bahwa hasil pemeriksaan harus ditunjukkan kepada dokter, karena diagnosis laboratorium hanyalah alat untuk membuat diagnosis, tetapi tidak dapat mengonfirmasi atau membantahnya..

Tes stres

Beberapa pasien harus melakukan tes tidak hanya pada perut kosong, tetapi juga setelah mengambil zat tertentu untuk membuat diagnosis. Tes semacam ini disebut tes stres..

  1. Tes Glycoamylasemic. Implementasinya terdiri dalam mengukur nilai amilase puasa, dan kemudian 3 jam setelah konsumsi 50 g glukosa. Kelebihan dari indikator awal sebesar 25% setelah pengiriman berulang menunjukkan perkembangan patologi.
  2. Tes proserin. Ini mencerminkan tingkat diastase urin dengan membandingkan bagian awal dengan urin dengan latar belakang pemberian obat Prozerin. Parameter indikator dicatat setiap setengah jam. Peningkatan 2 kali lipat dari nilai diastase diizinkan asalkan selanjutnya kembali normal.
  3. Tes Iodolipol. Ini terdiri dalam studi urin yang dikumpulkan pada waktu perut kosong, dan setelah mengambil obat "Iodolipol". Level iodide ditetapkan 4 kali (setelah 60, 90, 120, 150 menit). Hasilnya dianggap normal jika indikator sudah ditentukan pada tes pertama, mencapai maksimum pada tes terakhir.
  4. Tes secretin-pancreosimine. Analisis ini melibatkan pengenalan secretin ke dalam isi duodenum, yang menyebabkan perubahan komposisi kimianya. Enzim dalam jus yang dikeluarkan ke usus kemudian dievaluasi..
  5. TSH (tes toleransi glukosa). Ini terdiri dari puasa penentuan kadar gula dan mengukur indikator tiga kali setelah pasien mengambil glukosa dengan air terlarut.

Jumlah pemeriksaan yang dilakukan pasien ditentukan oleh dokter.

Penelitian struktur organ

Jaringan pankreas dapat diperiksa dengan beberapa cara:

  • metode radiologis;
  • Ultrasonografi (ultrasonografi);
  • menggunakan computed tomography (CT);
  • tusukan di bawah kendali ultrasound - biopsi;
  • laparoskopi.

Jenis metode radiologis:

  1. Survei. Hal ini memungkinkan Anda untuk mempertimbangkan elemen-elemen besar di dalam saluran.
  2. Kolangiopancreatografi retrograde endoskopik. Ini dilakukan dengan memasukkan zat kontras ke dalam saluran melalui penggunaan alat yang digunakan dalam fibrogastroscopy. Anda harus mempersiapkan diri untuk ujian terlebih dahulu.
  3. Angiografi selektif. Metode ini terdiri dari memeriksa organ melalui x-ray setelah pemberian agen kontras.
  4. CT scan. Studi ini membantu mendiagnosis tumor, serta proses inflamasi progresif..

Ultrasonografi dianggap sebagai cara yang paling mudah dan tidak menyakitkan untuk memeriksa organ dalam..

Metode ini tidak seakurat CT, tetapi membantu mengevaluasi aliran darah dalam organ melalui Dopplerografi, dan juga untuk mengidentifikasi banyak patologi:

  • peradangan dalam bentuk akut dan kronis;
  • neoplasma;
  • kista;
  • abses.

Persiapan untuk prosedur USG pankreas adalah mematuhi diet khusus, serta minum obat khusus.

Indikasi untuk CT:

  • neoplasma memiliki ukuran kecil;
  • patologi hati;
  • persiapan untuk operasi;
  • pankreatitis
  • kontrol pengobatan kelenjar.

Computed tomography memungkinkan visualisasi jaringan kelenjar. Dengan diperkenalkannya kontras secara bersamaan ke dalam saluran organ atau pembuluh, hasil penelitian menjadi lebih andal.

Laparoskopi, meskipun dianggap sebagai jenis intervensi bedah, tetapi memberikan sejumlah besar fakta tentang perjalanan penyakit.

Paling sering, metode ini dilakukan selama eksaserbasi proses patologis. Selain kemampuan untuk menilai penyakit, laparoskopi memungkinkan untuk mengangkat jaringan organ yang mati dan mengidentifikasi neoplasma pada tahap awal..

Biopsi paling sering dilakukan untuk mendiagnosis neoplasma ganas, serta untuk mendeteksi metastasis. Prosedur ini membantu menentukan stadium penyakit. Biopsi dilakukan bersamaan dengan metode pemeriksaan lain, tetapi tidak seperti mereka, biopsi membantu memperjelas gambaran dan membuat diagnosis yang akurat lebih cepat..

Persiapan Penelitian

Beberapa pemeriksaan memerlukan persiapan awal, yang mengecualikan faktor-faktor yang mempengaruhi isi informasi dari diagnosis..

Apa yang harus kita lakukan:

  • ikuti diet selama seminggu sebelum pemeriksaan;
  • untuk mengecualikan dari menu produk susu, buah-buahan dan sayuran mentah;
  • makan secara fraksional;
  • makan dalam porsi kecil agar tidak membebani perut;
  • menolak untuk minum obat tertentu untuk waktu yang direkomendasikan oleh dokter;
  • kecualikan alkohol dan jangan merokok;
  • menolak kopi kental, minuman bersoda.

Mengabaikan rekomendasi yang tercantum dapat merusak hasil tes..

Fungsi pankreas:

Penting untuk dipahami bahwa pilihan metode untuk memeriksa fungsi organ internal, termasuk pankreas, harus dilakukan hanya oleh dokter. Selain itu, sebagian besar metode tidak akan bekerja dalam kerangka asuransi wajib tanpa memiliki rujukan dokter untuk ini. Harga USG pankreas, tergantung pada tugas yang ditetapkan oleh spesialis, dapat mencapai 1.500-2.000 rubel, tergantung pada wilayah.

Cara belajar tentang kesehatan pankreas

Nutrisi yang tidak benar, obsesi terhadap alkohol dan merokok, pengobatan yang tidak terkontrol tidak menyebabkan kematian instan. Mereka menyebabkan peradangan akut atau kronis, dan kadang-kadang tumor, proses di pankreas, dan menyebabkan diabetes. Hanya mereka yang, tanpa menunggu munculnya gejala berbahaya, tahu cara memeriksa pankreas akan mengambil langkah-langkah tepat waktu dan menghindari komplikasi serius pankreatitis. Buka selubung kerahasiaan.

Prinsip-prinsip Pemeriksaan Pankreas

Diagnosis pankreas harus komprehensif: Anda perlu mendapatkan informasi tidak hanya tentang struktur organ, tetapi juga tentang fungsinya. Jelaskan mengapa.

Pankreas adalah kelenjar besar dengan struktur dan fungsi yang unik. Dialah yang memainkan peran kunci dalam pelaksanaan pencernaan, menghasilkan enzim yang diperlukan untuk pemecahan protein dan lemak menjadi zat yang, sekali di dalam darah, akan menyehatkan sel. Insulin terbentuk di kelenjar ini, yang membantu substrat energi utama - glukosa - untuk menyediakan energi bagi sel dan jaringan. Hormon lain disintesis di dalamnya..

Kelenjar ini terletak di ruang retroperitoneal, di depannya terletak perut, kolon transversal dan duodenum, dan ginjal di kedua sisi. Di dalam organ, saluran melewati yang mengumpulkan jus pankreas kaya enzim dari sel-sel kelenjar. Mereka mengalir ke satu saluran besar, yang terbuka di duodenum.

Jika volume tertentu dari jaringan kelenjar rusak, jaringan yang tersisa menggantikan fungsinya, dan tidak ada gejala penyakit yang muncul. Pada saat yang sama, suatu situasi dapat muncul ketika area yang sangat kecil mati atau menjadi meradang, ini tidak terlihat dalam struktur seluruh kelenjar, tetapi disertai dengan perubahan yang jelas dalam fungsi organ. Itulah sebabnya pemeriksaan pankreas harus komprehensif, dan mencakup struktur organ dan fungsinya.

Diagnostik laboratorium

Tes untuk memeriksa pankreas menentukan keadaan fungsi organ. Pada lesi akut pankreas, peningkatan aktivitas enzim yang dihasilkannya dicatat. Beberapa dari mereka lebih informatif untuk menentukan dalam darah, yang lain dalam urin, beberapa di kotoran. Untuk menentukan keparahan lesi, indikator fungsi organ terkait pankreas - hati - juga dievaluasi..

Diagnosis pankreas meliputi tes berikut:

  1. Tes darah umum: di dalamnya dengan akut atau eksaserbasi proses kronis, peningkatan kadar leukosit, tusukan dan neutrofil tersegmentasi, ESR dicatat.
  2. Analisis biokimia darah: peningkatan kadar bilirubin total dan langsung - dengan bentuk pankreatitis ikterik (sementara ALT sedikit meningkat), peningkatan kadar gamma globulin, seromucoid, asam sialic.
  3. Tes darah spesifik pankreas:
    • alfa-amilase darah (normanya 16-30 g / l per jam);
    • penentuan trypsin (aktivitasnya akan melebihi 60 μg / l);
    • lipase darah (akan meningkat lebih dari 190 unit / l);
    • glukosa darah - akan meningkat (lebih dari 6 mmol / l) ketika terlibat dalam proses inflamasi atau destruktif bagian endokrin (pulau) pankreas.

Peringatan! Tingkat aktivitas enzimatik dapat sedikit berbeda sesuai dengan laboratorium yang berbeda..

Sebelumnya, analisis utama yang digunakan dalam mendiagnosis penyakit pankreas adalah pankreas amilase, enzim yang diproduksi oleh tubuh. Dalam peradangan kronis dan eksaserbasi kelenjar kronis, peningkatan aktivitas enzim ini dalam darah tercatat - di atas 30 g / l per jam dan dalam urin (di sana disebut "diastasis urin") - di atas 64 unit / l per jam. Dengan kematian situs pankreas - nekrosis pankreas, pankreatitis sklerosis - ada penurunan aktivitas amilase dalam darah (di bawah 16 g / l per jam) dan dalam urin (di bawah 10 U / l).

Sampai saat ini, kriteria diagnostik laboratorium utama untuk kerusakan pankreas adalah enzim elastase, yang ditentukan dalam tinja. Dalam kasus kekurangan fungsi kelenjar, aktivitas elastase pankreas kurang dari 200 μg / g, dalam kasus kerusakan organ parah - kurang dari 100 μg / g.

Peringatan! Semua tes darah dilakukan pada perut kosong, tetapi beberapa tes untuk pankreas perlu persiapan. Poin ini harus diklarifikasi jika tidak dengan dokter, maka dengan staf laboratorium tempat Anda berencana menjalani diagnosa.

Tes stres laboratorium

Dalam beberapa kasus, mungkin perlu melakukan beberapa tes tidak hanya pada perut kosong, tetapi juga setelah memasukkan zat tertentu ke dalam tes stres tubuh..

Ada tes beban seperti itu:

  1. Tes Glycoamylasemic. Konsentrasi awal amilase darah ditentukan, setelah itu seseorang harus minum 50 g glukosa; setelah 3 jam, analisis berulang untuk amilase dilakukan. Dengan patologi, setelah 3 jam ada peningkatan enzim ini lebih dari 25% dari level awal.
  2. Tes proserin. Konsentrasi awal diastase urin ditentukan, setelah itu obat "Proserin" diperkenalkan. Kemudian, setiap setengah jam selama 2 jam, tingkat diastase diukur: biasanya naik tidak lebih dari 2 kali, tetapi kemudian kembali normal. Dengan berbagai jenis patologi pankreas, berbagai indikator ditentukan.
  3. Tes Iodolipol. Setelah bangun, pasien kencing, kemudian mengambil obat "Iodolipol" di dalam. Kemudian dalam satu jam, satu setengah, dua dan 2,5 jam tingkat iodida urin ditentukan. Diagnosis penyakit pankreas ini didasarkan pada aktivitas enzim lipase yang diproduksi oleh organ ini. Biasanya, setelah hanya satu jam, iodida mulai terdeteksi dalam urin, dan tingkat ekskresinya lebih dan lebih maksimal - dalam porsi urin yang dikumpulkan setelah 2,5 jam.
  4. Tes secretin-pancreosimine. Hal ini didasarkan pada perubahan komposisi kimiawi isi duodenum setelah pengenalan hormon seperti zat secretin ke dalamnya (itu menyebabkan peningkatan sekresi jus pankreas yang kaya akan bikarbonat dan enzim dalam usus).
  5. Tes toleransi glukosa penting untuk mendiagnosis kerusakan endokrin pankreas. Dalam hal ini, kadar glukosa darah puasa ditentukan, satu jam dan dua setelah larutan glukosa diambil secara internal. Analisis ini hanya diresepkan oleh ahli endokrin, ia juga menafsirkannya, karena ada risiko komplikasi yang terkait dengan peningkatan kadar karbohidrat sederhana dalam darah..

Penelitian struktur organ

Studi pankreas didasarkan pada sifat-sifat jaringan: tidak terlihat selama pemeriksaan sinar-X rutin, tetapi saluran kelenjar dapat diperiksa secara radiologis, memberikan kontras di dalamnya. Zat besi tersedia untuk pemeriksaan dengan ultrasonografi, dan dopplerografi menentukan aliran darah di pembuluh darahnya. Computed tomography memvisualisasikan strukturnya dalam lapisan, tetapi bagian magnetiknya optimal untuk menentukan struktur terkecil organ. Mari kita pertimbangkan segalanya secara berurutan.

Metode sinar-X

  1. Radiografi survei memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan hanya kalsifikasi jaringan kelenjar, batu besar di salurannya.
  2. Endoskopi retrograde cholangiopancreatography - pengenalan media kontras sinar-X ke dalam saluran kelenjar dari duodenum menggunakan alat optik yang dilakukan dengan fibrogastroscopy.
  3. Selektif angiografi - pemeriksaan sinar-X pada kelenjar kelenjar setelah pemberian agen kontras.
  4. Computed tomography membantu dalam diagnosis tumor dan proses inflamasi pada kelenjar..


Masing-masing metode pemeriksaan memerlukan persiapan pasien.

Prosedur ultrasonografi

Metode ini tidak seakurat studi tomografi, tetapi karena kesederhanaan dan keamanannya, metode ini sangat mendasar untuk diagnosis awal patologi kelenjar. Ultrasonografi memungkinkan Anda memvisualisasikan peradangan akut dan kronis, tumor, abses, kista; Ultrasonografi Doppler sangat berharga untuk penilaian awal aliran darah organ. Metode ini membutuhkan persiapan sebelumnya. Tentang bagaimana melakukannya sehingga hasil penelitian ini dapat diandalkan, kami dijelaskan dalam artikel: Persiapan untuk USG dalam patologi pankreas.

Pencitraan resonansi magnetik

Pencitraan NMR adalah metode paling informatif untuk memeriksa kelenjar, yang sangat akurat memvisualisasikan jaringan organ berlapis-lapis. Ketika menggabungkan MRI dengan pengenalan kontras ke dalam saluran (cholangipancreatography) atau pembuluh darah (angiografi), keandalan maksimum dari studi pankreas tercapai..

Indikasi untuk MRI pankreas adalah sebagai berikut:

  • tumor organ berdiameter kecil;
  • patologi hati;
  • pankreatitis
  • persiapan untuk operasi besi;
  • sebagai kontrol perawatan organ.

Mari kita periksa pankreas: rahasia diagnostik untuk membantu dokter

Seseorang berkonsultasi dengan dokter ketika rasa sakit dimulai pada hipokondrium kiri, mual, muntah, atau manifestasi pankreas lainnya. Pada saat-saat seperti itu, muncul pertanyaan tentang cara memeriksa pankreas.

Dokter melakukan percakapan dengan pasien, mengklarifikasi secara rinci nuansa manifestasi klinis, menentukan serangkaian tes dan tes laboratorium. Selain pankreatitis, patologi lain dan bahkan kanker dapat dideteksi, oleh karena itu, jika gejala negatif terjadi, jangan menunda kunjungan ke rumah sakit..

Prinsip-prinsip Pemeriksaan Pankreas

Untuk mendiagnosis dengan benar ketika memeriksa pankreas, Anda harus selalu melakukan pemeriksaan komprehensif, karena metode apa pun yang ditunjukkan dalam artikel atau yang ditampilkan dalam video yang diposting tidak dapat memberikan gambaran lengkap tentang keadaan organ..

Zat besi berperan penting dalam pembentukan enzim pencernaan yang diperlukan untuk pemecahan dan asimilasi makanan, menghasilkan hormon insulin, yang mengatur konsentrasi glukosa dalam darah, dan zat-zat penting lainnya. Organ ini terletak di sisi kiri di bawah perut, diselimuti oleh usus ke-12, di mana saluran pankreas memasukkan enzim pencernaan ke dalam rongga gastrointestinal.

Jika proses patologis mulai berkembang di pankreas, ini memengaruhi aktivitas fungsionalnya. Dengan kerusakan kecil pada struktur jaringan, tidak ada gangguan yang diamati dalam pekerjaan organ, karena daerah yang sehat mengimbangi inferioritas yang dihasilkan.

Dalam kasus lain, dengan peradangan, organ tidak berubah secara morfologis, namun, gangguan dalam kerjanya terjadi. Oleh karena itu, pendekatan diagnostik terintegrasi penting untuk disfungsi pankreas dan munculnya tanda-tanda yang menunjukkan adanya patologi.

Gejala negatif

Sebagai aturan, diagnosis awal selalu dilakukan di rumah. Ketika seseorang mulai merasakan ketidaknyamanan, rasa sakit atau manifestasi abnormal lainnya, dia sudah secara mandiri mulai mengasumsikan apa penyebab kecemasan, dan tubuh mana yang dapat menyatakan penyakitnya dengan cara ini. Pada saat yang sama, perhatian difokuskan tidak hanya pada gambaran klinis, tetapi juga pada hubungan sebab akibat.

Gejala gangguan pankreas:

  • rasa sakit di pusar, di sebelah kiri di bawah tulang rusuk atau di perut bagian atas;
  • perubahan dalam struktur feses: cairan, berbusa dan fetid, dalam bentuk bola (feses domba), berubah warna dan penyimpangan lainnya dari norma;
  • kelemahan umum;
  • kehilangan nafsu makan atau sebaliknya peningkatannya;
  • penurunan berat badan;
  • sering buang air kecil
  • perubahan kulit: pucat, kekeringan, penampilan kuning;
  • wajah memperoleh warna keabu-abuan, sianosis muncul di bawah mata;
  • retakan muncul di bibir dan selaput lendir.

Catatan. Selain gejala yang diindikasikan, penampilan tonjolan ringan di atas pankreas dapat menunjukkan gangguan tiroid, ketika ditekan, rasa sakit terjadi. Juga, adanya proses patologis ditunjukkan oleh rambut rontok dan pelapisan kuku..

Diagnostik laboratorium

Tes laboratorium memungkinkan Anda untuk mendaftarkan perubahan dalam jumlah enzim selama pengembangan patologi di jaringan pankreas. Ini membutuhkan mempelajari komposisi darah, urin dan feses. Bersamaan dengan mereka dalam bentuk yang parah, pemeriksaan hati tambahan diperlukan.

Berikut ini adalah daftar tes yang perlu dilakukan untuk mengidentifikasi kelainan:

  1. Total kadar darah dan glukosa. Di hadapan peradangan, formula leukosit berubah, kandungan neutrofil (batang dan tersegmentasi) meningkat, LED dan peningkatan konsentrasi glukosa.
  2. Biokimia darah mencatat konsentrasi bilirubin (baik umum maupun langsung), menunjukkan tingkat seromucoids, gamma globulin dan asam sialic. Dalam kasus pelanggaran dalam tubuh, semua indikator ini akan di atas normal.
  3. Studi tentang kandungan dalam darah enzim pankreas spesifik (alpha-amylase, lipase, trypsin).
  4. Tes untuk menentukan konsentrasi enzim pankreas spesifik dalam duodenum. Analisis dilakukan secara berurutan dalam beberapa tahap. Pertama, kondisi diperiksa sebelum makan (dengan perut kosong), dan kemudian setelah larutan asam klorida dimasukkan ke dalam lumen usus. Normanya adalah sedikit penurunan aktivitas enzim dan kemudian dikembalikan ke nilai normal, dan pada pankreatitis kronis, kinerja pada semua sampel menurun tajam..
  5. Studi tentang urin untuk kandungan asam amino dan amilase. Indikator-indikator ini akan di atas normal jika ada patologi di organ.
  6. Pemeriksaan feses (coprogram) menunjukkan residu karbohidrat, protein, dan lemak yang tidak tercerna sempurna..

Sebelumnya, analisis amilase dalam darah dan urin (urine diastasis) digunakan untuk mengidentifikasi patologi organ. Ketika proses inflamasi disebabkan oleh pankreatitis (akut atau kronis), tes darah biokimia akan menunjukkan peningkatan lebih dari 30 g / l per jam, dan dalam urin lebih dari 64 unit / jam. Jika proses nekrotik terjadi di parenkim, maka aktivitas organ menurun, dan indeks enzim menurun.

Catatan. Seringkali di laboratorium yang berbeda mungkin ada hasil yang berbeda, yang, sebagai suatu peraturan, tidak berbeda jauh.

Sampai saat ini, salah satu tanda diagnostik utama adalah tingkat elastase dalam tinja. Jika ada penyimpangan dalam pankreas, maka dalam hal ini indikator elastase pankreas tidak melebihi 200 μg / g, dan dengan pelanggaran yang sangat serius dalam fungsi organ, jumlahnya turun di bawah 100 μg / g.

Tes stres

Terkadang diagnostik laboratorium tidak memberikan indikator yang andal, atau dokter ingin melakukan penelitian yang lebih menyeluruh. Dalam hal ini, ada kebutuhan untuk pengangkatan tes khusus dengan pengenalan zat tertentu. Studi semacam ini disebut tes stres..

Yang utama tercantum di bawah ini:

  1. Tes Glycoamylasemic. Pertama, mereka mengukur kandungan amilase dalam darah dengan perut kosong. Kemudian pasien mengkonsumsi 50 gram glukosa, dan setelah tiga jam analisis dilakukan lagi. Membandingkan indikator-indikator ini, mereka menilai aktivitas fungsional tubuh. Kehadiran proses patologis dapat dikatakan ketika konsentrasi enzim dalam pengujian ulang melebihi seperempat dari pengukuran awal..
  2. Tes Iodolipol. Konsentrasi iodida urin dibandingkan. Untuk melakukan ini, analisis urin pagi hari (dikumpulkan segera setelah tidur) dan beberapa sampel diambil pada interval waktu tertentu setelah seseorang menggunakan obat "Iodolipol". Jadi Anda bisa menentukan sekresi lipase. Pada orang yang sehat, setelah satu jam, zat yang disuntikkan mulai dikeluarkan dari tubuh dengan urin.
  3. Tes proserin. Faktanya, metodologi ini mirip dengan analisis di atas, tetapi alih-alih iodolipol, seseorang meminum obat Prozerin. Dokter tertarik pada berapa banyak diastasis yang menonjol setelah ini. Dalam keadaan normal pankreas, indeks enzim tidak boleh meningkat lebih dari dua kali, dan secara bertahap mereka kembali ke indeks awal.
  4. Penentuan toleransi glukosa. Gula darah diukur pada waktu perut kosong dan setelah mengonsumsi karbohidrat terlarut. Serangkaian sampel diambil pada interval waktu tertentu. Tes ini penting bagi ahli endokrin dalam menentukan patologi hormonal dalam tubuh..
  5. Tes secretin-pancreosimine. Inti dari teknik ini adalah mengubah konsentrasi komponen aktif biologis yang terletak di duodenum setelah pemberian sekretin, yang meningkatkan konsentrasi enzim pankreas.

Catatan. Semua tes dan tes pertama dalam tes stres harus dilakukan di pagi hari dengan perut kosong. Dalam beberapa kasus, persiapan khusus diperlukan. Dalam hal ini, pasien diberikan instruksi terperinci, yang penting untuk diamati secara ketat, jika tidak hasil tes akan terdistorsi.

Studi anatomi

Jaringan pankreas lunak dan tidak berbeda dalam kepadatan tertentu, oleh karena itu, organ tidak dapat dilihat dengan pemeriksaan x-ray yang biasa. Tetapi jika Anda menggunakan agen kontras yang sebelumnya dimasukkan ke dalam saluran pankreas, maka mereka ditampilkan dengan jelas pada foto radiologis. Metode yang cukup populer adalah diagnosa ultrasound, mudah diakses, harganya murah dan sangat aman.

Untuk mempelajari pembuluh darah kelenjar, dopplerografi digunakan - pemeriksaan USG pembuluh darah dan arteri. MRI (terapi resonansi magnetik) didasarkan pada analisis perubahan respons elektromagnetik dari inti atom hidrogen.

Metode ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambar berlapis definisi tinggi dalam proyeksi yang berbeda, yang memungkinkan untuk memeriksa semua detail dengan sangat terperinci. Berbeda dengan computed tomography (CT) penelitian tidak berbahaya, karena seseorang tidak menerima radiasi. Pada tabel di bawah ini, metode ini dijelaskan secara lebih rinci..

Meja. Metode diagnostik untuk memeriksa pankreas:

metodeKomentar
Meskipun tekniknya tidak akurat, seperti tomografi, pemeriksaannya cepat, sederhana dan murah. Ultrasound adalah metode penelitian yang sangat diperlukan dalam diagnosis utama penyakit pada banyak organ internal. Pemeriksaan USG menunjukkan keadaan organ dalam peradangan kronis atau akut, memvisualisasikan neoplasia tanpa mengungkapkan kualitas, kista, kelenjar getah bening, abses. Ultrasonografi pembuluh darah disebut pemeriksaan dopplerografik.
Beberapa metode analisis x-ray dapat digunakan untuk diagnosis: x-ray konvensional hanya dapat menunjukkan adanya tumor besar atau elemen padat; radiografi kontras digunakan untuk mempelajari duktus (endoskopi retrograde cholangiopancreatography); angiografi selektif - metode ini digunakan untuk mempelajari pembuluh darah menggunakan elemen yang kontras; CT adalah metode yang diperlukan untuk studi peradangan dan kanker organ.
Terapi resonansi magnetik adalah metode paling informatif di antara semua yang tercantum dalam tabel ini, dengan pengecualian CT. Sebagai hasil dari penelitian, gambar layered definisi sangat tinggi diperoleh. Ini memungkinkan untuk memvisualisasikan penyimpangan yang paling kecil. Metode ini memungkinkan penggunaan media kontras untuk mempelajari saluran kelenjar (cholangipancreatography) dan pembuluh darah (angiografi).

MTP dan CT adalah studi yang cukup mahal, tetapi terkadang mereka yang dapat menentukan penyebab penyakit dengan andal. MRI diindikasikan dengan adanya proses tumor, pankreatitis, penyakit hati dan sebelum operasi, USG memerlukan persiapan awal, yang dijelaskan di bawah ini.

Panduan Persiapan Survei

Semua tes dilakukan di pagi hari dengan perut kosong. Penting untuk mengikuti kebersihan pribadi sebelum menyerahkan materi. Selama buang air kecil pertama, sebagian urin harus diambil. Hingga saat ini, wadah plastik khusus tersedia di apotek untuk mengumpulkan feses dan urin..

Sebelum memberikan urin, darah, dan feses, Anda sebaiknya tidak menggunakan:

  • minuman beralkohol;
  • terlalu gemuk atau makanan berat lainnya dalam jumlah besar;
  • Jangan terlalu membebani tubuh dengan pekerjaan fisik;
  • jangan makan buah yang mengubah warna urin;
  • disarankan untuk tidak minum obat dan suplemen mineral dan vitamin yang dokter tidak sadari.

Untuk USG, visualisasi organ yang baik adalah penting. Mungkin sulit karena akumulasi gas..

Untuk mencegah kembung beberapa hari sebelum diagnosis, Anda tidak boleh makan makanan yang meningkatkan pembentukan gas dan fermentasi (kacang-kacangan, bir, minuman berkarbonasi, susu). Beberapa hari sebelum pemeriksaan, Anda dapat minum arang aktif, dan segera dalam semalam dianjurkan untuk minum obat yang mengurangi pembentukan gas, misalnya, espumisan..