Mirtazapine: petunjuk penggunaan, harga, ulasan, analog

Mirtazapine adalah obat anti-depresi yang memiliki efek gabungan pada sistem saraf pusat.

Antidepresan ini disintesis pada tahun 1994 oleh perusahaan farmasi terkenal Organon International, yang memproduksi dan menjual obat-obatan topikal untuk ginekologi, psikiatri, endokrinologi dan bidang kedokteran lainnya..

Mirtazapine termasuk dalam kelompok NACCA (antidepresan serotonergik noradrenergik dan spesifik).

Struktur

Dalam bentuk murni, mirtazapine adalah bubuk kristal putih atau agak merah muda dengan berat molekul 265,36.

Ini tersedia dalam bentuk tablet yang mengandung 15, 30, 45 mg. zat aktif dan bahan tambahan (turunan dari laktosa, silikon, titanium, magnesium, pati).

Obat ini diproduksi di bawah dua merek dagang:

  • mirtazapine sandoz (Jerman) dengan harga 830-1020 rubel;
  • Mirtazapine Canon, petunjuk penggunaan dan komposisi obat mirip dengan obat Jerman, tetapi biaya analog domestik lebih murah - 530-720 rubel.

Pil antidepresan dikemas dalam lepuh, yang dikemas 1-6 dalam kotak kardus.

Dengan demikian, dimungkinkan untuk membeli mirtazapine di Rusia dari perusahaan Canon dalam jumlah 10 hingga 60 buah.

Obat Jerman dibuat dalam dosis 15, 30 dan 45 mg. dan diproduksi dalam 20 buah per bungkus.

Tindakan farmakologis obat

Berdasarkan sifatnya meningkatkan transmisi serotonergik dan adrenergik impuls saraf.

Mekanisme kerja obat ini memungkinkan Anda untuk menormalkan suasana hati pada pasien dengan gangguan persisten.

Adsorpsi antidepresan dari sistem pencernaan terjadi dengan cepat, dan dua jam setelah pemberian, bioavailabilitasnya mencapai 50%, akumulasi maksimum dalam plasma darah terjadi 3-4 hari setelah dimulainya terapi.

Mirtazapine diekskresikan melalui ginjal (45%) dan usus (15%), perlahan - lebih dari 20-42 jam.

Indikasi untuk digunakan

  1. Depresi berbagai genesis (asal).
  2. Gangguan kecemasan.
  3. Flash afektif.
  4. Gangguan panik.
  5. Gangguan obsesif-kompulsif.
  6. Disfungsi pasca-trauma.
  7. Gangguan psikomotor dan perilaku emosional.
  8. Gangguan Nafsu Makan (Anoreksia).
  9. Neurosis, histeria, neurasthenia.
  10. Pelanggaran tertidur (insomnia), insomnia, mimpi buruk.

Instruksi untuk penggunaan

Yang terbaik adalah minum pil sebelum tidur, dokter meresepkan dosis obat. Tergantung pada perjalanan dan jenis penyakit, bisa 15, 30, 45 mg.

Taktik terapi terapi memberikan peningkatan bertahap dalam dosis obat sesuai kebutuhan, dengan interval setidaknya 4-5 hari. Dan dua minggu setelah dimulainya terapi, dosis dapat ditingkatkan lagi, tetapi hanya hingga 80 mg. per hari.

Fitur Antidepresan

Mirtazapine adalah obat yang telah diakui oleh para ilmuwan sebagai salah satu yang terbaik ketika digunakan dalam pengobatan depresi dengan beberapa obat, karena obat ini menggabungkan dengan baik dengan venlaflaxine, bupropion, fluoxetine.

Pabrikan tidak merekomendasikan mengonsumsi obat dengan obat dari sejumlah MAOI (monoamine oxidase inhibitor).

Pasien bereaksi tajam terhadap penarikan mirtazapine secara tiba-tiba (sejumlah gejala tidak menyenangkan terjadi), sehingga obat ini dibatalkan secara bertahap, dalam waktu 12-14 hari.

Obat ini tidak dapat digunakan dengan alkohol, karena masalah kesehatan yang serius (mengancam jiwa) dapat berkembang..

Meresepkan obat kepada orang-orang yang profesinya membutuhkan perhatian tajam dan konsentrasi jangka panjangnya harus sangat hati-hati dan di bawah pengawasan medis.

Mengambil antidepresan ini di usia tua dapat mengurangi kecemasan, meningkatkan kecerdasan, menormalkan tidur.

Penggunaan mirtazapine membantu menstabilkan latar belakang emosional dengan gejala penarikan dan pengobatan untuk ketergantungan alkohol.

Tentu saja Mirtazapine membagi dua serangan panik.

Obat ini ditoleransi dengan baik oleh orang tua.

Pengobatan dengan antidepresan ini dihentikan jika, setelah 6-8 minggu penggunaan, tidak ada dinamika positif yang diamati pada kondisi pasien..

Reaksi yang merugikan

  • Penghambatan, gangguan, kantuk
  • Sakit kepala migrain, pusing
  • Tremor tungkai, kram
  • Ketidakpedulian dan apatis
  • Permusuhan, kemarahan, kondisi manik
  • Penghambatan fungsi hematopoietik (perubahan tes darah)
  • Nafsu makan meningkat, penambahan berat badan
  • Gangguan irama jantung
  • Gangguan pencernaan
  • Radang gusi, stomatitis.

Reaksi semacam itu juga terjadi dalam beberapa minggu pertama pengobatan dengan obat, biasanya mereka berkurang atau hilang sepenuhnya dalam 3-4 minggu.

Kontraindikasi

  1. Disfungsi hati dan ginjal
  2. Patologi endokrin (diabetes mellitus, hipotiroidisme, dll.)
  3. Epilepsi
  4. Glaukoma (sudut tertutup)
  5. Kehamilan dan Menyusui
  6. Usia anak-anak, hingga 15 tahun.

Khasiat antidepresan

Keunggulan penggunaan mirtazapine dibandingkan obat lain dalam pengobatan gangguan depresi adalah karena sifat psikotropik, ansiolitik, obat penenang dan hipnosis serta toleransi yang lebih baik..

Obat meningkatkan suasana hati, mengurangi kecemasan, panik, ketakutan dan fobia, menormalkan tidur dan sistem otonom. Dan dibandingkan dengan Citalopram, Sertraline, Paroxetine, Fluoxetine, mengambil antidepresan lebih cepat menyebabkan hasil yang diinginkan.

Mirtazapine telah membuktikan dirinya dalam pengobatan gangguan somatoform.

Kursus antidepresan ini membantu menghilangkan depresi (pada 50-60% kasus) pada pasien yang tidak dibantu oleh obat lain..

Para ilmuwan telah menggunakan obat ini secara efektif untuk mengobati depresi pada orang dengan serangan jantung, pasien kanker, pasien neurotik..

Ulasan

Elena, 45 tahun:

Satu-satunya hal, bangun di pagi hari pada minggu-minggu pertama adalah sulit, selama sekitar empat puluh menit saya sadar, tetapi ketika saya terbiasa, itu berlalu.

Secara umum, saya puas, obatnya tidak murah, butuh waktu lama untuk dirawat, tapi saya menyingkirkan masalah saya.

Ivan, 25 tahun:

Harga, tingkat kualitas. Hal utama adalah bahwa depresi telah berlalu, saya hidup sebagai pribadi, saya bahagia dan kesal, tetapi tidak berlebihan - tanpa terjebak.

Ksenia, 45 tahun:

Segera, saya benar-benar lupa tentang gangguan saraf saya. Setelah obat itu dibatalkan, ada beberapa hari yang tidak menyenangkan (mual, lemah), kemudian semuanya beres. Saya seorang pencatat alkohol dengan jiwa normal, dengan suami yang penuh kasih dan seorang anak perempuan berusia empat tahun yang baik!

Mirtazapine (Calixta)

Mirtazapine adalah antidepresan baru yang digunakan di semua negara maju sebagai pengobatan yang sangat efektif untuk depresi. Obat ini terdaftar di Federasi Rusia. Analog kaliksta obat memiliki nama internasional non-hak milik mirtazapine. Ulasan pasien tentang obat ini positif. Setelah pemeriksaan komprehensif pasien, para dokter di rumah sakit Yusupov memilih dosis terapi obat yang optimal. Setelah dua minggu terapi, jika perlu, dosis mirtazapine diperbaiki..

Mirtazapine memiliki profil aktivitas farmakologis asli. Menurut struktur kimianya, ia termasuk dalam zat siklik empat. Mekanisme kerja obat ini adalah untuk meningkatkan konduksi impuls saraf dalam sistem neurotransmitter noradrenergik dan serotonergik tanpa menghambat reuptake serotonin dan norepinefrin.

Mirtazapine memiliki beberapa efek sedatif, memiliki efek ansiolitik, meningkatkan kualitas tidur, dan mencegah efek samping khas berikut yang melekat pada inhibitor reuptake serotonin selektif:

  • Agitasi (keadaan tereksitasi, kecemasan);
  • Pelanggaran fungsi seksual;
  • Mual, muntah;
  • Sakit kepala.

Dalam dosis terapi, mirtazapine tidak mempengaruhi fungsi sistem kardiovaskular, akibatnya obat tersebut dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien. Setelah pemberian oral, mirtazapine cepat diserap, mencapai konsentrasi plasma maksimum setelah 2 jam. Obat ini dikeluarkan dari tubuh dalam waktu 20-40 jam. Paruh panjang mirtazapine memungkinkan Anda untuk minum obat sekali sehari, terutama di malam hari). Konsentrasi stabil zat aktif utama dalam plasma dicapai sekitar hari kelima. Obat diekskresikan dalam urin dan feses dalam beberapa hari. Mirtazapine idealnya mempotensiasi efek klinis bila dikombinasikan dengan antidepresan lainnya.

Obat ini diresepkan untuk pasien yang membutuhkan terapi antidepresan dan antipsikotik simultan. Dokter tidak hanya menggunakan mirtazapine, tetapi juga analog obat untuk mengobati depresi. Harga mirtazapine adalah dari 500 rubel, tablet Calixta - dari 690 rubel.

Komposisi, metode pemberian dan dosis

Antidepresan mirtazapine tersedia dalam bentuk tablet bundar berwarna merah-coklat, dilapisi. Di satu sisi tablet ada risiko dan pelabelan: angka "3" di satu sisi risiko dan nomor "9" di sisi lain. Di sisi lain tablet adalah tanda: angka "7207". Satu tablet mirtazapine mengandung 30 mg bahan aktif utama mirtazapine.

Tablet harus ditelan tanpa dikunyah, utuh, dicuci dengan air bersih yang cukup. Tablet mirtazapine dikonsumsi tanpa memperhatikan asupan makanan. Dosis harian dapat dibagi menjadi dua dosis yang diminum pasien di pagi dan sore hari sebelum tidur. Dosis besar harus diminum di malam hari.

Psikoterapis memulai perawatan pasien dewasa dengan dosis awal 15 mg atau 30 mg. Obat ini diresepkan untuk diminum sekali sehari. Saat melakukan terapi pemeliharaan, dosis obat adalah 15 - 45 mg per hari. Pasien usia lanjut diberi resep mirtazapine dengan dosis yang sama dengan orang muda. Mengubah atau menambah dosis untuk pasien lanjut usia dilakukan di bawah pengawasan ketat seorang dokter di rumah sakit Yusupov. Ekskresi mirtazapine mungkin diperlambat pada pasien dengan gagal hati dan ginjal. Dokter mempertimbangkan fitur ini ketika meresepkan obat untuk kategori pasien ini..

Efek antidepresan dari mirtazapine muncul setelah 1-2 minggu perawatan. Terapi dengan dosis yang memadai mengarah pada reaksi positif pasien terhadap pengobatan setelah 2-4 minggu. Jika pasien tidak memiliki reaksi terhadap pengobatan, dosis ditingkatkan ke batas maksimum yang diijinkan. Setelah efek klinis optimal tercapai, pengobatan pasien yang tidak memiliki gejala depresi berlanjut selama 4-6 bulan. Setelah ini, terapi dihentikan dengan pengurangan dosis bertahap.

Jika pasien tidak menanggapi pengobatan dalam 2-4 minggu ketika menggunakan dosis maksimum mirtazapine, terapi dihentikan, secara bertahap mengurangi dosisnya. Penarikan mirtazapine secara tiba-tiba menyebabkan perkembangan sindrom penarikan obat.

Efek samping dari obat

Pada beberapa pasien, ketika mengambil mirtazapine, ada reaksi yang tidak diinginkan dari sistem saraf pusat dan perifer:

  • Efek sedatif;
  • Gangguan ekstrapiramidal;
  • Kejang otot mendadak yang terjadi ketika lengan ditekuk dan diangkat;
  • Perasaan merayap merayap;
  • Migrain.

Kadang-kadang pasien mengalami kelesuan, kantuk, sakit kepala, kejang-kejang, tangan gemetar, emosi dapat terjadi. Pasien dapat menjadi gelisah, cemas, mentalitasnya berubah, apatis terjadi, halusinasi terjadi, sindrom paranoid memburuk. Efek samping mirtazapine termasuk depersonalisasi, mania, dan permusuhan. Beberapa pasien mengalami kejang epilepsi, pusing, peningkatan sensitivitas nyeri, penurunan fungsi motorik.

Penghambatan hematopoiesis dapat terjadi, yang dimanifestasikan oleh perubahan dalam analisis darah: penurunan jumlah granulosit, eosinofil, neutrofil, peningkatan jumlah agranulosit. Anemia aplastik terkadang berkembang. Efek samping dari sisi metabolisme termasuk peningkatan nafsu makan dan penambahan berat badan, dari sistem kardiovaskular - aritmia.

Pasien yang menggunakan mirtazapine mungkin terganggu oleh mual, muntah, konstipasi, mulut kering, haus, dan sakit perut. Dalam kasus yang terisolasi, aktivitas transaminase hati meningkat. Efek samping mirtazapine pada bagian dari sistem reproduksi termasuk disfungsi fungsi seksual, dismenore (rasa sakit di perut bagian bawah selama menstruasi).

Tindakan pencegahan khusus saat mengambil

Karena galaktosa digunakan sebagai bahan tambahan mirtazapine, obat ini tidak diresepkan untuk pasien dengan intoleransi galaktosa herediter, defisiensi Lapp-laktase atau malabsorpsi glukosa-galaktosa. Dokter selama perawatan pasien dengan mirtazapine (kaliksta) memperhatikan gejala yang mungkin merupakan manifestasi dari infeksi dengan penurunan tingkat granulosit atau agranulosit dalam darah: sakit tenggorokan, demam, stomatitis. Ketika gejala seperti itu muncul, pengobatan dihentikan dan tes darah diresepkan kepada pasien.

Obat mirtazapine diresepkan dengan hati-hati pada pasien yang menderita epilepsi atau kerusakan otak organik, dengan kejang epilepsi terdaftar sebelumnya. Jika terjadi perkembangan atau peningkatan frekuensi kejang, pengobatan dihentikan. Pemantauan yang cermat selama terapi mirtazapine dilakukan untuk pasien yang menderita gagal ginjal atau hati, penyakit jantung (gangguan konduksi jantung, angina pektoris, infark miokard baru-baru ini), hipotensi.

Dokter di rumah sakit Yusupov berhati-hati ketika meresepkan mirtazapine untuk pasien yang menderita penyakit berikut:

  • Hiperplasia prostat jinak;
  • Peningkatan tekanan intraokular dan glaukoma sudut tertutup akut;
  • Pelanggaran lumen saluran pencernaan atau obstruksi usus;
  • Diabetes mellitus.

Ketika melakukan terapi mirtazapine untuk pasien dengan diabetes mellitus, ahli endokrin di rumah sakit Yusupov memonitor kadar glukosa darah dan, jika perlu, menyesuaikan dosis insulin atau obat antidiabetik yang dikonsumsi oleh pasien secara internal..

Saat meresepkan mirtazapine kepada pasien, dokter mempertimbangkan hal berikut:

  • Ketika menggunakan antidepresan mirtazapine pada pasien dengan gangguan mental, delusi dan gejala psikotik dapat meningkat;
  • Dalam perawatan fase depresif psikosis manik depresif, fase depresif dapat berlanjut ke fase mania. Jika pasien mengalami reaksi manik, pengobatan dihentikan;
  • Ada risiko bunuh diri, sehingga pasien dipantau secara ketat oleh dokter selama terapi. Kemungkinan bunuh diri melekat dalam depresi dan dapat bertahan sampai remisi. Risiko bunuh diri dapat meningkat pada tahap awal pemulihan. Untuk alasan ini, pasien diberi resep tablet mirtazapine dalam jumlah terbatas pada awal pengobatan;
  • Penghentian terapi jangka panjang yang tiba-tiba dapat menyebabkan kecemasan, kegelisahan, mual, sakit kepala, dan malaise;
  • Pasien usia lanjut lebih mungkin mengembangkan efek samping antidepresan;

Mirtazapine dan alkohol tidak kompatibel (mirtazapine meningkatkan efek depresif alkohol pada sistem saraf pusat dan sebaliknya). Karena itu, pasien disarankan untuk menghindari minum alkohol selama perawatan dengan obat. Mirtazapine sedikit memengaruhi konsentrasi perhatian, terutama pada awal pengobatan. Dokter merekomendasikan agar pasien pada awal terapi tidak mengemudi kendaraan dan bekerja dengan mesin yang berbahaya..

Tablet mirtazapine tidak diresepkan bersama dengan inhibitor monoamine oksidase dan dalam waktu dua minggu setelah penarikan. Mirtazapine meningkatkan sifat benzodiazepin dan obat penenang lainnya. Untuk alasan ini, dokter berhati-hati dengan penggunaan kombinasi obat farmakologis ini, karena potensiasi aksi mereka dapat meningkatkan reaksi merugikan dari sistem saraf pusat..

Dalam kasus pemberian simultan mirtazapine dengan carbamazepine atau obat lain yang mempercepat metabolisme mirtazapine (fenitoin atau rifampisin) di hati, dosis mirtazapine meningkat. Setelah penghentian obat bersamaan, dosis mirtazapine kembali dikurangi. Dengan pengangkatan simultan mirtazapine dengan orang barbar, dokter di rumah sakit Yusupov memantau waktu protrombin.

Jika Anda memiliki tanda-tanda depresi, buat janji dengan psikoterapis dengan menghubungi pusat kontak Rumah Sakit Yusupov. Setelah pemeriksaan, dokter, jika ada indikasi dan tidak ada kontraindikasi, akan meresepkan resep untuk antidepresan (mirtazapine, calixta). Dan apotek mirtazapine tidak dirilis tanpa resep dokter.

Mirtazapine CANON

Zat aktif

Komposisi dan bentuk obat

Tablet berlapis film1 tab.
mirtazapine45 mg

10 buah. - kemasan blister (1) - bungkus kardus.
10 buah. - kemasan blister (2) - bungkus kardus.
10 buah. - kemasan blister (3) - bungkus kardus.
10 buah. - kemasan blister (6) - bungkus kardus.
15 pcs. - kemasan blister (2) - bungkus kardus.
15 pcs. - kemasan blister (4) - bungkus kardus.

efek farmakologis

Struktur tetrasiklik antidepresan. Meningkatkan transmisi pusat adrenergik dan serotonergik. Ini memblokir serotonin 5-HT 2 - dan 5-HT 3 reseptor, dalam hal ini, peningkatan penularan serotonergik diwujudkan hanya melalui reseptor serotonin 5-HT 1. Kedua enansiomer spasial terlibat dalam manifestasi aktivitas antidepresan: S (+) - blok enansiomer α2 -adrenoreseptor dan reseptor serotonin 5-HT 2. Sedang memblokir reseptor histamin H1, memiliki efek sedatif.

Efek kecil pada reseptor α1-adrenoreseptor dan reseptor kolinergik; dalam dosis terapi tidak secara signifikan mempengaruhi sistem kardiovaskular.

Dalam kondisi klinis, efek ansiolitik dan hipnotis juga dimanifestasikan, oleh karena itu, mirtazapine paling efektif untuk depresi cemas dari berbagai asal. Karena efek sedatif moderat dalam proses perawatan, pikiran untuk bunuh diri tidak diaktualisasikan.

Farmakokinetik

Mirtazapine setelah pemberian oral cepat diserap dari saluran pencernaan. Ketersediaan hayati adalah 50%. Cmax dalam plasma tercapai setelah 2 jam.

Css dalam plasma terbentuk setelah 3-4 hari penggunaan konstan. Pengikatan protein plasma adalah 85%.

Secara aktif dimetabolisme di hati oleh demetilasi dan oksidasi, diikuti oleh konjugasi. Dimethyl-mirtazapine aktif secara farmakologis sebagai bahan awal.

Mirtazapine diekskresikan oleh ginjal dan melalui usus. T 1/2 adalah 20-40 jam.

Dengan insufisiensi ginjal dan hati, penurunan klirens mirtazapine dimungkinkan.

Indikasi

Kontraindikasi

Dosis

Ketika diberikan, dosis efektif untuk orang dewasa adalah 15-45 mg / hari, terutama 1 kali / hari sebelum tidur. Dosisnya secara bertahap ditingkatkan menjadi 30-45 mg / hari. Efek antidepresan berkembang secara bertahap, biasanya setelah 2-3 minggu dari awal pengobatan, namun, pemberian harus dilanjutkan selama 4-6 bulan lagi. Jika tidak ada efek terapi yang diamati dalam 6-8 minggu pengobatan, pengobatan harus dihentikan.

Penarikan mirtazapine dilakukan secara bertahap.

Efek samping

Dari sisi sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi: kantuk, kelesuan, emosi labil, perubahan mentalitas, agitasi, kecemasan, apatis, halusinasi, depersonalisasi, permusuhan, mania, kejang epilepsi, pusing, vertigo, hiperestesia, kejang, tremorzine, mioklonus, mioklonus, mioklonus, mioklonus, mioklonus, mioklonus, mioklonus..

Organ hematopoietik: penghambatan hematopoiesis - granulositopenia, agranulositosis, neutropenia, eosinofilia, anemia aplastik, trombositopenia.

Dari sisi metabolisme: sedikit peningkatan nafsu makan dan penambahan berat badan; dalam kasus yang terisolasi - edema.

Dari sistem kardiovaskular: jarang - hipotensi ortostatik.

Dari sistem pencernaan: mual, muntah, sembelit, peningkatan nafsu makan, penambahan berat badan, mulut kering, haus, sakit perut; dalam kasus terisolasi - peningkatan aktivitas transaminase hati.

Dari sistem reproduksi: potensi menurun, dismenore.

Lainnya: ruam kulit, urtikaria, sindrom mirip flu, mati lemas, sindrom edematous, mialgia, disuria nyeri punggung.

Interaksi obat

Dengan penggunaan simultan mirtazapine meningkatkan efek sedatif dari turunan benzodiazepine.

Kasus perkembangan krisis hipertensi dengan penggunaan simultan dengan clonidine dijelaskan..

Dengan penggunaan simultan dengan levodopa, kasus psikosis parah dijelaskan; dengan sertraline - kasus hipomania.

Dengan penggunaan simultan dengan etanol, adalah mungkin untuk meningkatkan efek penghambatan pada sistem saraf pusat dari etanol dan obat-obatan yang mengandung etanol.

instruksi khusus

Ini digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan lesi epilepsi dan otak organik, dengan gangguan fungsi hati dan / atau ginjal, penyakit kardiovaskular akut, dengan hipotensi arteri, dengan gangguan buang air kecil karena hiperplasia prostat jinak, dengan glaukoma prostat jinak, dan diabetes.

Pada pasien dengan skizofrenia, mirtazapine dapat menyebabkan peningkatan delirium, halusinasi. Dalam pengobatan fase depresif psikosis manik-depresif, kondisi ini dapat masuk ke fase manik.

Penghentian mirtazapine secara tiba-tiba setelah perawatan yang berkepanjangan dapat menyebabkan mual, sakit kepala, dan kesehatan yang buruk..

Perlu diingat bahwa jika gejala seperti peningkatan suhu tubuh, sakit tenggorokan, stomatitis muncul selama pengobatan, hentikan pengobatan dan lakukan tes darah klinis..

Jika penyakit kuning terjadi, mirtazapine harus dihentikan..

Jangan gunakan bersamaan dengan inhibitor MAO dan dalam waktu 2 minggu setelah penarikan mereka.

Mungkin perkembangan ketergantungan obat, sindrom penarikan.

Selama perawatan, pasien harus menahan diri dari minum alkohol..

Mirtazapine tidak digunakan pada anak-anak karena kurangnya data tentang efektivitas dan keamanan penggunaannya dalam praktik pediatrik.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme kontrol

Gunakan dengan hati-hati pada pasien yang aktivitasnya dikaitkan dengan kebutuhan akan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor yang tinggi.

Kehamilan dan menyusui

Gunakan di masa kecil

Mirtazapine tidak digunakan pada anak-anak karena kurangnya data tentang efektivitas dan keamanan penggunaannya dalam praktik pediatrik.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal..

Ulasan tentang Mirtazapine Sandoz

lima puluh

4 - 0

tigapuluh

dua puluh

10

Suamiku gila kerja, dia bisa bekerja berhari-hari dan pada saat yang sama mengatasi semua hal dengan sangat baik. Tetapi begitu dia hanya bekerja terlalu keras, dan selain kelelahan, dia mengalami stres yang sangat besar. Terhadap latar belakang ini, pekerjaan yang sangat berat terjadi, sehingga pemuda itu tidak bisa tidur lagi. Dia pergi ke dokter yang meresepkan obat ini.

Pada hari pertama, suami saya minum satu pil dan langsung tertidur. Dia sedang berlibur, jadi dia tidak khawatir tentang pekerjaan dan tidur sepanjang hari berikutnya. Bangun di malam hari, dia minum pil lagi dan pergi tidur lagi. Di pagi hari dia sedikit lesu, tetapi sudah cukup tidur. Dia mulai mengambil setengah tablet, dan pada saat yang sama dia bisa tertidur nyenyak, dan bangun di pagi hari. Dan berangsur-angsur dia mulai mengurangi dosis, akhirnya membawanya ke nol. Suami saya tidak memiliki efek samping apa pun setelah penghentian obat, tetapi pada saat yang sama mimpi itu kembali normal, dan pada siang hari ada kinerja dan semangat yang baik.

Saya ingin berbicara tentang obat yang sangat baik, Mirtazapine Sandoz. Beberapa bulan yang lalu dalam hidup saya adalah periode yang sangat sulit, yang berakhir dengan depresi berat. Kemudian hidup benar-benar kehilangan semua arti bagiku. Sepanjang hari saya menangis dan tidur, dan bangun dari tempat tidur bukanlah keinginan atau kekuatan. Obat-obatan yang saya miliki di rumah sama sekali tidak berpengaruh, jadi suami saya memutuskan untuk menunjukkan kepada saya seorang ahli saraf, yang meresepkan pil yang luar biasa ini kepada saya.

Mereka tersedia dalam dosis yang berbeda: 15 mg, 30 dan 45 mg. Saya langsung membeli dua bungkus - 15 dan 45 mg. Atas saran dokter, saya memulai perawatan dengan dosis 15 mg, yaitu, dengan satu tablet per hari selama seminggu. Minggu berikutnya saya meningkatkan dosis dan mulai meminum 30 mg per hari - 15 mg setiap pagi dan sore, dan satu minggu kemudian dosis harian adalah 45 mg, yaitu, saya minum satu pil dengan dosis 45 mg.

Saya harus mengatakan bahwa obat ini tidak bekerja secara instan, yaitu, obat ini tidak menghilangkan gejala, tetapi memiliki efek terapeutik, yang hasilnya baru terlihat setelah dua minggu diminum. Seluruh kursus berlangsung selama empat minggu dan memiliki efek yang bertahan lama, tetapi perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter, karena obat ini adalah antidepresan yang sangat kuat. Untuk menghindari efek penarikan, tidak disarankan untuk berhenti secara tiba-tiba.

Setelah kursus, kondisi saya benar-benar kembali normal, dan saya kembali ke kehidupan normal. Serangan sikap apatis, iritasi dan agresi belum teramati selama beberapa bulan. Saya sangat senang dengan obat ini, tetapi saya tidak menyarankan siapa pun untuk mengobati sendiri, karena Anda harus meminumnya hanya seperti yang ditentukan oleh dokter Anda.

psychoreanimatology.org

Perhatian:

Login Pengguna

Navigasi situs

Buku

Topik baru di Forum

ForumBerita utamaDari balasanTampilanPenulis
Masalah penyembuhanKonsekuensi dari haloperidol dan invaga.03305/08 16:37
Supercat
Masalah penyembuhanSirkuit tidak membantu15905.05 15:45
Nyeri77
Pertanyaan dan komentarCara membatalkan clopixol dan apakah akan menerapkannya618605/02 12:22
Lerast
Pertanyaan dan komentarMereka ingin membuatku gila!325604/17 3:47 malam
Xp0uk

Ini benar-benar persiapan yang baik untuk seseorang. Saya tidak cocok.

Sedasi hebat dan kantuk sepanjang hari. Tidur selama 14-16 jam sehari. Kesulitan menelan dan jatuh tertidur berkedut kaki. Juga meningkatkan nafsu makan. Dikoreksi selama 2 minggu dengan 4 kg. Saya tidak tahan lagi, karena saya tidak merasakan peningkatan, tetapi memasang tidak bisa lagi.

Yang terburuk adalah menurunkan kekebalan, Anda perlu melakukan tes darah setidaknya sebulan sekali, dan kemudian jika agranulositosis berkembang, satu dokter akan memiliki kurang dari satu pasien..

belchonok menulis:
Terima kasih atas jawabannya, sad_patient. Saya mengerti bahwa Anda berhenti minum obat ini? Untuk alasan apa, dan untuk berapa lama?

Saya mencoba seperempat untuk minum mirtazapine ini, jadi hari berikutnya ada beberapa jenis yang dihancurkan, saya tidak suka perasaan itu.

Ceritakan tentang Xel. Saya pikir mungkin ada baiknya beralih ke itu.

Itu penting:

Pengguna yang terhormat!

Jumlah pengunjung forum meningkat, tetapi, sayangnya, secara paralel kami melihat penurunan isi informasi pesan. Banyak cabang mengisi perselisihan yang tidak terkait dengan pokok permasalahan situs atau hanya percakapan tentang topik-topik abstrak. Bagian terburuknya adalah bahwa dalam kebisingan informasi ini, pengguna baru tidak akan dapat menemukan data yang mereka butuhkan, pertanyaan mereka tenggelam, tetap tidak terjawab.
Kebijakan administrasi forum berubah.

Kami meminta Anda untuk menahan diri dari komentar dan pertanyaan tidak informatif yang tidak sesuai dengan subjek situs, dari segala jenis penyimpangan emosional, dan terlebih lagi menggunakan forum sebagai obrolan..

Segala sesuatu yang menyumbat forum, dari sudut pandang administrasi, akan dihapus secara bertahap dan cepat atau lambat akan sepenuhnya dihapus.

Terima kasih atas pengertian.

P.S.

Karena beberapa layanan psikiatris di Moskow tidak berfungsi dengan baik, dan beberapa terkadang mengalami eksaserbasi, kami dipaksa untuk beralih ke pra-moderasi penuh, tetapi alternatifnya adalah melarang penyedia besar secara keseluruhan, yang bukan merupakan pilihan, terlebih lagi dengan berkeliling.

TAKUT MIRTAZAPIN MINUMAN ANTIDEPRESSAN

www.preobrazhenie.ru - Klinik Transfigurasi - konsultasi anonim, diagnostik, dan perawatan penyakit aktivitas saraf yang lebih tinggi.

  • Jika Anda memiliki pertanyaan kepada konsultan, tanyakan kepadanya melalui pesan pribadi atau gunakan formulir "ajukan pertanyaan " di halaman situs kami.


Anda juga dapat menghubungi kami melalui telepon:

  • 8 495-632-00-65 Multichannel
  • 8 800-200-01-09 Panggilan di Rusia gratis


Pertanyaan Anda tidak akan dijawab!

Kami yang pertama dan tetap yang terbaik!

BUAT PESAN BARU.

Tetapi Anda adalah pengguna yang tidak sah.

Jika Anda mendaftar sebelumnya, maka "login" (formulir login di bagian kanan atas situs). Jika ini adalah pertama kalinya Anda di sini, daftar.

Jika Anda mendaftar, Anda akan dapat melacak respons terhadap pesan Anda di masa mendatang, melanjutkan dialog dalam topik menarik dengan pengguna dan konsultan lainnya. Selain itu, pendaftaran akan memungkinkan Anda untuk melakukan korespondensi pribadi dengan konsultan dan pengguna situs lainnya.

Ulasan untuk Canon Mirtazapine

Bentuk rilis: Tablet

Diulas oleh: Ilona (tamu), tanggal tambahan: 12.16.2017

Hasil: umpan balik positif

Keuntungan: sangat membantu

Kekurangan: harga, kemungkinan efek samping

Antidepresan selalu waspada. Tetapi kebetulan ia menjadi penyelamat saya dalam depresi setelah perceraian. Mirtazapine Canon membutuhkan waktu 3 bulan. Dan saya harus mengatakan bahwa selama periode ini saya menjadi orang yang sama sekali berbeda, dengan kata lain, saya benar-benar kembali normal: saya mulai tidur nyenyak, sakit kepala, gugup menghilang. Secara umum, perbaikan pertama terlihat setelah 4 minggu minum obat. Satu-satunya hal yang saya tidak suka adalah rasa lapar yang terus-menerus. Agar tidak menjadi lebih baik, saya melakukan diet sambil mengambil Mirtazapin Canon. Setelah menyelesaikan kursus penuh, saya tidak melihat adanya efek samping..

Diulas oleh: Valentina Kharchenko (tamu), tanggal tambahan: 12/23/2017

Hasil: umpan balik positif

Dibawa keluar dari depresi

Manfaat: Tidur normal, menghilangkan gangguan depresi

Kekurangan: Ini harus dibatalkan secara bertahap, terjadi penambahan berat badan, berkeringat meningkat

Saya meminumnya sebelum tidur, sekali sehari, seperti yang ditentukan oleh seorang psikolog. Efeknya kumulatif, setelah 3 minggu saya merasa hampir memuaskan. Kualitas tidur meningkat, sementara kantuk di siang hari tidak diamati, serta kegembiraan motorik. Ada nafsu makan yang menyebabkan bertambahnya berat badan. Bagi saya, ini adalah minus, karena obesitas itu sendiri menyebabkan suasana hati yang depresi, naik 12 kg dalam waktu kurang dari enam bulan. Dari efek samping - Saya perhatikan hanya peningkatan keringat. Setelah pembatalan, dia hampir tidak bisa mengembalikan berat badannya menjadi normal, sementara nafsu makannya tidak hilang. Dosis dikurangi satu setengah bulan menjadi pembatalan lengkap, semua sudah dipakai selama hampir enam bulan. Dia telah dalam remisi selama satu tahun sekarang, suasana hatinya bahkan, tanpa mania dan depresi..

Diulas oleh: Barbara (tamu), tanggal tambahan: 12/20/2017

Hasil: umpan balik positif

Keuntungan: Efek hipnotis yang baik.

Minus: Saya tidak menghilangkan depresi.

Kanon mirtazapine diambil sesuai resep dokter, setelah stres psikologis. Dia memperlakukan mereka dengan depresi berat dan gangguan tidur. Saya meminumnya di malam hari selama 1 tablet, 10 hari. Saya pergi tidur dan tidak bisa tidur lama, Mirtazapin dengan cepat menghilangkannya, tetapi ada efek samping yang tidak sesuai dengan saya dalam efek obat ini. Di pagi hari sulit untuk bangun, berpikir dan melakukan bisnis. Obat ini dinyatakan sebagai antidepresan, dia tidak menghentikan depresi dari saya, dan tidak menghilangkannya, keadaan putus asa tetap ada. Saya meminta dokter untuk mengganti obat ketika saya perhatikan bahwa saya mulai makan lebih banyak dan mendapatkan sekitar 3 kg dalam waktu singkat. Setelah mengganti obatnya, berat badan saya kembali normal. Canon Mirtazapin tidak cocok untuk saya, mungkin bagi mereka yang hanya memiliki gangguan tidur, itu akan memberikan efek yang baik.

Diulas oleh: Natalya (tamu), tanggal tambahan: 12/23/2017

Hasil: umpan balik positif

Antidepresan yang sangat baik, tetapi tambahan pound disediakan..

Keuntungan: Mengalami insomnia. Membantu Menangani Depresi.

Minus: Harga. Nafsu makan meningkat.

Ada suatu masa dalam hidup saya ketika semua masalah jatuh pada satu saat. Saya tidak bisa tidur, makan minum, tidak mau hidup, hanya berbaring dan memandang satu titik. Suster tidak bisa lagi melihat semua ini dan memanggil psikiater di rumah, tentu saja tidak gratis. Dokter meresepkan untuk mengambil Mirtazipine Canon, sekali sehari, pada malam hari. Dia bisa tertidur hanya pada hari ketiga minum obat dan tidur selama hampir sehari. Tapi depresi dan keengganan untuk hidup tetap selama dua minggu. Kursus administrasi cukup lama - 4-6 bulan, sehingga efek Mirtazipine tidak terjadi segera. Sebulan kemudian, saya menyadari bahwa saya mulai "hidup kembali". Saya mulai berbicara dengan keluarga saya, pergi keluar, perasaan cemas hilang, saya melihat masalah saya dari sisi lain. Pil-pil ini membantu menghilangkan insomnia dengan cepat. Depresi dirawat selama 4 bulan. Tapi Mirtazipin memiliki minus besar - dia selalu ingin makan, jadi selama ini saya pulih sebesar 8 kg. Penerimaan obat tidak berakhir secara tiba-tiba, pada awalnya itu mengurangi dosis. Pertama kali setelah penghapusan tablet mengambil Novopassit. Saya takut tidak bisa tidur. Sekarang saya merasa orang sehat dan memadai. Saya mengerti bahwa hidup itu indah.

Diulas oleh: Valeria (tamu), tanggal tambahan: 12/18/2017

Hasil: umpan balik positif

Obat untuk sedih dan penderita insomnia

Keuntungan: efisiensi, kecepatan

Akhir tahun, tenggat waktu di tempat kerja dimulai. Karena mereka, saya berada dalam tekanan yang konstan dan membolak-balikkan di tempat tidur pada malam hari, saya tidak dapat memikat mimpi menjadi diri saya sendiri. Kanon Mirtazapin membantu dalam kasus-kasus seperti itu. Ini dapat diambil jika Anda memiliki pikiran untuk bunuh diri, kehilangan minat dalam hidup, peningkatan kecemasan dan insomnia. Saya memiliki minat yang cukup dalam hidup, tidak ada kecemasan tanpa sebab. Saya menerima hanya karena insomnia. Sangat disayangkan bahwa tidak ada takik pada tablet, sehingga lebih nyaman untuk menghitung dosis. Saya baru saja memotong tablet menjadi dua. Setengahnya cukup untuk tertidur dalam setengah jam dan tidur dengan tenang di depan alarm. Di pagi hari, kepalanya tidak berat, semuanya teratur.

Topik: Sembuh dari Depresi

Opsi Tema
Tampilan
  • Tampilan linier
  • Tampilan gabungan
  • Tampilan pohon

Seperti yang saya pahami, pada peringatan Anda merasa lebih baik, dan kemudian ketika Anda berhenti minum bagaimana semuanya kembali seperti sebelumnya. Dan berapa dosis yang Anda minum??

Pada remeron, usus tenang, kesehatan mulai terasa membaik. Tidurnya nyenyak. Ya, secara umum, kondisinya tidak membandingkan apa yang terjadi sebelum resepsi. Rasa takut makan, tidak makan telah berlalu, dan semua ketidaknyamanan di perut juga. Secara bertahap menghentikan serangan pagi dengan kejang. Sama seperti itu, keadaan percaya diri, stabil.
Saya meninggalkannya hampir setahun yang lalu. Usus terasa enak, kondisi psikologisnya stabil (baik). Kecuali ketika dia mengambil Remeron, keadaan yang lebih tenang, tenang - dalam arti bahkan. Beberapa hal yang bahkan sebelum itu tidak mementingkan apa pun, sekarang mereka kadang-kadang bisa mengganggu. Yaitu, Anda bereaksi tanpa sadar.
Mimpi di remeron sangat indah. Dia berbaring dan gagal. Sekarang sering susah tidur. Dosisnya 15 mg. Dia menenangkan usus dengan baik - ini adalah pendapat saya.

Benar-benar hal yang sama ada di remeron. tetapi sekarang entah bagaimana tidak enak dengan perut saya bagaimana saya turun darinya ((((apakah Anda menerima psikoterapis selama dua tahun ?? Atau apakah Anda memutuskan untuk minum dengan cara ini. Dia tidak menulis selama dua tahun untuk saya, kata datang dalam tiga bulan, tetapi saya tidak datang dan dia terus minum hingga satu tahun.

Terakhir diedit oleh Gugu; 25/05/2015 pada jam 11:49.

Dari deskripsi obat Remeron (mirtazapine):


Remeron (mirtazapine) adalah antidepresan tetrasiklik dengan efek sedatif yang dominan. Obat ini paling efektif dalam kondisi depresi dengan adanya gejala dalam gambaran klinis, seperti ketidakmampuan untuk mengalami kesenangan dan kegembiraan, kehilangan minat (anhedonia), kelesuan psikomotor, gangguan tidur (terutama dalam bentuk terbangun dini) dan penurunan berat badan, serta gejala lainnya: pikiran bunuh diri dan perubahan suasana hati diurnal.
Efek antidepresan obat Remeron biasanya terjadi setelah 1-2 minggu perawatan.


Mirtazapine biasanya ditoleransi dengan baik. Dalam dosis terapi, secara praktis tidak ada efek m-antikolinergik dan secara praktis tidak mempengaruhi sistem kardiovaskular..


Obat Remeron dapat diminum 1 kali sehari, lebih disukai pada waktu yang sama, sebelum tidur malam. Remeron obat juga dapat diresepkan untuk pemberian 2 kali sehari, membagi dosis harian menjadi setengah (1 kali di pagi hari dan 1 kali di malam hari, dosis yang lebih tinggi harus diambil di malam hari).

Jika memungkinkan, pengobatan harus dilanjutkan selama 4-6 bulan sampai pasien benar-benar menghilang. Setelah itu, perawatan bisa dibatalkan secara bertahap. Mirtazapine mulai mengerahkan efeknya biasanya setelah 1-2 minggu perawatan. Pengobatan dengan dosis yang memadai harus mengarah pada respons positif setelah 2-4 minggu. Dengan respons yang tidak memadai terhadap pengobatan, dosis dapat ditingkatkan ke dosis maksimum (hingga 45 mg). Jika tidak ada respons terhadap pengobatan setelah 2-4 minggu lagi, pengobatan harus dihentikan.

Meskipun obat Remeron tidak menimbulkan kecanduan, berdasarkan pengalaman pasca-pendaftaran, ternyata penghentian pengobatan yang tajam setelah penggunaan jangka panjang terkadang dapat menyebabkan gejala penarikan. Sebagian besar reaksi penarikan lemah dan sembuh sendiri. Gejala penarikan yang paling sering dilaporkan adalah pusing, agitasi, kecemasan, sakit kepala, dan mual. Meskipun mereka telah dilaporkan sebagai gejala putus obat, harus dipahami bahwa gejala ini dapat dikaitkan dengan penyakit yang mendasarinya. Dianjurkan untuk menghentikan pengobatan dengan mirtazapine secara bertahap..

Dokter meresepkan, dan lamanya masuk ditentukan oleh dirinya sendiri. Benar, dokter menjelaskan apa dan bagaimana. Dan saya sudah merasakan sesuai dengan akal sehat saya dan berkurang karena saya merasa nyaman.

Mengurangi dosis Lerivon menjadi 1/4. Dan hanya di malam hari. Efek hipnotis. Lebih baik.. saya akan berbicara dengan dokter bagaimana melanjutkan. Begitu seterusnya.

Saya tidak perlu menambah berat badan sama sekali. Saya akan bertanya tentang remeron.

Dalam topik obat tetangga, lirik dibahas. Saya diresepkan untuk nyeri pada sendi untuk waktu yang lama. Ketika Anda masih berpikir bahwa itu bersifat neurologis. Seperti mabuk darinya. Rasa sakitnya tidak mereda. Kesadaran tumpul. Omong kosong!

Julia, Anda pasti akan menambah berat badan pada remeron.

Dari deskripsi obat Remeron (mirtazapine):


Remeron (mirtazapine) adalah antidepresan tetrasiklik dengan efek sedatif yang dominan. Obat ini paling efektif dalam kondisi depresi dengan adanya gejala dalam gambaran klinis, seperti ketidakmampuan untuk mengalami kesenangan dan kegembiraan, kehilangan minat (anhedonia), kelesuan psikomotor, gangguan tidur (terutama dalam bentuk terbangun dini) dan penurunan berat badan, serta gejala lainnya: pikiran bunuh diri dan perubahan suasana hati diurnal.
Efek antidepresan obat Remeron biasanya terjadi setelah 1-2 minggu perawatan.


Mirtazapine biasanya ditoleransi dengan baik. Dalam dosis terapi, secara praktis tidak ada efek m-antikolinergik dan secara praktis tidak mempengaruhi sistem kardiovaskular..


Obat Remeron dapat diminum 1 kali sehari, lebih disukai pada waktu yang sama, sebelum tidur malam. Remeron obat juga dapat diresepkan untuk pemberian 2 kali sehari, membagi dosis harian menjadi setengah (1 kali di pagi hari dan 1 kali di malam hari, dosis yang lebih tinggi harus diambil di malam hari).

Jika memungkinkan, pengobatan harus dilanjutkan selama 4-6 bulan sampai pasien benar-benar menghilang. Setelah itu, perawatan bisa dibatalkan secara bertahap. Mirtazapine mulai mengerahkan efeknya biasanya setelah 1-2 minggu perawatan. Pengobatan dengan dosis yang memadai harus mengarah pada respons positif setelah 2-4 minggu. Dengan respons yang tidak memadai terhadap pengobatan, dosis dapat ditingkatkan ke dosis maksimum (hingga 45 mg). Jika tidak ada respons terhadap pengobatan setelah 2-4 minggu lagi, pengobatan harus dihentikan.

Meskipun obat Remeron tidak menimbulkan kecanduan, berdasarkan pengalaman pasca-pendaftaran, ternyata penghentian pengobatan yang tajam setelah penggunaan jangka panjang terkadang dapat menyebabkan gejala penarikan. Sebagian besar reaksi penarikan lemah dan sembuh sendiri. Gejala penarikan yang paling sering dilaporkan adalah pusing, agitasi, kecemasan, sakit kepala, dan mual. Meskipun mereka telah dilaporkan sebagai gejala putus obat, harus dipahami bahwa gejala ini dapat dikaitkan dengan penyakit yang mendasarinya. Dianjurkan untuk menghentikan pengobatan dengan mirtazapine secara bertahap..

Pasien dengan masalah turunan yang jarang seperti intoleransi laktosa, defisiensi laktase atau malabsorpsi glukosa-galaktosa tidak boleh diresepkan Remeron.

Mirtazapine

Struktur

Tablet ini mengandung bahan aktif mirtazapine.

Komponen tambahan: laktosa, silikon dioksida koloid anhidrat, tepung jagung, hidroksipropil selulosa, magnesium stearat, titanium dioksida, polietilen glikol dan lain-lain.

Surat pembebasan

Mirtazapine tersedia dalam bentuk tablet 15 mg, 30 mg, 45 mg, 20 buah per bungkus.

efek farmakologis

Obat ini memiliki efek antidepresan..

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Komponen utama obat ini adalah antagonis presinaptik sentral aktif dari reseptor α2, yang dapat meningkatkan transmisi noradrenergik dan serotonergik ke sistem saraf. Transmisi serotonergik ditingkatkan melalui reseptor 5-HT1, karena mirtazapine dapat memblokir reseptor 5-HT2 dan 5-HT3. Juga, obat ini dapat memblokir reseptor H1, yang menentukan efek sedatifnya. Dosis terapi Mirtazapine tidak ditandai dengan aktivitas antikolinergik atau efek negatif pada sistem kardiovaskular..

Setelah pemberian oral, obat ini cepat dan sepenuhnya diserap, dengan ketersediaan hayati 50%. Konsentrasi maksimum dalam plasma darah tercapai dalam 2 jam, sekitar 85% mirtazapine terikat dengan protein plasma. Mencapai konsentrasi yang stabil diamati setelah 3-4 hari, kemudian akumulasi berlalu. Parameter farmakokinetik obat memiliki ketergantungan linier pada dosis yang diminum. Makan tidak mempengaruhi farmakokinetik zat aktif.

Mirtazapine ditandai oleh metabolisme aktif dengan pembentukan beberapa metabolit. Penarikan obat dari tubuh terjadi dengan urin dan feses..

Indikasi untuk digunakan

Indikasi utama untuk pengangkatan Mirtazapine adalah berbagai bentuk depresi.

Kontraindikasi

Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan dengan:

  • sensitivitas tinggi terhadap mirtazapine dan komponen lainnya;
  • penggunaan bersamaan dengan inhibitor MAO.

Efek samping

Dalam pengobatan pasien dengan depresi, manifestasi gejala yang menjadi ciri khas penyakit ini dicatat. Karena itu, sulit untuk menentukan hubungan mereka dengan obat atau manifestasi dari penyakit.

Terutama sering, reaksi merugikan terjadi dalam bentuk: kantuk, sedasi, mulut kering, penambahan berat badan, nafsu makan meningkat, peningkatan kelelahan dan pusing.

Juga, perkembangan kelainan yang terkait dengan aktivitas darah dan limfatik, kardiovaskular, pencernaan, endokrin, sistem saraf, metabolisme dan sebagainya tidak dikecualikan..

Mungkin perkembangan gangguan mental: masalah tidur, kebingungan, kegelisahan, mimpi buruk, mania, halusinasi dan banyak lagi.

Gangguan umum: terjadinya edema perifer dan peningkatan kelelahan.

Petunjuk untuk Mirtazapine (Metode dan dosis)

Seperti yang ditunjukkan oleh instruksi untuk Mirtazapine, untuk pasien dewasa, dosis harian yang efektif biasanya 15-45 mg. Pengobatan dimulai dengan dosis 15 atau 30 mg. Jumlah dosis didistribusikan tergantung pada dosis yang ditetapkan.

Efek terapi Mirtazapine muncul 1-2 minggu setelah dimulainya pengobatan. Jika tidak ada perbaikan yang terjadi selama waktu ini, peningkatan dosis dimungkinkan. Tidak adanya perubahan positif lebih lanjut membutuhkan penghentian obat.

Dianjurkan untuk minum pil pada waktu-waktu tertentu, paling baik sebelum tidur. Namun, itu diizinkan untuk membagi dosis harian menjadi 2 dosis, misalnya, di pagi dan sore hari, tetapi sebagian besar harus diminum pada malam hari. Dalam hal ini, tablet ditelan utuh, dicuci dengan air.

Durasi terapi mungkin lebih dari 6 bulan, sampai gejala penyakit dihilangkan..

Pengobatan mirtazapine dihentikan secara bertahap, yang menghindari perkembangan sindrom penarikan.

Overdosis

Dalam kasus overdosis, gejala ringan yang tidak diinginkan dapat terjadi. Itu mungkin: depresi sistem saraf, disorientasi, sedasi berkepanjangan, takikardia, hipo atau hipertensi arteri ringan.

Tetapi kemungkinan mengembangkan konsekuensi serius tetap, ketika dosis secara signifikan lebih tinggi daripada terapi atau dengan pengobatan campuran dengan agen lain..

Dalam hal ini, perut dicuci, arang aktif diambil dan terapi simtomatik yang sesuai dilakukan, yang bertujuan menjaga fungsi vital tubuh..

Interaksi

Selama pengobatan dengan Mirtazapine, perlu untuk meninggalkan penggunaan inhibitor MAO. Selain itu, setelah akhir perawatan, Anda harus menahan diri untuk tidak menggunakannya selama 2 minggu.

Kombinasi Mirtazapine dan inhibitor reuptake serotonin selektif, zat aktif serotonergik, misalnya: L-tryptophan, Triptan, Tramadol, Linezolid, Venlafaxine, persiapan wort St. Karena itu, Anda harus berhati-hati dan terus memantau pasien.

Obat meningkatkan efek penenang benzodiazepin dan obat penenang lainnya.

Pengobatan simultan dengan penginduksi carbamazepine, fenitoin, CYP 3A4 meningkatkan pembersihan Mirtazapine hampir 2 kali, yang mengarah pada penurunan konsentrasi dalam plasma darah. Oleh karena itu, setelah penghentian obat-obatan ini, pengurangan dosis Mirtazapine mungkin diperlukan..

Pada saat yang sama, penghambat CYP 3A4 yang kuat Ketoconazole, HIV protease inhibitor, agen antijamur azole, Erythromycin, Cimetidine atau Nefazodon meningkatkan konsentrasi Mirtazapine, yang memerlukan penyesuaian dosis ke bawah..

Penggunaan kombinasi Paroxetine, Amitriptyline, Risperidone tidak memiliki efek khusus pada tubuh karena kurangnya interaksi obat yang signifikan.

Ketentuan penjualan

Tersedia Resep Mirtazapine.

Kondisi penyimpanan

Penyimpanan obat membutuhkan tempat yang kering, gelap, dan dingin yang tidak dapat diakses oleh anak-anak..

Antidepresan Belupo Calixta (mirtazapine) - ulasan

Mirtazapine diresepkan untuk saya, dengan nama dagang Kalixta 30 mg (ada juga 15 mg tablet). Saya memutuskan untuk tidak membuang perawatan dalam kotak yang panjang, lagipula, depresi adalah hal yang berbahaya.

Tentu saja, saya tidak memiliki semua gejala ini, tetapi kelelahan liar, kelelahan, suasana hati yang buruk, kemalasan, pikiran buruk hanya menghantuiku dan menjadi gaya hidup.

Efek terapi pertama setelah minum mirtazapine antidepresan muncul secara harfiah dalam satu atau dua minggu. Itu menjadi jauh lebih mudah, saya merasakan ketenangan yang aneh, jiwa saya entah bagaimana menjadi lebih ringan (lebih ringan), sebuah keinginan muncul untuk hidup dan mulai melakukan sesuatu. Bertahan menjadi kurang, dan jauh lebih sulit untuk membawa saya keluar sekarang.

Saya minum obat ini selama 3 bulan. Secara umum, ia melakukan fungsi utamanya.

- dijual dengan resep dokter

- mahal (di apotek kami dari 900 -1300 rubel)

- dalam paket 30 tablet

- tidak di setiap apotek yang Anda beli

- Hati-hati saat mengemudi, seperti menurunkan rentang perhatian

- Anda harus mulai meminumnya secara bertahap dengan dosis kecil (seperempat tablet, lalu setengahnya) dan berhenti meminumnya secara perlahan dengan mengurangi dosis (karena gejala penarikan dapat muncul: kecemasan, kegembiraan, pusing).

Tablet ini berbentuk bujur, cokelat-merah muda, dengan risiko (memungkinkan Anda untuk dengan mudah melanggarnya). Dalam satu bungkus dua lecet dengan tablet.

TENTANG EFEK SAMPING

- mengantuk.

- Berat badan bertambah dan nafsu makan meningkat.

-Pencernaan.

-Berkurangnya rentang perhatian.

-Mimpi indah, mimpi buruk

Sulit dikatakan jika saya merekomendasikan mereka. Jika ada kebutuhan, dan dokter sudah meresepkan, maka pasti ya. Layak diminum setidaknya beberapa bulan.

Dan juga pengertian datang kepada saya bahwa depresi tidak dapat disembuhkan dengan obat saja. Harus mengubah gaya hidup Anda, pikiran. Karena itu, saya mengubah pekerjaan saya: dipindahkan ke departemen lain (lebih tenang dan lebih monoton), sementara apa yang saya butuhkan pada tahap ini dalam hidup saya, bahkan secara kebetulan (dan kebetulan?) Menemukan dan mengunduh buku tentang pengobatan depresi pada saya sendiri dan tanpa dokter (sementara saya membaca dan, secara keseluruhan, saya suka rekomendasi).