Farmakologi klinis antispasmodik digunakan dalam gastroenterologi

Farmakologi klinis antispasmodik digunakan dalam gastroenterologi

Klasifikasi

Masing-masing penyakit pada sistem genitourinari memiliki kekhususan dan perjalanannya masing-masing, oleh karena itu, untuk terapi, obat dipilih secara individual.
Langkah paling penting dalam pengobatan penyakit urologis adalah penentuan obat yang diperlukan dan mekanisme kerjanya yang tepat, sehingga pengobatan akan memberi kita efek terbesar..

Farmakologi modern telah mengembangkan dua jenis antispasmodik, berbeda dalam mekanisme kerjanya.

  1. Neutropik (penghambat antikolinergik) - bekerja langsung pada sel otot, mengubah proses kimia yang terjadi di dalamnya. Zat-zat ini memiliki efek yang ditargetkan pada reseptor saraf..
  2. Myotropic - bekerja pada transmisi impuls saraf ke saraf dan mengubah jalannya proses biokimia dalam sel otot polos. Dengan demikian, zat-zat ini memasuki tubuh mengurangi kandungan ion tertentu dalam sitoplasma sel, yang membantu meredakan kejang..

Grup ini termasuk:

  • Drotaverine;
  • Papaverine;
  • Nitrogliserin;
  • Otilonia bromide;
  • Mebeverin;
  • Halidor;
  • Gimekron;
  • Bentsiklav.

Dalam beberapa tahun terakhir, kelompok obat lain telah dibedakan, termasuk kedua mekanisme aksi pada kejang - obat neuromiotropik, tetapi mereka jarang digunakan.

Obat-obatan dari masing-masing tiga kelompok digunakan secara ketat sesuai dengan indikasi, hanya dokter yang dapat menentukan substansi mekanisme tindakan mana yang lebih baik untuk diterapkan dalam setiap situasi tertentu, karena pilihan yang salah tidak hanya tidak menghilangkan sindrom nyeri, tetapi dapat memperburuk situasi.

Dengan asal

Antispasmodik juga diklasifikasikan tergantung pada asal zat aktif. Ada dua kelompok obat:

  • asal alami atau tumbuhan;
  • asal farmakologis atau buatan.

Obat-obatan farmakologis yang menekan kejang muncul belum lama ini, namun, orang-orang menderita penyakit genitourinari selama keberadaannya, sehingga tidak mengherankan bahwa pada zaman dahulu gejala nyeri dihentikan dengan bantuan obat herbal, yang merupakan antispasmodik herbal..

Obat alami ini adalah:

Dana ini memiliki karakteristik mereka sendiri, keunggulan utama mereka adalah minimal kontraindikasi, namun mereka tidak memiliki kemampuan untuk menghentikan sindrom nyeri yang parah..
Obat-obatan buatan mampu meredakan sindrom nyeri dengan intensitas apa pun, tetapi mereka memiliki minus yang signifikan - sejumlah besar kontraindikasi dan kemungkinan efek negatif pada tubuh.

Klasifikasi obat antispasmodik sesuai dengan mekanisme kerjanya pada hal-hal berikut:

  • Myotropic, yang memiliki efek langsung pada sel-sel otot polos, sementara mengubah di dalamnya proses biokimia yang sedang berlangsung. Dasar dari spasmolitik ini adalah: gimekromon, halidor, pinaverium bromide, otilonium bromide, mebeverin, nitrogliserin, isosorbide dinitrate, gimecromon, bendazole, papaverine, benzocyclan, drotaverine. Cukup banyak daftar obat antispasmodik.
  • Untuk sakit kepala, mereka sering menggunakan neurotropik yang mempengaruhi proses transmisi impuls saraf ke saraf, yang merangsang otot polos organ internal. Ini terutama M-antikolinergik, seperti atropin sulfat dan sejenisnya: buscopan, hyoscine butyl bromide, ganglefen, aprofen, difacil, arpenal, prifinium bromide, metocinium, preparat belladonna, hyoscylamine, scopolamine, platifillin.

Termasuk ada klasifikasi obat antispasmodik menurut asalnya:

  • Obat Buatan.
  • Antispasmodik alami: mint, rumput Chernobyl, tansy, black belena, May lily of the valley, teh ginjal (orthosiphon), rawa calamus, oregano, chamomile, belladonna, pharmage lovage.

Apa obat antispasmodik terbaik?

Antispasmodik adalah obat farmakologis yang mengurangi jumlah dan intensitas kejang yang menyebabkan nyeri (prioritas ketika menghentikan nyeri perut).

Titik penerapan obat antispasmodik dianggap otot polos organ dalam, dan secara tidak langsung - serabut saraf yang melakukan impuls dari perifer ke otak dan punggung.

Obat antispasmodik bekerja dengan cepat dan efektif, oleh karena itu obat ini populer di kalangan dokter dan pasien. Secara paralel, obat-obatan melebarkan pembuluh darah dan bronkus, menghentikan sesak napas, merangsang aktivitas jantung, meredakan kejang sfingter gastrointestinal, sekresi normalisasi.

Bergantung pada genesis kejang, obat yang meredakannya dibagi menjadi: myotropik (otot), neurotropik (mengoreksi konduksi saraf), neuromiotropik (gabungan).

Obat-obatan dari kelompok M-antikolinergik menghalangi transmisi impuls saraf di sepanjang sistem saraf otonom. Otot yang tidak mendapat perintah dari otak untuk berkontraksi rileks.

Bergantung pada mekanisme aksi, M-antikolinergik juga dibagi menjadi: obat sentral (Ketoprofen), periferal (Buscopan) dan campuran (ekstrak belladonna).

Atropin sulfat adalah antispasmodik paling efektif dari kelompok neurotropik, yang digunakan dalam pengobatan bronkus dan laringospasme, kolik dari berbagai jenis, ulkus lambung dan ulkus duodenum, pankreatitis akut, sindrom iritasi usus besar.

Daftar antispasmodik neurotropik yang biasa diresepkan disajikan dalam tabel..

Buscopan310
Neoscan1093
Metacin141
Gastromen (Gastrocepin, Gastropin, Gastrozem)1640
Detrusitol2880
Midriacil321
Platyphyllin60
Ketoprofen222
Ekstrak Belladonna (belladonna)tigapuluh

Obat-obatan dari kelompok antispasmodik myotropik bekerja pada proses otot yang berkontraksi.

Antispasmodik terhubung jika kejang merupakan akibat dari ketidakseimbangan berbagai zat yang diperlukan agar otot berfungsi secara normal, karena aktivitas enzimatik atau hormon..

Antispasmodik myotropik tidak memungkinkan serat otot berkontraksi dengan tajam. Obat-obatan berikut milik kelompok myotropic:

  • antagonis kalsium non-selektif (verapamil);
  • inhibitor fosfodiesterase (papaverine);
  • blocker natrium (mebeverin);
  • turunan xanthine (Theophilin);
  • analog cholecystokinin (Odeston);
  • nitrat (nitrogliserin).

Persiapan kelompok antispasmodik myotropik lebih dikenal dan populer dalam pengobatan berbagai penyakit - jantung dan pembuluh darah (angina pektoris, aritmia), patologi bronkopulmonalis, keadaan asma. Obat-obatan dapat mempengaruhi sel-sel otot polos organ-organ internal dan tidak menembus otak.

Obat antispasmodik myotropik menghalangi aliran ion kalsium dan enzim tertentu ke dalam sel, mencegah kontraksi otot, dan dapat digunakan untuk waktu yang lama..

Obat aksi selektif: Mebeverin, Loperamide, Neobutin, Duspatalin, Dicetel, Spasmomen.

Antispasmodik non-selektif aksi umum (Ketanov, Solpadein, Nurofen, Papaverin, Drotaverin, No-Shpa, Spazmol).

Daftar antispasmodik myotropik populer disajikan dalam tabel..

Mebeverin411
Loperamide14
Neobutin209
Duspatalin508
Dicetel417
Spasmomen1479
Ketanov54
Solpadein85
Nurofen83
Papaverine9
Drotaverinum14
Tanpa spa59
Spasmol140
Theotard133
Verapamil39
Teofilin161
Odeston780
Nitrogliserin52

Antispasmodik adalah obat yang tidak hanya mengurangi intensitas kejang dan mengendurkan otot polos, tetapi juga menghilangkan rasa sakit dengan bantuan komponen analgesik.

Analgesik kejang digunakan ketika menghentikan serangan kolik dari berbagai asal, sakit kepala, sakit gigi, migrain, neuralgia, mialgia, artralgia, sindrom radikuler.

Antispasmodik ini termasuk Benalgin, Spazmalgon, Sedalgin-Neo.

Persiapan yang mengandung beberapa komponen aktif disebut gabungan. Satu tablet obat-obatan semacam itu tidak hanya mengurangi kejang, tetapi segera mengurangi rasa sakit dan penyebabnya: Baralgin, Tempalgin, Spazgan, Maxigan dan lainnya.

Baralgin177
Tempalgin97
Spazgan110
Maxigan114
Pentalgin54
Novigan (Noviket)121
Trigan-D105
Spazmalgon117
Andipallima belas
Benalgin1265
Sedalgin-Neo209

Diketahui bahwa banyak tanaman yang dapat mempengaruhi otot polos organ dalam, pembuluh darah, sfingter tubuh manusia. Di rumah, antispasmodik semacam itu digunakan dalam bentuk decoctions dan infus, namun, dalam beberapa tahun terakhir, suplemen makanan nabati dan antispasmodik generasi baru telah muncul yang hampir tidak memiliki efek samping karena kealamiannya..

Dasar dari obat-obatan tersebut adalah ramuan mint, chamomile, tansy, belladonna, adas. Seringkali, komponen tanaman dikombinasikan dengan zat sintetik aktif aktif dalam proporsi yang tepat, yang meningkatkan efektivitas antispasmodik yang digunakan dalam pengobatan berbagai patologi..

Plantex310
Jarak10
Niaspam319
Cadangan324
Trimedat255
Azulan204
Menjangkau399
Tanacehol41

Antispasmodik adalah obat yang memengaruhi sel-sel otot polos saluran pencernaan, dan mengendurkannya. Hari ini mereka banyak digunakan untuk mengobati sakit perut, karena mereka secara efektif meredakannya dan ditoleransi dengan baik oleh pasien..

Atropin sulfat

Ini memiliki efek antispasmodik dan antisekresi..

Setelah mengambil per os (melalui mulut), efek maksimum berkembang dalam waktu setengah jam, setelah pemberian ke dalam vena - setelah 2-4 menit. Diekskresikan oleh ginjal.

Oleskan secara subkutan 2 kali sehari atau dalam 2-3 kali sehari.

Efek samping berikut dapat terjadi selama perawatan:

  • penurunan pemisahan keringat;
  • mulut kering
  • pelebaran pupil dan kelumpuhan akomodasi;
  • gangguan tidur
  • gangguan memori;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • hiperemia kulit;
  • haus;
  • ketakutan dipotret;
  • peningkatan denyut jantung;
  • atonia usus;
  • retensi urin.

Dengan overdosis atropin, pasien mengalami pusing, bicara dan menelan sulit, dan kesadaran dan orientasi dalam ruang terganggu. Dia gelisah, halusinasi dan buang air kecil palsu mungkin terjadi..

Dalam situasi seperti itu, pasien perlu melakukan diuresis paksa, memperkenalkan galantamine atau proserin.

Atropin tidak digunakan jika pasien didiagnosis menderita penyakit atau kondisi seperti itu:

  • peningkatan tekanan intraokular (glaukoma);
  • takikardia;
  • ketidakcukupan hati dan ginjal;
  • megakolon beracun;
  • hernia hiatal;
  • NAC;
  • hipertrofi prostat;
  • gangguan bola mental (psikosis);
  • bentuk aktif tuberkulosis;
  • pekerjaan yang membutuhkan perhatian, termasuk mengendarai kendaraan;
  • cachexia (kelelahan);
  • kehamilan.

Efek farmakologis dan indikasi untuk digunakan mirip dengan atropin. Digunakan dengan injeksi subkutan 2-3 kali sehari.

Efek sampingnya adalah plus yang sama:

Kontraindikasi dan efek samping - seperti atropin.

Metacin

  • Ini memiliki efek antispasmodik dan antisekresi..
  • Indikasi mirip dengan atropin.
  • Ini digunakan secara oral, juga melalui injeksi subkutan, intramuskuler dan intravena.
  • Efek samping:
  • peningkatan tekanan intraokular;
  • pelebaran pupil;
  • kelumpuhan akomodasi;
  • peningkatan denyut jantung;
  • haus;
  • mulut kering
  • kesulitan menelan;
  • gangguan buang air kecil;
  • sembelit.
  • glaukoma;
  • fibrilasi atrium;
  • takikardia;
  • hipertrofi prostat;
  • gagal ginjal dan hati yang akut;
  • hipotensi saluran pencernaan;
  • gangguan buang air kecil.

Kapan kehamilan digunakan jika ada bukti:

  • ancaman kelahiran prematur;
  • pengiriman cepat.

Indikasi untuk digunakan:

  • kolik bilier;
  • kolik ginjal;
  • kolik usus;
  • DZhVP pada tipe hiperkinetik;
  • kolesistitis;
  • pilorospasme;
  • YABZH dan PPK dalam tahap akut;
  • menstruasi yang menyakitkan.

Oleskan 10-20 mg oral tiga kali sehari atau 1 supositoria ke dalam rektum 3 kali sehari.

  • kulit kering;
  • mulut kering
  • peningkatan denyut jantung;
  • kantuk;
  • paresis akomodasi;
  • sedikit retensi urin;
  • reaksi hipersensitivitas individu.
  • hipersensitivitas individu;
  • myasthenia gravis;
  • glaukoma;
  • megakolon.

Ketika kehamilan digunakan dengan hati-hati (terutama dalam 3 bulan pertama), sesuai indikasi yang ketat.

Keamanan hyoscine selama menyusui belum terbukti sampai saat ini, namun, juga tidak ada data tentang perkembangan efek yang tidak diinginkan pada anak ketika ibu mengkonsumsi obat ini..

Meningkatkan efek antihistamin dan tiga antidepresan siklik. Penggunaan bersama dengan metoclopramide dan obat lain dari kelompok ini menyebabkan melemahnya efek dari kedua obat.

Mebeverin

Ini memiliki efek antispasmodik terutama pada sel-sel otot polos saluran pencernaan bagian bawah.

  • sindrom iritasi usus;
  • dispepsia fungsional;
  • gangguan fungsional saluran empedu;
  • penyakit pencernaan organik, gejala di antaranya adalah kejang otot polos.

Dosis tunggal 0,2-0,4 g, frekuensi pemberian - 2 kali sehari.

Selama perawatan, beberapa pasien mengalami efek samping:

  • sakit kepala;
  • pusing;
  • gangguan, penurunan konsentrasi perhatian;
  • gangguan tinja dalam bentuk konstipasi atau diare;
  • ruam kulit.

Gejala overdosis adalah agitasi mental..

  • porfiria;
  • hipersensitif terhadap komponen obat;
  • kehamilan;
  • pekerjaan yang membutuhkan perhatian, termasuk pengelolaan mesin dan mekanisme.

Pinaveria bromide

Ambil 0,05-0,1 g tiga kali sehari.

Selama perawatan, pasien terkadang mengalami mual dan muntah..

Jangan gunakan dengan hipersensitif terhadap komponen obat. Dengan hati-hati - dengan glaukoma. Juga dikontraindikasikan pada kehamilan dan anak-anak.

Di apotek disajikan sebagai Dietetel.

Otilonia bromide

Indikasi dan efek samping - seperti pada pinavier.

Dosis standar - 0,04 g per oral 2-3 kali sehari.

Jangan gunakan jika alergi terhadap zat aktif dan dengan glaukoma. Ketika kehamilan digunakan dalam kasus indikasi ketat.

Nama dagang obat ini di Rusia adalah Spazmomen.

Nitrogliserin

Ini digunakan untuk disfungsi sfingter Oddi untuk menghilangkan serangan nyeri akut, serta untuk ERCP yang direncanakan untuk mencegah perkembangan komplikasinya - pankreatitis.

informasi Umum

Antispasmodik adalah kompleks agen farmakologis yang melemahkan atau sepenuhnya menghilangkan kejang otot polos organ internal dan pembuluh darah.

Dengan tindakan mereka, obat-obatan membantu mengendurkan otot, meredakan kejang, dan sebagai hasilnya, secara signifikan mengurangi rasa sakit..

Keuntungan utama menggunakan antispasmodik berbeda dengan obat penghilang rasa sakit lainnya adalah bahwa, menghilangkan atau mencegah perkembangan kejang, obat-obatan tidak mengganggu mekanisme nyeri dan tidak menghapus gejala pada gambaran klinis yang parah, yang dapat mempersulit diagnosis..

Karena fungsi utama mereka dalam urologi, mereka digunakan dalam kasus-kasus berikut:

  • jika kejang tidak berperan dalam mekanisme perkembangan penyakit;
  • jika kejang adalah dasar dari kondisi patologis;
  • persiapan premedis untuk berbagai prosedur.

"Atropin"

Komposisi obat yang dimaksud meliputi zat aktif seperti atropin sulfat. Adapun komponen tambahan, mereka tergantung pada bentuk sediaan obat.

Obat yang dimaksud adalah alkaloid. Ini memiliki aktivitas antikolinergik (yaitu, ia mampu memblokir reseptor M-kolinergik).

Penggunaan obat ini membantu meningkatkan tekanan intraokular, amidriasis, takikardia, kelumpuhan akomodasi, xerostomia. Selain itu, obat tersebut menghambat sekresi keringat, bronkial dan kelenjar lainnya..

Atropin sulfat mengendurkan otot polos bronkus, serta organ kemih dan empedu serta sistem pencernaan. Dengan kata lain, substansi yang dipermasalahkan menunjukkan efek antispasmodik dan bertindak sebagai antagonis..

Atropin dapat diambil secara oral, diberikan secara subkutan, ke dalam vena atau otot. Dosis obat ini ditetapkan secara individual.

Surat pembebasan

Surat pembebasanJudul
TabletDrotaverin, No-shpa, Spazmonet, Spazmol
KapsulDetruzitol, Sparex, Duspatalin
TincturePermen
Supositoria rektalPapaverine, Buscopan
Buah utuhJintan
Ampul untuk pemberian intravena dan intramuskulerDrotaverin, No-shpa, Papaverin, Trigan

Satu dan obat yang sama, misalnya, Drotaverinum, dapat diproduksi dalam berbagai bentuk, masing-masing digunakan tergantung pada penyakit, keparahan pasien, usianya.

Mereka mengeluarkan obat antispasmodik dalam bentuk:

  • Ampul (intramuskular dan intravena) - "Platifillin", "Papaverine", "Spakovin", "No-shpa", "Droverin", "Droverin", "Trigan", "Dibazol".
  • Capsule - Duspatalin, Sparex.
  • Tetes diambil secara oral - "Zelenin", "Valoserdin".
  • Buah Utuh - Jintan.
  • Butiran untuk menyiapkan solusi - "Plantacid", "Plantaglucid".
  • Supositoria dubur - "Papaverine", ekstrak belladonna, "Buscopan".
  • Tincture - tingtur peppermint.
  • Tablet - "Platifillin", "Papaverine", "Besalol", "Bekarbon", "Papazol", "Trimedat", "Nikoshpan", "Vesikar", "Dicetel", "Spazoverin", "Driptan", "No-Shpalgin" "," Spazmonet-Forte "," Spazmol "," Spazmonet "," No-Shpa Forte "," Nosh-Bra "," Drotaverin-Hellas "," Drotaverin "," Drotaverin "," No-Shpa "," Galidor "," Buscopan.

Antispasmodik untuk anak-anak

Setiap produsen menunjukkan fitur untuk mengambil obat oleh anak-anak. Misalnya, beberapa bentuk drotaverine tidak diresepkan untuk anak di bawah usia 2 tahun, sementara yang lain merekomendasikan bahwa anak-anak 1-6 tahun menggunakan dosis harian 40-120 mg hingga 3 kali sehari, untuk anak-anak dari 6 tahun, dosis 80-200 mg hingga 5 kali hari.

Hyoscine butylbromide dilarang untuk anak di bawah 6 tahun. Pinaveria bromide tidak dianjurkan untuk anak di bawah 18 tahun. Antispasmodik alami dibuat dari tanaman individu atau koleksi yang mengandung batang, daun, akar, bunga. Anak-anak diresepkan untuk penyakit yang disertai kejang-kejang dan kram. Antispasmodik usus mungkin diresepkan.

Untuk bayi baru lahir, mereka digunakan dengan sangat terbatas. Hanya ada sejumlah kecil barang yang disetujui oleh dokter anak untuk digunakan pada bayi. Lebih sering, dokter meresepkan persiapan herbal anak-anak yang mengandung antispasmodik alami: minyak dill, adas manis, buah adas, peppermint.

Di masa kanak-kanak, gangguan fungsional saluran pencernaan lebih sering terjadi sebagai diskinesia kejang. Semua bagian dari sistem pencernaan (kantong empedu, usus, lambung, dll) mengalami keadaan kejang. Pada anak-anak, kedua kelompok antispasmodik digunakan untuk mengobati kondisi seperti itu, tetapi pembatasan usia dan karakteristik tubuh anak diperhitungkan pada rentang usia yang berbeda (ketidakdewasaan beberapa enzim hati di bawah 12 tahun, keasaman lambung pada usia dini dan pada anak yang lebih tua, dll.), Obat diresepkan dengan ketat sesuai indikasi.

Obat antispasmodik berikut diizinkan untuk digunakan pada anak-anak:

Papaverine

Ini memiliki efek antispasmodik dan vasodilatasi..

Indikasi untuk digunakan mirip dengan drotaverine.

Dapat diresepkan untuk pasien untuk pemberian oral, subkutan, intramuskuler, intravena atau rektal (ke dalam rektum).

  • aritmia jantung (ekstrasistol ventrikel, blok AV);
  • menurunkan tekanan darah;
  • gangguan fungsi hati;
  • sembelit
  • kantuk;
  • perubahan tes darah (peningkatan kadar eosinofil);
  • visi ganda.

Dengan overdosis papaverine, pasien mungkin mengalami kelemahan, kantuk, penglihatan ganda, tekanan darah rendah.

Hilangkan gejala-gejala ini dengan mencuci perut dan memperkenalkan obat-obatan yang meningkatkan tekanan darah. Anda juga dapat menawarkan pasien untuk minum susu (sebagai penawar racun) dan mengambil arang aktif.

Kontraindikasi untuk terapi papaverine adalah:

  • hipersensitif terhadap zat aktif;
  • blok atrioventrikular;
  • peningkatan tekanan intraokular (glaukoma);
  • gagal hati;
  • usia hingga 6 bulan ke atas.

Efektivitas papaverine berkurang pada pasien yang merokok. Dia sendiri mengurangi efek obat seperti methyldopa.

Di apotek, obat ini disajikan dengan nama Papaverine dan dikombinasikan dengan obat-obatan lain - Papazol, Andipal (obat ini biasanya dikonsumsi untuk menurunkan tekanan darah, tetapi sekarang sudah tidak umum lagi).

Untuk sakit kepala

Antispasmodik untuk sakit kepala yang timbul karena gangguan peredaran darah di otak atau kejang pembuluh darah otak berkontribusi terhadap penurunan intensitasnya (Bencyclan, Papaverine, tablet Drotaverin). Termasuk meredakan kejang dan memberikan efek yang baik, preparat kompleks yang mengandung obat penghilang rasa sakit dan komponen anti-inflamasi, selain antispasmodik. Daftar obat untuk sakit perut disajikan di bawah ini..

Metode non-farmakologis untuk menghilangkan kejang nyeri termasuk prosedur fisioterapi:

  • Elektroforesis dengan novocaine, platyphylline, atropine, papaverine.
  • Terapi parafin. Panas menyebabkan rasa sakit, vasodilatasi, relaksasi sel otot.

Dengan sistitis

Dengan sistitis, penunjukan antispasmodik dapat membantu meringankan kejang yang menyakitkan, mengurangi tonus, mengurangi buang air kecil dan mengurangi gejala yang tidak menyenangkan. Untuk pengobatan penyakit ini, obat-obatan berdasarkan drotaverin efektif: suntikan “Benciclan”, “Platifillin”, “Papaverine” dan “No-Shpy”.

Antispasmodik diresepkan untuk orang tua dengan hati-hati, memperhatikan patologi dan penyakit yang bersamaan, termasuk penggunaan simultan obat-obatan lain, yang efeknya dapat memengaruhi efektivitas antispasmodik dan sebaliknya..

Antispasmodik untuk kolik ginjal, yang ditandai dengan nyeri hebat, terutama digunakan untuk menghilangkan rasa sakit selama serangan. Pasien diresepkan 1 mg suntikan Platifillin atau tablet 5 mg, untuk anak-anak sesuai usia mereka, dosis diresepkan dari 0,2 hingga 3 mg, tablet Atropin dan Drotaverin juga dapat diresepkan..

Nitrogliserin

Ini digunakan untuk disfungsi sfingter Oddi untuk menghilangkan serangan nyeri akut, serta untuk ERCP yang direncanakan untuk mencegah perkembangan komplikasinya - pankreatitis.

Ambil sekali di bawah lidah, 0,0005-0,01 g selama serangan rasa sakit atau untuk mencegah peningkatan tekanan di dalam saluran.

Efek sampingnya adalah sebagai berikut:

  • pusing;
  • sakit kepala;
  • jantung berdebar
  • penurunan tekanan darah hingga kolaps;
  • hipotensi ortostatik;
  • iskemia miokard;
  • methemoglobinemia.

Gejala overdosis termasuk pusing dan sakit kepala, mual, muntah, jantung berdebar, penurunan tekanan darah dan peningkatan tekanan intrakranial, sesak napas, sianosis.

Untuk menghilangkan overdosis, pasien dipindahkan ke posisi terlentang dengan kaki di atas kepalanya, perutnya dicuci, larutan pengganti plasma diberikan, oksigen dihirup, dan dengan perkembangan methemoglobinemia, larutan biru metilen disuntikkan ke dalam vena.

Obat ini dikontraindikasikan dalam kondisi dan penyakit seperti:

  • hipersensitif terhadapnya;
  • tekanan darah rendah;
  • tekanan intrakranial tinggi;
  • perdarahan intraserebral;
  • iskemia serebral;
  • edema paru;
  • dinding katup aorta 3-4 derajat;
  • glaukoma (penutupan sudut).

Selama kehamilan dan menyusui, oleskan secara eksklusif sesuai indikasi ketat, hati-hati.

  • Iso-mick;
  • Nitro-Mick;
  • Infus Nitro Paul;
  • Nit ret;
  • Sustak dan lainnya.

Antispasmodik alami

Antispasmodik herbal, walaupun tidak memiliki efek analgesik yang kuat, praktis tidak memiliki kontraindikasi.

Efek antispasmodik ringan memiliki infus peppermint, bau biji dill, buah adas, farmasi chamomile, tansy, dikelantang.

Efek yang baik diamati ketika menggunakan rebusan adas manis, akar pewarna marah, jelatang dioica. Obat herbal dapat digunakan untuk meredakan kejang pada hampir setiap penyakit urologis.

Misalnya, dengan ICD, nyeri ringan akan membantu meringankan penggunaan rutin infus berikut: ambil 1 bagian bunga chamomile, St. John's wort, mint, sage, dan 2 bagian pisang raja; 1 sendok teh. tuangkan satu sendok teh campuran dengan segelas air, bersikeras seperempat jam dalam bak air, dinginkan selama 45 menit pada suhu kamar dan ambil seperempat gelas 5 kali sehari.

Untuk meredakan kejang, rebusan ekor kuda, lingonberry, orthosiphon, jelatang, elderberry hitam digunakan..

Antispasmodik alami juga secara aktif digunakan untuk bayi - peppermint, minyak adas, adas manis, adas.

Jenis dan daftar obat antispasmodik gastrointestinal

Mekanisme kerjanya didasarkan pada penghilangan kejang dengan secara langsung mempengaruhi sel-sel otot polos. Obat-obatan dalam kelompok ini dapat digunakan untuk waktu yang lama..

Antispasmodik myotropik berikut yang digunakan dalam gastroenterologi dibedakan:

  • Papaverine hidroklorida (Papaverine). Mekanisme aksi dikaitkan dengan pemblokiran fosfodiesterase, enzim yang terlibat dalam pengangkutan ion kalsium ke dalam sel otot polos. Kelebihan kalsium di dalam sel menyebabkan kontraksi, sementara menghalangi proses ini, relaksasi dan bantuan kejang terjadi. Obat ini disetujui untuk digunakan pada anak-anak dan wanita hamil. Ini banyak digunakan dalam praktik gastroenterologi. Cepat mengurangi kejang dan mengurangi rasa sakit, tetapi 5 kali lebih lemah dari drotaverine.
  • Drotaverin (Drotaverin, No-Shpa, Spazmol). Antispasmodic seperti papaverin. Dengan mekanisme aksi tidak berbeda dari papaverine, tetapi memiliki efek antispasmodik yang lebih jelas, yang durasinya lebih lama daripada aksi papaverine. Tidak menembus sistem saraf pusat. Ini adalah antispasmodik universal dan memiliki toleransi yang baik. Dalam dosis terapi, tidak menyebabkan efek samping. Ini menembus dengan cepat ke jaringan dan organ dan memiliki efek terlepas dari penyebab kejang. Termasuk dalam standar perawatan sakit perut.
  • Pinaveria bromide (Dicetel). Pemblokir saluran kalsium selektif. Mencegah penetrasi kalsium ke dalam sel, menyebabkan relaksasi. Ini digunakan terutama untuk menghilangkan kejang di usus besar. Dengan penggunaan jangka panjang tidak menyebabkan hipotensi usus. Karena penyerapan rendah dari usus, itu tidak memiliki efek sistemik pada tubuh dan secara praktis tidak menyebabkan reaksi yang merugikan. Kemanjuran dan keamanan klinis dikonfirmasi oleh studi multicenter. Tidak berpengaruh pada sistem kardiovaskular.
  • Othilonium bromide (Spasmomen). Menurut mekanisme kerja dan farmakodinamik (distribusi dalam tubuh, ekskresi, efek samping) praktis tidak berbeda dari Dietetel, tetapi di Rusia permintaan obat ini tidak tinggi..
  • Mebeverin hidroklorida (Duspatalin). Ini adalah penghambat saluran natrium. Sodium terlibat dalam kontraksi otot. Ketika memblokir saluran natrium, penetrasinya terbatas dan kontraksi seluler ditekan. Tempat tindakan utama adalah usus besar dan kecil. Obat tidak menumpuk di dalam tubuh, oleh karena itu, tidak memerlukan koreksi dosis terapi pada pasien usia lanjut. Sudah terbukti dalam pengobatan nyeri kejang pada orang dengan sindrom iritasi usus besar.

Daftar obat penghilang rasa sakit untuk sakit perut dan pilihan mereka dalam kasus tertentu

Mekanisme kerja obat-obatan dari kelompok ini dikaitkan dengan memblokir konduksi eksitasi dari ujung saraf atau ganglia ke sel otot polos organ dalam..

Sebagian besar obat berhubungan dengan M-antikolinergik. Efek antispasmodik dikaitkan dengan pemblokiran reseptor M-kolinergik dalam tubuh manusia. Reseptor ini bertanggung jawab untuk sekresi asam hidroklorat di perut, kerja kelenjar ludah dan keringat, meningkatkan nada otot polos di saluran pencernaan, dan mengurangi denyut jantung.

Ketika mereka tersumbat, otot-otot saluran pencernaan rileks, terutama bagian atas (kerongkongan, sfingter Oddi, lambung, kandung empedu). Reseptor M-kolinergik praktis tidak ditemukan di usus, sehingga sebagian besar obat dalam kelompok ini tidak memengaruhi nyeri perut yang disebabkan oleh penyakit saluran pencernaan bagian bawah, yang membatasi penggunaannya..

  • Atropin sulfat (Atropin). Ini adalah alkaloid tanaman dari sejumlah tanaman beracun (henbane, dope). Ini mempengaruhi reseptor M-cholinergic yang terletak di pinggiran dan di sistem saraf pusat. Ini memiliki efek pada kerja sejumlah besar organ (sistem pencernaan, pernapasan, kardiovaskular, kelenjar endokrin, otak, iris, dll). Penerapan dibatasi oleh seringnya terjadi reaksi merugikan dari berbagai organ dan sistem. Ini memiliki kisaran dosis terapi yang rendah, yang meningkatkan risiko overdosis.
  • Platifillin hydrotartrate (Platifillin). Tanaman alkaloid dari anak baptisnya. 5 kali lebih lemah dari atropin dalam hal efeknya pada saluran pencernaan. Pada tingkat yang lebih rendah, menyebabkan efek samping dibandingkan dengan atropin. Digunakan dalam perawatan darurat untuk mengurangi rasa sakit kejang.
  • Hyoscine butyl bromide (Buscopan, Neoscopan). Salah satu antispasmodik yang paling banyak dipelajari, yang memiliki rasio optimal efektivitas-keamanan. Obat ini memiliki efek pada subtipe reseptor M-cholinergic, yang terletak di saluran pencernaan, dan karena itu tidak mempengaruhi sistem saraf pusat, bronkus dan pembuluh darah. Efek antispasmodik pada saluran pencernaan 44 kali lebih kuat daripada efek drotaverin. Aplikasi utama adalah kondisi kejang pada saluran pencernaan bagian atas (kerongkongan, lambung). Saat menggunakan obat, mulut kering, kantuk, peningkatan denyut jantung dan efek seperti atropin lainnya yang tidak memerlukan perawatan khusus jarang dapat terjadi.
  • Metacin. Itu tidak melewati penghalang darah-otak. Mengurangi sekresi asam hidroklorat di perut. Mengurangi nada saluran pencernaan bagian atas. Menyebabkan efek samping seperti atropin (mulut kering, kelumpuhan akomodasi, dll.). Ini digunakan terutama untuk pengobatan ulkus lambung sebagai bagian dari terapi kompleks.
  • Klorosil. Ini sedikit berbeda dari metacin dalam aksi farmakologis dan efek samping..

Mengapa rasa sakit muncul saat buang air besar dan bagaimana mendiagnosis penyebabnya?

Ketika meresepkan obat antispasmodik usus, harus diingat bahwa mereka dapat menyebabkan sembelit, terutama pada orang tua dengan fungsi usus yang lemah. Karena itu, poin ini juga harus diperhatikan ketika meresepkan obat. Pinaveria bromide memiliki efek antispasmodik yang sangat baik pada berbagai penyakit usus (diminum bersama makanan dengan banyak cairan, tanpa mengunyah atau melarutkan 50 mg hingga 4 kali sehari). Penerimaan tidak dianjurkan untuk anak-anak.

Untuk pengobatan gangguan tinja, sakit perut, dengan sindrom iritasi usus dan kejang sekunder, Mebeverin digunakan 1 tablet 3 kali sehari, 1 kapsul 2 kali sebelum makan dalam 20 menit (dosis harian adalah 400 mg). Pada penyakit usus, penggunaan obat antikolinergik terbatas karena kemanjuran dan efek samping yang rendah. Daftar obat antispasmodik untuk usus dapat diperiksa dengan dokter Anda.

Antispasmodik untuk kolesistitis membantu mengurangi gejala nyeri, misalnya, meresepkan antikolinergik (Platifillin, Atropine), serta Drotaverin dan Papaverine. Yang paling efektif dapat dianggap sebagai pengangkatan mebeverine hidroklorida 2 kali sehari untuk 200 mg, pinavirus bromide 3 kali sehari untuk 100 mg.

Instruksi untuk penggunaan

Petunjuk untuk digunakan dalam pengobatan kram usus pada anak-anak dan orang dewasa melekat pada masing-masing obat. Ada beberapa rekomendasi umum untuk digunakan dalam berbagai kategori pasien:

  • bayi baru lahir dan anak-anak hingga satu tahun - dalam pediatri dan neonatologi mereka menggunakan m-antikolinergik dalam bentuk supositoria dan sirup dubur, dosis bervariasi dari 1 hingga 10 ml setiap 6-8 jam (dianjurkan untuk mengambil antispasmodik alami: rebusan biji adas, adas);
  • wanita hamil - penunjukan harus ditentukan oleh potensi manfaat bagi ibu dibandingkan dengan risiko terhadap janin, penunjukan diresepkan dengan hati-hati 1-2 kali sehari (gunakan "Dicycloverin", "Bencyclan", hyoscine butyl bromide);
  • orang dengan sakit usus dan kolitis dalam bentuk apa pun - tablet untuk kolik usus diambil 30-50 mg beberapa kali sehari, lebih sering pinaveria bromide digunakan sebagai zat aktif, jalannya perawatan adalah 7-10 hari sampai gejala hilang;
  • orang lanjut usia - gejala yang menyertai dan penyakit saat ini diperhitungkan saat meresepkan, penggunaan obat yang meningkatkan atau mengurangi efek obat lain tidak dapat diterima.

Kontraindikasi

Antispasmodik harus digunakan dengan hati-hati, karena mereka memiliki sejumlah kontraindikasi. Dalam pengobatan penyakit urologis, mereka tidak dapat digunakan jika sejarah memiliki:

  • TBC;
  • Penyakit Crohn;
  • reaksi alergi;
  • megakolon;
  • pembesaran usus besar.

Bahkan Drotaverinum (No-shp) yang paling populer memiliki sejumlah kontraindikasi - lebih baik tidak meresepkannya untuk aterosklerosis arteri koroner dan glaukoma, gagal jantung dan ginjal.

Papaverine tidak digunakan dalam pengobatan pasien lanjut usia dan lemah, dengan cedera otak traumatis, hipotiroidisme.

Sebelum menggunakan obat-obatan, Anda harus membaca instruksi dengan hati-hati, karena beberapa dari mereka mengurangi konsentrasi perhatian, sehingga mengemudi dilarang selama penggunaannya..

Antispasmodik harus digunakan hanya setelah saran medis. Saat meminumnya, penting untuk mencegah overdosis dan secara ketat mengikuti semua rekomendasi medis.

Dalam kasus gejala overdosis obat, segera konsultasikan dengan dokter.

MutlakRelatif
  • hipersensitif terhadap komponen obat apa pun;
  • obstruksi usus lumpuh untuk Buscopan;
  • glaukoma dan pembesaran prostat untuk M-antikolinergik.
  • infeksi usus akut.

Dengan osteochondrosis

Dengan osteochondrosis, antispasmodik membantu meredakan ketegangan otot, meningkatkan sirkulasi darah di zona lokal, dan ini, pada gilirannya, mengurangi keparahan rasa sakit dan memengaruhi kesejahteraan pasien. Ketika osteochondrosis sering diresepkan "Drotaverinum" dan "Papaverine".

Dengan gastritis, antispasmodik disebut sebagai salah satu obat paling efektif yang menghilangkan sensasi menyakitkan dan tidak menyenangkan. Ulasan dari indikasi ini. Penting untuk memperhitungkan ketika antikolinergik dapat berkontribusi pada munculnya efek tambahan, yaitu menurunkan indeks asam, oleh karena itu, sekresi berlebihan diperhitungkan saat mengambilnya.

Radang usus besar

Jika pasien menderita kolitis iskemik atau kronis, ia akan diresepkan “Drotaverin” dan “Papaverine” 1-2 tablet 2–3 kali sehari, serta “Platifillin” untuk melemahkan motilitas usus yang keras, meredakan kram dan mengurangi rasa sakit. Selama diare, agen pembungkus dan zat harus dikombinasikan dengan atropin sulfat.

Tanaman antispasmodik digunakan sebagai infus atau ramuan untuk keperluan dan instruksi medis. Selain itu, mereka sering menjadi bagian dari komponen aktif utama berbagai obat. Obat tersebut mungkin sepenuhnya memiliki asal alami atau menggabungkan bahan sintetis dan alami.

Spazmalgon

Tiga antispasmodik teratas untuk pankreatitis juga termasuk obat seperti Spazmalgon. Komposisi obat ini termasuk analgesik (non-narkotika) - natrium metamizole, zat m-antikolinergik - fenpiverinia bromide, serta antotasmodik myotropik - pitophenone.

Metamizole adalah turunan pirazolon. Zat ini bersifat antiinflamasi, analgesik, dan antipiretik. Fenpiverinium (karena efek m-antikolinergiknya) memiliki efek relaksasi pada otot polos. Adapun pitophenone, kerjanya mirip dengan papaverine.

Kombinasi dari ketiga komponen ini mengarah pada penghilangan rasa sakit, relaksasi otot polos dan suhu tubuh yang lebih rendah.

Untuk orang dewasa dan anak-anak dari usia 15 tahun, obat tersebut diresepkan secara oral, setelah makan, 1-2 tablet, hingga tiga kali sehari. Dosis harian Spazmalgon tidak boleh melebihi enam tablet.

Durasi pengobatan dengan obat ini adalah 5 hari (tidak lebih!). Peningkatan dosis harian obat atau lamanya terapi hanya mungkin dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter.

Untuk anak-anak, obat semacam itu hanya diresepkan oleh spesialis.

Kelompok khusus

Sekelompok khusus antispasmodik meliputi persiapan kompleks (misalnya, analgesik dan antispasmodik "Spazmalgon", "Baralgin"), yang menggabungkan antispasmodik dari berbagai spektrum aksi, serta natrium bikarbonat, natrium metamizole, asam nikotinat, ekstrak tanaman (tansy, belladonna, mint) obat penghilang rasa sakit dan komponen lainnya. Antispasmodik untuk sakit kepala ini sangat membantu..

Ulasan menunjukkan bahwa mereka efektif untuk kejang otak, arteri perifer, membantu menghilangkan gangguan fungsional sistem kardiovaskular, serta nyeri kejang. Sebelum menggunakan obat ini atau itu, perlu berkonsultasi dengan dokter.

Kami meninjau daftar obat antispasmodik untuk nyeri. Kami harap informasi ini bermanfaat bagi Anda..

Aksi myotropik antispasmodik

Bagaimana cara kerja antispasmodik??

Makanan bergerak melalui saluran pencernaan karena otot-otot mengencang dan kemudian rileks di sepanjang usus. Kontraksi otot ini tidak dikendalikan oleh kesadaran dan disebabkan oleh berbagai bahan kimia yang berinteraksi dengan reseptor sel otot. Namun, dalam kasus seperti sindrom iritasi usus, frekuensi kontraksi (gelombang peristaltik) dapat terjadi terlalu sering dan menyebabkan gejala seperti sakit perut, kram, kolik dan kembung..

Zat aktif yang membentuk antispasmodik memengaruhi kontraksi otot, yang melaluinya makanan bergerak melalui saluran pencernaan. Oleh karena itu, mereka digunakan untuk mengobati kondisi yang disebabkan oleh gangguan pada peristaltik, termasuk sindrom iritasi usus dan divertikulum saluran pencernaan..

Biasanya mereka memiliki efek dalam satu jam. Efektivitas antispasmodik dapat bergantung pada dosis dan frekuensi penggunaan..

Antispasmodik neurotropik (M-antikolinergik)

Apa yang disebut obat-obatan, efek utamanya adalah untuk meredakan kejang otot polos yang ada di hampir semua organ vital. Karena kejang, aliran darah ke jaringan terbatas, yang hanya meningkatkan sindrom nyeri. Untuk alasan ini, penting untuk mengendurkan jaringan otot polos untuk menghilangkan rasa sakit. Untuk tujuan ini, mereka menggunakan antispasmodik aksi myotropik.

Efek utama dari myotropic dan obat-obatan antispasmodic lainnya adalah penurunan intensitas dan jumlah kejang otot polos. Ini membantu menghilangkan rasa sakit, tetapi efek ini dapat dicapai secara berbeda tergantung pada jenis antispasmodik. Klasifikasi mereka didasarkan pada sifat reaksi spastik, yang dipengaruhi oleh obat-obatan ini. Mereka dibagi menjadi beberapa kelompok utama berikut:

  • M-antikolinergik, atau obat-obatan neurotropik. Tindakan mereka adalah memblokir transmisi impuls saraf ke otot, yang melemaskan otot. Selain itu, obat M-antikolinergik memiliki efek antisekresi..
  • Antispasmodik myotropik. Bertindak langsung pada proses dalam otot yang dikontrak itu sendiri. Zat yang terkandung dalam obat myotropic tidak memungkinkan otot berkontraksi, meredakan kejang.
  • Antispasmodik gabungan. Kombinasikan beberapa komponen aktif sekaligus, oleh karena itu, tidak hanya mengendurkan serat otot polos, tetapi juga memiliki efek analgesik.
  • Asal tanaman Ini termasuk ramuan dan infus herbal obat. Beberapa di antaranya mengandung zat yang memengaruhi kemampuan otot polos berkontraksi..

Neurotropik

Kelompok obat antispasmodik neurotropik termasuk obat yang memengaruhi sistem saraf pusat dan perifer. Yang pertama meliputi otak dan sumsum tulang belakang. Sistem saraf tepi terdiri dari rantai dan kelompok saraf individu yang menembus ke semua bagian tubuh manusia. Bergantung pada mekanisme aksi, obat-obatan neurotropik dibagi menjadi beberapa kategori berikut:

  • Tindakan sentral: Aprofen, Difacil. Impuls diblokir oleh reseptor tipe 3, yang terletak di otot polos, dan tipe 1, terlokalisasi di nodus saraf otonom. Selain itu memiliki efek sedatif.
  • Tindakan tepi: Buscopan, Neskopan, metocinia dan profinia bromide. Memblokir reseptor M-cholinergic dalam tubuh manusia, yang menyebabkan otot-otot halus rileks.
  • Aksi sentral dan perifer: Atropin, ekstrak belladonna. Mereka memiliki efek dari dua kelompok yang tercantum di atas..

Myotropic

Di bawah pengaruh obat-obatan dari tindakan myotropic, tidak ada penyumbatan impuls saraf ke otot-otot, tetapi perubahan dalam aliran proses biokimia di dalam otot. Obat-obatan tersebut juga dibagi menjadi beberapa kelompok:

  • Pemblokir saluran natrium: Mebeverin, Quinidine. Mereka mencegah natrium berinteraksi dengan jaringan otot dan reseptor, sehingga mencegah kram..
  • Nitrat: Nitrogliserin, Nitrong, Sustak, Erinit, Nitrospray. Zat semacam itu mengurangi kadar kalsium melalui sintesis siklik guazine monophosphate, suatu zat yang bereaksi dengan berbagai senyawa di dalam tubuh..
  • Analog dari cholecystokinin: Cholecystokinin, Gimekromon. Dengan mengendurkan sfingter kandung kemih dan jaringan otot kantong empedu, mereka meningkatkan aliran empedu ke dalam duodenum dan menurunkan tekanan di dalam saluran empedu..
  • Inhibitor Phosphodiesterase: Drotaverin, No-shpa, Bentsiklan, Papaverin. Mempengaruhi enzim eponim, yang memberikan pengiriman ke serat otot natrium dan kalsium. Jadi obat-obatan ini mengurangi tingkat elemen ini dan mengurangi intensitas kontraksi otot.
  • Penghambat saluran kalsium non-selektif dan selektif: Nifedipine, Dicetel, Spazmomen, Bendazole. Kalium memicu kontraksi otot spastik. Obat-obatan dari kelompok ini mencegahnya menembus sel-sel otot.

Gabungan

Yang lebih populer adalah olahan yang mengandung beberapa bahan aktif. Alasannya adalah bahwa satu tablet obat-obatan tersebut tidak hanya mengurangi kejang, tetapi juga segera menghentikan rasa sakit dan penyebabnya. Komposisi antispasmodik gabungan dapat mencakup bahan-bahan aktif berikut:

  • parasetamol;
  • fenilefrin;
  • guaifenesin;
  • ibuprofen;
  • propiphenazone;
  • dicycloverine;
  • naproxen;
  • metamizole sodium;
  • pitophenone;
  • fenpivirinia bromide.

Komponen sentralnya sering parasetamol. Ini dikombinasikan dengan zat anti-inflamasi non-steroid. Banyak preparat mengandung kombinasi pitophenone, metamizole sodium, phenpivirinium bromide. Di antara antispasmodik gabungan yang dikenal menonjol:

Alam

Serabut otot polos juga dapat memengaruhi beberapa tanaman. Ini termasuk belladonna, adas, mint, tansy dan chamomile. Ekstrak mereka datang dalam formulasi tablet yang berbeda. Diketahui saat ini adalah persiapan herbal berikut:

  • Plantex. Efektif untuk kram usus, dapat digunakan untuk mengobati anak-anak.
  • Tumpah. Meredakan kejang otot polos bronkus, mengurangi intensitas batuk.
  • Azulan. Digunakan untuk pengobatan gastritis, duodenitis, radang usus besar, perut kembung.
  • Altalex. Ini memiliki efek antispasmodik pada gangguan sekresi empedu dan penyakit radang saluran pernapasan..
  • Iberogast. Direkomendasikan untuk penyakit pada saluran pencernaan.
  • Tanacehol. Efektif untuk diskinesia bilier, sindrom postcholecystectomy, kolesistitis kronis yang tidak dapat dihitung.

Industri farmasi menawarkan berbagai bentuk obat penghilang rasa sakit. Berkat ini, Anda dapat memilih jenis obat yang akan efektif dengan lokalisasi rasa sakit tertentu. Obat antispasmodik tersedia baik dalam bentuk sediaan topikal dan untuk pemberian oral. Bentuk utama dari obat antispasmodik:

  • Tablet. Dimaksudkan untuk pemberian oral. Kerugian - mereka memiliki efek samping pada saluran pencernaan dan sistem organ lainnya. Yang paling populer di kategori ini adalah papaverine..
  • Lilin Mereka digunakan secara rektal, yaitu untuk dimasukkan ke dalam rektum melalui anus. Setelah digunakan, lilin meleleh dan dengan cepat diserap ke dalam selaput lendir organ dalam.
  • Suntikan dalam ampul. Ditujukan untuk pemberian intramuskuler. Keuntungan dari dana tersebut adalah tidak adanya efek samping dari organ-organ saluran pencernaan. Spazmalgon tersebar luas. Dengan pemberian intramuskulernya, komponen aktif cepat diserap, sehingga efek anestesi dapat dicapai lebih cepat.
  • Rempah. Digunakan untuk persiapan decoctions, tincture, infus.

Indikasi

Antispasmodik memiliki daftar indikasi yang luas. Mereka dimaksudkan untuk digunakan dalam rasa sakit dan kram berbagai etiologi. Karena tindakan yang panjang dan cepat mereka dapat digunakan untuk mengobati:

  • sakit kepala, migrain;
  • sistitis dan urolitiasis;
  • periode menyakitkan;
  • Sakit gigi
  • kondisi traumatis;
  • kolik ginjal dan usus;
  • radang perut;
  • pankreatitis
  • kolesistitis;
  • kolitis iskemik atau kronis;
  • peningkatan tekanan fundus;
  • insufisiensi serebrovaskular kronis;
  • serangan akut angina pektoris;
  • asma bronkial;
  • vasospasme pada hipertensi;
  • kondisi kejut;
  • kondisi setelah transplantasi organ atau jaringan internal;
  • rasa sakit pada periode pasca operasi.

Efek samping

Munculnya efek samping tertentu ketika mengambil antispasmodik tergantung pada kelompok obat, metode penggunaannya dan karakteristik individu kesehatan manusia. Gejala-gejala berikut adalah reaksi negatif umum yang mungkin terjadi setelah penggunaan obat antispasmodik:

  • insomnia;
  • ataxia;
  • mual, muntah;
  • selaput lendir kering;
  • kegelisahan;
  • takikardia;
  • kelemahan;
  • tindakan lambat;
  • kebingungan kesadaran;
  • alergi;
  • kardiopalmus;
  • sakit kepala;
  • kantuk;
  • lambatnya tindakan;
  • potensi menurun;
  • ataxia;
  • penglihatan kabur;
  • retensi urin;
  • paresis akomodasi;
  • sembelit.

Kontraindikasi

Karena obat antispasmodik memiliki mekanisme aksi yang kompleks, sebelum menggunakannya, Anda perlu mempelajari kontraindikasi penggunaan obat tersebut. Selama kehamilan atau menyusui dan di masa kanak-kanak, mereka diresepkan dengan hati-hati, karena banyak antispasmodik dilarang untuk perawatan kategori pasien ini. Kontraindikasi absolut meliputi:

  • hipertiroidisme;
  • megakolon;
  • pseudomembranosis;
  • infeksi usus akut;
  • myasthenia gravis;
  • Penyakit Down;
  • ketidakcukupan fungsi kelenjar adrenal;
  • hiperplasia prostat;
  • neuropati otonom;
  • tahap akut penyakit radang kronis;
  • intoleransi individu terhadap persiapan konstituen;
  • sklerosis parah pada pembuluh serebral.

Dalam gastroenterologi, obat-obatan tersebut direkomendasikan untuk pengobatan sindrom iritasi usus, dispepsia fungsional, dan eksaserbasi ulkus peptikum. Antispasmodik myotropik untuk VVD (vegetative-vascular dystonia) membantu mengurangi tekanan, tetapi mereka tidak mengobati penyebab penyakit. Beberapa obat antispasmodik efektif dalam patologi bronkus, yang lain membantu dengan angina pektoris, dan yang lain memiliki efek positif pada kolelitiasis. Untuk setiap kelompok penyakit, beberapa antispasmodik yang efektif dibedakan..

Ketika memilih obat antispasmodik untuk mengobati rasa sakit dengan masalah usus, penting untuk mempelajari instruksi untuk obat secara rinci. Banyak obat antispasmodik menyebabkan sembelit. Ini terutama berlaku untuk orang tua. Obat-obatan berikut ini dianggap lebih efektif untuk penyakit usus:

  • Mebeverin. Dinamai untuk komponen aktif yang sama dalam komposisi. Milik kategori antispasmodik myotropik. Tersedia dalam bentuk tablet yang diminum tanpa mengunyah. Dosis ditentukan oleh dokter.
  • Pinaveria bromide. Ini adalah zat aktif obat. Ini memiliki efek antispasmodik myotropik: M-antikolinergik yang lemah dan menghambat saluran kalsium. Bentuk rilis - tablet. Anda perlu minum 1-2 tablet 1-2 kali sehari.

Dalam kasus patologi semacam itu, antispasmodik membantu mengurangi rasa sakit - akut, bertahan lama. Dalam kombinasi dengan obat lain, obat antispasmodik memfasilitasi perjalanan penyakit. Sering berlaku untuk kolesistitis dan pankreatitis adalah:

  • No-shpa. Mengandung drotaverine - zat yang memiliki efek myotropic karena penghambatan fosfodiesterase. No-spa tersedia dalam bentuk tablet dan solusi dalam ampul. Yang pertama diambil secara lisan oleh 3-6 pcs. dalam sehari. Dosis harian rata-rata drotaverine dalam ampul adalah 40-240 mg. Obat ini diberikan secara intramuskular 1-3 kali.
  • Platyphyllinum. Zat yang sama dalam komposisi obat memiliki efek sedatif, vasodilatasi, antispasmodik. Platifillin termasuk dalam kategori antikolinergik M. Obat ini disajikan dalam bentuk tablet dan ampul dengan larutan. Suntikan dilakukan 3 kali sehari selama 2-4 mg. Tablet dimaksudkan untuk pemberian oral 1 pc. 2-3 kali sehari.
  1. Antispasmodik neurotropik. Tindakan mereka didasarkan pada fakta bahwa mereka memblokir transmisi impuls saraf yang mengirimkan sinyal ke otot polos organ internal. Beberapa dari mereka bertindak pada otak dan memiliki efek kompleks pada organ-organ internal, yang lain memiliki efek yang lebih selektif pada reseptor pada otot-otot saluran pencernaan dan sistem genitourinari..
  2. Antispasmodik myotropik. Obat-obat ini lebih umum, karena mereka secara langsung mempengaruhi otot-otot halus organ-organ internal. Mereka mempengaruhi proses biokimia dalam sel dan dapat dengan cepat mengendurkan otot..
  3. Antispasmodik neuromiotropik. Mereka memiliki efek yang lebih kuat, karena mereka menggabungkan keunggulan kelompok lain. Ini termasuk Baralgin, Tempalgin, Spazgan, Maxigan dan lainnya.

Ketika seorang dokter meresepkan antispasmodik?

Sebagai aturan, jika seorang pasien mengeluh ketidaknyamanan di perut dan panggul, kembung, masalah usus, dan sebelum meresepkan obat antispasmodik, dokter mungkin menyarankan agar ia mengubah pola makannya, misalnya, mengurangi jumlah serat. Ini dapat membantu menormalkan kontraksi otot pada orang dengan sindrom iritasi usus besar..

Jenis antispasmodik apa yang ada?

Antispasmodik dapat dibagi menjadi tiga kelompok: agen yang mengatur kontraksi otot polos esofagus (myotropik), obat antikolinergik (antihistamin dan obat untuk pengobatan gangguan ekstrapiramidal) dan zat yang merangsang motilitas gastrointestinal. Ketiga jenis antispasmodik dapat digunakan untuk meredakan nyeri perut yang terjadi dengan sindrom iritasi usus atau esofagus divertikula. Antispasmodik kadang-kadang digunakan untuk meredakan gejala yang disebabkan oleh sakit perut dan refluks esofagitis..

Mereka memiliki efek langsung pada otot polos lambung dan usus, menyebabkan mereka rileks dan dengan demikian menghilangkan rasa sakit. Sebagai aturan, obat antispasmodik myotropik diminum secara oral. Obat-obatan yang mengandung dosis kecil kontraksi otot kerongkongan mungkin tersedia tanpa resep.

Beberapa antispasmodik juga mengandung agen yang meningkatkan volume isi usus. Saat meminumnya, Anda perlu minum banyak cairan, jika tidak penyumbatan usus dapat terjadi. Selain itu, tidak dianjurkan untuk menggunakan obat antispasmodik sebelum tidur..

Kontraksi otot kerongkongan, kadang-kadang sebagai efek samping, dapat menyebabkan sakit kepala atau mual.

Kelompok ini termasuk zat aktif:

  • Mebeverin (terkandung dalam dua obat yang saat ini ada di pasar Rusia - Duspatalin dan Niaspame);
  • Papaverine (obat dengan nama yang sama);
  • Drotaverin (No-Shpa yang terkenal).

Peppermint (minyak, tablet). Minyak peppermint dipercaya bekerja dengan mengurangi kalsium dari memasuki sel otot, menghasilkan relaksasi otot. Kapsul yang dilapisi enterik lebih disukai daripada minyak murni, karena memungkinkan bahan dikirim langsung ke usus besar.

Zat aktif yang terkandung dalam antispasmodik jenis ini bekerja dengan menghalangi aliran bahan kimia yang menyebabkan dinding kerongkongan berkontraksi dengan reseptor sel otot. Jenis antispasmodik ini dapat mengurangi kejang otot dengan mengurangi transmisi sinyal saraf ke dinding usus. Biasanya mereka diambil secara lisan, dijual dengan resep dan tanpa.

Efek samping dari antispasmodik antikolinergik mungkin termasuk sakit kepala, sembelit, mulut kering, kulit kemerahan, dan gangguan penglihatan. Mungkin juga membuat buang air kecil menjadi sulit. Anak-anak dan orang tua terutama berisiko mengalami efek samping..

  • Dicycloin (dicyclomine, dicycloverin) dalam bentuknya yang murni, biasanya tidak disajikan, tetapi merupakan bagian dari obat-obatan berikut: "Trigan", "Trigan D", "Dolospa Tabs";
  • Atropin sulfat terkandung dalam obat "Spazmoveralgin";
  • Propantheline terkandung dalam obat Pro-Bantin;
  • Berarti merangsang motilitas saluran pencernaan

Antispasmodik yang termasuk dalam kelompok ini membantu makanan melewati lambung dan usus, sehingga memudahkan pasien dengan dispepsia non-tukak. Stimulan-stimulan motilitas juga secara positif memengaruhi nada sfingter esofagus bagian bawah, yang mencegah penumpukan sejumlah besar isi lambung ke dalam esofagus. Ini juga dapat membantu mencegah penyakit refluks gastroesofageal..

Biasanya stimulan motorik diminum dan hanya tersedia dengan resep dokter. Efek samping dapat menyebabkan diare dan kantuk. Kadang-kadang metoclopramide dan, dalam kasus luar biasa, domperidone dapat menyebabkan kram otot yang tidak terkontrol, terutama pada wajah, lidah, mulut dan leher. Komplikasi ini lebih sering terjadi pada anak-anak dan remaja yang memiliki penghalang antara darah dan jaringan saraf (yang disebut.

Domperidone adalah bagian dari Motoricum, Domstal, Motilaka, Motilium. Metoklopramid. Nama dagangnya adalah "Tserukal", "Raglan", dll..

Cara mengambil antispasmodik?

Minum obat sesuai anjuran dokter. Dokter harus memberikan semua informasi yang diperlukan, termasuk seberapa sering harus dilakukan, dan kapan tepatnya (sebelum makan, setelah makan). Beberapa disarankan untuk mengambil antispasmodik sebelum makan jika rasa sakit dimulai setelah makan..

Biasanya dianjurkan untuk mengambil antispasmodik hanya jika perlu (misalnya, ketika gejalanya memburuk, dan berhenti meminumnya setelah berhenti). Catatan: antispasmodik akan menghilangkan rasa sakit, tetapi tidak menjanjikan kelegaan total darinya..

Antispasmodik biasanya digunakan untuk meredakan gejala. Dalam hal ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Bagi kebanyakan orang, mereka tidak menimbulkan efek samping. Daftar kontraindikasi lengkap ditunjukkan pada petunjuk yang ada dalam paket dengan obat. Secara khusus, antispasmodik mungkin tidak cocok untuk orang dengan obstruksi usus, myasthenia gravis pseudoparalytic parah, stenosis pilorik (penyempitan outlet lambung), adenoma prostat (pembesaran kelenjar prostat). Hamil dan menyusui juga harus berkonsultasi dengan dokter.

Pasien yang menderita sindrom iritasi usus besar cenderung menganggap semua penyakit ini memburuk dalam kondisi mereka. Namun, pendapat ini mungkin keliru. Karena itu, jika ada perubahan, terutama yang negatif, terjadi dalam gambaran gejala yang biasa, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Perhatian khusus harus diberikan pada: penurunan berat badan, perdarahan dubur, darah dalam tinja.

Antispasmodik asal tanaman

Diketahui bahwa banyak tanaman yang dapat mempengaruhi otot polos organ dalam, pembuluh darah, sfingter tubuh manusia. Di rumah, antispasmodik semacam itu digunakan dalam bentuk decoctions dan infus, namun, dalam beberapa tahun terakhir, suplemen makanan nabati dan antispasmodik generasi baru telah muncul yang hampir tidak memiliki efek samping karena kealamiannya..

Dasar dari obat-obatan tersebut adalah ramuan mint, chamomile, tansy, belladonna, adas. Seringkali, komponen tanaman dikombinasikan dengan zat sintetik aktif aktif dalam proporsi yang tepat, yang meningkatkan efektivitas antispasmodik yang digunakan dalam pengobatan berbagai patologi..

Banyak tanaman juga dapat mempengaruhi otot polos organ dalam. Mereka telah lama digunakan sebagai antispasmodik dalam bentuk decoctions dan infus. Ini adalah herbal seperti mint, belladonna, tansy, chamomile, adas dan lainnya. Sekarang ada antispasmodik herbal baru (obat). Nama-nama mereka menjadi semakin terkenal, karena obat-obatan seperti itu lebih dapat ditoleransi dan memiliki efek samping yang lebih sedikit. Yang paling populer di antaranya:

  • "Plantex" meredakan kram usus dan dapat digunakan bahkan untuk anak kecil.
  • Iberogast didasarkan pada 9 herbal yang efektif dalam penyakit pada saluran pencernaan.
  • "Azulan" mengandung ekstrak chamomile.
  • "Prospan" - antispasmodik berdasarkan daun ivy.
  • "Tanacehol" mengandung ekstrak banci.
  • "Altaleks" selain antispasmodic memiliki efek antiinflamasi dan sedatif.

Kontraindikasi

Kami akan berbicara tentang jenis, mekanisme kerja obat ini, serta indikasi, kontraindikasi dan fitur penggunaan dalam artikel kami, dan pada bagian kedua kami daftar antispasmodik yang paling banyak digunakan saat ini..

Klasifikasi

Tergantung pada mekanisme kerjanya, semua antispasmodik yang bekerja pada otot polos saluran pencernaan dibagi menjadi 2 kelompok besar: neurotropik dan miotropik..

Antispasmodik neurotropik menghambat transmisi impuls saraf ke sel otot polos. Ini termasuk:

  • agen m-antikolinergik dari aksi sentral dan perifer (juga disebut seperti atropin) - atropin, platyphyllin, preparat belladonna (belladonna);
  • obat m-antikolinergik aksi perifer - afinitas bromida, hyoscine butyl bromide, metocinium bromide;
  • agen antikolinergik aksi sentral (difacil, aprofen, ganglefen, dan lainnya).

Antispasmodik myotropik bekerja pada sel otot polos itu sendiri, tanpa mempengaruhi sinapsis saraf dan konduksi impuls. Ini termasuk obat-obatan seperti:

  • antagonis non-selektif saluran Ca2 - pinaveria dan otilonium bromide;
  • blocker dari saluran Na yang digabungkan dengan reseptor asetilkolin saluran Na - mebeverin;
  • analog cholecystokinin - gimekromon;
  • donor oksida nitrat (nitrat) - isosorbide dinitrate dan nitrogliserin;
  • inhibitor fosfodiesterase - drotaverine, papaverine, benzcylan.

Ini dan bagian selanjutnya ditujukan untuk pembaca yang ingin tahu yang tertarik tidak hanya pada nama dan dosis obat untuk penyakit tertentu, tetapi juga pada mekanisme yang terjadi dalam tubuh kita di bawah tindakannya. Selebihnya, pada prinsipnya, Anda dapat melewati mereka dan segera melanjutkan ke bagian "Indikasi".

Setiap proses dalam tubuh kita disebabkan oleh serangkaian reaksi fisiologis yang mengikuti satu demi satu. Hal yang sama berlaku untuk proses mengurangi MMC..

Peran utama dalam merangsang kontraksi sel otot polos dimainkan oleh zat yang disebut asetilkolin. Pada permukaan sel otot polos ada beberapa jenis reseptor, yang masing-masing melakukan fungsi yang didefinisikan dengan ketat.

Dengan demikian, asetilkolin berinteraksi dengan reseptor muskarinik tipe 3, yang mengarah pada pembukaan saluran kalsium yang terletak di membran sel dan masuknya ion Ca2 ke dalam sel, ke dalam sitoplasma..

Ion-ion ini berinteraksi dengan protein khusus yang juga terdapat dalam sitoplasma - kalmodulin (fungsinya mengikat kalsium) dan mengaktifkan enzim - myosin light chain kinase (protein yang membentuk dasar sel otot polos).

Yang terakhir mengaktifkan myosin, sehingga memungkinkan untuk berinteraksi dengan protein aktin (juga terletak di sel otot polos). 2 protein ini membentuk ikatan satu sama lain dan tampaknya bergeser, saling mendekati - kontrak sel.

Inilah tepatnya bagaimana proses mengurangi MMC terjadi secara normal..

Efek utama obat dari kelompok ini - antispasmodik - didasarkan pada intervensi komponen mereka dalam mekanisme kontraksi sel otot polos, yang biasanya membentuk lapisan tengah dinding saluran pencernaan..

  • M-cholinoblockers memblokir reseptor muskarinik tipe 3, yang terlokalisasi pada permukaan sel otot polos, dan tipe 1, yang terletak di nodus saraf otonom. Konduksi impuls saraf melalui reseptor-reseptor ini tersumbat, potensial aksi tidak muncul, sel-sel otot polos rileks. Efek pada reseptor m1-kolinergik juga disertai dengan tindakan antisekresi.
  • Obat antikolinergik kerja-sentral, selain yang utama yang disebutkan di atas, juga memiliki efek sedatif.
  • Untuk mengurangi sel-sel otot polos, perlu bahwa ion natrium dan kalsium masuk dalam jumlah yang cukup. Blokade saluran natrium, yang dilakukan oleh mebeverin, mengarah pada fakta bahwa interaksi asetilkolin dengan reseptor kolinergik muskarinik tipe 3 tidak disertai dengan masuknya ion natrium ke dalam sel, dan kemudian kalsium - proses reduksi terganggu..
  • Blocker saluran kalsium menyebabkan gangguan proses masuknya ion kalsium ke dalam sitoplasma MMC, yang mengganggu rantai reaksi yang diperlukan untuk menguranginya.
  • Inhibitor fosfodiesterase bekerja pada enzim dengan nama yang sama, yang, sekali lagi, menghasilkan penurunan kadar ion kalsium dalam sitoplasma dan penurunan kontraktilitas sel ini. Selain itu, obat-obatan ini bekerja pada calmodulin, mengurangi aktivitasnya..
  • Nitrat (donor oksida nitrat) berinteraksi dengan reseptor spesifik, membentuk zat yang mensintesis siklik guanosin monofosfat (cGMP) di dalam MMC. Yang terakhir menyebabkan penurunan tingkat ion kalsium dalam sitoplasma sel dan, sebagai akibatnya, ke relaksasi.
  • Analogi kolesistokinin bertindak selektif pada sfingter kandung empedu dan Oddi, mengendurkannya, dan dengan demikian memberikan aliran empedu dari kandung kemih ke dalam duodenum, dan penurunan tekanan saluran empedu. Obat-obatan ini tidak mempengaruhi bagian lain dari saluran pencernaan.

Indikasi

Tujuan utama dari minum obat kelompok ini adalah untuk menghilangkan rasa sakit visceral di perut - yang disebabkan oleh kejang (penurunan tajam) dari sel-sel otot polos organ berongga pada saluran pencernaan.

Dengan obstruksi mekanis dari lumen organ berlubang (misalnya, saluran empedu), nyeri perut hebat terjadi, yang dapat dihilangkan dengan antispasmodik.

Kejang yang sama ini dianggap sebagai reaksi universal yang terjadi sebagai respons terhadap proses patologis (seringkali inflamasi) dalam tubuh. Selain itu, berkembang dengan penyumbatan lumen organ - obstruksi mekanik.

Relaksasi sel otot polos menyebabkan penurunan tonus dinding organ yang terkena dan tekanan dalam lumennya, yang disertai dengan penurunan rasa sakit, normalisasi aliran keluar dari organ isi (misalnya, empedu dari saluran empedu), dan peningkatan pasokan darah ke dindingnya..

Pada hampir semua jenis sakit perut, antispasmodik digunakan sebagai obat lini pertama (tentu saja, bukan dengan obat mereka sendiri, tetapi dalam kombinasi dengan obat lain, khususnya dengan obat pembungkus).

Antispasmodik neurotropik bertindak tidak hanya pada m3 - tetapi juga pada reseptor kolinergik m1, yang mengarah pada penurunan sekresi enzim pencernaan oleh sel. Penggunaannya lebih disukai dalam situasi klinis di mana efek antisekresi diperlukan untuk memperbaiki kondisi pasien (misalnya, dengan pankreatitis akut).

Selain gastroenterologi, antispasmodik telah banyak digunakan di cabang kedokteran lain, terutama dalam urologi dan ginekologi - mereka berhasil digunakan untuk menghilangkan kejang pada otot polos kandung kemih dan bagian lain dari saluran kemih, serta rahim..

Kontraindikasi

Dalam beberapa kasus, penggunaan antispasmodik tidak diinginkan dan bahkan mengancam memperburuk kondisi seseorang. Kontraindikasi adalah:

  • hipersensitivitas individu terhadap komponen obat;
  • megakolon dalam bentuk apa pun;
  • OCI parah, dengan sindrom keracunan parah;
  • penyakit radang usus kronis (khususnya, penyakit UC dan Crohn) pada tahap aktif;
  • kolitis pseudomembran.

3 penyakit terakhir berbahaya karena dengan perjalanan sedang hingga berat, demam, sindrom keracunan parah, dan sebagainya, penggunaan antispasmodik secara signifikan meningkatkan risiko hipertrofi kolon - patologi yang disebut megakolon. Ini adalah komplikasi serius, yang secara tajam mengurangi kualitas hidup pasien, dalam beberapa kasus - ancaman baginya, membutuhkan intervensi bedah..

Kesimpulan

Megakolon dari sifat apa pun adalah kontraindikasi untuk penggunaan antispasmodik.

Antispasmodik adalah sekelompok obat yang telah banyak digunakan dalam gastroenterologi sebagai obat lini pertama untuk pengobatan nyeri perut (abdominal pain).

Ada 2 kelompok obat ini - antispasmodik neurotropik dan myotropik, yang masing-masing termasuk subkelompok yang berbeda dalam mekanisme aksi, tetapi mengarah pada hasil yang sama - relaksasi sel otot polos dan menghilangkan rasa sakit.

Dalam artikel ini, kami secara singkat memeriksa mekanisme ini, dan juga berbicara tentang indikasi umum dan kontraindikasi untuk penggunaan antispasmodik, dan pada bagian kedua kami secara singkat mempertimbangkan perwakilan utama dari kelompok farmakologis ini..

(25,00 dari 5) Memuat...

Kisaran penggunaan antispasmodik sangat luas, berkat efek aksi yang cepat dan tahan lama, mekanisme penghilang rasa sakit yang multi-vektor yang kompleks. Oleh karena itu, obat-obatan tersebut diresepkan dalam pengobatan:

  • cephalgia (sakit kepala dari berbagai asal-usul) - antispasmodik mengurangi spasme pembuluh darah otak, memulihkan aliran darah, meringankan manifestasi migrain;
  • siklus bulanan pada wanita - menghilangkan kontraksi spastik organ reproduksi, menormalkan aliran darah;
  • penyakit pada bidang genitourinari - mengurangi nada kandung kemih, mengurangi buang air kecil, menormalkan proses buang air kecil, menghentikan rasa sakit (terutama efektif untuk kolik spastik yang disebabkan oleh pergerakan pasir dan batu di ureter, uretra, tetapi ingat bahwa obat yang disuntikkan bertindak secepat mungkin - antispasmodik);
  • sakit gigi, cedera, ketika apriori seharusnya menggunakan obat penghilang rasa sakit kombinasi;
  • pankreatitis akut dengan kolesistitis, kejang dihentikan oleh obat-obatan yang tidak hanya memiliki kemampuan untuk mengendurkan otot-otot halus usus, tetapi juga secara selektif (selektif) memperbaiki aktivitas sekresi sistem pencernaan, menghilangkan stres internal;
  • kolik ginjal dan usus - sakit perut dihilangkan dengan antispasmodik, yang secara bersamaan menekan perut kembung, menormalkan pergerakan usus;
  • gastritis - antispasmodik membantu memperbaiki sekresi lambung, mencegah perkembangan erosi, bisul;
  • ischemic colitis - bertindak sebagai penghilang rasa sakit, menormalkan aliran darah regional, aktivitas enzim usus;
  • glaukoma - menormalkan tekanan intraokular tinggi;
  • cedera dan kondisi syok - mikrosirkulasi yang benar, menghalangi perilaku impuls saraf;
  • ensefalopati dari genesis yang berbeda, insufisiensi kronis pasokan darah ke otak - antispasmodik menyeimbangkan aliran darah;
  • angina pektoris, hipertensi - meringankan vasospasme;
  • asma bronkial - bronkospasme.
  • TBC
  • infeksi bakteri;
  • patologi usus serius;
  • pelanggaran berat dalam pekerjaan jantung, hati, dan ginjal;
  • intoleransi individu.

Kontraindikasi dan efek samping

Klasifikasi

  • dengan intoleransi individu terhadap komponen;
  • malformasi dengan pembesaran usus manusia (megakolon);
  • radang usus akut;
  • arteriosklerosis serebral;
  • kolitis pseudomembran;
  • hipertiroidisme;
  • kelemahan otot;
  • neuropati yang terisolasi;
  • keracunan usus akut, infeksi toksik;
  • Penyakit Down;
  • usia ke 18;
  • kehamilan, menyusui.
  • gangguan pencernaan, mual, perut kembung dan mulut kering;
  • gangguan sistem saraf pusat - kecemasan, kram dan agitasi saraf;
  • sakit kepala dan pusing;
  • gangguan pada sistem kardiovaskular - takikardia, penurunan tekanan.

Efek samping

Konsekuensi negatif dari mengambil antispasmodik selama dan setelah perawatan penyakit bervariasi tergantung pada kelompok obat, rute pemberian, toleransi individu dari komponen oleh pasien..

M-antikolinergik memiliki efek negatif berikut:

  • dari sistem kekebalan tubuh: anafilaksis (hingga syok), sesak napas, ruam kulit, gatal, dishidrosis dengan hasil eksim;
  • pada bagian jantung, pembuluh darah: jantung berdebar;
  • dari sistem pencernaan: selaput lendir kering;
  • dari sistem genitourinari - retensi urin.

Antispasmodik myotropik memberikan efek samping hanya dengan penggunaan jangka panjang dalam bentuk:

  • alergi
  • kantuk
  • vertigo;
  • hipovolemia;
  • ketidakseimbangan elektrolit;
  • mulut kering
  • nyeri epigastrium;
  • kolik usus;
  • perut kembung.

Sangat jarang selama perawatan ada obstruksi usus, anuria.

Ketika mengambil antispasmodik kombinasi, dicatat:

  • pada bagian jantung - alergi angina pectoris atau serangan jantung, aritmia, hipotensi (hingga kolaps);
  • pada bagian dari sistem kekebalan tubuh - anafilaksis (hingga syok, kematian), angioedema, urtikaria, bronkospasme;
  • pada bagian dari sistem pernapasan - poliposis mukosa, sinusitis, serangan asma;
  • pada bagian kulit - ruam dengan intensitas dan lokalisasi yang berbeda;
  • pada bagian darah, limfa - leukopenia, agranulositosis, trombositopenia, anemia, pansitopenia dengan hasil yang fatal;
  • dari sisi kapal - negara collaptoid;
  • dari sistem genitourinari - pencampuran darah dalam urin, gagal ginjal akut, nefritis interstitial.

Reaksi merugikan yang umum dari pengobatan dengan antispasmodik kelompok apa pun:

  • gejala keracunan, mual;
  • sembelit
  • pelebaran pupil;
  • paresis akomodasi;
  • gambar buram;
  • kelemahan, kelelahan, kelelahan;
  • insomnia, gugup;
  • ataxia;
  • kesadaran bingung;
  • penurunan libido, potensi;
  • migrain.

Untuk meminimalkan efek seperti itu sederhana: Anda harus mengikuti rekomendasi dan instruksi dokter untuk mengambil obat. Bronkodilator patut mendapat perhatian khusus: akumulasi sekresi di bronkus yang konstan, sebagai akibat dari tindakan antispasmodik, memicu gabus, penghancuran pohon bronkial.

Penarikan obat terjadi secara bertahap, penghentian penerimaan yang tajam adalah alasan untuk efek samping yang jelas, sindrom penarikan.