Forte Sideral

SiderAL Forte adalah produk makanan terapi khusus yang didasarkan pada kombinasi zat besi liposom dan vitamin C.

Zat besi liposomal hampir dapat sepenuhnya diserap dan mengimbangi kekurangan unsur ini dalam tubuh. Vitamin C meningkatkan penyerapan zat besi, memainkan peran penting dalam sintesis kolagen dan dalam memperkuat sistem kekebalan tubuh, melindungi sel dan jaringan dari radikal bebas. Kombinasi zat besi liposomal dengan vitamin C tidak hanya mencegah perkembangan anemia, tetapi juga memberikan efek terapi dalam berbagai kondisi kekurangan zat besi..

Sideral

Sideral adalah suplemen makanan berbasis Lipofer, yang merupakan sumber zat besi inovatif yang mudah dicerna dalam liposom. Liposom adalah mikrosfer fosfolipid yang berfungsi untuk penyerapan penuh zat besi, yang diserap langsung dari usus tanpa merusak lambung dan mukosa usus. Teknologi liposom yang dipatenkan baru ini menghindari efek samping yang umum terjadi ketika mengonsumsi suplemen zat besi: mulas, iritasi usus, gangguan tinja (sembelit, diare), pewarnaan mukosa mulut dan email gigi.

Beberapa pendekatan untuk pengobatan anemia defisiensi besi

  • KATA KUNCI: anemia defisiensi besi, suplemen makanan, defisiensi besi, sideral, gastroenterologi

Anemia defisiensi besi (IDA) adalah masalah kesehatan nasional di banyak negara. Prevalensi defisiensi besi laten (LVD) di Eropa dan Rusia adalah 30-40%, dan di beberapa wilayah Rusia (Utara, Kaukasus Utara, Siberia Timur) mencapai 50-60% [1]. Di negara-negara yang sangat maju, sekitar 12% wanita menderita IDA, dan kejadian IDA pada wanita hamil berkisar antara 20 hingga 80%. Prevalensi defisiensi besi tergantung pada usia, jenis kelamin, kondisi lingkungan dan sosial ekonomi, keberadaan penyakit yang menyertai. Zat besi adalah elemen jejak yang penting, mutlak diperlukan untuk fungsi normal organisme hidup [2].

Besi adalah bagian dari enzim pernapasan dan berpartisipasi dalam proses redoks, dan sebagai bagian dari sel darah merah heme - dalam oksigenasi organ dan jaringan. Banyak proses metabolisme terjadi dengan partisipasi zat besi: sintesis steroid, metabolisme obat, proliferasi dan diferensiasi sel, regulasi aktivitas gen [2, 3]. Perubahan patologis utama yang terjadi selama IDA dikaitkan dengan penurunan partisipasi besi dalam respirasi jaringan. Jumlah zat besi dalam tubuh manusia rata-rata 3-4 g. Sebagian besar zat besi (65%) ada dalam hemoglobin. Zat besi ditemukan dalam mioglobin (3,5%), enzim jaringan (0,5%), plasma (0,1%) dan berbagai depot (sumsum tulang, limpa, hati - 30%).

Konsumsi besi eksogen dipastikan dengan penyerapannya di saluran pencernaan (GIT). Setiap hari 10-20 mg dari unsur mikro ini disertai dengan makanan, tetapi tidak lebih dari 2,5 mg diserap. Besi hanya diserap dalam bentuk divalen, proses ini paling intensif terjadi di duodenum dan jejunum atas. Makanan terutama mengandung besi besi, yaitu besi dalam keadaan teroksidasi; ketika berinteraksi dengan asam askorbat dan asam organik lainnya (hidroklorik, suksinat, piruvat), ia menjadi bivalen. Penyerapan zat besi dari produk berkurang setelah perlakuan panas, pembekuan, penyimpanan jangka panjang.

Dalam aliran darah, zat besi bergabung dengan protein transpor - transferin, yang mengirimkan zat besi ke sumsum tulang atau depot jaringan. Fungsi protein feritin adalah pengendapan simpanan zat besi dalam jaringan. Besi yang terdeposit digunakan dalam sintesis hemoglobin, mioglobin, dan senyawa yang mengandung besi lainnya. IDA adalah sindrom anemia yang paling umum, merupakan 80-90% dari semua anemia [3]. Menurut definisi, L.I. Idelson (1981), IDA adalah penyakit di mana tingkat zat besi dalam serum darah, sumsum tulang dan depot lain menurun, akibatnya pembentukan hemoglobin, eritrosit terganggu, anemia hipokromik dengan gangguan trofik terjadi [4]. Penyebab defisiensi besi secara kondisional dibagi menjadi 3 kelompok [5].

  • pertumbuhan intensif (tahun pertama kehidupan anak, kehamilan, laktasi), ketika kebutuhan zat besi meningkat karena peningkatan pemanfaatannya.
2. Berbagai kondisi patologis:
  • kehilangan darah:
  • dari saluran pencernaan (hernia diafragma, varises kerongkongan, borok, tumor, divertikulosis, wasir, invasi cacing);
  • dari organ-organ sistem kemih;
  • dari saluran pernapasan;
  • meno- dan metrorrhagia;
  • karena penggunaan obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID), glukokortikosteroid (GCS), antikoagulan;
  • donasi jangka panjang;
  • hemodialisis perangkat lunak;
  • cedera; gangguan penyerapan dan pemanfaatan zat besi:
  • perut dan usus yang direseksi;
  • penurunan sekresi lambung;
  • sindrom malabsorpsi;
  • penggunaan antibiotik yang berkepanjangan, neoplasma ganas, penggunaan kontrasepsi hormonal.
3. Efek buruk:
  • malnutrisi (vegetarianisme, anoreksia);
  • keracunan alkohol kronis;
  • aktivitas fisik yang berlebihan.

Diagnosis dan pengobatan IDA

Sesuai dengan rekomendasi dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), tanda umum anemia adalah penurunan konsentrasi hemoglobin pada pria dan wanita di bawah 110 g / l. Tingkat keparahan anemia dinilai dengan tingkat penurunan kadar hemoglobin:

  • ringan - 90-100 g / l;
  • keparahan sedang - 70-89 g / l;
  • berat - kurang dari 70 g / l.
Diagnosis IDA biasanya dilakukan dengan mencatat perubahan dalam analisis umum parameter darah dan biokimia. Tes darah umum menentukan penurunan hemoglobin (Hb) dan jumlah sel darah merah, jumlah normal retikulosit (bentuk muda sel darah merah), penurunan indeks warna, dan peningkatan laju endap darah (LED). IDA ditandai dengan penurunan volume eritrosit rata-rata (MCV), penurunan kadar Hb rata-rata dalam sel darah merah (MCH) dan konsentrasi rata-rata Hb dalam sel darah merah (MCHC). Dengan bantuan studi biokimia, dimungkinkan untuk mendeteksi penurunan serum besi (SG), peningkatan total kapasitas pengikatan besi serum (OGSS), penurunan koefisien saturasi transferrin besi (NTZ) dan tingkat ferritin serum (SF) [5, 6].

Dalam semua kasus IDA, perlu untuk menentukan penyebab kondisi ini dan, jika mungkin, menghilangkannya. Perawatan harus komprehensif dan termasuk diet dalam kombinasi dengan persiapan zat besi. Karena zat besi diserap dalam makanan dalam jumlah terbatas, terapi obat untuk pasien dengan IDA adalah wajib. Transfusi darah dalam pengobatan anemia berat hanya dapat digunakan untuk alasan kesehatan (zat besi kurang dimanfaatkan dari sel darah merah yang ditransfusikan). Indikasi untuk hemotransfusi bukanlah tingkat hemoglobin seperti keadaan hemodinamik.

Sumber utama zat besi bagi manusia adalah produk hewani (daging, daging babi dan hati sapi muda, ginjal, jantung, daging kalkun). Makanan tersebut meliputi sayuran, sayuran, buah-buahan, karena penyerapan zat besi meningkat ketika vitamin C ada dalam makanan. Penyerapan zat besi terganggu oleh tanin (ditemukan dalam teh dan kopi), phytin (ditemukan dalam beras, tepung kedelai), serta susu dan keju cottage dari karena kandungan kalsiumnya yang tinggi. Pilihan obat yang mengandung zat besi adalah hak prerogatif dokter. Ada banyak obat yang mengandung zat besi yang memenuhi persyaratan yang dirancang untuk memastikan efektivitas pengobatan terbesar. Persyaratan utama untuk perawatan dengan preparat besi adalah:

  • kandungan zat besi yang cukup dalam sediaan;
  • penggunaan garam besi, memastikan ketersediaan hayati terbesarnya;
  • pengenalan zat besi dengan asam askorbat, yang meningkatkan ketersediaan hayati obat, serta vitamin - asam folat, cyanocobalamin, yang memainkan peran penting dalam hematopoiesis; kekurangan vitamin ini menyebabkan pelanggaran sintesis DNA dalam sel pembentuk darah, yang secara negatif mempengaruhi tingkat sintesis Hb.
Sediaan besi terutama harus diresepkan secara oral, sebelum makan, karena ketika menggunakan bentuk suntikan, efek samping (misalnya, syok anafilaksis) adalah mungkin dan ada risiko tinggi keracunan obat. Pengecualian dibuat dalam kasus-kasus gangguan penyerapan zat besi yang parah pada saluran pencernaan dan dengan intoleransi absolut terhadap asupan zat besi enteral. Banyak persiapan tablet besi memiliki efek iritasi pada selaput lendir lambung dan usus, menyebabkan mulas, mual, nyeri epigastrium, muntah, sembelit, diare, pewarnaan enamel gigi berwarna hitam. Perawatan zat besi harus lama. Memperbaiki jumlah darah tidak berarti bahwa tubuh telah memulihkan persediaan zat besi. Setelah menormalkan kadar Hb, asupan zat besi harus dilanjutkan selama 1-2 bulan dengan penurunan dosis harian hingga setengahnya. Total durasi pengobatan tergantung pada keparahan awal anemia (Tabel 1)..

Saat ini, persiapan besi oral dibagi menjadi 2 kelompok utama: ionik dan nonionik (yang terakhir diwakili oleh protein dan kompleks hidroksida-polimaltosa dari besi besi) [2, 7]. Persiapan ionik diwakili oleh garam besi, termasuk ferro sulfat (Tardiferon, Fenyuls, Ferropleks, Sorbifer, Ferro-Folgamma, dll); klorida (Hemofer); glukonat, fumarat (Kheferol, Ferronal, Megaferin). Dalam hal intoleransi terhadap preparat garam besi besi, yang sejauh ini paling efektif dalam pengobatan anemia dan pengisian kembali depot besi, dimungkinkan untuk menggunakan preparat besi besi dalam bentuk kompleks hidroksida polimaltosa..

Sideral dalam monoterapi defisiensi besi

Dalam artikel ini, penulis berbagi pengalaman menggunakan suplemen makanan aktif biologis (BAA) untuk makanan Sideral (diproduksi oleh Pharma Nutra, Italia), yang digunakan dalam monoterapi untuk memperbaiki IDA. Tidak seperti persiapan klasik berdasarkan garam besi, suplemen makanan Sideral adalah produk berbasis besi liposom (Lipofer) dalam kombinasi dengan vitamin C dan B12, yang berkontribusi pada penyerapannya. Lipofer diserap langsung dari usus, tanpa mengiritasi lambung dan usus. Liposom (vesikel tertutup yang secara spontan terbentuk dalam campuran fosfolipid dengan air) dapat menjadi pembawa obat. Zat besi liposomal di saluran pencernaan berada di lingkungan pelindung liposom, yang di usus kecil berikatan dengan kilomikron dan diangkut ke sistem limfatik, dan dari sana mereka memasuki darah dan hati, yang memastikan ketersediaan hayati zat besi yang tinggi dengan dosis rendah..

Kapsul Sideral (350 mg) mengandung bahan aktif berikut: vitamin C (60 mg), Lipofer (14 mg zat besi dalam bentuk pirofosfat, pati jagung, lesitin kedelai), vitamin B12 (0,3 ug); eksipien: gelatin yang dapat dimakan, kalsium fosfat, magnesium stearat, silikon dioksida, titanium dioksida. Produk ini tersedia dalam kemasan blister 20 kapsul per bungkus. Penerimaan Sideral tidak tergantung pada asupan makanan dan diresepkan 1 kapsul per hari, durasi pemberian adalah 30 hari. Sideral menempati urutan pertama dalam peringkat obat yang mengandung zat besi di negara asal - Italia. Suplemen makanan sideral disetujui untuk digunakan di Rusia (terdaftar 11.02.2011) untuk koreksi kekurangan zat besi, termasuk selama kehamilan dan menyusui. Namun, sejauh ini belum ada penelitian yang dilakukan di negara kami tentang penggunaan Sideral untuk koreksi IDA.

Bahan dan metode penelitian

Kami melakukan penelitian observasional, prospektif, tak tertandingi di mana 30 pasien berpartisipasi: 19 wanita dan 11 pria. Usia pasien berkisar antara 18 hingga 79 tahun; usia rata-rata adalah 46,9 ± 4,6 tahun. Semua pasien didiagnosis dengan IDA berdasarkan kadar Hb kurang dari 110 g / l (tetapi tidak kurang dari 70 g / l), penurunan kadar besi serum kurang dari 9 mmol / l. Pengobatan dengan Sideral dilakukan dalam monoterapi. Jika pasien memiliki penyakit yang menyertai, penyakit ini sedang dalam remisi. Efektivitas suplemen makanan Sideral dievaluasi dengan kriteria berikut:

  • dinamika sindrom klinis (anemia dan sideropenic) selama pengobatan;
  • dinamika tingkat Hb dalam darah setelah 2 dan 4 minggu mengambil Sideral dibandingkan dengan nilai awal;
  • proporsi pasien dengan normalisasi tingkat Hb dalam darah (untuk wanita -
  • lebih dari 120 g / l, untuk pria -
  • lebih dari 130 g / l) setelah 4 minggu mengonsumsi Sideral;
  • proporsi pasien dengan respons terhadap terapi Sideral setelah 2 minggu perawatan (peningkatan kadar Hb sebesar ≥ 10 g / l dibandingkan dengan nilai awal);
  • proporsi pasien dengan respons terhadap terapi Sideral setelah 4 minggu pengobatan (peningkatan kadar Hb sebesar ≥ 20 g / l dibandingkan dengan nilai awal);
  • dinamika tingkat retikulosit darah setelah 2 dan 4 minggu mengambil Sideral dibandingkan dengan nilai awal;
  • dinamika kadar feritin serum setelah 2 dan 4 minggu penggunaan Sideral dibandingkan dengan nilai awal;
  • dinamika parameter biokimia darah (total dan bilirubin terkait, alanin)-
  • aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), alkaline phosphatase (ALP), gamma-glutamyltranspeptidase (gamma-GT), ditentukan untuk menilai keamanan dan tolerabilitas suplemen makanan Sideral.
Penyebab anemia pada pasien yang diamati adalah, sebagai aturan, kehilangan darah akut (hanya 2 kasus mengungkapkan kehilangan darah kronis selama 1,5-2 tahun): perdarahan hemoroid (7 pasien), menorrhagia dari berbagai asal (8 wanita), perdarahan gastrointestinal (13). Pasien), kombinasi berbagai faktor dalam kombinasi dengan defisiensi zat besi (vegetarian) (3 pasien). Anemia ringan (Hb 90-109 g / L) diamati pada 18 pasien (tingkat Hb rata-rata 102,3 ± 2,4 g / L); anemia sedang (Hb 70-89 g / l) - pada 12 orang (tingkat Hb rata-rata 79,0 ± 3,8 g / l). Tingkat hemoglobin rata-rata dalam kelompok secara keseluruhan (30 orang) adalah 93,0 ± 3,1 g / l. Tingkat serum besi pada awalnya dalam kelompok rata-rata 7,04 ± 0,9 mmol / l.

Sideral diberikan secara oral dengan 1 kapsul per hari selama 30 hari. Sebelum berpartisipasi dalam penelitian ini, pasien menandatangani dan memberi tanggal persetujuan tertulis. Semua kriteria untuk inklusi dan non-inklusi dalam penelitian diamati sesuai dengan protokol penelitian NC dan D B3.2012. Kunjungan kontrol (2 dan 3) dilakukan 2 dan 4 minggu setelah dimulainya pengambilan Sideral. Kunjungan termasuk pemeriksaan fisik (dengan pengukuran tekanan darah dan denyut nadi di arteri karotis dan radial), pengumpulan data terapi bersamaan, penilaian dan registrasi efek samping, tes darah klinis dan biokimia, pengiriman dan pengembalian paket Sideral dengan penilaian kepatuhan pasien. Pengambilan sampel darah vena untuk menentukan parameter ferrostatus dilakukan satu hari setelah penghentian penggunaan Sideral.

Sebagai hasil dari penelitian, ditemukan bahwa dalam pengobatan IDA, bantuan tanda-tanda klinis penyakit dicapai dalam waktu kurang dari 14 hari. Kelemahan umum, pusing, berkeringat, sesak napas selama latihan rata-rata dihentikan selama 10,4 ± 1,2 hari. Gejala obyektif seperti pucat pada kulit, takikardia, hipotensi arteri bertahan lebih lama (16 ± 0,9 hari). Baik keluhan subyektif, maupun penyimpangan dari norma selama pemeriksaan fisik yang dijelaskan di atas diamati selama pemeriksaan pada kunjungan tindak lanjut ke-3 (setelah 4 minggu perawatan). Setelah 2 minggu pengobatan, tingkat Hb rata-rata adalah 101,3 ± 3,8 g / L, jumlah pasien dengan peningkatan kadar Hb 10 atau lebih g / L adalah 14 orang (47%) (Tabel 2). Dalam dinamika, tingkat retikulosit setelah 2 minggu adalah 6,3 ± 2,3 (awalnya 8,3 ± 2,6). Setelah 2 minggu, kadar feritin serum adalah 39,0 ± 20,2 μg / L (awalnya 85,8 ± 27,4 μg / L).

Konsentrasi serum feritin berfluktuasi pada pasien yang sama dan pada kelompok secara keseluruhan pada rentang yang luas. Tidak ada perubahan yang dapat diandalkan dari nilai rata-rata yang diperoleh. Ada tingkat tinggi feritin pada pasien individu (99-707 μg / L), yang mungkin disebabkan oleh sifat penyakit yang mendasari yang menyebabkan perkembangan IDA pada pasien ini, khususnya peradangan yang mendasarinya, yang ditandai dengan peningkatan indikator ini, seperti ferritin (menjadi "protein peradangan", ferritin tidak cukup mencerminkan simpanan zat besi dalam tubuh manusia). Setelah 4 minggu mengambil Sideral, tingkat Hb rata-rata adalah 108,5 ± 2,9 g / L, jumlah pasien dengan peningkatan kadar Hb ≥ 20 g / L dibandingkan dengan nilai awal adalah 15 orang (50%). Setelah 4 minggu, tingkat pertumbuhan Hb rata-rata 15,5 g / L dalam kelompok. Peningkatan Hb paling aktif terjadi pada pasien dengan anemia sedang (tingkat pertumbuhan Hb setelah 4 minggu pada kelompok ini adalah 22,6 g / l).

Normalisasi kadar Hb dalam darah setelah 4 minggu mengonsumsi Sideral diamati pada 6 pasien (pada 2 pria dan 4 wanita). Dalam dinamika, tingkat retikulosit setelah 4 minggu rata-rata 7,6 ± 3,4 (setelah 2 minggu itu 6,3 ± 2,3). 10 orang mengalami krisis retikulositosis yang jelas. Tingkat ferritin serum dalam dinamika setelah 4 minggu rata-rata 33,5 ± 18,6 μg / L (dengan tingkat awal 85,8 ± 27,4 μg / L). Peningkatan konsentrasi Hb dengan Sideral disertai dengan peningkatan kadar besi serum menjadi 9,65 ± 1,2 μmol / L (awalnya 7,04 ± 0,9 μmol / L). Namun, ini tidak disertai dengan perubahan yang signifikan dalam konsentrasi feritin serum (fungsi ferritin adalah untuk menyimpan simpanan zat besi dalam jaringan) dan peningkatan jumlah retikulosit dalam darah. Efek samping saat mengambil Sideral belum pernah dilaporkan. Semua pasien mencatat toleransi yang baik dari suplemen makanan Sideral. Selama analisis biokimia darah (kadar bilirubin total dan langsung, AST, ALT, alkaline phosphatase, gamma-GT), tidak ada perubahan yang merugikan yang terdeteksi (Tabel 3). Parameter biokimia darah, dievaluasi pada awalnya dan dalam dinamika, berada dalam nilai normal, menunjukkan tidak adanya efek samping.

Bentuk liposomal zat besi dalam pencegahan defisiensi zat besi pada anak kecil

Diterbitkan dalam jurnal:
"PRAKTEK PEDIATRIK"; Maret April; 2015; hlm. 10-14.

E.V. Polevichenko, MD, profesor, GBOU VPO “Universitas Kedokteran Penelitian Nasional Rusia dinamai demikian N.I. Pirogov "dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, Moskow

Kekurangan zat besi laten (LVD) adalah salah satu kondisi ketergantungan nutrisi yang paling umum pada anak-anak. Prevalensi LVH mencapai 40% pada anak kecil dan 5-6% pada anak sekolah. Signifikansi medis dan sosial dari LJ adalah konsekuensinya dalam bentuk pengembangan anemia defisiensi besi, serta perubahan neurokognitif. Terbukti bahwa defisiensi besi yang berkepanjangan dan anemia defisiensi besi pada anak-anak menyebabkan perlambatan perkembangan motorik dan gangguan koordinasi, keterlambatan perkembangan bicara, gangguan psikologis dan perilaku, dan penurunan aktivitas fisik. Saat ini, sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa defisiensi zat besi laten yang berkepanjangan pada anak-anak dapat berkontribusi terhadap gangguan mielinisasi serabut saraf, pembentukan struktur otak, dan retardasi perkembangan mental dan motorik, yang mungkin tidak dapat dipulihkan..
Kata kunci: profilaksis defisiensi besi, bayi dan anak kecil, sediaan liposom besi.
Kata kunci: pencegahan defisiensi besi, bayi dan balita, zat besi liposom.

Anak-anak dari 3 tahun pertama kehidupan memberikan kontribusi terbesar pada pembentukan kelompok risiko untuk pengembangan LV. Pertama-tama, ini disebabkan oleh meningkatnya kebutuhan tubuh anak akan zat besi selama periode pertumbuhan intensif. Selain itu, keadaan kekurangan zat besi berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor yang tidak menguntungkan seperti berat badan lahir rendah, prematur, dan alasan gizi: diet yang tidak seimbang, pemberian makan buatan awal dengan campuran yang tidak diadaptasi, pemberian makanan yang terlambat, pengenalan awal susu sapi ke dalam makanan gizi. Telah ditetapkan bahwa peran penting dalam terjadinya defisiensi zat besi pada anak-anak dimainkan oleh peningkatan kehilangan zat besi sebagai akibat dari kehilangan darah mikro diapedetik melalui usus ketika menggunakan susu murni dan kefir dalam makanan lebih dari 400 ml per hari.

Pencegahan alami kekurangan zat besi pada anak-anak di bulan-bulan pertama kehidupan secara eksklusif adalah pemberian ASI hingga 4-6 bulan kehidupan. Konsentrasi zat besi dalam ASI rendah dan jumlahnya 0,2-0,4 mg / l, namun, ini memberi bayi kebutuhan zat besi karena bioavailabilitasnya yang tinggi (50%). Kebutuhan fisiologis untuk zat besi pada anak kecil, yang diperhitungkan ketika menilai faktor risiko gizi untuk perkembangan LV, diberikan dalam tabel. 1.

Tabel 1.

Kebutuhan fisiologis dan asupan zat besi yang direkomendasikan untuk anak berusia 0-2 tahun *

Usia
kebutuhan
Fisiologis
(mg / hari)
Tingkat konsumsi (mg / hari)
RusiaAmerika Serikat
0-3 bulan.0,964.06.0
4-6 bulan.0,967.06.0
7-12 bulan.0,9610.010.0
1-2 tahun0,6110.010.0

Selama pemberian makan buatan untuk anak-anak di paruh pertama kehidupan, campuran nutrisi susu dengan kandungan besi yang relatif rendah 0,4 hingga 0,8 mg / 100 ml digunakan, karena anak masih menggunakan simpanan zat besi prenatal. Pada usia 4-6 bulan, bayi sudah habis, dan karena itu kandungan zat besi standar dalam susu formula yang disesuaikan untuk anak-anak di paruh kedua kehidupan meningkat menjadi 0,9-1,3 mg / 100 ml. Untuk pencegahan utama dari kondisi kekurangan zat besi, produk industri yang diperkaya zat besi (sereal instan, welling, jus buah, pure buah dan sayuran) direkomendasikan sebagai makanan pelengkap. Untuk menilai persediaan makanan anak dengan zat besi dan kemungkinan penambahan defisitnya, perlu untuk memperhitungkan tidak hanya kandungan zat besi absolut dalam produk makanan, tetapi juga tingkat penyerapan dan asimilasinya (tabel 2)..

Meja 2.

Kandungan dan bioavailabilitas zat besi dalam makanan bayi *

ProdukKonten besi,
mg / 100 g
Besi hisap,
mcg / 100 g
Penyerapan besi,%
Susu wanita0,040,0220-50
Susu sapi0,020,00210
Formula bayi0.7-0.90,12dua puluh
Formula bayi yang diperkaya zat besi1.1-1.40,22-0,28dua puluh
Sereal yang diperkaya1.6-1.90,33-0,34dua puluh
Wortel0,50,024
Daging sapi1,2
1.8
0,46 (total)23 (heme)
8 (non-heme)

Berbagai pendekatan pediatrik untuk pencegahan defisiensi besi pada anak-anak kecil saat ini dirangkum dalam Rekomendasi Klinis yang dikembangkan oleh para ahli domestik terkemuka, dengan mempertimbangkan pengalaman internasional yang diakui secara umum. Pada 2010, American Academy of Pediatrics merilis revisi lain dari pedoman klinis untuk pencegahan kondisi kekurangan zat besi pada bayi dan anak kecil (1-3 tahun). Poin utama dari rekomendasi ini adalah sebagai berikut:

  • bayi cukup bulan yang sehat memiliki cadangan zat besi yang cukup setidaknya dalam 4 bulan pertama kehidupan. Anak-anak yang diberi ASI eksklusif, setelah mereka mencapai usia 4 bulan, memiliki risiko lebih tinggi terkena LVH. Ia diperlihatkan tujuan tambahan zat besi (1 mg zat besi per 1 kg berat badan per hari) mulai dari usia 4 bulan sampai diperkenalkannya makanan pendamping yang diperkaya dengan zat besi (misalnya, bubur instan);
  • bayi cukup bulan yang diberi makan campuran (ASI membuat lebih dari setengah dari diet) juga harus menerima tambahan 1 mg zat besi per 1 kg berat badan per hari mulai dari usia 4 bulan dan sebelum menyusui dengan kandungan zat besi yang tinggi;
  • anak-anak yang diberi ASI dan menerima susu yang diperkaya zat besi, menerima cukup zat besi dari susu formula (10-12 mg / l) atau makanan pendamping yang diperkaya zat besi setelah 4-6 bulan kehidupan. Susu sapi murni tidak boleh diberikan kepada anak di bawah 12 bulan;
  • anak-anak berusia 6-12 bulan. harus menerima 11 mg zat besi per hari. Sebagai makanan pelengkap, mereka membutuhkan daging merah dan sayuran dengan kandungan zat besi yang tinggi. Dalam hal asupan zat besi yang tidak cukup dengan campuran susu atau makanan pendamping, zat besi harus juga ditentukan dalam bentuk tetesan atau sirup;
  • anak-anak berusia 1-3 tahun harus menerima 7 mg zat besi per hari karena daging merah, sayuran tinggi zat besi dan buah-buahan dengan kandungan vitamin C yang tinggi, yang meningkatkan penyerapan zat besi. Mungkin juga penunjukan tambahan bentuk cair dari preparat besi atau multivitamin;
  • bayi yang lahir prematur harus menerima setidaknya 2 mg zat besi per 1 kg berat badan per hari hingga usia 12 bulan, yang sesuai dengan kandungan zat besi dalam campuran susu yang diperkaya di dalamnya. Anak-anak yang lahir prematur, dengan pemberian ASI eksklusif, harus menerima 2 mg zat besi per 1 kg berat badan per hari mulai dari bulan pertama kehidupan dan sebelum beralih ke pemberian makanan buatan dengan campuran susu yang diperkaya dengan zat besi, atau sebelum pengenalan makanan pendamping, menyediakan 2 mg zat besi per 1 kg berat badan per hari. Pengecualian untuk aturan ini adalah anak-anak yang menerima banyak transfusi sel darah merah atau sel darah merah yang dicuci. Selain mengoptimalkan diet, pencegahan primer LV pada anak-anak muda menuntut tuntutan tinggi pada keefektifan dan keamanan bentuk zat besi oral yang diresepkan oleh dokter anak untuk memperbaiki kekurangan unsur mikro ini..

    Selain garam dan non-garam ferrodrugs yang telah dikenal luas dan terkenal dengan khasiat klinis yang terbukti, pada anak-anak usia 0-3 tahun, produk nutrisi terapi dan profilaksis juga dapat digunakan untuk pencegahan LVH untuk suplementasi makanan. Peluang baru untuk meminimalkan efek samping dari zat besi oral dalam bentuk cair disediakan oleh Sideral Drops persiapan yang baru-baru ini terdaftar (diproduksi oleh Pharma Nutra, Italia), yang merupakan produk khusus nutrisi terapi dan pencegahan. Ini mengandung kombinasi unik yang diperlukan untuk mencegah kekurangan zat besi: zat besi dalam bentuk liposom yang mudah dicerna. Bahan aktif Tetes Sideral adalah pirofosfat liposom besi.

    Sideral Drops (No. RU.77.99.11.003.E.003295. 01.12, 2012-01-27 dari Junia Pharma s.r.l., Italia, diproduksi oleh Pharma Nutra, Italia) tersedia dalam botol penetes 30 ml dengan pipet. 1 ml (10 tetes) produk ini mengandung 7 mg besi liposom.

    Sideral Drops adalah sumber zat besi yang inovatif dan mudah dicerna, disajikan sebagai kompleks liposom. Teknologi yang dipatenkan menghindari efek samping yang begitu umum ketika mengambil preparat besi, yaitu: regurgitasi, tinja yang tidak stabil, pewarnaan mukosa mulut dan email gigi. Sideral tidak beracun, oleh karena itu dapat direkomendasikan dalam semua kasus kekurangan zat besi, termasuk selama kehamilan dan menyusui..

    Seperti yang Anda ketahui, liposom (gelembung yang terbentuk dalam campuran fosfolipid dengan air) berhasil digunakan sebagai pembawa berbagai obat untuk mengurangi toksisitasnya dan meningkatkan keamanan, dalam hal ini, pembawa ferrodrug. Besi liposomal di saluran pencernaan berada di lingkungan pelindung liposom, yang di usus kecil berikatan dengan kilomikron dan pertama-tama diangkut ke sistem limfatik, dan dari sana memasuki aliran darah hepatik, sehingga ketersediaan hayati besi yang tinggi pada dosis rendah Sideral. Berkat teknologi liposom, ketersediaan hayati zat besi dalam persiapan Sideral meningkat 3,5 kali lipat dibandingkan dengan jumlah zat besi yang sama yang tidak termasuk dalam struktur liposom..

    Berada di dalam liposom, besi pirofosfat tidak menyebabkan efek oksidatif yang melekat dalam sediaan garam besi. Sebagai akibat dari tidak adanya tekanan oksidatif, Sideral Drops memiliki profil keamanan yang unik - efek samping minimal dalam kaitannya dengan saluran pencernaan dan toleransi yang baik. Dalam hal ini, dapat digunakan pada pasien yang menderita penyakit seliaka dan defisiensi besi secara bersamaan karena manifestasi dari malabsorpsi. Hasil domestik dari penggunaan efektif dan toleransi yang baik dari Sideral (kapsul) pada pasien dewasa dengan anemia defisiensi besi telah diterbitkan. Mengingat tolerabilitas yang baik, Sideral Drops direkomendasikan untuk kondisi kekurangan zat besi dari segala tingkat keparahan, serta untuk pencegahan kekurangan zat besi dengan frekuensi pemberian 1 kali per hari, yang memfasilitasi kepatuhan dengan penunjukannya. Karena keunggulan ini, Sideral saat ini menempati peringkat pertama dalam peringkat persiapan yang mengandung zat besi di negara produsen (Italia).

    Tetes Sideral dapat diambil tanpa diencerkan atau dapat diencerkan dalam setengah gelas air atau cairan lainnya pada suhu kamar. Tetes Sideral dapat secara profilaksis dimasukkan ke dalam makanan pada anak-anak dalam kasus prematuritas, jika menyapih sudah terlambat, serta dengan semua indikasi standar lainnya yang disediakan oleh pedoman klinis untuk pencegahan defisiensi besi pada anak-anak..

    Persiapan zat besi untuk anemia. Anemia defisiensi besi atau defisiensi besi laten? Pengobatan Anemia

    Epidemi abad XXI - jadi di zaman kita, dokter menyebut anemia defisiensi besi (IDA). Sangat menakutkan untuk berpikir, tetapi menurut Organisasi Kesehatan Dunia, anemia kekurangan zat besi menempati urutan pertama di antara penyakit yang paling umum.

    Menurut statistik, setiap sepertiga penghuni planet ini memiliki gejala kekurangan zat besi - peningkatan kelelahan, kantuk, penurunan kekebalan, pusing, memburuknya kulit, rambut, dan kuku.

    Paling sering, kekurangan zat besi terjadi pada anak-anak di bawah usia dua tahun, remaja, wanita hamil dan menyusui, orang-orang berusia.

    Peran besi

    Zat besi terlibat dalam hematopoiesis, dalam respirasi sel, dan terlibat dalam banyak proses metabolisme, reaksi redoks, dan sintesis DNA..

    Rata-rata, tubuh manusia mengandung hingga 5 g zat besi, yang dalam keadaan terikat dengan berbagai zat. Anda mungkin pernah mendengar tentang hemoglobin dan ferritin? Jadi, ini adalah senyawa utama besi, yang merupakan sebagian besar darinya.

    Hemoglobin adalah zat besi yang terikat pada protein yang ditemukan dalam sel darah merah serum. Hemoglobin menangkap dan membawa oksigen ke jaringan tubuh kita..

    Feritin adalah protein yang mengandung besi dalam bentuk yang menyimpan cadangan besi utama. Ini ditemukan terutama di sel-sel hati, limpa dan sumsum tulang. Feritin mengandung hingga 30% dari semua zat besi dan dikonsumsi dalam proses kehidupan.

    Efek kekurangan zat besi dan anemia pada anak-anak dan orang dewasa

    Jika kekurangan zat besi telah terbentuk dalam tubuh, maka jaringan dan organ mulai mengalami kelaparan oksigen, yang mempengaruhi kesejahteraan, kondisi kulit, melemahnya sistem kekebalan tubuh..

    Anemia defisiensi besi paling berbahaya bagi anak-anak dan remaja. Pada usia lebih dini, defisiensi besi dapat memengaruhi keterlambatan pertumbuhan, fungsi bicara, perkembangan mental, dan keterampilan motorik. Pada remaja, kekurangan zat besi dimanifestasikan dalam gangguan perilaku, penurunan daya ingat, konsentrasi, dan kemampuan belajar. Banyak gejala anemia dapat berkembang bahkan pada tahap awal defisiensi besi. Dengan kekurangan zat besi yang parah, bahkan setelah perawatan, efek anemia dapat bertahan selama bertahun-tahun (1).

    Oleh karena itu, pencegahan, diagnosis anemia yang tepat waktu dan perawatannya yang memadai adalah tugas yang sangat penting, terutama bagi wanita hamil dan menyusui.

    Diagnosis Anemia

    Anemia defisiensi besi berkembang secara bertahap. Pertama-tama, cadangan feritin habis dalam tubuh, dan kadar hemoglobin tetap normal untuk beberapa waktu. Kondisi ini disebut defisiensi besi laten (LV) atau defisiensi besi laten (SG).

    Ditemukan bahwa ada hubungan langsung antara berkurangnya penyimpanan jaringan ferritin dan ferretin yang bersirkulasi dalam serum darah. Oleh karena itu, penurunan kadar feritin serum adalah indikator utama defisiensi zat besi dalam tubuh..

    Feritin serum rendah adalah indikator utama defisiensi zat besi dalam tubuh..

    Namun, harus diingat bahwa jika ada infeksi, proses inflamasi, dan penyakit hati dalam tubuh, cadangan feritin dapat ditaksir terlalu tinggi, dan hemoglobin berkurang. Ini adalah reaksi defensif di mana tubuh "menyembunyikan" besi dalam molekul feritin cadangan. Kondisi ini disebut - anemia kronis..

    Asupan tambahan zat besi, dalam hal ini, dapat menjadi "makanan" bagi agen berbahaya dan dapat memperburuk situasi..

    Seorang dokter harus menafsirkan hasil tes dan meresepkan persiapan zat besi untuk anemia, berdasarkan diagnosa.

    PENTING Persiapan besi harus diresepkan oleh dokter berdasarkan semua tes darah yang diperlukan.

    Setrika dalam produk. Sudah cukup?

    Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, nutrisi yang tidak seimbang adalah salah satu alasan utama untuk pengembangan IDA.

    Idealnya, orang dewasa harus menerima sekitar 12-15 mg zat besi per hari dengan makanan. Itu hanya penyerapannya sangat rendah, tergantung pada asal makanan dan kesehatan saluran pencernaan. Rata-rata, tidak lebih dari 2,5 mg zat besi dapat diserap dari jumlah ini..

    Jika sudah ada kekurangan zat besi dalam tubuh, maka itu tidak akan bekerja untuk mengisi kekurangannya dengan makanan. Dalam hal ini, Anda perlu mengambil preparat besi dalam dosis terapi.

    Pengobatan anemia. Persiapan zat besi untuk anemia

    Penting untuk dipahami bahwa IDA itu sendiri bukan penyakit - ini adalah kondisi patologis yang disebabkan oleh gizi buruk atau semacam proses kronis. Karena itu, perawatan meliputi:

    1. penghapusan penyebab (malnutrisi, perdarahan, kecacingan, malabsorpsi);
    2. pengisian cadangan feritin dengan preparat besi yang dapat diserap dengan baik di saluran pencernaan.

    Dosis obat dan lamanya pengobatan anemia harus ditentukan oleh dokter tergantung pada tingkat kekurangan zat besi. Durasi rata-rata pengobatan adalah 3 hingga 6 bulan.

    Penting untuk dipahami bahwa tujuannya adalah untuk mengisi kembali cadangan feritin, dan bukan hemoglobin, peningkatan yang terjadi jauh lebih awal..

    Untuk perjuangan yang paling sukses melawan kekurangan zat besi, lebih rendah untuk menyediakan tubuh dengan vitamin yang berkontribusi pada penyerapan dan proses hematopoiesis, yaitu: asam folat, vitamin C dan B12.

    Sediaan besi dan apa itu unsur besi

    Ada berbagai bentuk (jenis) besi dan semuanya mengandung jumlah unsur besi yang berbeda. Memilih analog atau membandingkan preparat besi di antara mereka, Anda harus fokus pada konten besi unsur di dalamnya.

    Pabrikan Rusia sering menunjukkan massa total besi, dan di sampingnya kandungan dasar. Berikut adalah suplemen zat besi paling terkenal yang dijual di apotek..

    Garam besi:

    • Besi sulfat. Di Rusia, jenis besi ini diwakili oleh preparat "Actiferrin", "Sorbifer Durules", "Fenyuls", "Tardiferon";
    • fumarat besi. Apotek dijual dengan nama - "Ferretab" dan "Heferol";
    • besi glukonat. Di apotek - “Totem” dan “Ferronal”;
    • besi klorida. Di apotek - "Gemofer";
    • besi suksinilat. Di apotek - "Ferlatum".
    • Zat besi bisglikenat. Besi (asam amino) berbentuk besi, disajikan di Rusia oleh perusahaan Solgar "Gentle Iron" (Solgar "Gentle Iron") dalam bentuk kapsul.

    Zat besi mana yang lebih baik dalam mengobati anemia?

    Diketahui bahwa garam besi tidak terserap dengan baik dan dalam 60% kasus menyebabkan gangguan pada saluran pencernaan, yang dapat menyebabkan konstipasi, kembung, nyeri perut, mual, mulas, dan muntah. Efek samping zat besi seperti itu pada 90% kasus adalah alasan orang berhenti meminumnya dan mengganggu pengobatan anemia.

    Hal lain adalah zat besi bisglycinate. Sebagai hasil dari penelitian ini, yang dilakukan pada wanita hamil, bisglycinate terbukti menjadi bentuk besi yang paling bioavailable dan halus, yang tidak menyebabkan gangguan dalam aktivitas dan iritasi lambung, sembelit, muntah, diare. Berat molekul rendah dari zat besi bisglycinate dan stabilitas pada berbagai tingkat pH saluran pencernaan berkontribusi terhadap penyerapan maksimum - 70%, yang hampir 4 kali lebih tinggi dari ketersediaan hayati besi sulfat.

    Mengingat bioavailabilitas yang tinggi, keamanan dan toleransi yang baik, zat besi bisglycinate adalah bentuk yang paling disukai untuk pencegahan dan pengobatan IDA (2).

    PENTING Iron bisglycinate diserap lebih baik daripada yang lain dan praktis tidak menyebabkan gangguan pada saluran pencernaan.

    Zat besi bisglikenat pada iHerb

    Saya menganalisis semua kompleks besi di iHerb dan memilih yang terbaik.

    Semuanya mengandung dosis baik zat besi bisglycinate - dari 25 hingga 36 mg, yang akan membantu Anda memilih opsi yang paling sesuai, dengan mempertimbangkan dosis yang direkomendasikan oleh dokter Anda..

    Biarkan saya mengingatkan Anda bahwa persiapan besi dibandingkan dengan kandungan zat besi di dalamnya..

    Persiapan zat besi dalam tablet. Satu tablet mengandung 27 mg zat besi. Dalam paket - 120 tablet.

    Biaya 1 mg bisklikin besi = $ 0,002

    Persiapan besi dalam kapsul. Satu kapsul mengandung 36 mg zat besi. Dalam paket - 90 kapsul.

    Biaya 1 mg bisklikin besi = $ 0,003

    Persiapan besi dalam kapsul. Satu kapsul mengandung 25 mg zat besi. 180 kapsul per bungkus.

    Biaya 1 mg bisklikin besi = $ 0,004

    Persiapan besi dalam kapsul. Satu kapsul mengandung 25 mg zat besi. Dalam paket - 90 kapsul.

    Biaya 1 mg bisklikin besi = $ 0,004

    Persiapan besi dalam kapsul. Satu kapsul mengandung 25 mg zat besi. Dalam paket - 60 kapsul.

    Biaya 1 mg bisklikin besi = $ 0,008

    Kompleks Besi dengan Vitamin di Eicherb

    Persiapan zat besi dalam tablet. Satu tablet mengandung 27 mg zat besi. 180 tablet dalam kemasan.

    Selain itu, kompleksnya meliputi: Vitamin C, Vitamin B12, Folat, Kalsium.

    Biaya 1 mg bisklikin besi = $ 0,002

    Persiapan besi dalam kapsul. Satu kapsul mengandung 28 mg zat besi. Dalam paket - 180 pcs..

    Selain itu, kompleksnya meliputi: Vitamin C, Vitamin B12, Folate.

    Biaya 1 mg bisklikin besi = $ 0,003

    Persiapan besi dalam kapsul. Satu kapsul mengandung 25 mg zat besi. Dalam paket - 100 pcs..

    Selain itu, kompleksnya meliputi: Vitamin C, Vitamin B12, Asam Folat, Histidine.

    Biaya 1 mg bisklikin besi = $ 0,004

    Persiapan besi dalam kapsul. Satu kapsul mengandung 36 mg zat besi. Dalam paket - 60 pcs..

    Selain itu, kompleksnya meliputi: Vitamin C, Vitamin B6, B12, Folat.

    Biaya 1 mg zat besi bisglikenat = $ 0,009

    Besi untuk anak-anak

    Sediaan besi kompleks ini untuk anak-anak mengandung senyawa besi lainnya. Bisglikenat besi untuk anak-anak di Eicherb no.

    Koordinasikan asupan zat besi dengan dokter Anda.

    Zat besi untuk bayi dan anak di atas 4 tahun.

    Hanya besi.

    Kompleks besi dengan vitamin dan mineral untuk anak-anak dari 1 hingga 3 tahun. Untuk anak-anak dari usia 4 tahun, dosis mungkin tidak cukup.

    Sediaan zat besi anak-anak ini mengandung tambahan: vitamin B, Vitamin A, Vitamin C, Seng, D3, Vitamin E.

    Dalam "Buku Pegangan Farmakologi Klinik Klinis" (V. Gusel, I. V. Markova) ada informasi bahwa "dengan persiapan zat besi, vitamin E harus diberikan kepada seorang anak untuk mencegah aktivasi berlebihan dari reaksi radikal bebas." Vitamin E sudah terkandung dalam kompleks ini..

    Kompleks zat besi ini dengan vitamin dan mineral memiliki komposisi yang mirip dengan obat sebelumnya. Ini juga mengandung vitamin E.

    Diskon di iHerb.com

    • Pelanggan iHerb baru akan menerima diskon 10% untuk seluruh pesanan jika mereka memasukkan kode NIH688 saat membentuk keranjang. Klik pada kode dan itu akan ditulis secara otomatis.
    • Untuk semua pesanan selanjutnya, kode NIH688 memberikan diskon 5%.
    • Setelah melakukan pemesanan, Anda akan menerima 10% bonus loyalitas, yang dapat Anda belanjakan untuk pesanan berikutnya dalam 60 hari.
    • Pengiriman gratis untuk pesanan lebih dari $ 60.

    Buku Bekas

    Simpan diri Anda di jejaring sosial dan bagikan dengan teman. terima kasih!

    Artikel serupa

    Kadang-kadang mereka bertanya kepada saya - mengapa saya memesan omega-3 di iHerb.com jika itu dapat dibeli di Baca selengkapnya

    Ketika saya menulis artikel tentang kalsium, saya tahu bahwa baris berikutnya adalah posting tentang vitamin-vitamin kelompok D. Baca selengkapnya

    Matahari sore, bunga yang indah dari padang rumput - sebagaimana suku Indian kuno menyebut tanaman obat mereka yang paling berharga - Baca selengkapnya

    FORTE SIDERAL N20 CAPS

    Jenis barang:Nutrisi makanan, medis dan bayi
    Pabrikan:Pharma Nutra s.r.l.
    Negara Asal:Italia
    Bentuk dan kemasan rilis:Melepuh, 20 kapsul per bungkus
    Simpan di tempat kering:Iya
    Suhu penyimpanan:2 ° C hingga 25 ° C
    Jauhkan dari jangkauan anak-anak:Iya
    Simpan di tempat gelap:Iya
    Semua produk serupa

    Secara singkat tentang produk

    Kategori
    Subkategori
    Vitamin
    Jumlah dalam satu paket
    Melacak elemen
    Janji
    Semua spesifikasi

    Petunjuk tepi n20 topi samping untuk digunakan

    Struktur

    Komposisi per 1 kapsul: liposomal iron (30 mg); vitamin C (70 mg

    Deskripsi

    -Mengurangi dosis zat besi dengan nilai biologis tinggi

    -Zat besi tidak menyentuh dinding saluran pencernaan dan tidak mengiritasinya;

    -Tidak ada efek samping: mual, diare, perubahan warna gigi dan selaput lendir;

    -Kurangnya rasa logam di mulut;

    -Sideral tidak menyebabkan kelebihan zat besi;

    -Sideral tidak beracun

    Fitur Penjualan

    Indikasi

    Produk khusus untuk nutrisi pencegahan untuk anemia.

    Kontraindikasi

    Intoleransi individu terhadap komponen.

    Sebelum digunakan, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter

    • Anda dapat membeli topi Sideral Fort n20 di Moskow di apotek yang nyaman bagi Anda dengan melakukan pemesanan di Apteka.RU.
    • Harga topi Sideral Fort n20 di Moskow adalah 767,00 rubel.
    • Petunjuk penggunaan untuk sideral forte n20 caps.

    Anda dapat melihat titik pengiriman terdekat di Moskow di sini.

    Dosis

    Orang dewasa minum 1 kapsul 1 kali sehari dengan makan.

    Suplementasi zat besi: review suplemen untuk wanita dan anak-anak

    Zat besi termasuk ke dalam unsur yang sangat diperlukan, tubuh perlu untuk proses hematopoiesis, metabolisme, pertahanan kekebalan tubuh, mempertahankan kerja sistem endokrin dan sistem saraf. Nutrisi sangat penting bagi anak-anak selama masa pertumbuhan dan perkembangan, serta bagi wanita di bawah 45 tahun. Mari kita pertimbangkan lebih rinci nama-nama suplemen dan vitamin anak-anak dengan zat besi untuk wanita.

    Prinsip Seleksi Aditif

    Bagian ini berisi tips bermanfaat yang perlu Anda perhatikan saat membeli vitamin dengan zat besi..

    Perlu masuk

    Pada banyak wanita, karena pendarahan menstruasi, kekurangan zat besi terjadi dalam tubuh, yang tidak dapat diganti dengan makanan, karena hanya 10% dari mineral yang diserap di usus. Kelompok risiko terdiri dari anak perempuan dengan hiperpolymenorea, perdarahan intermenstrual dari uterus. Kebutuhan akan zat besi juga meningkat pada wanita hamil atau menyusui, karena sebagian mineral dihabiskan untuk anak-anak.

    Anak-anak membutuhkan zat besi untuk perkembangan mental dan mental yang normal. Mereka terutama membutuhkan mineral di usia remaja, ketika percepatan pertumbuhan dan pubertas terjadi. Mineral juga diperlukan untuk bayi prematur di bulan-bulan pertama kehidupan, karena 90% bayi ini tidak memiliki depot Fe dalam tubuh..

    Tanda-tanda utama defisiensi besi pada anak-anak dan orang dewasa: pucat, kelemahan, kulit kering, kerapuhan dan lekukan melintang pada kuku, kerontokan rambut, sering pusing.

    Bentuk Dosis

    Produsen memproduksi vitamin dengan zat besi dalam beberapa bentuk. Yang utama adalah:

    1. Tablet. Formulir rilis standar. Larutkan di perut. Jika perlu, tablet dapat dibagi menjadi 2 dosis. Kekurangan - bioavailabilitas rendah dan kemungkinan efek samping.
    2. Tablet kunyah dan effervescent. Mereka terutama diresepkan untuk anak-anak. Memiliki bioavailabilitas yang baik.
    3. Kapsul Bentuk sediaan yang nyaman. Berkat membran pelindung, itu diserap dengan baik di usus kecil dan jarang menyebabkan reaksi yang tidak diinginkan..
    4. Sirup. Formulir ini biasanya digunakan dalam praktek pediatrik untuk pencegahan dan bahkan pengobatan kekurangan zat besi pada anak-anak. Minus - pewarnaan email gigi dengan penggunaan jangka panjang.

    Ada juga solusi untuk pemberian parenteral. Tetapi mereka hanya digunakan di rumah sakit.

    Komposisi vitamin

    Semua zat tambahan dapat dibagi menjadi 2 kelompok - garam besi dan garam besi. Sebagian besar obat menggunakan senyawa divalen khusus..

    Tabel - Indikator bioavailabilitas dana dengan zat besi

    Nama koneksiKetersediaan hayati,%
    Glukonat12
    Sulfatdua puluh
    Fumarate33
    Succinate10

    Obat-obatan ini berbiaya rendah, selalu dapat ditemukan di apotek stasioner. Tetapi zat besi sangat mengiritasi mukosa gastrointestinal dan sering menyebabkan efek samping - mual, nafsu makan berkurang, rasa logam di mulut, sembelit.

    Vitamin berkualitas mengandung besi chelated besi - glisinat atau bisglikesin (nama impor - Ferrochel). Ketersediaan hayati formulir ini adalah sekitar 70-80%. Kecernaan senyawa ini tidak tergantung pada tingkat pH di lambung.

    Iron bisglycinate (chelate) karena bioavailabilitas dan toleransi yang sangat baik adalah bentuk yang paling disukai, terutama untuk wanita hamil dan anak-anak.

    Pemilihan volume kemasan

    Dengan tidak adanya gejala kekurangan zat besi, anak-anak di bawah 14 tahun hanya membutuhkan 10-13 mg mineral per hari, untuk remaja 15 hingga 18 mg. Wanita dewasa perlu menerima 18-25 mg, selama kehamilan dan menyusui - hingga 33 mg. Dosis terapi yang digunakan untuk anemia - 100-200 mg.

    Kursus minum obat untuk tujuan terapi dan profilaksis adalah lama - 3-5 bulan, yang diperlukan untuk membuat depot besi dalam tubuh. Karena itu, lebih baik segera membeli paket besar tablet atau kapsul.

    Vitamin domestik yang disajikan di apotek tidak terlalu mahal, tetapi biayanya yang rendah dijelaskan oleh konsentrasi zat besi yang rendah. Untuk mendapatkan efek aditif semacam itu, tablet perlu ditelan dalam beberapa genggam, yang tentunya akan memicu gangguan dispepsia berat..

    Nasihat! Saat membeli, lebih baik menghitung harga satu porsi vitamin: bagi harga obat dengan jumlah porsi dalam paket. Menurut indikator ini, suplemen makanan dari perusahaan farmasi asing mengungguli rekan-rekan Rusia.

    Produsen top

    Yang terbaik adalah perusahaan farmasi dari Amerika Serikat, Italia, Prancis, Hongaria. Pelanggan meninggalkan banyak umpan balik positif tentang mereka..

    Suplemen besi sulfat TOP 3

    Produk dengan garam yang mengandung besi anorganik terletak dalam urutan peningkatan asupan harian.

    Cara mengobati kekurangan zat besi - obat atau suplemen makanan dengan zat besi liposom?

    Liposom adalah pembawa, membran. Jenis mikrokapsul kecil yang menyediakan transportasi langsung ke usus tanpa merusak perut.

    Sediaan besi liposom memiliki toleransi yang lebih baik. Anak-anak tetes kecil

    Sideral (besi liposomal) masih akan lebih baik daripada Ferrum Lek dan sejenisnya.

    obat Sideral (mahal), Italia, tidak menunjukkan berapa banyak unsur besi dalam kapsul dan zat aktif pada umumnya. Di Sideral Fort, mereka menunjukkan -30 mg "besi liposom." Ya, ia memiliki ketersediaan hayati yang lebih baik. Tapi

    jika ada 100 mg zat besi dalam tablet, dan bahkan itu adalah divalen, saya tidak melihat perbedaannya. Hanya jika toleransi dan efek samping Lek buruk. obat.

    Dalam beberapa persiapan besi, bukan unsur besi diindikasikan, tetapi seluruh zat. Seorang siswa sekolah atau apoteker farmasi, dipersenjatai dengan tabel periodik, akan menghitung berapa Fe ++ di FeSO4.

    Jika konsep "besi liposom" mencakup seluruh molekul, maka akan ada sedikit unsur besi di sana.

    Tidak dalam bermacam-macam obat liposomal antijamur, tidak terlihat. Yandex hanya mengeluarkan informasi tentang Amphotericin, bermacam-macam rumah sakit, tetesan - pada kenyataannya, tidak ada hubungannya dengan.
    Jamur kuku pada dasarnya tidak ada yang perlu diobati, dan salep lainnya baik dan tanpa liposom.

    Orang tua yang kaya akan menemukan dana untuk tetes mahal untuk bayi. Dan orang dewasa, jika keluar dari rumah sakit dengan kadar hemoglobin yang dapat diterima, akan pulih bahkan tanpa persiapan zat besi, lebih banyak buah. Entah bagaimana suvenir - “Anggur Besi” dibawa kepada saya dari apotek - sebuah museum di Lviv, dan para dokter harus merawat obat-obatan semacam itu di abad-abad terakhir. Ada gula besi, tidak ada zat seperti itu dalam sediaan modern. Dan sirup dengan asam malat.
    Untuk siapa itu benar-benar buruk, mengapa tidak memperkenalkan beberapa suntikan Ferrum Lek di rumah sakit? Dan obat itu tidak dijual di apotek, paling baik disimpan untuk bermacam-macam. - 3 tahun yang lalu

    Sepanjang hidup saya, saya memiliki hemoglobin yang rendah, dan itu meningkat ketika fungsi usus membaik. Meskipun mereka mengatakan tidak ada yang perlu dibersihkan, saya masih mulai membersihkan usus saya. Saya mencoba berbagai cara. Resep terbaik untuk rumput jerami adalah sesuai dengan skema, kami minum selama seminggu, tetapi hanya dengan kekebalan yang kuat, tidak mungkin setelah diet dan menstruasi. Kami menyeduh 2 tas, didihkan selama 5 menit, bersikeras 20 menit. Hari pertama kami minum 1,5 gelas 1 jam setelah makan malam, setelah tidak mengambil apa-apa dan tidak minum. Pada hari kedua kami minum sedikit lagi, pada hari ketujuh Anda perlu minum segelas penuh. Solusinya dapat disimpan suatu hari di lemari es. Mungkin ada lakrimasi dari suara, ini membersihkan saluran lambung, suhu bahkan mungkin naik sedikit. Anda dapat membersihkannya setiap bulan. Setelah membersihkan, wajah Anda akan segera penyegaran. Hari berikutnya, pada akhir pembersihan, kita akan minum Bifidumbacterin, 5 hari, dan kemudian Anda dapat menggunakan semua yang dijelaskan di atas dan efeknya akan jauh lebih besar. Masih bagus untuk menembus vitamin B12