Motilitas usus: konsep, norma dan patologi, pengobatan gangguan

Motilitas lambung terganggu pada banyak penyakitnya, disertai dengan pelanggaran nada membran otot, gangguan peristaltik, dan evakuasi isi. Kelompok farmakologis prokinetik mengembalikan motorik, fungsi evakuasi saluran pencernaan. Selain itu, hampir semua obat ini membantu menghilangkan mual. Bandingkan perbedaan antara obat utama yang meningkatkan motilitas lambung.

Persiapan untuk meningkatkan fungsi lambung berdasarkan domperidone:

  • Motilium. Mereka digunakan untuk patologi tingkat atas dari saluran pencernaan, di mana fungsi motorik lambung terganggu, dan juga sebagai antiemetik. Dibandingkan dengan prokinetik generasi pertama, motilium tidak menembus BBB, dan karenanya tidak menyebabkan efek samping..
  • Motilak. Antiemetik, prokinetik, obat untuk pengobatan gangguan usus fungsional. Tidak mempengaruhi sekresi lambung. Merangsang sekresi prolaktin.
  • Passasix. Antiemetik. Ini meningkatkan motilitas lambung dan duodenum, mempercepat evakuasi, menghilangkan mual, muntah.

Persiapan berdasarkan itopride:

Ganaton. Generasi prokinetik baru. Tindakan utama adalah pemulihan lambung. Merangsang otot polos perut, mempercepat transit makanan. Tidak mempengaruhi level gastrin. Digunakan untuk dispepsia non-ulkus dan gejala gastritis kronis. Diizinkan mulai dari 16 tahun.

.

  • Bingung. Merangsang motilitas gastrointestinal. Obat ini tidak memiliki efek samping neuroendokrin dan ekstrapiramidal sentral. Dapat dikombinasikan dengan obat yang berinteraksi dengan enzim hati.
  • Apa itu perut malas: gejala dan pengobatan sindrom dispepsia

    Dalam pengobatan modern, sudah biasa membedakan dispepsia fungsional (PD) dan organik (sindrom dispepsia pada berbagai penyakit pada saluran pencernaan). Jika dalam kasus pertama itu adalah patologi kronis yang terpisah, maka dalam kasus kedua itu adalah gejala kompleks yang menyertai sejumlah besar penyakit pencernaan organik. “Dispepsia” dari bahasa Yunani diterjemahkan sebagai “gangguan pencernaan atau gangguan pencernaan,” yang setiap orang alami setidaknya sekali dalam hidupnya..

    Konsep dan penyebab dispepsia fungsional

    Yang kami maksud dengan PD adalah rasa sakit yang timbul secara berkala atau sensasi terbakar di segmen atas perut, rasa kenyang yang cepat dengan makanan, dan perasaan terlalu banyak mengisi perut. Sebelumnya, konsep ini juga termasuk: perut kembung, muntah, bersendawa, mulas, sering diare (gangguan pencernaan) dan sembelit.

    Diagnosis dispepsia fungsional dibuat berdasarkan dua kriteria wajib:

    1. Gejala-gejala ini seharusnya mengganggu seseorang selama 3 bulan berturut-turut, total durasi enam bulan.
    2. Kurangnya kerusakan organik pada sistem pencernaan (sebagaimana dibuktikan oleh laboratorium dan metode pemeriksaan instrumental).

    Etiologi gangguan lambung fungsional tidak sepenuhnya dipahami, sehingga PD dianggap sebagai penyakit heterogen, di mana beberapa mekanisme patogenetik direalisasikan. Semuanya mengarah pada munculnya keluhan klinis yang khas dari pasien..

    Faktor-faktor yang memicu pengembangan dispepsia non-organik:

    1. Gangguan fungsi motorik di saluran pencernaan bagian atas - di perut dan duodenum. Pada kebanyakan orang dengan PD, gangguan koordinasi antara antrum dan fundus lambung terdeteksi, dan distribusi dan pencernaan makanan melambat; disfungsi otot lambung pada masa pencernaan.
    2. Hipersensitivitas visceral adalah peningkatan signifikan dalam sensitivitas mukosa lambung terhadap keseleo makanan. Oleh karena itu, banyak pasien mengeluh perasaan kenyang, kenyang, perasaan kenyang sebelumnya di daerah epigastrium itu sendiri.
    3. Hipersekresi asam hidroklorik adalah salah satu faktor utama dalam terjadinya dispepsia fungsional.
    4. Adanya infeksi Helicobacter pylori di perut. Seperti yang Anda ketahui, H. pylori tidak hanya dapat memprovokasi perkembangan gastritis hiperidid ​​kronis, tukak lambung, tetapi juga melemahkan fungsi motorik postprandial lambung, mengganggu evakuasi benjolan makanan, dan memengaruhi sintesis asam klorida..
    5. Infeksi akut baru-baru ini pada saluran pencernaan (khususnya, giardiasis dan salmonellosis).
    6. Masalah psikologis (gangguan tidur, depresi, kecemasan) sering bertindak sebagai pemicu khusus yang mengganggu fungsi sistem saraf pusat dan organ pencernaan..

    Karena peran utama dalam patogenesis dispepsia adalah pelanggaran fungsi motorik, pada orang umum penyakit ini juga disebut "perut lamban atau malas".

    Klasifikasi dan gejala PD

    Menurut klasifikasi modern (PD), dispepsia fungsional dibagi menjadi 2 jenis:

    1. Sindrom nyeri epigastrik (varian mirip ulkus).
    2. Sindrom distres postaprandial (varian diskinetik).

    Varian mirip ulkus dari penyakit ini ditandai oleh sensasi terbakar (demam), pergantian nyeri atau nyeri akut, yang terlokalisasi di perut bagian atas. Patut dicatat bahwa fenomena ini tidak hilang setelah buang air besar atau keluarnya gas.

    Jenis patologi diskinetik ditandai oleh sensasi meluap yang jelas di zona epigastrium itu sendiri setelah makan sebagian yang biasa dilakukan seseorang, kejenuhan sebelumnya karena ambang rendahnya sensitivitas dinding lambung terhadap keseleo makanan. Semua ini mengganggu penyelesaian makan yang normal, makan dalam porsi penuh dan terjadi tiga kali atau lebih dalam seminggu.

    Gangguan fungsi pencernaan dapat terjadi bersamaan dengan mulas (sebagai manifestasi penyakit gastroesophageal reflux), perut kembung dan gangguan feses (yang termasuk dalam konsep sindrom iritasi usus).

    Diagnosis dan perawatan

    Karena dispepsia fungsional adalah diagnosis eksklusi, ketika pasien memiliki gejala yang khas, ia diperlihatkan pemeriksaan komprehensif.

    Untuk mengkonfirmasi diagnosis, pasien diperiksa:

    • tes darah klinis, analisis umum urin;
    • analisis biokimia darah perifer;
    • copyrogram;
    • pemindaian sonografi organ perut;
    • FEGDS - fibroesophagogastroduodenoscopy, selama perubahan morfologis pada membran epitel esofagus, lambung dan bagian awal duodenum dikeluarkan;
    • Uji kontaminasi H. pylori urease.

    Setelah semua kemungkinan patologi organik dikesampingkan, pengobatan dimulai..

    Catatan. Adanya riwayat gastritis kronis atau tukak lambung tidak mengesampingkan kemungkinan adanya dispepsia fungsional pada pasien yang sama dengan penyakit independen..

    Perawatan pasien dengan PD selalu kompleks dan terdiri dari beberapa tahap:

    1. Normalisasi gaya hidup (meningkatkan rutinitas sehari-hari, meningkatkan waktu untuk istirahat, menghilangkan situasi stres dan komunikasi yang tidak menyenangkan, dimasukkan dalam mode aktivitas fisik dosis);
    2. Menyingkirkan kebiasaan buruk dalam bentuk merokok, minum alkohol.
    3. Rekomendasi diet: transisi ke nutrisi fraksional, di mana Anda perlu makan 6-7 kali sehari, dalam porsi kecil. Penting untuk makan lebih sedikit makanan yang mengandung lemak, gorengan, pedas, dan makanan yang diasap..
    4. Resep obat.

    Terapi obat dapat terdiri dari beberapa jenis obat:

    • IPP - inhibitor pompa proton (Lansoprazole, Omeprazole, Nolpaza). Fungsi utamanya adalah untuk mengurangi produksi sel parietal mukosa lambung dari asam hidroklorat. Dalam beberapa kasus, bahkan setengah dosis per hari efektif.
    • Bersama-sama, IPP terkadang menggunakan penghambat reseptor H2-histamin (Ranitidine, Famotidine). Obat ini digunakan dua kali sehari..
    • Jika H. Pylori terdeteksi, terapi eradikasi wajib dilakukan. Ini terdiri dari dua minggu asupan dua obat antibakteri dan satu antasida.
    • Prokinetics (metoclopramide, domperidone) digunakan untuk menormalkan fungsi motorik..
    • Beberapa pasien diberikan obat penenang dan antidepresan trisiklik dalam dosis kecil (diazepam, amitriptyline).

    Sesi psikoterapi dan akupunktur sangat efektif..

    Apa itu sindrom dispepsia dan penyebabnya?

    Perbedaan utama antara dispepsia organik (pelanggaran pencernaan) dari fungsional adalah adanya wajib patologi saluran pencernaan, berbagai gejala yang lebih luas..

    Gejala Dispepsia Organik

    Sindrom dispepsia dapat diamati dengan penyakit seperti:

    • gastritis kronis, gastroduodenitis, tukak lambung duodenum atau lambung;
    • kolesistitis kronis;
    • bentuk pankreatitis akut dan kronis;
    • radang di dinding usus (kolitis);
    • infeksi usus akut;
    • proses tumor dalam sistem pencernaan.

    Manifestasi sindrom dispepsia

    Gejala dispepsia organik dapat muncul ke permukaan dan juga terjadi bersamaan.

    • mulas, sendawa, rasa tidak enak di mulut;
    • mual, muntah
    • sakit di perut;
    • perut kembung yang berlebihan di usus (perut kembung);
    • feses kesal dalam bentuk diare atau sembelit;
    • terus-menerus merasa kenyang dan kurang nafsu makan.

    Diagnosis dan pengobatan sindrom

    Diagnosis penyakit yang mendasari muncul ke permukaan, yang dapat mencakup berbagai penelitian:

    • tes darah terperinci (menunjukkan adanya peradangan dalam tubuh);
    • pemeriksaan biokimiawi serum darah pasien (paling spesifik untuk kolesistitis, pankreatitis);
    • copyrogram, pemeriksaan bakteriologis tinja;
    • FEGDS - untuk verifikasi morfologis diagnosis;
    • Ultrasonografi rongga perut, yang meliputi hati dengan kandung empedu dan saluran, pankreas, limpa.

    Perawatan ini ditujukan untuk penyakit yang mendasarinya dan menghilangkan gejala dispepsia yang tidak menyenangkan dengan diet dan obat-obatan. Ini mungkin termasuk obat antibakteri, enzim pankreas, antasida, prokinetik, inhibitor proteolisis, sorben, probiotik, obat koleretik, dan hepatoprotektor.

    Setelah penyembuhan total (misalnya, dengan infeksi usus) atau transisi penyakit ke tahap remisi, manifestasi sindrom dispepsia juga menghilang.

    Jawaban atas pertanyaan

    Apa itu "obstruksi perut"?

    Tidak ada istilah seperti itu dalam kedokteran, kemungkinan besar itu digunakan pada orang biasa. Namun, seseorang mungkin merasakan perasaan berat di perut setelah makan berlebih, dengan latar belakang dispepsia fungsional.

    Pelanggaran pencernaan diamati dengan eksaserbasi gastritis kronis, tukak lambung. Selain tingkat keparahan seseorang, mual, sendawa dapat mengganggu.

    Jika perasaan "penyumbatan" perut diulangi secara teratur, maka perlu menjalani pemeriksaan yang tepat: FEGDS, ultrasound. Penting juga untuk mengikuti prinsip-prinsip nutrisi yang tepat untuk memfasilitasi kerja saluran pencernaan: makan makanan dalam porsi kecil, 3-5 kali sehari, menolak pedas, gorengan, makanan cepat saji.

    Dokter mengatakan bahwa saya sakit perut. Apa artinya?

    Motilitas lambung adalah kontraksi berurutan serat otot dengan tujuan menggiling dan memindahkan makanan ke usus kecil. Dengan pelanggarannya, makanan digosok dengan buruk ke dalam chyme dan untuk waktu yang lama tetap dalam lumen perut, yang secara negatif mempengaruhi penyerapan vitamin dan nutrisi penting. Selain itu, proses pembusukan diluncurkan. Kondisi ini juga disebut "perut lesu.".

    Dengan gangguan gerak pada saluran pencernaan, keluhan berikut mungkin muncul:

    • perasaan berat di perut bagian atas;
    • ketidaknyamanan setelah makan;
    • mual, jarang - muntah;
    • bau busuk.

    Diagnosis ditegakkan dengan gastroskopi (FEGDS), di mana dokter mendeteksi peristaltik yang lambat, keruh kehijauan atau isi kuning gelap di perut. Pengobatan tergantung pada patologi. Prokinetics digunakan untuk menormalkan fungsi motorik..

    Apa yang bisa menjadi alasan rasa kenyang dan cepat kenyang akan makanan?

    Salah satu penyebab umum dari keluhan tersebut adalah sindrom postprandial sebagai varian dari dispepsia fungsional. Penyakit ini adalah gangguan fungsional di mana selaput lendir lambung terlalu sensitif terhadap peregangan makanannya. Diagnosis adalah pengecualian dari patologi organik; pengobatan melibatkan penggunaan obat penenang, antasida dan prokinetik.

    Saturasi makanan cepat saji juga diamati pada gastritis kronis, stenosis lambung atau duodenum. Lebih jarang, perasaan kepenuhan yang terlalu dini bisa menjadi tanda tumor perut (ketika sudah mencapai ukuran besar), sementara itu penting untuk memperhatikan gejala-gejala lain: penurunan berat badan yang tiba-tiba, keengganan pada makanan daging, dll..

    Peristaltik lambung: gejala gangguan, metode pengobatan

    Gerakan-gerakan ini terjadi secara refleksif, oleh karena itu, seseorang tidak dapat mempengaruhi kesadaran pada proses ini, karena sistem saraf otonom “mengendalikan” fungsi motorik organ pencernaan. Tergantung pada keadaan lambung, ketika ada makanan di dalamnya atau tidak, laju kontraksi serat otot akan berbeda.

    Apa itu motilitas lambung?

    Di antara gangguan fungsi motorik organ pencernaan, hal-hal berikut harus disorot:

    • Gangguan pada nada sel-sel otot polos membran mukosa:
    • hypertonicity - peningkatan yang kuat;
    • hipoton - penurunan yang kuat;
    • atony - tidak adanya nada otot sama sekali.
    • Gangguan peristaltik:
    • Patologi fungsi sfingter otot.
    • hiperkinesis - akselerasi;
    • hypokinesis - memperlambat proses.
    • Gangguan Evakuasi Makanan.

      Sebelum makan, organ pencernaan dalam keadaan santai, ini memungkinkan massa makanan untuk masuk di dalamnya. Setelah waktu tertentu, kontraksi otot lambung meningkat..

      Kontraksi seperti gelombang pada perut dapat dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

      Gelombang fase tunggal bersifat peristaltik dan mempertahankan nada tertentu dari organ pencernaan, di mana makanan dicampur dengan jus lambung.

      Gelombang kompleks adalah karakteristik dari bagian bawah perut, mereka membantu isi lambung bergerak lebih jauh ke dalam usus.

      Gangguan patologis fungsi motorik organ pencernaan utama berpengaruh negatif terhadap proses pencernaan dan membutuhkan perawatan.

      Prinsip kerja obat untuk motilitas

      Obat ini merangsang, meningkatkan motilitas dan meningkatkan tonus usus (Proserin, Vasopresin). Fungsi kontraktil usus dapat mengaktifkan obat pencahar, yang efeknya mempengaruhi kerja berbagai segmen usus. Komposisi obat-obatan tersebut meliputi kandungan zat-zat normalisasi yang diserap dengan buruk..


      Larutan saline adalah obat panjang dan sederhana yang memiliki efek pencahar..

      Kembali ke daftar isi

      Tanda-tanda penyakit

      Sebagai akibat dari gangguan aktivitas, gejala-gejala berikut dapat terjadi:

      1. Sindrom saturasi cepat. Ini terjadi sebagai akibat dari penurunan tonus otot antrum. Setelah makan dalam jumlah sedikit, seseorang merasa perutnya penuh.
      2. Maag. Sensasi terbakar muncul sebagai akibat dari penurunan nada sfingter jantung bagian bawah atau jantung dan refluks isi dari perut ke kerongkongan..

      Selain itu, seseorang mungkin mengalami mual..

      Ketika penggunaan obat diindikasikan

      Obat-obatan, tindakan yang ditujukan untuk memulihkan saluran pencernaan, digunakan jika seseorang memiliki rasa sakit yang hebat dengan lokalisasi dan intensitas yang berbeda.


      Indikasi untuk pengangkatan obat adalah peningkatan pembentukan gas, pelanggaran pergerakan usus, yang dapat bermanifestasi sebagai sembelit dan diare, kenaikan berat badan sebagai akibat dari disfungsi sistem pencernaan.

      Juga, obat-obatan yang meningkatkan peristaltik diperlukan dalam situasi-situasi di mana gejala keracunan, alergi, ruam pada kulit dari berbagai asal dicatat (ruam, pustula, jerawat, dll.).

      Penyebab utama dari kondisi ini

      Pelanggaran aktivitas organ pencernaan utama dapat berfungsi sebagai faktor untuk pengembangan berbagai penyakit.

      Bedakan antara gangguan primer dan sekunder.

      Gangguan primer fungsi motorik dapat dipicu oleh perkembangan penyakit-penyakit berikut:

      • dispepsia fungsional;
      • penyakit refleks gastroesofagus.

      Gangguan motilitas sekunder disebabkan oleh berbagai penyakit:

      • diabetes mellitus;
      • beberapa patologi sistem endokrin;
      • dermatomiositis dan polimyositis;
      • scleroderma sistemik.

      Selain itu, alasan untuk kondisi ini mungkin adalah proses evakuasi cairan yang dipercepat dan perlambatan perjalanan massa makanan padat dari perut. Untuk pencernaan yang normal, perlu mengembalikan motilitas lambung yang terganggu.

      Dokter mana yang harus dihubungi

      Dalam kasus sembelit yang konstan, perlu berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi, karena gejala ini dapat menjadi manifestasi dari penyakit usus yang parah, hingga tumor kanker. Jika sembelit disebabkan oleh diet yang tidak tepat, ahli gizi dapat membantu dengan menyesuaikan makanan yang digunakan. Dalam beberapa kasus, sembelit dikaitkan dengan penyakit pada sistem endokrin, khususnya, hipotiroidisme, maka perlu untuk mengobati penyakit yang mendasarinya dengan ahli endokrin. Dalam kasus sembelit pada wanita hamil, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan dan ginekolog dan terapis. Sebelum dan sesudah operasi pada usus, obat pencahar akan diresepkan oleh ahli bedah atau proktologis.

      Motilitas usus adalah kontraksi ritmis dari dinding usus, di mana benjolan makanan bergerak di sepanjang saluran pencernaan. Pengurangan yang tepat membantu menormalkan pencernaan, menyerap nutrisi, dan membuang racun dari tubuh..

      Pengobatan gangguan motilitas lambung

      Pengobatan obat patologi yang menyebabkan gangguan motilitas lambung terdiri dari minum obat yang meningkatkannya.

      Untuk meningkatkan motilitas lambung, dokter meresepkan obat-obatan berikut:

      • Passasix. Ini adalah obat antiemetik, meningkatkan fungsi motorik, mempercepat evakuasi massa makanan, menghilangkan mual.
      • Motilium. Obat ini tidak menyebabkan efek samping dan diresepkan untuk meningkatkan gangguan motilitas lambung.
      • Motilak. Alat ini tidak mempengaruhi sekresi lambung, tetapi merangsang produksi prolaktin. Ini adalah obat antiemetik yang diresepkan untuk pengobatan gangguan usus fungsional.
      • Bingung. Merangsang motilitas organ pencernaan. Obat tidak menimbulkan efek samping dan dapat dikombinasikan dengan obat yang berinteraksi dengan enzim hati..
      • Ganaton. Mengembalikan fungsi organ pencernaan, mempercepat pergerakan makanan.
      • Trimedat. Ini adalah stimulan dari motilitas organ-organ sistem pencernaan.
      • Tserukal. Ini adalah obat antiemetik, anti-alicot. Ini memiliki efek negatif pada sistem saraf dan menyebabkan banyak efek samping. Diangkat dalam keadaan darurat.

      Selain itu, gunakan secara efektif:

      • M-cholinergic receptor blockers: Metacin, Atropine Sulfate, dll.
      • antispasmodik myotropik non-selektif: Papaverine, Drotaverin Hydrochloride;
      • antasida: Maalox, Almagel, dll..

      Muntah dan antiemetik.

      Muntah adalah tindakan refleks yang kompleks, yang melibatkan banyak kelompok otot (lambung, usus kecil, diafragma, dinding perut, dll). Ini terjadi ketika pusat muntah diaktifkan oleh berbagai stimulan. Ini dapat berupa sensasi visual, penciuman atau rasa menjijikkan, iritasi pada alat vestibular dan intereseptor berbagai pelokalan. Selain itu, di bagian bawah ventrikel IV otak adalah yang disebut chemoreceptor "zona awal" (triggerzone). Telah ditetapkan bahwa jenis-jenis reseptor berikut ini terlibat dalam penerapan refleks muntah: reseptor 5-HT3-serotonin, reseptor D2-dopamin, reseptor M-kolinergik, reseptor H1-histamin.

      Jenis dan daftar obat

      Ini adalah obat pencahar yang meningkatkan motilitas usus dan keluarnya feses. Mereka dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

      • Obat-obatan yang menambah jumlah tinja. Obat ini digunakan dengan air dan membantu melunakkan feses. Perwakilannya adalah Mukofalk, Fibrallax.
      • Prokinetik. Berikan efeknya melalui pelepasan asetilkolin. Keuntungan utama adalah bahwa penggunaan jangka panjang mereka praktis tidak memiliki efek samping negatif. Grup ini termasuk Ganaton, Itomed.
      • Obat pencahar osmotik. Obat-obatan seperti Dufalac, Portalac memiliki efek osmotik yang baik, tahan air, adalah obat pilihan untuk wanita hamil dan anak-anak. Persiapan berbasis garam juga dianggap sebagai obat pencahar osmotik. Mekanisme kerja pencahar garam didasarkan pada peningkatan permeabilitas dinding usus, karena sejumlah besar air memasuki lumen usus, sehingga menyebabkan keinginan untuk buang air besar. Perwakilan: Garam Glauber (natrium sulfat), Magnesium sitrat.
      • Emollient atau plasticizer secara aktif digunakan di masa nifas atau mereka yang menjalani operasi. Mereka diresepkan untuk pasien yang perlu meminimalkan beban pada dinding perut anterior. Namun, penggunaan jangka panjangnya tidak dianjurkan karena ekskresi sejumlah besar elektrolit dari tubuh. Perwakilan: Lanolin, berbagai minyak, lilin.

      Berarti memengaruhi motilitas saluran pencernaan

      Farmakologi klinis obat yang mempengaruhi motilitas saluran pencernaan
      8
      FARMAKOLOGI KLINIS OBAT YANG MEMPENGARUHI MOTOROLOGI TRAK GASTROINTESTINAL:

      Saluran gastrointestinal (GIT) adalah kompleks organ, yang masing-masing melakukan fungsi yang ditentukan secara ketat. Regulasi dan koordinasi semua proses yang terjadi di saluran pencernaan dilakukan dengan partisipasi sistem saraf otonom (atau "usus"). Ini termasuk pleksus Auerbach yang terletak di otot polos saluran pencernaan dan pleksus submukosa, yang mengandung set neurotransmiter lengkap yang melekat pada sistem saraf pusat. Mereka bertanggung jawab atas proses sekresi dan aktivitas motorik saluran pencernaan. Neuron motor yang menginervasi kriptus usus mengontrol pelepasan polipeptida intestinal vasoaktif (VIP) dan asetilkolin, dan jaminannya mencapai pembuluh darah untuk memastikan aliran darah yang cukup selama sekresi (Gbr. 1).

      Gambar 1. Fitur anatomi persarafan usus

      Dalam keadaan normal, fungsi motorik saluran pencernaan sebagian besar tunduk pada regulasi otonom, tetapi juga tunduk pada pengaruh sistem saraf pusat, faktor pencernaan dan psikologis. Sejumlah besar penyakit gastrointestinal disebabkan oleh gangguan fungsi evakuasi motorik, yang dapat ditingkatkan dengan menggunakan prokinetik,

      mewakili sekelompok obat, efek farmakologis utama di antaranya adalah stimulasi fungsi motorik saluran pencernaan dan koordinasi proses ini..

      Fungsi motorik gastrointestinal yang adekuat adalah hasil dari efek seimbang pada otot polos inhibitor (dopamin) dan stimulan (asetilkolin) dari fungsi evakuasi motorik gastrointestinal. Berdasarkan hal ini, peningkatan aktivitas motorik saluran pencernaan dapat dicapai dengan penggunaan antagonis dopamin (metoclopramide, domperidone), serta obat-obatan yang meningkatkan pelepasan asetilkolin (metoclopramide, cisapride), atau secara langsung mengaktifkan reseptor muskarinik dari sel otot polos (betanecol). Antibiotik dari kelompok makrolida (erythromycin), analog somatostatin (octreotide), antagonis opiat (nalokson), dan beberapa senyawa lain memiliki aktivitas prokinetik tertentu. Namun, harus diingat bahwa prokinetik sebenarnya termasuk obat-obatan yang tidak hanya meningkatkan fungsi motorik, tetapi juga mengoordinasikan pekerjaan segmen individu dari saluran pencernaan. Saat ini, hanya tiga obat yang dicirikan oleh sifat-sifat tersebut - metoclopramide, domperidone.
      icizapride.
      METOCLOPRAMIDE
      Tserukal, Raglan
      Farmakodinamik

      Metoklopramid adalah turunan benzamida dan secara struktural sangat mirip dengan prokainamid obat antiaritmia. Aktivitas prokinetik dari metoclopramide diarahkan ke saluran pencernaan bagian atas - ini meningkatkan nada sfingter esofagus bagian bawah, meningkatkan aktivitas motorik lambung, mempercepat perjalanan isi melalui usus kecil, dan memiliki efek antiemetik. Metoclopramide praktis tidak berpengaruh pada motilitas usus besar.

      Mekanisme aksi dikaitkan dengan efek langsung pada chemoreceptors dari zona pemicu di daerah tersebut
      postrema
      bagian bawah ventrikel IV, secara fisiologis terletak di luar area sawar darah-otak. Menembus penghalang darah-otak, metoclopramide bekerja pada reseptor dopaminergik
      substantianigra
      dan kelenjar pituitari, yang berhubungan dengan terjadinya gangguan ekstrapiramidal dan hiperprolaktinemia pada beberapa pasien yang menggunakan metoklopramid. Aktivitas prokinetik juga dilakukan karena blokade reseptor dopaminergik di usus dan peningkatan pelepasan asetilkolin melalui stimulasi 5HT4 dan blokade reseptor serotonin 5HT3 [5HT - 5-hydroxytryptamine (serotonin)].

      Itu baik dan cukup cepat diserap di saluran pencernaan, konsentrasi puncak di

      plasma darah diamati 1-2 jam setelah mengambil dosis tunggal. Bioavailabilitas rata-rata 75%, tetapi dapat bervariasi dari 30 hingga 100%, tergantung pada tingkat keparahan metabolisme presistem pada orang yang berbeda. Menembus dengan baik melalui penghalang darah-otak. Efek obat dimulai 1-3 menit setelah pemberian intravena, atau 10-15 menit setelah pemberian intramuskuler. Diekskresikan terutama melalui ginjal (85%). Waktu paruh eliminasi adalah 4-6 jam, dengan gagal ginjal meningkat.

      Paling sering (hingga 20-30%) - mengantuk dan meningkatkan kelelahan. Gangguan ekstrapiramidal (tremor, diskinesia, hiperkinesis, tortikolis, opistotonus, dll.) Disebabkan oleh efek antidopaminergik sentral. Dengan terapi jangka panjang, risiko gangguan motorik meningkat lebih dari satu setengah kali, dan risiko parkinsonisme - hingga 4 kali lipat. Sering terjadi sebagai peristiwa akut - dalam waktu 36 jam setelah mengambil dosis pertama obat. Langkah-langkah bantuan

      dengan hiperkinesis: pemberian diazepam (sibazon, relanium).

      Hiperprolaktinemia, disertai oleh galaktorea, ginekomastia, dan amenore. Mulut kering, kemerahan pada mukosa hidung, dan ruam kulit juga dapat terjadi..

      Metoclopramide melemahkan penyerapan digoxin ketika diberikan secara oral dan, sebaliknya, dapat meningkatkan penyerapan parasetamol, aspirin, tetrasiklin, levodopa.

      Antikolinergik dan analgesik opioid melemahkan efek metoklopramid.

      Metoclopramide meningkatkan efek sedatif dari obat tidur dan alkohol.

      Metoclopramide telah digunakan secara luas untuk pengobatan pasien dengan refluks esofagitis, diskinesia bilier, serta untuk pengobatan gejala gangguan dispepsia (terutama mual dan muntah) pada pasien yang menderita penyakit organ dan sistem lain..

      Namun, reaksi buruk yang disebabkan oleh metoclopramide, telah menyebabkan fakta bahwa sekarang sikap terhadap obat telah banyak berubah. Ada kecenderungan pengurangan penggunaannya dalam praktik klinis dan perpindahan bertahap oleh prokinetik lainnya. Namun, metoclopramide masih merupakan bagian dari rejimen pengobatan untuk penyakit refluks gastroesofageal. Ini dapat digunakan untuk mempersiapkan pasien untuk tes diagnostik saluran pencernaan.

      Di dalam dan parenteral-10 mg setiap 6-8 jam.

      Di dalam dan parenteral - 0,1 mg / kg setiap 6-8 jam.

      Tablet 0,01 g; larutan oral, 1 mg / ml; ampul 0,01 g.

      Domperidone
      Motilium
      Dalam hal aktivitas prokinetik, ia tidak kalah dengan metoclopramide, dan menurut beberapa data bahkan melebihi itu. Domperidone disintesis sebagai obat antiemetik dengan aktivitas antidopaminergik, tidak menembus sawar darah-otak. Dalam hal ini, domperidone praktis tanpa reaksi yang tidak diinginkan dari sistem saraf pusat yang melekat dalam metoclopramide.

      Domperidone memblokir reseptor Dopamin D2 perifer yang terletak di dinding lambung dan duodenum. Konsekuensinya adalah peningkatan kontraktilitas lambung, stimulasi fungsi evakuasinya. Koordinasi antroduodenal (yaitu, koordinasi antara kontraksi antrum lambung dan duodenum) meningkat, yang memainkan peran penting dalam memastikan evakuasi normal dari lambung dan mencegah refluks duodenogastrik. Nada sfingter esofagus bagian bawah meningkat. Obat ini juga memiliki efek antiemetik yang baik, yang dikaitkan dengan penekanan aktivitas reseptor dopamin D2 dari zona pemicu kemoreseptor yang terletak di luar sawar darah-otak di bagian bawah ventrikel IV..

      Domperidone cepat diserap ketika diminum, konsentrasi plasma puncak dicapai setelah 30-60 menit. Bioavailabilitas hanya 15% bila diminum dengan perut kosong dan sedikit meningkat saat diminum setelah makan. Ketersediaan hayati yang rendah dikaitkan dengan metabolisme presistemik intensif (di usus dan hati). Ini mengikat protein plasma pada 91-93%. Tidak melewati sawar darah-otak. Ini diekskresikan melalui saluran pencernaan (66%) dan ginjal (31%). - h Half-life - 7-9 h.

      Umumnya ditoleransi dengan baik. Sakit kepala, pusing, mulut kering mungkin terjadi. Dalam kasus yang jarang terjadi, reaksi alergi seperti urtikaria dapat terjadi. Sangat jarang, hiperprolaktinemia, lekas marah dan / atau gangguan ekstrapiramidal.

      Penyerapan domperidone dalam saluran pencernaan berkurang saat mengambil antasid dan obat antisekresi.

      Antikolinergik dan analgesik opioid melemahkan efek domperidon.

      Domperidone, tidak seperti metoclopramide, tidak mempengaruhi penyerapan digoxin, parasetamol, dan aspirin..

      Domperidone digunakan dalam kasus-kasus di mana perlu untuk meningkatkan aktivitas peristaltik dari saluran pencernaan bagian atas. Ini memberikan efek yang baik dengan refluks esofagitis, dispepsia fungsional (terutama dengan refluks dan varian diskinetik), hipomotor dyskinesia dari kantong empedu, dengan gangguan motorik setelah operasi pada perut, dengan mual dan muntah yang terjadi pada pasien dengan toksemia, setelah terapi radiasi, dengan minum obat tertentu.

      Di dalam - dengan dispepsia kronis - 10 mg setiap 6-8 jam; dengan mual dan muntah - 20 mg setiap 6-8 jam.

      Di dalam - dengan dispepsia kronis - 2,5 mg / 10 kg berat badan setiap 6-8 jam; dengan mual dan muntah - 5 mg / 10 kg setiap 6-8 jam.

      Tablet 0,01 g; suspensi, 1 mg / ml.

      CIZAPRID
      Coordinax, Cisap
      Prokinetik dari generasi baru, berbeda dari metoclopramide dan domperidone dalam hal mekanisme aksi dan efek klinis.

      Tidak seperti metoclopramide dan domperidone, itu tidak mempengaruhi reseptor dopamin pusat atau perifer. Menyebabkan peningkatan pelepasan asetilkolin di ujung postganglionik dari pleksus otot-intestinal (pleksus saraf dari membran otot kerongkongan, lambung, usus) karena aktivasi serotonin 5-HT4 dan blokade reseptor 5-HT3.

      Ini merangsang motilitas kerongkongan, sehingga meningkatkan pembersihan kerongkongan. Menambah (dan pada tingkat yang lebih besar daripada metoklopramid) nada sfingter esofagus bagian bawah, secara signifikan mengurangi frekuensi episode refluks gastroesofagus ^ dan durasi totalnya. Obat meningkatkan aktivitas kontraktil lambung dan duodenum, mempercepat evakuasi dari lambung, menghilangkan refluks empedu duodenogastrik, dan meningkatkan koordinasi yang lebih baik dari motilitas antrum dan duodenum. Selain itu, cisapride meningkatkan fungsi kontraktil kandung empedu, meningkatkan motilitas usus kecil dan besar. Ini adalah efek stimulasi nyata pada motilitas usus besar yang merupakan keuntungan penting dari cisapride, membedakannya dari prokinetik lainnya..

      Ketika diminum, cisapride cepat diserap dan mulai bekerja setelah 30-60 menit. Konsentrasi maksimum dalam darah tercapai setelah 1-1,5 jam. Ketersediaan hayati adalah 35-40%. Ini mengikat protein plasma sebesar 97,5-98%. Ini dimetabolisme di hati, dan ada metabolisme presistemik. Ini diekskresikan (sama) melalui ginjal dan usus. Kurang dari 10% diekskresikan tidak berubah. Waktu paruh eliminasi adalah 10 jam..

      Diare yang paling sering diamati, yang merupakan manifestasi berlebihan dari tindakan utama obat. Dalam kasus yang jarang terjadi, sakit kepala, nyeri perut spastik (kurang dari 3%).

      Cisapride tidak menyebabkan gangguan ekstrapiramidal dan tidak meningkatkan kadar prolaktin dalam darah.

      Kemungkinan peningkatan konsentrasi enzim hati (ACT, ALT, alkaline phosphatase, LDH), perkembangan trombositopenia, granulositopenia, pansitopenia.

      Sangat penting untuk mengingat kemampuan cisapride untuk menyebabkan perpanjangan interval.
      QT
      dan memprovokasi gangguan irama ventrikel, seringkali fatal. Sindrom interval QT memanjang adalah kombinasi dari peningkatan durasi interval QT dan takikardia ventrikel polimorfik yang mengancam jiwa, biasanya akibat stres emosional atau fisik..

      Pertama-tama, sindrom interval QT yang berkepanjangan terjadi ketika dikombinasikan dengan cisapride, obat yang menghambat aktivitas isoenzim ZA4 dari sistem sitokrom P450, yang menyebabkan cisapride dimetabolisme. Obat-obatan tersebut termasuk klaritromisin, eritromisin, troleandomisin, nefazadon, flukonazol, itrakonazol, ketokonazol, mikonazol, indinavir, ritonavir. Cisapride dikontraindikasikan untuk digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan di atas. Juga tidak dianjurkan untuk digunakan pada individu dengan riwayat interval QT yang berkepanjangan.

      Penggunaan paralel obat dengan kemampuan untuk secara mandiri memperpanjang interval QT, seperti obat antiaritmia kelas I (quinidine dan lain-lain), kelas III (amiodaron dan lain-lain), beta-blocker (propranolol, dll.), Obat psikotropika (amitriptyline, imipramine, tidak dapat diterima) pimozide, triftazine), astemizole, terfenadine, bepridil, sparfloxacin, salbutamol, fenoterol, terbutaline, phentolamine, furosemide.

      Antikolinergik dan analgesik opioid melemahkan efek cisapride.

      Karena kemungkinan mengembangkan gangguan irama parah ketika menggunakan cisapride, saat ini dilarang untuk digunakan di 14 negara, termasuk Amerika Serikat, Inggris, Jerman, Jepang, Filipina, Uni Emirat Arab, dll..

      Cisapride merupakan kontraindikasi pada pasien dengan gagal ginjal, gangguan irama ventrikel, blok atrioventrikular derajat II-III, disfungsi simpul sinus, penyakit jantung koroner, gagal jantung kongestif, gangguan elektrolit yang tidak terkoreksi (hipokalemia, hipomagnesemia), gagal napas, gastrointestinal, saluran pencernaan perforasi usus atau lambung.

      Selama perawatan dengan cisapride, Anda tidak dapat minum jus jeruk, yang menghambat inaktivasi di hati dan meningkatkan konsentrasi dalam darah..

      Cisapride digunakan untuk penyakit refluks gastroesofageal, untuk dispepsia fungsional, untuk gastroparesis idiopatik, diabetes dan pasca-vagotomi, untuk disfungsi sfingter Oddi setelah kolesistektomi. Obat ini efektif untuk sembelit idiopatik kronis (irritable bowel syndrome), serta untuk sindrom pseudo-obstruksi usus, yang dapat berkembang dengan latar belakang polineuropati diabetes, skleroderma sistemik, distrofi otot. Dapat digunakan untuk mencegah kolelitiasis dengan penggunaan somatostatin yang berkepanjangan (misalnya, dengan akromegatin).

      Di dalam - 5-10 mg setiap 6-8 jam selama 15-30 menit sebelum makan dan di malam hari.

      Di dalam: 2 bulan-1 tahun - 0,15-0,3 mg / kg setiap 8-12 jam, 1-5 tahun - 2,5 mg setiap 8-12 jam, 6-12 tahun -5 mg setiap 8- 12 jam, lebih dari 12 tahun - 5-10 mg setiap 8 jam.

      Tablet 0,01 g; suspensi, 1 mg / ml.

      Tabel 1. Parameter farmakokinetik prokinetik.

      ParameterMetoklopramidDomperidoneCisapride
      Ketersediaan hayati,%75lima belas35-40
      Mengikat protein,%tigapuluh91-9398
      t maks, h1-20,5-11-1.5
      Eliminasi (ginjal / saluran pencernaan,%)85/1566/3150/50
      t1 / 2.h4-67-910

      Tabel 2. Reaksi obat yang merugikan prokinetik.

      NlrMetoklopramidDomperidoneCisapride
      Gangguan ekstrapiramidal+ (!)+ (jarang)-
      Hiperprolaktinemia+
      (!)
      + (jarang)-
      Gangguan irama--+ (!)
      Sakit kepala+++
      Pusing-+-
      Mulut kering++-
      Kelelahan+--

      Loperamide adalah analog sintetis opioid. Ini mempengaruhi ujung saraf dan ganglia intramural yang terletak di usus (kebanyakan di lapisan otot longitudinal). Mengurangi pelepasan asetilkolin dan prostaglandin, mengurangi peristaltik dan meningkatkan perjalanan isi melalui usus. Ini mempengaruhi kedua otot longitudinal dan melingkar dari usus kecil. Meningkatkan nada sfingter anal. Menghambat sekresi cairan dan elektrolit dan / atau merangsang penyerapan garam dan air.

      Ketika diambil secara oral, itu diserap dalam saluran pencernaan sekitar 65%, tetapi bioavailabilitas hanya sekitar 17% karena metabolisme presistemik yang diucapkan. Konsentrasi maksimum dalam plasma darah tercapai setelah 4 jam, dengan pemberian sublingual, efeknya berkembang lebih cepat - selama jam pertama. Pengikatan protein plasma adalah 96,5%. Tidak melewati sawar darah-otak, menembus ke dalam ASI. Dimetabolisme di hati. Sekitar 35% dari dosis yang diambil diekskresikan dalam empedu melalui saluran pencernaan, bagian yang tersisa dalam urin. Hanya 1% diekskresikan tidak berubah. Waktu paruh eliminasi adalah 10-12 jam. Konsentrasi loperamide dalam plasma darah dapat meningkat dengan gangguan fungsi hati.

      Dalam kasus yang jarang terjadi, sembelit, perut kembung, sakit perut, mulut kering ditemukan. Reaksi alergi (ruam) mungkin terjadi. Dari sisi sistem saraf pusat - sakit kepala, pusing

      Gejala mendominasi sistem saraf pusat - mengantuk, bradypnea, ptosis, hipertonisitas otot

      adsorben (karbon aktif), antagonis reseptor opioid (nalokson).

      • Diare parah berbagai etiologi, mengancam komplikasi serius.

      • Diare pada gangguan inflamasi dan fungsional usus

      • Diare akut, disertai dengan kehilangan elektrolit yang besar.

      • Penurunan debit dari ileostomi, kolostomi, dll.

      Dianjurkan untuk digunakan dengan hati-hati pada kelompok pasien berikut:

      • Kolitis parah (termasuk penyakit Crohn).

      • Penyakit hati (peningkatan risiko neurotoksisitas).

      Diare akut - dosis pertama 4 mg, kemudian 2 mg setelah setiap buang air besar. Dosis harian maksimum adalah 16 mg.

      Diare kronis - 2 mg 2 kali sehari. Jika perlu, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 8-12 mg.

      Dari 6 hingga 8 tahun - dosis pertama 2 mg, kemudian 1 mg setelah setiap tindakan buang air besar. Dosis harian maksimum adalah 4 mg.

      Dari 9 hingga 12 tahun - dosis pertama 2 mg, kemudian 1 mg setelah setiap tindakan buang air besar. Dosis harian maksimum 6 mg.

      Saat menggunakan tablet lingual Imodium, skema dosis yang sama dipertahankan.

      Saat menggunakan bentuk kombinasi dengan simetikon, dosis awal adalah 1-2 tablet. 4 tablet per hari biasanya cukup untuk mencapai efeknya..

      2 mg tablet dan kapsul.

      2 mg tablet lingual - ditandai dengan peningkatan parameter farmakokinetik; nyaman untuk pasien dengan kesulitan menelan dan peningkatan refleks muntah.

      Bentuk kombinasi (Imodium-plus® tablet): loperamide 2 mg dan simetikon 0,125 g. Menambahkan simetikon, gas yang menyerap, menghilangkan perut kembung dan membantu lebih cepat menghentikan diare.

      Kontraindikasi

      Sebelum menggunakan kelompok obat di atas, perlu untuk berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi dan terapis, karena hanya setelah diagnosis penggunaannya dianggap mungkin..

      Kontraindikasi untuk pengangkatan mereka adalah:

        Efek samping yang layak
        • alergi;
        • sering diare, yang berkontribusi terhadap pembersihan saluran pencernaan dari elemen yang diperlukan (K, Na, Mg, dll.);
        • pelanggaran proses penyerapan nutrisi;
        • radang dinding usus;
        • obstruksi usus;
        • gejala dispepsia: mual, muntah, sendawa;
        • gatal perianal.

        Efek samping di atas tidak selalu terjadi, lebih sering pada orang yang menyalahgunakan obat pencahar untuk waktu yang lama. Untuk mencegah gejala tidak menyenangkan seperti itu, perlu istirahat di antara kursus minum obat.

        Kepada siapa dan kapan dikontraindikasikan

        Penggunaan obat-obatan yang ditujukan untuk meningkatkan peristaltik memiliki keterbatasan tertentu.

        • bisul perut;
        • perkembangan obstruksi usus;
        • memperburuk peradangan pada saluran pencernaan;
        • periode menyusui dan kehamilan;
        • berdarah
        • kanker usus.

        Obat-obatan ini tidak boleh dikonsumsi jika ada alergi atau intoleransi individu terhadap komponen yang ada dalam komposisi..

        Metode lain untuk meningkatkan gerak peristaltik

        Penggunaan terapi obat disarankan dengan pendekatan terpadu untuk pengobatan sembelit. Jadi, untuk memberikan efek terapi yang lebih baik, selain obat-obatan, digunakan:

      • Diet. Pengecualian untuk diet adalah berlemak, merokok, digoreng. Penting untuk minum hingga 2 liter air murni per hari (tidak termasuk sup, kolak, dll.), Makan beberapa sayuran atau buah-buahan, idealnya beberapa kacang dan prem lainnya (lihat Produk yang meningkatkan motilitas usus). Makanan sehari-hari harus termasuk dedak, sereal di atas air, makanan tinggi serat. Di pagi hari, setengah jam sebelum sarapan, Anda perlu minum segelas air dingin, juga hasil yang baik memberikan segelas kefir segar satu jam sebelum tidur.
      • Fisioterapi. Ini termasuk latihan "Sepeda", squat, pijat perut sendiri, olahraga.
      • Mandi air dingin dan panas.
      • Menghindari stres.
      • Penolakan terhadap kebiasaan buruk.

        Kebanyakan orang yang telah melewati ambang batas tiga puluh tahun dihadapkan dengan masalah seperti dyskinesia, sebaliknya - motilitas usus yang buruk. Masalah ini membawa banyak ketidaknyamanan dan karena itu orang semakin bertanya-tanya bagaimana cara meningkatkan motilitas usus. Kami akan memberi tahu Anda tentang hal ini di artikel.

        Metode apa yang membantu selama diagnosis?

        Masalah dalam mengidentifikasi penyakit ini adalah bahwa hanya percakapan dengan pasien dan deskripsi dari gejala umum tidak akan membantu untuk membuat diagnosis yang akurat, karena manifestasi seperti itu dapat hadir dalam berbagai penyakit pada saluran pencernaan..

        Untuk mengecualikan semua patologi ini, Anda perlu melakukan coprologi, kemudian memeriksa feses untuk keberadaan darah gaib, dan Anda juga perlu irrigoskopi dan endoskopi..

        Salah satu metode yang paling indikatif adalah kolonoskopi dengan pengambilan sampel bahan biopsi. Selama prosedur ini, dokter akan menentukan apa yang secara spesifik menyebabkan diskinesia dan mengembangkan program untuk perawatannya.

        Konsep peristaltik

        Usus adalah organ terbesar dari saluran pencernaan, di mana proses akhir produk makanan berlangsung, netralisasi dan penyerapan mineral bermanfaat ke dalam darah. Jika peristaltik (motilitas) terganggu, maka semua proses ini terhambat. Proses seperti itu membawa kerusakan dan ketidaknyamanan bagi tubuh manusia..

        Gejala keracunan dan penurunan motilitas usus meliputi:

        • sering sakit kepala;
        • perasaan lelah yang konstan;
        • berat dan sakit perut;
        • kehilangan selera makan;
        • seseorang bertambah berat badannya, meskipun dia makan seperti biasa, atau bahkan kurang;
        • penampilan ruam di wajah, mungkin di tubuh;
        • sulit tidur;
        • kembung, perut kembung, yang mengintensifkan setelah makan;
        • perubahan tinja, mereka menjadi lebih kecil, mereka menjadi lebih padat;
        • sembelit yang sering dan menyakitkan, yang dalam kasus yang jarang dapat digantikan oleh serangan diare;
        • malaise umum dan bahkan demam.

        Bagaimana tardive bermanifestasi?

        • Pasien mengeluh sakit di perut, dan di berbagai departemennya. Intensitasnya bisa berbeda: keduanya agak tidak enak, dan kejang akut. Selain itu, tergantung pada waktu, rasa sakit dapat meningkat atau melemah, atau bahkan hilang sama sekali.
        • Eksaserbasi dapat dimulai setelah makan, atau setelah bangun, minuman yang mengandung kafein terkadang memberikan reaksi yang sama. Bahkan kejutan emosional atau stres yang parah dapat menyebabkan serangan baru..
        • Pasien mengeluh kembung dan perut kembung. Masalah dengan tinja, paling sering konstipasi, tetapi mereka dapat digantikan oleh periode diare akut.
        • Jika kondisi ini tidak diperbaiki, maka sembelit akan menjadi kronis dan akan mungkin untuk menanganinya hanya setelah penggunaan obat pencahar atau enema untuk membersihkan.
        • Pasien dengan diskinesia sering mengalami kenaikan berat badan.
        • Gejala yang menyertainya adalah kelemahan, gangguan tidur dan lekas marah..
        • Keracunan tubuh secara teratur dapat memicu eksaserbasi alergi, munculnya jerawat di wajah dan tubuh. Semua gejala ini, terutama dalam kombinasi, harus mengingatkan Anda dan membuat Anda berkonsultasi dengan spesialis.

        Penyebab peristaltik yang lemah

        Banyak faktor yang mempengaruhi fungsi usus, dan sekarang kami akan mencoba mencari tahu mana yang melambat dan bahkan sepenuhnya menghentikan peristaltik, dan mana yang dapat merangsang motilitas usus..

        Alasan yang memperlambat gerak peristaltik:

        1. Ketidakseimbangan makanan, ketika makanan berkalori tinggi berlaku dalam diet, produk-produk yang berasal dari buatan (makanan cepat saji dengan banyak bumbu dan saus dan makanan dengan bahan kimia - keripik, kerupuk), makanan tidak teratur, kecepatannya (untuk hidup sandwich dalam perjalanan ke kantor).
        2. Pengobatan dengan antibiotik atau obat lain yang mengurangi keseimbangan mikroflora usus.
        3. Penyakit pada saluran pencernaan semua departemen, termasuk perut, hati, kandung empedu.
        4. Tumor neoplasma di usus, baik di bagian tipis maupun di bagian tebal.
        5. Perilaku Usus.
        6. Gaya hidup tidak aktif, pekerjaan menetap terus-menerus, perubahan iklim yang sering.
        7. Kecenderungan untuk sembelit, tentu saja kronis mereka.
        8. Sering stres, pengalaman negatif.
        9. Pelanggaran saraf, persarafan yang tidak tepat dari dinding usus.

        Faktor-faktor yang meningkatkan motilitas usus:

        1. Berjalan konstan, berolahraga.
        2. Kepatuhan dengan diet, keseimbangannya.
        3. Kepatuhan dengan rejimen minum sangat penting untuk sembelit untuk melunakkan massa dan meningkatkan perjalanan mereka melalui usus..
        4. Menggunakan Stimulasi Usus - Pijat dan Latihan Pagi.
        5. Normalisasi gaya hidup, tidur teratur dan memadai, kepatuhan jadwal.
        6. Lulus pemeriksaan fisik tahunan permanen dan perawatan penyakit usus yang tepat waktu.

        Jika hidup Anda sebagian besar atau bahkan sepenuhnya terdiri dari barang-barang di daftar pertama, maka jangan kaget bahwa motilitas usus menurun.

        Tetapi jika peristaltik sudah terganggu dengan alasan apa pun, yaitu, berarti meningkatkan kerja motilitas usus pada orang dewasa dan anak-anak.

        Apa yang harus diingat ketika memilih obat?

        Ketika memilih obat untuk lambung, harus diingat bahwa penyebab nyeri dan sensasi tidak menyenangkan lainnya bisa berbeda, jadi lebih baik tidak mengobati sendiri, tetapi konsultasikan dengan ahli gastroenterologi..

        Jika gejalanya tidak mereda setelah minum obat pilihan Anda, Anda harus segera pergi ke dokter.

        Saya berharap kesehatan Anda baik, teman-teman! Hari ini, kita akan berbicara lagi tentang bagaimana menjaga kesehatan dan menghindari penyakit. Dan jika mereka sudah berhasil mengalahkan kita, maka kita akan memutuskan metode mana yang paling cocok untuk melupakan ketidaknyamanan dan rasa sakit.

        Seperti yang Anda ketahui, pekerjaan terkoordinasi dari usus dan perut dalam banyak hal merupakan jaminan kesehatan dan penampilan yang indah. Usus adalah sejenis filter tubuh kita, yang bergerak dalam distribusi zat-zat bermanfaat dan berbahaya. Yang pertama digunakan untuk tujuan yang dimaksudkan, dan yang kedua dibawa keluar.

        Agar yang terakhir bekerja dengan sempurna, ia harus memiliki gerak peristaltik normal, yaitu, kemampuan untuk berkontraksi secara memadai dan membuat gerakan seperti gelombang. Ini memungkinkan Anda untuk menyingkirkan volume makanan yang masuk, yang bergerak dari bagian atas ke bawah ke titik akhir, secepat mungkin. Biasanya, ini terjadi kira-kira sekali sehari..

        Tidak sulit untuk menyebabkan kerusakan pada sistem pencernaan kita, cukup untuk mulai makan dengan tidak benar atau bergerak dalam kehidupan normal dalam mode sayuran di kebun.

        Mari kita memahami cara meningkatkan motilitas usus dan memulai fungsi normal sistem pencernaan.

        Cara meningkatkan gerak peristaltik?

        Mengembalikan fungsi usus dan meningkatkan gerak peristaltik hanya dapat dilakukan dengan menggunakan beberapa jenis perawatan secara bersamaan, yaitu:

        1. Obat tradisional. Ini adalah hal pertama yang lebih baik untuk dicoba daripada menelan tablet yang diiklankan, yang hanya dapat membahayakan jika diagnosis tidak ditetapkan..
        2. Stimulan usus juga dapat dibeli di apotek, tetapi sebelum itu Anda harus berkonsultasi dengan dokter sehingga ia mengambilnya secara individual untuk Anda dan juga menentukan dosis yang diperlukan..
        3. Alat yang sangat baik untuk meningkatkan gerak peristaltik adalah senam. Ini membantu untuk meningkatkan aliran darah ke usus, serta organ-organ panggul, dengan demikian membantu untuk memindahkan tinja ke depan di sepanjang usus. Membantu memperkuat dinding usus besar dan kecil.
        4. Anda dapat meningkatkan gerak peristaltik dengan mengamati diet tertentu. Aturan utamanya adalah bahwa kita makan dan minum semua yang bermanfaat, dan kita bahkan tidak mencoba sesuatu yang bermanfaat..

        Meningkatkan gerak peristaltik akan sangat tergantung pada bagaimana orang itu sendiri berhubungan dengan menyelesaikan masalahnya.

        Dalam hal ini, usus tidak berfungsi, tidak bekerja, dan tidak akan bekerja. Tetapi bagi mereka yang ingin menormalkan kerja usus mereka, kami akan memberi tahu Anda lebih banyak tentang setiap item perawatan untuk peristaltik lemah.

        Salah satu penyebab utama konstipasi atau diare adalah kekurangan gizi

        . Karena itu, untuk meningkatkan fungsi usus setiap hari
        minum sederhana
        .

        Berarti untuk normalisasi usus dan lambung

        Kondisi seluruh organisme tergantung pada kerja saluran pencernaan. Semakin baik dan harmonis organ-organ sistem vital ini bekerja, semakin sehat seseorang rasakan. Argo menawarkan Anda cara untuk menormalkan fungsi usus dan lambung, yang akan membantu orang yang memiliki masalah tertentu dalam sistem pencernaan dan mereka yang merasa benar-benar sehat untuk mencegah terjadinya penyimpangan apa pun..

        Untuk fungsi normal lambung dan usus, diperlukan bakteri menguntungkan!

        Yang pertama, dan mungkin salah satu masalah terpenting adalah mikroflora yang terganggu pada lambung dan usus. Pelanggaran ini dapat terjadi karena makanan berkualitas rendah, minum obat dan antibiotik, penyakit berkepanjangan, stres, dll. Oleh karena itu, tugas penting adalah pemulihan mikroflora saluran pencernaan normal. Untuk tujuan ini, sarana dirancang untuk menormalkan kerja usus - probiotik yang mengandung lactobacilli dan bifidobacteria yang paling penting untuk saluran pencernaan, serta bakteri bermanfaat lainnya, yang disajikan dalam berbagai macam di situs web kami dan dalam bentuk pelepasan yang paling disukai. Ini adalah permen, tablet, bubuk dan kapsul Acidophilus. yang akan menarik bagi orang dewasa dan anak-anak, dan yang paling penting bagi perut Anda. Probiotik menghambat perkembangan bakteri berbahaya, membantu membersihkan usus, meningkatkan pencernaan nutrisi, melindungi selaput lendir, mengembalikan keseimbangan asam-basa dalam tubuh.

        Selain asupan probiotik dalam tubuh, penting untuk memastikan perkembangan normal dan nutrisi bakteri bermanfaat. Untuk ini, prebiotik diperlukan - untuk menormalkan kerja lambung dan usus dan pada saat yang sama makanan untuk bakteri menguntungkan. Ini adalah persiapan kalsium alginat. Enteroleptin, Nutricon. Fucoxane. Super Colon Cleans (meningkatkan motilitas usus). Mereka tidak hanya berkontribusi pada pengembangan bifidobacteria dan lactobacilli, tetapi juga memberikan seluruh tubuh nutrisi penting.

        Untuk menormalkan saluran pencernaan, penting untuk mengambil antioksidan!

        Selain memulihkan mikroflora, antioksidan berperan penting untuk menormalkan saluran pencernaan. mereka mengandung sejumlah besar enzim pencernaan dan secara signifikan meningkatkan sistem pencernaan. Cara seperti itu untuk menormalkan fungsi usus dan lambung termasuk koktail pahit dengan apsintus, achillan. ekstrak pisang. minyak: Peremajaan, Bogatyrskoe, Penyembuhan, Klorofil cair dan banyak lainnya. Dana ini tidak hanya akan meningkatkan kerja saluran pencernaan, tetapi akan memperkuat seluruh tubuh, meningkatkan stres, ketahanan terhadap faktor-faktor eksternal, kekebalan dan nada umum.

        Jangan lupa tentang serat!

        Produk makanan penting untuk normalisasi saluran pencernaan adalah serat. Ini melindungi usus besar dari berbagai penyakit, mencegah perkembangan kanker. Di Argo, serat ditemukan di Nutricon, obat yang dapat memberikan asupan serat harian setiap saat sepanjang tahun. Tidak seperti buah-buahan dan sayuran, tidak mengandung nitrat dan tidak menyebabkan peningkatan pembentukan gas, yang khas ketika mengkonsumsi produk-produk ini. Dalam kasus kontraindikasi untuk asupan serat, produk seri Litovit dapat digunakan untuk penggantian. yang mengandung dedak dan, selain berfungsi untuk menormalkan saluran pencernaan, membantu membersihkan tubuh dari racun dan racun, meningkatkan daya cerna zat-zat bermanfaat yang terkandung dalam makanan. Produk unik Litovit C menggabungkan hampir semua sifat yang berguna di atas sarana untuk menormalkan kerja lambung dan usus - dedak, bakteri menguntungkan dan sorben.

        Dengan membeli suplemen makanan untuk saluran pencernaan di perusahaan Argo. Anda mendapatkan cara yang sangat efektif untuk menormalkan usus dan perut. Ingat: kesehatan keseluruhan secara langsung tergantung pada kesehatan pencernaan.

        Parasit adalah penyebab umum penyakit pencernaan, dan obat alami melawan parasit akan membantu Anda menyingkirkan penyakit ini..

        ethnoscience

        Sebelum minum obat farmasi, cobalah metode meningkatkan peristaltik berikut:

        • Ambil dua apel dan parut di parutan. Tambahkan satu sendok makan madu dan dua sendok makan oatmeal. Peras jus lemon dan tambahkan beberapa sendok air hangat ke dalam campuran. Makanlah sepanjang hari.
        • Giling biji pisang dan bawa untuk satu sendok teh makanan.
        • Beberapa sendok makan dedak gandum dicuci dengan sedikit air atau dicampur dengannya dan dimakan untuk sarapan.
        • Ambil sepuluh gram akar buckthorn dan tuangkan setengah liter air mendidih di atasnya. Biarkan kaldu dibuat dan minum sepanjang hari, bukan teh.
        • Ambil dua gelas aprikot dan plum kering dan putar dalam penggiling daging. Tambahkan kepada mereka paket senna, dua sendok propolis. Tuang madu cair, sekitar 200 ml. Ambil campuran ini pada waktu tidur dalam jumlah beberapa sendok teh.

        Obat lain yang merangsang motilitas usus

        Merangsang makanan

        Stimulasi motilitas usus terjadi melalui pemasukan makanan tersebut dalam makanan sehari-hari:

        • sejumlah besar makanan nabati;
        • produk susu dengan lactobacilli dan bifidobacteria hidup;
        • buah kering;
        • penerimaan gandum, gandum dan gandum;
        • penggunaan minyak sayur;
        • hijau dan kacang-kacangan.

        Kembali ke daftar isi

        Obat tradisional

        Obat-obatan dapat melakukan pekerjaan yang baik untuk buang air besar sembelit, tetapi membiasakan diri dengan situasi hanya memburuk. Karena itu pencahar harus digunakan hanya dalam kasus yang ekstrim dan dibenarkan. Untuk memerangi sembelit, lebih baik menggunakan resep rakyat. Inilah beberapa di antaranya:

        • Ambil 2 sendok makan besar gandum yang berkecambah, 2 sendok makan besar gandum, 1 sendok besar madu, 1 sendok besar kacang-kacangan, setengah lemon dan 2 apel parut halus sedang. Campur semua komponen. Ambil dengan makanan.
        • Ambil 0,5 kg aprikot kering dan 0,5 kg prem. Giling dalam penggiling daging atau blender. Dalam komposisi yang dihasilkan, tambahkan 2 sendok besar propolis, 250 ml madu dan rumput senna (bungkus). Ambil 2 sendok kecil setengah jam sebelum tidur.
        • Seduh 1 sendok besar kulit buckthorn dalam 0,5 l air mendidih. Bersikeras selama 2 jam dan minum.
        • Efek restorasi kontraksi usus adalah biji pisang parut. Ambil 1 sendok kecil sebelum makan. Biji di usus akan membengkak dan membantu mengeluarkan isinya.
        • Stimulator Terbukti Peristalsis - Dimasukkannya bekatul dalam makanan.

        Kembali ke daftar isi

        Latihan peristaltik

        Ada latihan yang dirancang khusus yang meningkatkan kontraktilitas usus. Latihan-latihan ini cukup sederhana dan tidak memerlukan keterampilan tertentu. Setelah latihan senam, Anda harus berjalan di tempat selama sekitar 5 menit. Untuk efek terbaik meningkatkan kerja saluran pencernaan, Anda harus mengisi ulang setiap hari.

        1. Sepeda. Berbaring telentang, putar kaki Anda di depan Anda. Lakukan 25 kali. Olahraga membantu meningkatkan fungsi usus
        2. Berbaringlah di permukaan yang keras, tarik kaki yang tertekuk ke dada, tahan selama 5 akun dan kembali ke posisi awal. Lakukan 12 kali.
        3. kucing Dengan merangkak, bagian belakang harus sejajar dengan lantai. Saat menghembuskan napas, tekuk lumbar ke bawah dan rilekskan otot perut. Tahan ke 5 akun dan kembali ke posisi awal. Saat menghembuskan napas, tarik kembali dan lengkungkan punggung dalam bentuk melengkung. Lakukan 25 kali.
        4. Dalam posisi telentang dengan kaki lurus, cobalah untuk mencapai kepala. Lakukan 12 kali.

        Perlu dicatat bahwa dengan adanya banyak obat dan prosedur untuk merangsang motilitas usus, seseorang tidak boleh mengobati sendiri. Jika Anda mengalami sensasi tidak menyenangkan di saluran pencernaan, jangan menunda perjalanan ke spesialis. Gangguan tahap awal lebih baik diperbaiki daripada menjalankan masalah.

        Obat

        Untuk meningkatkan patensi usus, obat pencahar dilepaskan. Ini bisa berupa tablet, bubuk, sirup, tetes. Semua obat pencahar dilakukan dalam tiga kelompok:

        Aksi narkobaDeskripsi
        Obat-obatan yang memengaruhi motilitas usus.Di sini Anda dapat menggunakan natrium sulfat atau magnesium. Tetapi Anda harus memperhatikan fakta bahwa zat-zat ini, meningkatkan tekanan osmotik di usus, meningkatkan peristaltik. Prosesnya cukup cepat, dan obatnya efektif setelah dua jam, atau bahkan lebih awal. Karena itu, Anda tidak boleh membawanya sebelum perjalanan.
        Pencahar di usus kecil.Obat-obatan ini termasuk minyak. Mereka menyelimuti tinja, berkontribusi pada perjalanan mudah mereka melalui usus. Pada saat yang sama, mereka juga mempercepat motor itu sendiri. Efek pencahar terjadi dari dua hingga enam jam.
        Obat pencahar bekerja di usus besar.Ini adalah obat dari kelompok yang mengiritasi. Mereka membentuk otot-otot halus, mengencangkan dinding usus. Anda tidak dapat menggunakannya sendiri, karena kecanduan dan atrofi usus dapat terjadi. Hanya dokter yang harus meresepkan obat pencahar tersebut. Obat-obatan ini termasuk Regulax, Guttalax, Bisacodyl, Laxigal dan lainnya.

        Saraf eferen somatik dan viseral

        D2– reseptor dopamin

        H1 - reseptor histamin

        - emetik aksi sentral, merangsang reseptor D2 dari zona peluncuran. Digunakan dalam keracunan akut, ketika bilas lambung sulit. Kadang-kadang untuk pengobatan alkoholisme kronis (untuk mengembangkan refleks terkondisi negatif terhadap alkohol). Dalam kasus keracunan dengan zat yang menghambat pusat muntah (misalnya, anestesi)
        apomorphine
        tidak efektif.

        Thermopsis dan Ipecac

        (akar emetik) merangsang pusat emetik secara refleks sebagai akibat iritasi mukosa lambung. Selain itu, zat aktif tanaman ini pada saat penyerapan juga memiliki efek stimulasi langsung pada chemoreceptors dari zona peluncuran. Mereka tidak digunakan untuk menyebabkan muntah, kadang-kadang mereka digunakan sebagai ekspektoran.

        Tembaga sulfat dan seng sulfat

        hanya memiliki efek perifer (mengiritasi mukosa lambung). Itu muntah adalah refleks.

        Emetik jarang digunakan. Mereka dikontraindikasikan dalam kasus luka bakar pada lambung dengan asam kuat atau alkali, tukak lambung 12 p.c, penyakit paru-paru dengan kemungkinan pendarahan paru, penyakit jantung berat.

        Olahraga senam

        Untuk meningkatkan gerak peristaltik, gaya hidup aktif sangat penting, serta latihan senam yang meningkatkan motilitas usus, yaitu:

        • "sepeda" latihan yang lazim - kami memutar pedal imajiner dengan posisi telentang;
        • Anda perlu memompa pers tidak hanya untuk perut mulus, tetapi juga untuk usus, di sini 10-20 pendekatan sudah cukup;
        • berbaring telentang bergantian mengangkat kaki lurus ke atas;
        • tekan kaki yang ditekuk di lutut ke dada dan pegang dengan tangan Anda, lakukan berbaring telentang;
        • dalam posisi lutut-siku, naikkan kaki lurus ke atas dan tekuk punggung Anda;
        • jongkok dalam;
        • Anda perlu menyelesaikan kompleks dengan lompat tali atau di tempat, seratus kali sudah cukup.

        Antispasmodik myotropik

        Begitu masuk ke dalam tubuh, obat-obatan ini memicu sejumlah mekanisme, sehingga mengurangi kontraksi serat otot. Mereka digunakan sebagai bagian dari pengobatan kompleks sembelit, karena yang terakhir biasanya disertai dengan rasa sakit di perut bagian bawah. Obat yang paling terkenal dari kelas ini adalah mebeverin dan otilonium bromide.

        Mebeverin (Duspatalin, Meverin, Mebsin Retard)

        Menghilangkan kejang otot polos usus tanpa memengaruhi motilitasnya (tidak mengurangi nada otot-otot saluran pencernaan). Dianjurkan untuk meminum obat 1 tablet (135 mg) tiga kali sehari atau 1 kapsul (200 mg) dua kali sehari selama 2-4 minggu. Ambil lebih disukai 20-30 menit sebelum makan.

        Selama kehamilan dan menyusui, Mebeverin tidak boleh diobati, karena belum diteliti dalam kategori pasien ini.

        Otilonia Bromide (Spasmomen)

        Ini memiliki efek antispastik yang nyata pada otot polos saluran pencernaan. Dianjurkan untuk mengambil secara oral 1 tablet (40 mg) 2-3 kali sehari. Minumlah tablet 20 menit sebelum makan, jangan mengunyah, minum banyak air.

        Gunakan dengan hati-hati selama kehamilan dan menyusui..

        Diet

        Mempertahankan nutrisi yang tepat bermanfaat tidak hanya untuk usus, tetapi juga untuk seluruh organisme. Beberapa makanan dapat meningkatkan motilitas, sementara yang lain mungkin memperlambat.

        Untuk meningkatkan motilitas usus, ambil:

        • sayuran segar terutama kol, tomat, lobak, mentimun, wortel dan bawang;
        • buah dan buah segar - semangka dan melon, apel dan prem, aprikot dan prem, aprikot kering;
        • produk susu fermentasi - susu panggang fermentasi, keju cottage, kefir;
        • buah rebus, jeli, jus segar;
        • kvass putih dan anggur, air mineral, teh dingin atau hangat, tetapi tidak panas;
        • oatmeal, soba, tas;
        • berbagai jenis minyak nabati;
        • gila
        • rempah-rempah dan rempah-rempah dalam jumlah sedang akan merangsang usus;
        • dedak gandum.

        Makanan harus segar, hangat, bergabung dengan baik satu sama lain. Anda perlu makan setidaknya empat kali sehari. Regimen minum itu penting.

        Jadi, jika Anda ingin meningkatkan motilitas usus, beralih dari alami ke buatan.

        Kurangnya asupan cairan adalah salah satu penyebab utama konstipasi. Untuk menghilangkannya dalam 3 hari, Anda perlu minum obat sederhana setiap hari.

        Pantau gaya hidup Anda terus-menerus, dan kemudian Anda tidak perlu menggunakan bantuan obat pencahar dalam memulihkan usus.

        Obat pencahar untuk memperbaiki kondisi

        Obat garam

        Pencahar garam bertindak pada seluruh usus, melakukan fungsi normalisasi volume zat yang terkandung dalam usus dan memecahnya karena efeknya pada indikator osmotik intrakaviter tekanan dan akumulasi cairan. Obat yang paling terkenal untuk sembelit dari kelompok ini adalah garam Glauber dan Karlovy Vary. Alat-alat ini sangat efektif dan bekerja cepat. Setelah penggunaannya, pembersihan lengkap usus terjadi dalam beberapa jam.

        Kembali ke daftar isi

        Mempengaruhi usus kecil

        Obat pencahar yang memengaruhi fungsi usus halus menormalkan volume sekresi lendir di lumen usus dan merangsang kontraksi. Ini termasuk minyak jarak dan Bisacodyl. Tindakan obat ini diamati dalam 2-6 jam setelah pemberian dan dapat disertai dengan rasa sakit dalam bentuk kejang.

        Kembali ke daftar isi

        Mempengaruhi usus besar

        Obat pencahar yang memengaruhi usus besar adalah herbal (Senade, Regulax, buckthorn bark) dan regulator sintetik (Guttalax). Obat-obatan ini memiliki efek meningkatkan pada nada segmen usus besar dan secara aktif mengembalikan pekerjaan pada tindakan buang air besar. Penggunaan pencahar jangka panjang menyebabkan kecanduan pada tubuh, sehingga memperbaiki kondisi hanya untuk sementara waktu.

        Kembali ke daftar isi

        Dana tambahan

        Selain sediaan tablet, bentuk sediaan lainnya dapat digunakan:

        Opsi pengobatan yang efektif tercantum:

        1. Smecta (sorben dalam bentuk bubuk yang memiliki efek membungkus, mencegah kerusakan pada mukosa usus oleh racun dan mikroba).
        2. Enterosgel (ini adalah pasta yang bisa menghilangkan racun dari tubuh dengan mengikatnya);
        3. Rehydron (obat yang mengandung elektrolit untuk mengisi keseimbangan diare; tersedia dalam bentuk bubuk).
        4. Ionika (membantu dehidrasi, tidak hanya mencakup natrium dan kalium, tetapi juga glukosa).
        5. Hilak-forte (ini adalah prebiotik, konsentrat produk metabolik flora usus normal dalam bentuk tetes, yang mampu menghambat pertumbuhan bakteri patogen).

        Juga, obat-obatan yang menghilangkan kejang dan nyeri, kembung (Dietetel, Espumisan) dapat bermanfaat. Mereka tidak memiliki efek pada diare sebagai gejala. Dalam hal kekurangan enzim, terapi penggantian diperlukan (Creon, Panzinorm), tetapi Anda tidak boleh mengonsumsi obat-obatan tersebut sendiri, karena diare dapat dikaitkan dengan kerusakan akut pada pankreas, di mana mereka dikontraindikasikan.

        Berarti dengan kultur flora usus bermanfaat tidak dapat dicuci dengan minuman panas atau alkohol - hanya pada suhu kamar.

        Jawaban atas pertanyaan

        Apa itu "obstruksi perut"?

        Tidak ada istilah seperti itu dalam kedokteran, kemungkinan besar itu digunakan pada orang biasa. Namun, seseorang mungkin merasakan perasaan berat di perut setelah makan berlebih, dengan latar belakang dispepsia fungsional.

        Pelanggaran pencernaan diamati dengan eksaserbasi gastritis kronis, tukak lambung. Selain tingkat keparahan seseorang, mual, sendawa dapat mengganggu.

        Jika perasaan "penyumbatan" perut diulangi secara teratur, maka perlu menjalani pemeriksaan yang tepat: FEGDS, ultrasound. Penting juga untuk mengikuti prinsip-prinsip nutrisi yang tepat untuk memfasilitasi kerja saluran pencernaan: makan makanan dalam porsi kecil, 3-5 kali sehari, menolak pedas, gorengan, makanan cepat saji.

        Dokter mengatakan bahwa saya sakit perut. Apa artinya?

        Motilitas lambung adalah kontraksi berurutan serat otot dengan tujuan menggiling dan memindahkan makanan ke usus kecil. Dengan pelanggarannya, makanan digosok dengan buruk ke dalam chyme dan untuk waktu yang lama tetap dalam lumen perut, yang secara negatif mempengaruhi penyerapan vitamin dan nutrisi penting. Selain itu, proses pembusukan diluncurkan. Kondisi ini juga disebut "perut lesu.".

        Dengan gangguan gerak pada saluran pencernaan, keluhan berikut mungkin muncul:

        • perasaan berat di perut bagian atas;
        • ketidaknyamanan setelah makan;
        • mual, jarang - muntah;
        • bau busuk.

        Diagnosis ditegakkan dengan gastroskopi (FEGDS), di mana dokter mendeteksi peristaltik yang lambat, keruh kehijauan atau isi kuning gelap di perut. Pengobatan tergantung pada patologi. Prokinetics digunakan untuk menormalkan fungsi motorik..

        Apa yang bisa menjadi alasan rasa kenyang dan cepat kenyang akan makanan?

        Salah satu penyebab umum dari keluhan tersebut adalah sindrom postprandial sebagai varian dari dispepsia fungsional. Penyakit ini adalah gangguan fungsional di mana selaput lendir lambung terlalu sensitif terhadap peregangan makanannya. Diagnosis adalah pengecualian dari patologi organik; pengobatan melibatkan penggunaan obat penenang, antasida dan prokinetik.

        Saturasi makanan cepat saji juga diamati pada gastritis kronis, stenosis lambung atau duodenum. Lebih jarang, perasaan kepenuhan yang terlalu dini bisa menjadi tanda tumor perut (ketika sudah mencapai ukuran besar), sementara itu penting untuk memperhatikan gejala-gejala lain: penurunan berat badan yang tiba-tiba, keengganan pada makanan daging, dll..

        Diagnostik

        Dasar untuk diagnosis diskinesia lambung adalah pengecualian dari patologi organik dengan adanya gambaran klinis yang khas. Ketika melakukan konsultasi dengan ahli gastroenterologi, jenis perubahan motilitas dan kemungkinan faktor etiologis (perubahan neuropsikiatrik, pola makan yang irasional, tenaga kerja dan istirahat, penyakit yang ada) agaknya terbentuk. Saat melakukan palpasi perut, rasa sakit dapat dideteksi, dengan atonia lambung, spesialis perkusi dapat menentukan perluasan batas organ..

        Gangguan motilitas lambung dapat dideteksi dengan electrogastrography, sebuah metode untuk merekam potensi listrik sambil mengontrak lapisan otot suatu organ. Untuk tardive perut ditandai dengan variabilitas yang tinggi dari hasil studi elektrofisiologi dalam interval waktu. Fluoroskopi lambung yang tinggi sangat informatif, yang memungkinkan untuk menentukan kejang atau hipotensi organ, kelainan peristaltik, refluks gastroesofagus, prolaps organ, pilorospasme, atau kardiospasme..

        Gastroskopi adalah metode diagnostik wajib: gambaran endoskopi yang khas adalah penebalan lipatan mukosa lambung tanpa perubahan makroskopiknya. Selama penelitian, kontraksi spastik lambung dapat terjadi bahkan dengan sedikit udara. Dalam proses esophagogastroduodenoscopy, biopsi perlu dilakukan, karena tidak adanya perubahan histologis yang merupakan kriteria diagnostik diferensial yang paling penting untuk diskinesia..

        Penyebab dan bentuk pelanggaran

        Motilitas usus mungkin terganggu "di kedua arah": dalam beberapa kasus, itu melambat tajam, di lain hal itu meningkat. Penyebab kondisi tersebut adalah:

        1. Obstruksi mekanik yang disebabkan oleh cedera, peradangan atau kelainan perkembangan. Dalam hal ini, kontraksi otot menjadi lebih intens, disertai dengan kram yang sangat menyakitkan, mual dan muntah. Peningkatan pembentukan gas secara negatif mempengaruhi kondisi dinding usus, dan akumulasi tinja menyebabkan proses pembusukan dan kematian jaringan.
        2. Diskinesia. Gejala pelanggaran - rasa sakit di pusar, pelanggaran konsistensi tinja. Jika ada peningkatan motilitas, maka perut terus bergemuruh, tinja menjadi cair. Jika tidak, sembelit diamati..
        3. Penyakit gastrointestinal yang bersifat kronis atau akut, serta tumor, terlepas dari kualitasnya.

        Bahkan hal-hal sepele seperti stres yang dialami oleh Anda di tempat kerja atau di rumah, secara teratur melewatkan sarapan dan makan malam yang melimpah, cinta makanan ringan "saat bepergian" dapat mengubah peristaltik..

        Dokter menyarankan untuk menjalani gaya hidup sehat, jangan mengabaikan aktivitas fisik, cobalah minum lebih sedikit alkohol dan tidak merokok.

        Manifestasi sindrom dispepsia

        Gejala dispepsia organik dapat muncul ke permukaan dan juga terjadi bersamaan.

        • mulas, sendawa, rasa tidak enak di mulut;
        • mual, muntah
        • sakit di perut;
        • perut kembung yang berlebihan di usus (perut kembung);
        • feses kesal dalam bentuk diare atau sembelit;
        • terus-menerus merasa kenyang dan kurang nafsu makan.

        Gejala motilitas usus

        Tanda-tanda disfungsi saluran pencernaan adalah:

        • rasa sakit dengan berbagai tingkat keparahan - dari ketidaknyamanan yang tak terlihat hingga kejang yang tajam. Nyeri berkurang setelah pergi ke toilet, keluarnya gas. Mereka juga dapat mereda di malam hari, dan dengan asupan makanan (setelah secangkir kopi atau teh kental pagi) mereka mengintensifkan lagi. Emosi negatif dapat memicu peningkatan rasa sakit;
        • buang air besar yang sulit (sembelit). Seiring waktu, sembelit menjadi kronis. Hampir tidak mungkin untuk mengosongkan usus secara alami;
        • perasaan berat di perut bagian bawah;
        • kembung, peningkatan pembentukan gas;
        • bau mulut;
        • nafsu makan menurun karena kenaikan berat badan;
        • pucat kulit;
        • tanda-tanda malaise umum: lesu, kelelahan, kelelahan, sakit kepala, insomnia, lekas marah;
        • pusing: dengan anemia berkembang sebagai akibat dari kurangnya zat bermanfaat;
        • tanda-tanda keracunan: alergi, kulit dan rambut memburuk.

        Disfungsi, ditandai dengan peningkatan gerakan kontraktil otot polos, disertai oleh:

        • nyeri akut di usus;
        • sering diare dengan lendir atau partikel darah;
        • perut kembung, kembung;
        • kurangnya bantuan setelah buang air besar, keinginan palsu untuk mengosongkan;
        • tanda-tanda dehidrasi diamati: mulut kering, lemah, kantuk, menggigil, detak jantung meningkat, kekebalan berkurang.

        Gejala yang tercantum adalah sinyal alarm yang tidak boleh diabaikan. Untuk mencegah konsekuensi serius, Anda harus pergi ke klinik, di mana spesialis sesuai dengan hasil analisis dan studi akan dapat menentukan diagnosis yang tepat dan meresepkan terapi yang efektif.

        Konsep dan penyebab dispepsia fungsional

        Yang kami maksud dengan PD adalah rasa sakit yang timbul secara berkala atau sensasi terbakar di segmen atas perut, rasa kenyang yang cepat dengan makanan, dan perasaan terlalu banyak mengisi perut. Sebelumnya, konsep ini juga termasuk: perut kembung, muntah, bersendawa, mulas, sering diare (gangguan pencernaan) dan sembelit.

        Diagnosis dispepsia fungsional dibuat berdasarkan dua kriteria wajib:

        1. Gejala-gejala ini seharusnya mengganggu seseorang selama 3 bulan berturut-turut, total durasi enam bulan.
        2. Kurangnya kerusakan organik pada sistem pencernaan (sebagaimana dibuktikan oleh laboratorium dan metode pemeriksaan instrumental).

        Etiologi gangguan lambung fungsional tidak sepenuhnya dipahami, sehingga PD dianggap sebagai penyakit heterogen, di mana beberapa mekanisme patogenetik direalisasikan. Semuanya mengarah pada munculnya keluhan klinis yang khas dari pasien..

        Faktor-faktor yang memicu pengembangan dispepsia non-organik:

        1. Gangguan fungsi motorik di saluran pencernaan bagian atas - di perut dan duodenum. Pada kebanyakan orang dengan PD, gangguan koordinasi antara antrum dan fundus lambung terdeteksi, dan distribusi dan pencernaan makanan melambat; disfungsi otot lambung pada masa pencernaan.
        2. Hipersensitivitas visceral adalah peningkatan signifikan dalam sensitivitas mukosa lambung terhadap keseleo makanan. Oleh karena itu, banyak pasien mengeluh perasaan kenyang, kenyang, perasaan kenyang sebelumnya di daerah epigastrium itu sendiri.
        3. Hipersekresi asam hidroklorik adalah salah satu faktor utama dalam terjadinya dispepsia fungsional.
        4. Adanya infeksi Helicobacter pylori di perut. Seperti yang Anda ketahui, H. pylori tidak hanya dapat memprovokasi perkembangan gastritis hiperidid ​​kronis, tukak lambung, tetapi juga melemahkan fungsi motorik postprandial lambung, mengganggu evakuasi benjolan makanan, dan memengaruhi sintesis asam klorida..
        5. Infeksi akut baru-baru ini pada saluran pencernaan (khususnya, giardiasis dan salmonellosis).
        6. Masalah psikologis (gangguan tidur, depresi, kecemasan) sering bertindak sebagai pemicu khusus yang mengganggu fungsi sistem saraf pusat dan organ pencernaan..

        Karena peran utama dalam patogenesis dispepsia adalah pelanggaran fungsi motorik, pada orang umum penyakit ini juga disebut "perut lamban atau malas".