Kehidupan setelah pengangkatan pankreas

Penyakit mengubah kredo kehidupan seseorang, kebiasaan dan pandangan dunia. Namun, teknologi kedokteran modern mampu mempertahankan fungsi organ vital bahkan setelah ekstirpasi total atau reseksi parsial. Penyakit sistem pencernaan membutuhkan perawatan khusus. Secara khusus, formasi onkologis yang tidak dapat disembuhkan dengan metode konservatif. Meskipun intervensi bedah wajib, adalah mungkin untuk hidup dan menikmati setiap hari.

Pengangkatan pankreas termasuk dalam kategori operasi yang paling rumit dan diyakini bahwa fase pemulihannya panjang dan sulit dalam hal membiasakan diri dengan gaya hidup baru..

Fungsi tubuh

Pankreas memiliki dua tujuan berbeda: sekretori dan enzimatik. Membentuk jus pankreas, organ ini merupakan partisipan langsung dalam penyerapan dan pemrosesan elemen makanan. Tanpa protein, karbohidrat kompleks dan komponen lipid, tubuh kita tidak akan dapat berfungsi secara normal dan terus hidup. Makanan mengandung semua struktur nutrisi yang diperlukan yang menjalani proteolisis karena komponen enzimatik pankreas.

Fungsi kedua dari tubuh adalah induksi hormon. Insulin dan glukagon terlibat dalam pengaturan keseimbangan karbohidrat dalam tubuh. Ini adalah insulin yang mengontrol persentase glukosa dalam darah. Hormon ini diinduksi oleh sel-sel unik - pulau Langerhans, yang semakin lama semakin sedikit di dalam tubuh. Jika produksi hormon terganggu atau pulau Langerhans tidak aktif, diabetes mellitus berkembang..

Setiap pelanggaran dalam aktivitas pankreas adalah sumber penurunan fungsi normal sistem pencernaan, kandung empedu sangat rentan dan kolesistitis dapat berkembang. Dalam kasus kerusakan dan disorganisasi sel pankreas, terjadi peradangan pada parenkim organ, yang memicu pankreatitis.

Penyakit ini diobati dengan metode konservatif, tanpa menggunakan bantuan pisau bedah. Namun, peradangan itulah yang menjadi faktor pemicu penyakit pankreas lainnya. Apakah pankreas diangkat dengan adanya kalkuli besar, proses nekrotik, serta tumor dari semua jenis? Dan dapatkah seseorang hidup tanpa pankreas sepenuhnya dan efisien?

Ada beberapa keadaan ketika perlu untuk mengeluarkan pankreas. Operasi-operasi ini hanya digunakan sebagai upaya terakhir. Seringkali, proses inflamasi dan komplikasi yang muncul mencoba dihilangkan dengan obat-obatan.

Indikasi untuk dihapus

Pengangkatan pankreas berlaku untuk penyakit:

  • Proses pankreatitis akut, yang terjadi dalam bentuk parah dan dengan kurangnya efek terapi obat yang tepat dan metode lain;
  • Jenis pankreatitis hemoragik, yang ditandai dengan perdarahan luas;
  • Perubahan nekrotik pankreas - kematian sel;
  • Abses bernanah;
  • Kista kapsular besar dan kista dengan sekresi purulen;
  • Fistula di setiap bagian tubuh.

Dalam kasus mana pankreas diangkat jika tidak terpengaruh oleh proses inflamasi:

  • Cedera setelah kecelakaan, luka tusuk, dll.
  • Penyumbatan dengan batu ukuran apa pun di saluran;
  • Peritonitis seluruh rongga perut;
  • Intervensi bedah yang tidak berhasil pada perut, memberi beban tambahan pada pankreas;
  • Tumor jinak atau ganas;
  • Malformasi bawaan dan transformasi kelenjar;
  • Disfungsi limpa.

Di antara semua intervensi bedah, yang paling sering dilakukan adalah pengangkatan adenokarsinoma, yang ditandai dengan pertumbuhan yang cepat pada jaringan di sekitarnya. Ini adalah formasi ganas yang mengarah ke reseksi parsial. Pengangkatan total pankreas disebut pankreatoduodenektomi total dan jarang digunakan..
Apa yang akan terjadi jika pankreas diangkat?

Operasi pembedahan untuk reseksi pankreas adalah kompleks karena faktanya terletak di belakang perut, antara usus kecil dan hati. Oleh karena itu, waktu operasi minimal 5 jam.

Pengangkatan organ parsial akan menyebabkan kepatuhan seumur hidup dengan prinsip-prinsip untuk mempertahankan organ, yang menghemat nutrisi dan minum obat. Kualitas hidup setelah eksisi bagian-bagian organ tergantung pada orang itu sendiri.

Hapus metode

Metode bedah untuk pengangkatan direduksi menjadi implantasi laparoskopi dari endoskop dan pisau bedah ke dalam rongga perut dan untuk membuka operasi perut. Kelebihan metode pertama adalah sayatan kecil, penutupan luka (infeksi diminimalkan) dan tampilan tindakan dan visera pada layar monitor. Keuntungan dari metode kedua adalah akses yang luas dan kemampuan untuk mengamati gambaran proses inflamasi.
Operasi pengangkatan pankreas dibagi sesuai dengan bagian yang akan dikeluarkan:

  1. Reseksi distal. Eksisi jaringan yang dilokalisasi di bagian yang jauh dilakukan. Saluran ekskretoris dijahit lebih sering dan kandung empedu, yang juga dipengaruhi oleh proses inflamasi, dipotong untuk menghindari komplikasi.
  2. Reseksi rata-rata. Operasi yang cukup langka: intervensi hanya terjadi pada tanah genting dan departemen awal. Selama laporotomi, pankreatoenteroanastomosis dibentuk menggunakan dua jahitan.
  3. Operasi subtotal. Ini terdiri dari pemusnahan hampir lengkap, dan juga menyertai penghapusan limpa. Masih ada sepetak kecil jaringan yang membatasi duodenum dengan erat.
  4. Reseksi ekor Corpus. Operasi tersebut dilakukan di hadapan tumor di bagian distal atau di dalam tubuh. Dan juga eksisi limpa (splenektomi) dilakukan. Operasi ini cukup panjang karena ketidakmungkinan akses normal.

Pankreas dapat dihancurkan selama bertahun-tahun dengan tindakan manusia yang tidak tepat, dan dapat memberikan reaksi instan terhadap faktor pemicu, sehingga operasi pengangkatan direncanakan atau darurat. Untuk dokter, operasi yang direncanakan dan persiapan untuk itu terdiri dalam menyusun niat tertentu, di mana mereka menggunakan semua jenis teknik untuk menjaga jaringan yang sehat. Oleh karena itu, dengan semua jenis proses cacat, tindakan manipulatif yang diperlukan dilakukan:

  • Diseksi parenkim untuk meredakan edema pada pankreatitis akut;
  • Necratomy adalah eksisi nekrotik, bagian mati kelenjar, tanpa mempengaruhi jaringan yang sehat;
  • Anastomosis: biliodigestive atau gastropancreatoduodenal. Teknik ini terdiri dari menjahit saluran pankreas dengan saluran empedu atau dengan perut.
  • Pemusnahan kista, abses dan formasi lainnya tanpa mempengaruhi jaringan yang sehat.

Pancreatektomi adalah eksisi lengkap organ. Jika faktor pengangkatan organ adalah neoplasma ganas, maka kemoterapi harus dilakukan sebelum operasi.

Selama operasi, komplikasi mungkin terjadi, seperti pendarahan, perluasan bidang bedah, kerusakan organ tetangga, reaksi alergi terhadap anestesi umum, dan obat-obatan lainnya. Kemajuan proses infeksi mungkin terjadi pada orang tua, dengan respons imun yang menurun dan tubuh yang lemah, serta dengan adanya jaringan yang sakit di dalam tubuh (misalnya, gigi karies, penyakit kulit jamur, dan sebagainya).

Masa rehabilitasi

Bagaimana cara hidup tanpa pankreas setelah operasi? Pada awal setelah intervensi ahli bedah, pasien berada di bawah kendali ketat mereka. Tidak diperbolehkan makan untuk pertama kali selama 2-3 hari. Minumlah air hanya pada hari kedua. Pasien setelah operasi tidak diperbolehkan bangun selama satu atau dua hari pertama untuk menghindari perbedaan jahitan dan perdarahan. Obat nyeri diresepkan, kadang-kadang dalam spektrum narkotika.

Setelah keluar dari rumah sakit, pada hari 20-21, pasien harus dengan jelas membayangkan kehidupan di masa depan, yang meliputi diet setelah pengangkatan pankreas dan menerima obat-obatan..

Menurut resep dokter, seluruh periode rehabilitasi membutuhkan mengambil enzim yang membantu fungsi kelenjar. Jika reseksi parsial telah dilakukan, maka pantau kondisi dan nutrisi untuk mencegah perkembangan proses inflamasi kembali.

Untuk mengeluarkan pankreas, perlu dibedakan dengan jelas konsekuensinya. Setelah diangkat, orang sering menurunkan berat badan, karena tidak ada diet yang biasa. Sebaliknya, penggunaan insulin seumur hidup dapat menyebabkan penambahan berat badan. Jika diinginkan, di masa depan, normalisasi berat sebagian dikembalikan.

Perubahan tak terhindarkan dalam semua tindakan dan prinsip penting yang sebelumnya mengarah pada pertanyaan apakah mungkin untuk hidup tanpa pankreas. Seseorang akan melakukan keberadaan penuh dan berkualitas tinggi secara mandiri, mengamati aturan sederhana.

Nutrisi setelah operasi

Setelah pengangkatan pankreas, perhatian khusus diberikan pada nutrisi. Pada hari ketiga, Anda bisa minum teh lemah manis dan air mineral non-karbonasi. Selama 4-6 hari, sup cair dari sayuran dan sereal cair terhubung. Hanya pada akhir minggu pertama mereka mulai secara bertahap menambahkan makanan kasar - roti, telur orak-arik, sayuran rebus. Dua minggu setelah operasi, keju cottage dengan persentase kandungan lemak yang dikurangi diperbolehkan, jenis daging dan ikan rendah lemak.

Piring harus dimasak. Sayuran dan buah-buahan segar, kue kering, kopi, hidangan pedas dan asap, produk kalengan tidak ada dalam diet. Di bawah larangan alkohol dan merokok yang tak terbantahkan.

Semua porsi seukuran telapak tangan. Sering-seringlah makan. Jangan lupa tentang obat-obatan herbal dan kompleks vitamin-mineral. Prinsip-prinsip ini dihormati seumur hidup..

Untuk menghindari komplikasi serius dan semua jenis intervensi bedah, Anda harus menjaga diri sendiri. Lebih baik mencegah penyakit daripada mengobatinya nanti..

Operasi pankreas: jenis, indikasi, periode pasca operasi

Pankreas adalah organ yang melakukan dua fungsi utama: sintesis enzim pencernaan dan pembentukan hormon yang masuk langsung ke dalam darah. Ciri-ciri struktur dan lokasinya mengarah pada fakta bahwa operasi pankreas menjadi ujian serius bagi setiap ahli bedah.

Indikasi untuk operasi

Semua tindakan dengan organ ini menyebabkan banyak komplikasi. Ada risiko pelepasan enzim agresif, peleburan jaringan, perdarahan, dan nanah. Oleh karena itu, indikasi untuk intervensi bedah adalah keadaan di mana dokter tidak punya pilihan selain beroperasi pada pasien.

Alasannya mungkin:

  • kerusakan pada organ internal;
  • manifestasi teratur pankreatitis kronis;
  • terjadinya tumor ganas;
  • nekrosis;
  • serangan pankreatitis akut;
  • pseudokista atau kista kronis.

Jenis operasi pankreas

Dalam persiapan untuk operasi kelenjar, tidak ada perbedaan signifikan dari jenis intervensi bedah lainnya..

Itu selalu dilakukan dengan anestesi umum..

Ada 4 jenis operasi yang diterapkan pada pankreas:

  • menyingkirkan jaringan mati (necrectomy);
  • reseksi pankreas: jika kepala dilepaskan, maka reseksi pankreatoduodenal digunakan, dan ketika ekor atau tubuh distal;
  • penghapusan lengkap;
  • drainase akumulasi nanah.

Operasi

Urutan dan arah operasi tergantung sepenuhnya pada bentuk lesi pankreas.

Pankreatitis akut

Dalam kasus manifestasi akut pankreatitis, tidak ada pendapat tegas tentang kelayakan melakukan prosedur bedah.

Dokter setuju bahwa operasi diperlukan ketika pasien menghadapi kematian. Dan ini mungkin disebabkan oleh ketidakefektifan metode pengobatan konservatif dan komplikasi progresif, seperti pencairan jaringan yang purulen..

Dokter memulai tindakan mereka dengan laparotomi, yaitu dengan akses ke organ perut. Setelah ini, jaringan mati diangkat dan drainase ditempatkan. Kadang-kadang situs sayatan tetap terbuka, seperti dalam 40% kasus, formasi nekrotik kembali, dan sekali lagi mereka harus dihilangkan.

Pendekatan yang lebih modern juga telah muncul: bidang pasca operasi disuplai dengan tabung melalui mana campuran antibiotik dan antiseptik bersirkulasi, mencuci daerah yang paling bermasalah.

Untuk pasien yang sangat parah, operasi laparoskopi dapat digunakan. Tujuan utama mereka adalah membantu menghilangkan bengkak..

Abses nekrotik dibuka dan dikeringkan. Ada beberapa metode dasar untuk ini:

  • Dengan intervensi terbuka, dokter mendapatkan akses langsung ke rongga perut pasien, setelah itu mereka melakukan berbagai manipulasi hingga rongga perut benar-benar dibersihkan..
  • Laparoskop digunakan untuk membuka abses paling akurat untuk drainase selanjutnya..
  • Abses juga dapat dicapai melalui bagian belakang perut. Hasilnya adalah pembentukan fistula, di mana isi aliran neoplasma. Kista dan lubang di perut ditumbuhi jaringan ikat.

Pseudokista

Setelah radang kelenjar akut, rongga terbentuk tanpa kulit luar yang diisi dengan cairan pankreas.

Pseudokista semacam ini dapat mencapai diameter hingga 5 cm, dan ini sangat berbahaya:

  • saluran dan jaringan yang berdekatan dapat dikompresi;
  • sindrom nyeri terbentuk;
  • abses dan nanah baru muncul;
  • kista mengandung unsur agresif, yang menyebabkan pembuluh darah mengalami erosi;
  • pseudokista secara berkala pecah ke dalam rongga perut.

Tindakan utama ahli bedah termasuk drainase eksternal kista, eksisi dan drainase internal.

Pankreatitis kronis

Di sini operasi dilakukan sebagai sarana untuk meringankan gejala. Pasien dibersihkan secara berkala dengan saluran dan kista diangkat. Reseksi dimungkinkan jika peradangan pankreas mengarah ke ikterus obstruktif.

Jika batu telah terbentuk di saluran kelenjar, di mana pasien mengalami rasa sakit yang hebat, maka dokter meresepkannya operasi virsungotomi atau menempatkan drainase di atas tempat saluran tersumbat..

Reseksi pankreas

Pengangkatan sebagian kelenjar (reseksi) digunakan untuk lesi dengan tumor ganas atau kerusakan mekanis. Ini jauh lebih jarang dibutuhkan jika pasien menderita pankreatitis kronis.

Dengan adanya struktur anatomi pankreas, Anda dapat mengangkat kepala atau bagian distal, mis. Tubuh dan ekor.

Pengangkatan kepala pankreas disebut reseksi pancreatoduodenal..

Setelah pengangkatan organ yang terkena dan jaringan di sekitarnya, tahap pemulihan aliran empedu dimulai. Dokter merakit kembali bagian yang dihapus dari saluran pencernaan, di mana beberapa anastomosis dibuat sekaligus..

Dalam beberapa situasi, saluran pankreas diarahkan bukan ke usus, tetapi ke dalam rongga lambung.

Reseksi distal diindikasikan untuk tumor tubuh dan ekor kelenjar. Tetapi praktik menunjukkan bahwa jika tumor terlokalisasi di daerah yang sama, maka hampir selalu tidak bisa dioperasi, karena sudah sebagian menembus ke dalam pembuluh usus.

Untuk alasan ini, operasi dilakukan ketika tumor jinak. Selama reseksi distal, limpa juga diangkat.

Tidak mungkin untuk memprediksi jalannya operasi semacam itu. Kasus-kasus inspeksi sudah diketahui selama intervensi bedah, di mana faktanya ditetapkan bahwa tumor menyebar terlalu dalam. Kemudian para dokter sampai pada kesimpulan bahwa mereka perlu mengeluarkan seluruh organ.

Periode pasca operasi

Beberapa hari pertama pasien mengkonsumsi nutrisi parenteral. Semua zat bermanfaat dikirimkan melalui pipet langsung ke darah. Ada pilihan lain, ketika selama operasi dokter memasang probe khusus, yang kemudian digunakan untuk mengirimkan makanan langsung ke perut.

Setelah tiga hari, mereka diizinkan minum cairan, dan kemudian pasien diizinkan mengonsumsi makanan semi-cair parut tanpa rempah-rempah.

Kemudian dokter mempelajari sejarah penyakit, dan, mulai dari itu, menentukan terapi pemeliharaan.

Rekomendasi yang paling umum adalah mengikuti diet makanan khusus yang berguna untuk pencernaan, membentuk rejimen hemat dan mengkonsumsi enzim yang diperlukan untuk pencernaan makanan yang normal..

Karena pasien mengidap diabetes setelah mengeluarkan bagian dari pankreas, mereka juga memerlukan suntikan insulin secara teratur. Periode waktu tertentu akan dihabiskan untuk menyesuaikan tubuh dengan rezim baru dan perang melawan hipoglikemia.

Kemungkinan komplikasi

Membuat ramalan yang akurat untuk penyakit di masa depan pada orang yang telah menjalani operasi semacam ini bermasalah.

Peran besar dimainkan oleh keadaan sebelum operasi, cara perawatan dilakukan, kualitas kondisi sekitar dan kepatuhan terhadap nutrisi yang tepat..

Harapan hidup tergantung pada disiplin dan perhatian seseorang.

Konsekuensi yang paling umum adalah perkembangan pankreatitis pasca operasi. Gejala utamanya adalah:

  • leukositosis;
  • demam;
  • penurunan tajam dalam kesejahteraan;
  • serangan nyeri akut di regio epigastrium;
  • kadar amilase yang tinggi dalam darah dan urin.

Patologi lain termasuk perdarahan internal dan masalah hati dan ginjal..

Ada risiko peningkatan pembengkakan pada organ-organ internal, karena saluran-saluran tersebut dikompresi dan bentuk pankreatitis akut terbentuk..

Jika reseksi organ diperlukan untuk menghilangkan tumor kanker, maka kemungkinan kambuh sangat tinggi. Munculnya gejala buruk baru harus terus dipantau untuk mengecualikan proses metastasis..

Pengangkatan pankreas

Beberapa dekade yang lalu, dokter mana pun, menjawab pertanyaan apakah mungkin untuk hidup tanpa pankreas untuk seseorang, akan dengan kuat mengatakan: "Tidak!" Tetapi hari ini terbukti bahwa hidup tanpa organ vital ini adalah mungkin jika Anda tidak lupa untuk menjalankan diet ketat, ikuti semua rekomendasi dokter, minum obat khusus dan menjalani gaya hidup sehat..

Indikasi untuk operasi

Pankreas dianggap sebagai kelenjar terbesar di tubuh manusia. Ini terdiri dari tubuh, kepala dan ekor, dan jaringannya dihubungkan oleh pembuluh kecil dan tipis. Dalam tubuh kita, ia melakukan banyak fungsi kunci - mengatur gula darah, menghasilkan enzim dan hormon, memecah protein, lemak, dan karbohidrat. Namun, akibat malnutrisi, trauma pada rongga perut, penyalahgunaan alkohol, dan alasan lainnya, fungsi organ vital ini mungkin terganggu..

Ketika pankreas gagal, peradangan berkembang di jaringan-jaringannya, yang disebut pankreatitis, dan banyak proses patologis lainnya yang sering menyebabkan munculnya kista atau tumor ganas. Dan jika pankreatitis dapat diobati dengan metode konservatif, maka 80% formasi kanker pada pankreas hanya dapat disembuhkan dengan pembedahan..

Apakah pankreas sudah diangkat sepenuhnya? Ya, dengan operasi yang disebut pankreatektomi. Karena pankreas adalah organ yang sangat rapuh yang terletak di rongga perut yang jauh, pankreatektomi dianggap sebagai operasi yang kompleks dan tidak aman..

Bagaimana pankreatektomi dilakukan??

Pengangkatan pankreas hanya dilakukan dengan laparotomi. Selama pankreatektomi, dokter bedah memotong rongga perut, lalu mengangkat organ atau bagiannya. Operasi rata-rata berlangsung 5-6 jam.

Selama pankreatektomi, reseksi organ lain yang terkena tumor juga dapat dilakukan. Misalnya, bagian perut dan usus, kelenjar getah bening, limpa. Dan kehadiran batu di kantong empedu dapat menjadi indikasi untuk reseksi simultan organ ini.

Selama operasi, perdarahan internal dapat terjadi dan komplikasi lain mungkin timbul, sehingga sangat sulit untuk memprediksi hasil pankreatektomi sebelumnya. Dokter memberikan prognosis paling baik setelah pengangkatan kepala atau ekor pankreas.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensinya

Pengangkatan pankreas yang lengkap dan sebagian adalah operasi yang sangat kompleks, yang sering menyebabkan komplikasi. Dan kita berbicara tidak hanya tentang perdarahan internal yang luas atau pusing setelah anestesi, tetapi juga tentang gangguan serius pada tubuh seperti:

  • pankreatitis akut pasca operasi;
  • kegagalan sirkulasi;
  • kerusakan saraf;
  • lesi infeksi;
  • peritonitis;
  • eksaserbasi diabetes;
  • gagal hati.

Menurut statistik, kemungkinan komplikasi meningkat di bawah pengaruh faktor-faktor seperti:

  • kurangnya nutrisi yang tepat pada periode pra operasi;
  • adanya kebiasaan buruk pada pasien, khususnya merokok tembakau;
  • penyakit jantung
  • kegemukan;
  • usia tua.

Sebagian besar konsekuensi bagi tubuh manusia adalah reseksi lengkap pankreas, yang pasti menyebabkan kerusakan pada sistem pencernaan, hati, usus, kandung empedu dan organ-organ lain dari saluran pencernaan. Sebagai hasil dari pembedahan, insulin tidak lagi diproduksi pada manusia, enzim yang diperlukan untuk pencernaan makanan berhenti dikeluarkan, dan metabolisme karbon terganggu..

Rehabilitasi Pankreatektomi

Pasien yang telah mengeluarkan sebagian atau seluruhnya pankreas memerlukan perawatan individu penuh. Pada hari-hari pertama setelah pankreatektomi, pasien ditunjukkan tirah baring - duduk, bangun dan berjalan hanya mungkin dengan izin dokter. Karena perut dan jahitan setelah operasi banyak sakit, obat penghilang rasa sakit yang kuat diresepkan.

Ketidakpatuhan dengan tirah baring setelah pankreatektomi dapat menyebabkan perdarahan internal dan pecahnya jahitan..

Bagian integral dari rehabilitasi adalah puasa. 2-3 hari pertama, pasien hanya diperbolehkan minum air mineral non-karbonasi. Norma air harian adalah 1-1,5 liter, Anda harus meminumnya sepanjang hari.

Setelah tiga hari, teh, sup sayuran murni dan telur dadar yang dikukus harus dimasukkan ke dalam makanan pasien. Juga diizinkan untuk menggunakan sereal tumbuk di atas air.

7-10 hari setelah pankreatektomi, menu pasien dapat diperluas dengan produk-produk seperti:

  • mentega;
  • keju skim;
  • varietas daging rendah lemak (daging kelinci, ayam, kalkun) dan ikan (hinggap, cod);
  • apel yang dipanggang bukan varietas asam;
  • irisan daging sayuran dari zucchini, wortel, kembang kol, kentang;
  • kaldu rosehip, kolak, jeli tanpa gula;
  • kerupuk roti gandum.

Diet setelah pankreatektomi

Setelah keluar, pasien yang telah mengangkat pankreas atau bagian-bagiannya diberi diet khusus - tabel No. 5. Diet ini menyediakan diet ketat, yang poin utamanya adalah:

  • penolakan penuh terhadap makanan asin, goreng, pedas dan berlemak;
  • nutrisi fraksional dalam porsi kecil (setidaknya 5-6 kali sehari);
  • dimasukkan dalam menu produk yang bermanfaat;
  • minum banyak (1,5–2 liter air per hari);
  • penolakan penuh terhadap alkohol.

Daftar produk terlarang meliputi:

  • permen, kue kering, roti;
  • rempah-rempah dan bumbu;
  • beberapa sayuran dan buah-buahan (lobak, bawang, kol, bayam, apel asam, bawang putih);
  • makanan kaleng, sosis;
  • makanan cepat saji dan makanan ringan;
  • daging dan ikan berlemak;
  • kopi dan minuman berkarbonasi;
  • daging asap dan acar.

Dukungan obat pasca operasi

Orang yang segera mengeluarkan pankreas membutuhkan enzim dan terapi insulin yang kompleks. Tujuan utama terapi enzim adalah untuk membantu tubuh dalam pengembangan enzim untuk pencernaan makanan. Untuk tujuan ini, obat yang mengandung pankreatin diresepkan. Misalnya, Mikrasim, Vestal, Creon. Obat-obatan ini meningkatkan pencernaan, menghilangkan mual dan ketidaknyamanan di perut dan hampir tidak memiliki efek samping..

Berapa banyak yang hidup tanpa pankreas?

Bahkan jika pankreatektomi berhasil dan tanpa komplikasi, banyak orang bertanya berapa lama Anda bisa hidup tanpa pankreas. Tidak ada jawaban tunggal untuk pertanyaan ini. Menurut statistik, harapan hidup setelah pengangkatan pankreas total adalah sekitar 5 tahun. Namun, ada beberapa kasus ketika orang hidup bahagia selama beberapa dekade tanpa organ vital ini.

Untuk memperpanjang hidup setelah pankreatektomi, Anda tidak hanya perlu mengambil persiapan enzim dan makan makanan yang tepat, tetapi juga menjalani pemeriksaan medis komprehensif secara teratur.

Tentu saja, pengangkatan organ apa pun, terutama pankreas, adalah tekanan besar bagi seseorang. Tetapi kehidupan setelah pengangkatan pankreas tidak berakhir!

Pengangkatan pankreas, kehidupan setelah operasi, ulasan

Pembedahan pankreas adalah intervensi pembedahan dengan kompleksitas yang semakin meningkat, karena organ ini sangat sensitif dan tidak diketahui bagaimana fungsinya setelah reseksi atau pengangkatan tumor. Operasi ditandai dengan peningkatan risiko kematian dan pengembangan komplikasi kesehatan.


Pembedahan pankreas adalah intervensi pembedahan dengan kompleksitas yang semakin meningkat, karena organ ini sangat sensitif dan tidak diketahui bagaimana fungsinya setelah reseksi atau pengangkatan tumor..

Apakah mungkin untuk beroperasi

Pembedahan dapat dan harus dilakukan hanya ketika tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit dengan metode lain, serta di hadapan ancaman terhadap kehidupan pasien. Intervensi dalam pankreas membutuhkan banyak pengalaman dan keterampilan tinggi dari ahli bedah. Sebelum pengangkatannya, perlu untuk menentukan bukti secara ketat.

Operasi apa yang dilakukan pada pankreas dan berbahaya?

Jenis intervensi bedah berikut:

  1. Reseksi total. Terkadang ahli bedah harus membuat keputusan penting selama prosedur. Intervensi berlangsung setidaknya 7 jam.
  2. Pankreatektomi subtotal adalah pengangkatan sebagian pankreas. Hanya sebagian kecil organ yang tersisa, terletak di dekat duodenum.
  3. Reseksi pancreato-duodenum adalah operasi yang paling sulit. Pankreas, duodenum, kandung empedu dan bagian lambung diangkat. Ini diresepkan di hadapan tumor ganas. Bahaya risiko tinggi cedera pada jaringan di sekitarnya, terjadinya komplikasi pasca operasi dan kematian.

Laparoskopi

Operasi laparoskopi, yang sebelumnya digunakan secara eksklusif untuk tujuan diagnostik, sekarang dapat meningkatkan kondisi pasien dengan nekrosis pankreas dan tumor jinak pada pankreas.

Operasi ini ditandai dengan periode pemulihan yang singkat, risiko komplikasi yang rendah.

Saat menggunakan metode endoskopi, akses ke organ melalui sayatan kecil, dan pemantauan video membuat prosedur ini aman dan efektif..

Pengangkatan tumor

Penghapusan tumor pankreas jinak dilakukan dengan dua cara:

  1. Operasi awal. Akses ke organ adalah melalui diseksi ligamentum gastrokolik, setelah itu vena mesenterika superior dipisahkan. Di bagian atas dan bawah pankreas, jahitan penahan diterapkan. Setelah eksisi radikal dari kepala organ, isthmus diangkat dan dipisahkan dari vena portal superior.
  2. Operasi Frey - pengangkatan sebagian bagian ventral kepala pankreas dengan pankreatik longjudunostomiasis memanjang.

Transfer


Transplantasi pankreas diresepkan untuk diabetes parah.

Operasi serupa diresepkan untuk diabetes parah. Kontraindikasi sama dengan transplantasi organ lain. Pankreas untuk transplantasi diperoleh dari donor muda dengan kematian otak. Operasi semacam itu dikaitkan dengan risiko penolakan yang tinggi terhadap organ yang ditransplantasikan, oleh karena itu, dilakukan dengan latar belakang terapi imunosupresif. Tanpa adanya komplikasi, metabolisme menjadi normal, kebutuhan untuk pemberian insulin menghilang.

Pengangkatan organ lengkap

Reseksi total diindikasikan untuk penyakit yang disertai dengan nekrosis jaringan organ. Operasi ini diresepkan hanya setelah pemeriksaan menyeluruh tubuh, di hadapan indikasi absolut. Setelah pengangkatan pankreas sepenuhnya, pasien akan membutuhkan asupan enzim, insulin, makanan khusus seumur hidup, kunjungan rutin ke ahli endokrin..

Abdominisasi

Metode ini melibatkan pengangkatan pankreas ke dalam rongga perut. Ini digunakan untuk penyakit yang disertai oleh nekrosis pankreas tanpa jaringan leleh dan pembentukan rongga..

Selama operasi, peritoneum dibedah, organ dipisahkan dari jaringan di sekitarnya dan digeser ke arah belakang omentum. Setelah abdominasi, pembentukan eksudat inflamasi, produk peluruhan toksik dan jus pankreas di ruang retroperitoneal berhenti.

Stenting

Pembedahan adalah cara yang efektif untuk menghilangkan penyakit kuning obstruktif. Ini memiliki risiko komplikasi dan kesederhanaan yang rendah dalam eksekusi. Stenting saluran pankreas dilakukan secara endoskopi. Selama operasi, prostesis logam dipasang, dilapisi dengan penyemprotan antibakteri. Ini mengurangi risiko penyumbatan stent dan infeksi..

Drainase

Prosedur serupa dilakukan jika terjadi konsekuensi berbahaya setelah intervensi langsung. Meluasnya penggunaan drainase disebabkan oleh tingginya risiko komplikasi spesifik pada periode awal pasca operasi. Tugas-tugas utama dari operasi adalah penghapusan eksudat inflamasi yang tepat waktu dan lengkap, penghapusan fokus purulen.

Indikasi untuk


Tumor jinak dan ganas - alasan pengangkatan operasi pankreas.

Alasan pengangkatan operasi pankreas:

  • pankreatitis akut, disertai dengan kerusakan jaringan;
  • perkembangan peritonitis;
  • proses patologis disertai dengan nanah;
  • abses;
  • kista, pertumbuhan yang mengarah pada munculnya rasa sakit yang parah;
  • tumor jinak dan ganas;
  • penyumbatan saluran empedu tubuh;
  • nekrosis pankreas.

Latihan

Persiapan untuk operasi meliputi kegiatan seperti:

  1. Pemeriksaan pasien. Beberapa hari sebelum operasi, EKG, rontgen dada, tes darah umum, ultrasonografi rongga perut, CT dan MRI dilakukan.
  2. Penarikan obat-obatan tertentu, misalnya, antikoagulan.
  3. Kepatuhan dengan diet khusus. Makanan benar-benar dibuang 24-48 jam sebelum operasi. Hal ini mengurangi kemungkinan komplikasi terkait dengan penetrasi isi usus ke dalam rongga perut..
  4. Mengatur enema pembersihan.
  5. Premedikasi Pasien disuntik dengan obat-obatan yang memudahkan proses masuk ke dalam anestesi, menghilangkan rasa takut dan mengurangi aktivitas kelenjar.

Operasi pankreas


Anestesi adalah item pertama dalam prosedur bedah..

Perkiraan prosedur bedah meliputi hal-hal berikut:

  • pernyataan anestesi, pengenalan relaksan otot;
  • akses ke pankreas;
  • pemeriksaan organ;
  • pengeluaran cairan dari kantong yang memisahkan pankreas dari perut;
  • penghapusan kesenjangan permukaan;
  • eksisi dan penyumbatan hematoma;
  • menjahit jaringan dan saluran organ yang rusak;
  • pengangkatan bagian ekor atau kepala dengan segmen duodenum dengan adanya tumor jinak;
  • instalasi drainase;
  • tusuk lapis demi lapis jaringan;
  • balutan steril.

Durasi operasi tergantung pada alasan yang telah menjadi indikasi untuk pelaksanaannya, dan adalah 4-10 jam.

Biaya

Perkiraan harga untuk intervensi bedah di pankreas:

  • reseksi kepala - 30-130 ribu rubel;
  • pankreatektomi total - 45-270 ribu rubel;
  • total duodenopancreatectomy - 50,5-230 ribu rubel;
  • stenting dari saluran pankreas - 3-44 ribu rubel;
  • pengangkatan tumor pankreas jinak dengan metode endoskopi - 17-407 ribu rubel.

Periode pasca operasi

Pemulihan pasien pasca operasi meliputi langkah-langkah berikut:

  1. Tetap di unit perawatan intensif. Tahap ini berlangsung 24 jam dan mencakup pemantauan tanda-tanda vital tubuh: tekanan darah, glukosa darah, suhu tubuh.
  2. Pindah ke departemen bedah. Durasi perawatan rawat inap adalah 30-60 hari. Selama waktu ini, tubuh beradaptasi dan mulai berfungsi secara normal..
  3. Terapi Pasca Operasi Ini termasuk diet terapeutik, normalisasi kadar glukosa darah, penggunaan persiapan enzim, prosedur fisioterapi.
  4. Kepatuhan dengan tirah baring, pengaturan rejimen optimal sehari setelah keluar dari rumah sakit.

Diet


Setelah operasi, Anda perlu mengonsumsi air yang cukup..

Prinsip terapi diet setelah operasi organ pankreas:

  1. Kepatuhan dengan frekuensi asupan makanan. Makanlah setidaknya 5-6 kali sehari.
  2. Batasi jumlah makanan yang dikonsumsi. Penyajian tidak boleh lebih dari 300 g, terutama pada bulan-bulan pertama setelah operasi.
  3. Mengonsumsi air yang cukup. Penting untuk membuang racun dan mempertahankan kondisi darah normal.
  4. Kepatuhan terhadap daftar produk yang diizinkan dan dilarang. Menolak alkohol, minuman berkarbonasi, gula-gula, cokelat, kopi, makanan kaleng, sosis.

Komplikasi setelah operasi


Konsekuensi paling umum dari operasi pankreas adalah peningkatan suhu tubuh.

Konsekuensi paling umum dari operasi pankreas adalah:

  • pendarahan internal hebat;
  • trombosis;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • gangguan pencernaan (mual dan muntah, konstipasi, diikuti diare);
  • aksesi infeksi bakteri;
  • pembentukan fistula dan abses;
  • peritonitis;
  • sindrom nyeri akut;
  • perkembangan kondisi kejut;
  • eksaserbasi diabetes;
  • nekrosis jaringan organ setelah reseksi;
  • gangguan sirkulasi.

Perkiraan hidup

Durasi dan kualitas hidup pasien tergantung pada kondisi umum tubuh, jenis operasi yang dilakukan, kepatuhan terhadap instruksi dokter dalam masa pemulihan..

Reseksi pankreato-duodenum memiliki angka kematian yang tinggi..

Reseksi kelenjar dengan kanker dikaitkan dengan peningkatan risiko kekambuhan. Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun rata-rata setelah operasi tersebut tidak melebihi 10%. Pasien memiliki setiap kesempatan untuk kembali ke kehidupan normal setelah reseksi kepala atau ekor organ pada pankreatitis akut atau tumor jinak..

Ulasan Bedah Pankreas

Polina, 30 tahun, Kiev: “2 tahun yang lalu dia menjalani operasi untuk mengangkat tubuh dan ekor pankreas. Dokter menilai peluang untuk bertahan hidup sangat minim. Ukuran bagian organ yang tersisa tidak melebihi 4 cm.

Saya harus menghabiskan 2 bulan di rumah sakit, antibakteri dan obat penghilang rasa sakit, enzim diberikan. Setelah beberapa bulan, kondisinya membaik, tetapi saya tidak bisa menambah berat badan..

Saya mengikuti diet ketat, minum obat ”.

Alexander, 38 tahun, Chita: “Selama 3 tahun, rasa sakit di wilayah epigastrik tersiksa, dokter membuat berbagai diagnosis. Pada 2014, ia memasuki departemen bedah dalam kondisi serius, di mana kepala pankreas direseksi. Masa pemulihan sulit, dalam 2 bulan dia kehilangan 30 kg. Saya sudah mengikuti diet ketat selama 3 tahun, berat badan secara bertahap meningkat ”.

Pengangkatan pankreas: konsekuensi dan kehidupan setelahnya, mungkinkah hidup sepenuhnya

Beberapa dekade yang lalu, dokter mana pun, menjawab pertanyaan apakah mungkin untuk hidup tanpa pankreas untuk seseorang, akan dengan kuat mengatakan: "Tidak!" Tetapi hari ini terbukti bahwa hidup tanpa organ vital ini adalah mungkin jika Anda tidak lupa untuk menjalankan diet ketat, ikuti semua rekomendasi dokter, minum obat khusus dan menjalani gaya hidup sehat..

Indikasi untuk operasi

Pankreas dianggap sebagai kelenjar terbesar di tubuh manusia. Ini terdiri dari tubuh, kepala dan ekor, dan jaringannya dihubungkan oleh pembuluh kecil dan tipis.

Dalam tubuh kita, ia melakukan banyak fungsi kunci - mengatur gula darah, menghasilkan enzim dan hormon, memecah protein, lemak, dan karbohidrat..

Namun, akibat malnutrisi, trauma pada rongga perut, penyalahgunaan alkohol, dan alasan lainnya, fungsi organ vital ini mungkin terganggu..

Ketika pankreas gagal, peradangan berkembang di jaringan-jaringannya, yang disebut pankreatitis, dan banyak proses patologis lainnya yang sering menyebabkan munculnya kista atau tumor ganas. Dan jika pankreatitis dapat diobati dengan metode konservatif, maka 80% formasi kanker pada pankreas hanya dapat disembuhkan dengan pembedahan..

Struktur pankreas

Apakah pankreas sudah diangkat sepenuhnya? Ya, dengan operasi yang disebut pankreatektomi. Karena pankreas adalah organ yang sangat rapuh yang terletak di rongga perut yang jauh, pankreatektomi dianggap sebagai operasi yang kompleks dan tidak aman..

Bagaimana pankreatektomi dilakukan??

Pengangkatan pankreas hanya dilakukan dengan laparotomi. Selama pankreatektomi, dokter bedah memotong rongga perut, lalu mengangkat organ atau bagiannya. Operasi rata-rata berlangsung 5-6 jam.

Biasanya, selama operasi, kepala atau ekor organ yang sakit dikeluarkan. Reseksi lengkap organ sangat jarang, namun demikian, kasus-kasus seperti itu diketahui dalam praktik medis..

Selama pankreatektomi, reseksi organ lain yang terkena tumor juga dapat dilakukan. Misalnya, bagian perut dan usus, kelenjar getah bening, limpa.

Dan kehadiran batu di kantong empedu dapat menjadi indikasi untuk reseksi simultan organ ini.

Selama operasi, perdarahan internal dapat terjadi dan komplikasi lain mungkin timbul, sehingga sangat sulit untuk memprediksi hasil pankreatektomi sebelumnya. Dokter memberikan prognosis paling baik setelah pengangkatan kepala atau ekor pankreas.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensinya

Pengangkatan pankreas yang lengkap dan sebagian adalah operasi yang sangat kompleks, yang sering menyebabkan komplikasi. Dan kita berbicara tidak hanya tentang perdarahan internal yang luas atau pusing setelah anestesi, tetapi juga tentang gangguan serius pada tubuh seperti:

Cara cepat meredakan serangan pankreatitis

  • pankreatitis akut pasca operasi;
  • kegagalan sirkulasi;
  • kerusakan saraf;
  • lesi infeksi;
  • peritonitis;
  • eksaserbasi diabetes;
  • gagal hati.

Menurut statistik, kemungkinan komplikasi meningkat di bawah pengaruh faktor-faktor seperti:

  • kurangnya nutrisi yang tepat pada periode pra operasi;
  • adanya kebiasaan buruk pada pasien, khususnya merokok tembakau;
  • penyakit jantung
  • kegemukan;
  • usia tua.

Sebagian besar konsekuensi bagi tubuh manusia adalah reseksi lengkap pankreas, yang pasti menyebabkan kerusakan pada sistem pencernaan, hati, usus, kandung empedu dan organ-organ lain dari saluran pencernaan. Sebagai hasil dari pembedahan, insulin tidak lagi diproduksi pada manusia, enzim yang diperlukan untuk pencernaan makanan berhenti dikeluarkan, dan metabolisme karbon terganggu..

Setelah pengangkatan pankreas secara tuntas, orang membutuhkan suntikan insulin dan obat pengganti enzim

Rehabilitasi Pankreatektomi

Pasien yang telah mengeluarkan sebagian atau seluruhnya pankreas memerlukan perawatan individu penuh. Pada hari-hari pertama setelah pankreatektomi, pasien ditunjukkan tirah baring - duduk, bangun dan berjalan hanya mungkin dengan izin dokter. Karena perut dan jahitan setelah operasi banyak sakit, obat penghilang rasa sakit yang kuat diresepkan.

Ketidakpatuhan dengan tirah baring setelah pankreatektomi dapat menyebabkan perdarahan internal dan pecahnya jahitan..

Bagian integral dari rehabilitasi adalah puasa. 2-3 hari pertama, pasien hanya diperbolehkan minum air mineral non-karbonasi. Norma air harian adalah 1-1,5 liter, Anda harus meminumnya sepanjang hari.

Setelah tiga hari, teh, sup sayuran murni dan telur dadar yang dikukus harus dimasukkan ke dalam makanan pasien. Juga diizinkan untuk menggunakan sereal tumbuk di atas air.

7-10 hari setelah pankreatektomi, menu pasien dapat diperluas dengan produk-produk seperti:

  • mentega;
  • keju skim;
  • varietas daging rendah lemak (daging kelinci, ayam, kalkun) dan ikan (hinggap, cod);
  • apel yang dipanggang bukan varietas asam;
  • irisan daging sayuran dari zucchini, wortel, kembang kol, kentang;
  • kaldu rosehip, kolak, jeli tanpa gula;
  • kerupuk roti gandum.

Semua hidangan yang ada dalam diet pasien pada hari-hari pertama setelah pankreatektomi harus direbus atau dikukus dan disajikan kepada pasien dalam bentuk bubur

Diet setelah pankreatektomi

Setelah keluar, pasien yang telah mengangkat pankreas atau bagian-bagiannya diberi diet khusus - tabel No. 5. Diet ini menyediakan diet ketat, yang poin utamanya adalah:

  • penolakan penuh terhadap makanan asin, goreng, pedas dan berlemak;
  • nutrisi fraksional dalam porsi kecil (setidaknya 5-6 kali sehari);
  • dimasukkan dalam menu produk yang bermanfaat;
  • minum banyak (1,5–2 liter air per hari);
  • penolakan penuh terhadap alkohol.

Daftar produk terlarang meliputi:

  • permen, kue kering, roti;
  • rempah-rempah dan bumbu;
  • beberapa sayuran dan buah-buahan (lobak, bawang, kol, bayam, apel asam, bawang putih);
  • makanan kaleng, sosis;
  • makanan cepat saji dan makanan ringan;
  • daging dan ikan berlemak;
  • kopi dan minuman berkarbonasi;
  • daging asap dan acar.

Anda bisa hidup lama tanpa pankreas jika Anda mengikuti diet

Dukungan obat pasca operasi

Orang yang segera mengeluarkan pankreas membutuhkan enzim dan terapi insulin yang kompleks. Tujuan utama terapi enzim adalah untuk membantu tubuh dalam pengembangan enzim untuk mencerna makanan..

Untuk tujuan ini, obat yang mengandung pankreatin diresepkan. Misalnya, Mikrasim, Vestal, Creon.

Obat-obatan ini meningkatkan pencernaan, menghilangkan mual dan ketidaknyamanan di perut dan hampir tidak memiliki efek samping..

Suntikan insulin juga diperlukan untuk pasien yang telah diangkat pankreasnya. Saat ini, ada beberapa jenis insulin yang sangat mirip dengan hormon yang diproduksi dalam tubuh manusia..

Berapa banyak yang hidup tanpa pankreas?

Bahkan jika pankreatektomi berhasil dan tanpa komplikasi, banyak orang bertanya berapa lama Anda bisa hidup tanpa pankreas. Tidak ada jawaban tunggal untuk pertanyaan ini..

Menurut statistik, harapan hidup setelah pengangkatan pankreas total adalah sekitar 5 tahun.

Namun, ada beberapa kasus ketika orang hidup bahagia selama beberapa dekade tanpa organ vital ini.

Untuk memperpanjang hidup setelah pankreatektomi, Anda tidak hanya perlu mengambil persiapan enzim dan makan makanan yang tepat, tetapi juga menjalani pemeriksaan medis komprehensif secara teratur.

Tentu saja, pengangkatan organ apa pun, terutama pankreas, adalah tekanan besar bagi seseorang. Tetapi kehidupan setelah pengangkatan pankreas tidak berakhir!

Terakhir Diperbarui: 18 April 2018

Lakukan operasi pankreas untuk diabetes

Pengangkatan pankreas, konsekuensi dan kehidupan setelah itu - masalah ini menjadi perhatian banyak pasien yang menjalani operasi semacam itu. Tubuh ini melakukan fungsi-fungsi penting. Ini menghasilkan enzim di mana pencernaan terjadi dan mensintesis insulin, yang bertanggung jawab untuk menurunkan gula darah.

Oleh karena itu, kehidupan setelah pengangkatannya menjadi jauh lebih sulit karena kebutuhan akan pengobatan yang konstan dan diet yang ketat.

Kapan harus mengeluarkan pankreas?

Jika ada peluang sekecil apa pun untuk dilakukan tanpa pankreatektomi, mereka harus menggunakannya. Namun, dengan tidak adanya hasil positif dari terapi konservatif, mereka pergi untuk operasi.

Anda dapat mengeluarkan pankreas atau bagian dari itu jika Anda memiliki indikasi berikut:

  1. Pankreatitis akut, ditandai dengan kurangnya dinamika positif dalam 24 jam dan diperumit oleh nekrosis jaringan.
  2. Pankreatitis kronis, tidak dapat menerima perawatan medis. Transisi proses inflamasi ke organ di dekatnya, yang mengarah ke penyempitan lumen dan penyumbatan duodenum 12, saluran empedu, saluran utama pankreas dan pembuluh darah.
  3. Batu pankreas tunggal atau ganda.
  4. Pembentukan kista dan peningkatan ukurannya, risiko pecah.
  5. Kerusakan traumatis pada tubuh utama.
  6. Tumor jinak atau ganas.
  7. Penyumbatan saluran ekskretoris dengan batu yang telah jatuh dari kantong empedu.
  8. Pembentukan fistula sebagai akibat pecahnya kista pankreas, setelah biopsi dan intervensi invasif lainnya pada organ.
  9. Sebuah batu di saluran pankreas, sebagai akibat dari infeksi bakteri yang melekat, nekrolitiasis jaringan dimulai.

Pengangkatan pankreas

Bisakah pankreas diangkat sepenuhnya? Bergantung pada apa yang sebenarnya menyebabkan perlunya pankreatektomi, pengangkatan total organ dan bagian-bagiannya - kepala, tubuh atau ekor - dilakukan.

Volume reseksi yang dilakukan ditetapkan selama operasi, karena semua nuansa tidak dapat diperhitungkan bahkan setelah pemeriksaan menyeluruh. Jika tumor telah tumbuh di organ tetangga (kandung empedu, limpa, bagian perut, 12 ulkus duodenum, dll..

) atau proses inflamasi telah menyebar ke mereka, reseksi mereka mungkin diperlukan.

Operasi untuk mengangkat pankreas sangat berbahaya, karena dapat disertai dengan perkembangan komplikasi. Yang paling umum adalah perdarahan masif dan infeksi bakteri.

Jika tumor adalah penyebab pembedahan, bagian dari organ yang dilokalkan diangkat. Paling sering, itu terjadi di kepala pankreas, tetapi kadang-kadang terjadi di ekor. Jika tumor telah mencapai ukuran besar atau telah tumbuh di organ terdekat, maka pengangkatan seluruh organ diperlukan.

Penghapusan kista pankreas dilakukan dalam kasus peningkatan ukurannya lebih dari 6 cm. Dengan tidak adanya proses inflamasi umum di sekitarnya, drainase kista secara laparoskopi dapat dilakukan. Dalam situasi lain, perlu dilakukan operasi perut, taktik yang tergantung pada ukuran dan lokasi.

Ketika saluran ekskresi pankreas tersumbat, cystoenterostomy dibuat, di mana anastomosis dengan usus kecil dibentuk untuk mengosongkan isi kista. Kompresi dari saluran empedu yang umum melibatkan pembukaan formasi dan memberikan kista drainase transpapillary, pankreas atau transduodenal.

Dengan ukuran kecil dan dinding yang terbentuk dengan baik, kista diangkat bersama dengan kapsul.

Pada tahap awal penyakit, batu di pankreas dapat diobati secara konservatif atau dengan penghancuran laser. Namun, dengan peningkatan ukuran dan penutupan saluran yang signifikan, sebagian organ tempat organ-organ itu dilepaskan. Perawatan lebih lanjut bertujuan untuk mencegah pembentukan kembali batu.

Komplikasi yang paling sering dan umum setelah operasi pada pankreas adalah perdarahan masif, karena organ tersebut memiliki suplai darah yang baik. Selain itu, perkembangan peritonitis, insufisiensi ginjal-hati, eksaserbasi diabetes mellitus, dll..

Gaya hidup setelah pengangkatan pankreas

Jika pankreas diangkat, pasien akan memiliki periode rehabilitasi yang panjang. Bagaimana cara hidup setelah pengangkatan pankreas? Pasien harus mematuhi diet, mengambil enzim dan insulin.

Dengan menggunakan persiapan enzim, adalah mungkin untuk memastikan bahwa makanan dicerna dengan baik dan tubuh tidak merasakan kekurangan nutrisi. Dosis yang diperlukan dari masing-masing agen dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan volume reseksi organ dan kemampuan yang diawetkan untuk menghasilkan enzim. Dokter dapat meresepkan 1 persiapan enzim atau beberapa enzim secara bersamaan:

  • "Alpha-amylase" - diminum setelah makan, membantu mencerna karbohidrat;
  • "Creon", "Mezim", "Mikrasim" atau obat lain yang didasarkan pada pankreatin meningkatkan pencernaan;
  • Vestal adalah produk enzim kompleks yang merangsang pemecahan produk makanan dan pencernaannya..

Dana ini harus diminum setiap habis makan dan bahkan kudapan.

Setelah pengangkatan pankreas dalam tubuh manusia ada kekurangan insulin yang tajam. Karena itu, untuk mencegah peningkatan tajam gula darah, perlu mengonsumsi insulin.

Dosis yang diinginkan dipilih tergantung pada tingkat glikemia. Oleh karena itu, disarankan bagi pasien untuk membeli glukometer agar dapat secara mandiri menentukan kadar gula dalam darah dan bertindak tergantung pada situasinya..

Insulin dikonsumsi secara eksklusif dengan injeksi..

Diet setelah operasi

Selama 3-4 hari setelah operasi, pasien dapat makan sup dalam jumlah kecil tanpa garam, telur dadar protein dan teh lemah. Makanan harus diparut. Secara bertahap, nutrisi setelah operasi meluas dan mungkin termasuk soba atau bubur beras, roti, keju, mentega, souffle ikan.

Di masa depan, seharusnya tidak ada makanan pedas, berlemak, asin, goreng, asap, dan tepung dalam makanan manusia.

Menu harian harus didominasi oleh produk yang mengandung banyak protein, dan lemak dan karbohidrat harus dibatasi sebanyak mungkin. Asupan garam harian tidak boleh lebih dari 8 g.

Alkohol dan rokok yang berdampak buruk pada pankreas sangat dilarang..

Bagaimana mencegah pengangkatan pankreas?

Untuk mencegah perlunya mengoperasikan pankreas, Anda harus mematuhi gaya hidup yang benar, jangan menyalahgunakan minuman beralkohol dan merokok.

Selain itu, perlu untuk membersihkan pankreas secara teratur dengan tujuan pencegahan..

Membersihkan pankreas dilakukan bersamaan dengan perbaikan hati. Untuk tujuan ini, yang terbaik adalah menggunakan metode alternatif yang akan membantu memulihkan sel-sel yang rusak, meredakan peradangan dan memastikan fungsi normalnya..

Jika Anda memiliki masalah kesehatan, Anda sebaiknya tidak mengobati sendiri, tetapi mencari bantuan medis.

Setelah pemeriksaan komprehensif, dokter akan dapat menetapkan diagnosis dan meresepkan perawatan komprehensif.

Mulailah mengobati penyakit apa pun (dan terutama tumor pankreas) sedini mungkin. Probabilitas hasil yang menguntungkan sangat tergantung pada faktor ini..

Pengangkatan pankreas: konsekuensi, kehidupan setelah itu, mungkinkah

Seseorang dapat mengembangkan penyakit seperti itu ketika perlu untuk mengeluarkan pankreas. Tetapi sebelum Anda mengembangkan topik ini, Anda perlu mencari tahu untuk apa organ itu..

Pankreas memainkan peran penting dalam fungsi tubuh manusia. Ini menghasilkan sejumlah hormon, termasuk insulin. Jika hormon ini tidak cukup diproduksi atau tidak ada produksi sama sekali, maka orang tersebut mengembangkan diabetes, kegagalan dalam sistem pencernaan.

Dan juga fungsi banyak organ rongga perut terganggu. Paling sering, kerusakan pankreas menyebabkan perkembangan pankreatitis, yang pengobatannya dilakukan secara medis. Ketika pengangkatan pankreas telah dilakukan, konsekuensinya dan kehidupan mengkhawatirkan banyak orang.

Indikasi untuk operasi pankreas dan jenisnya

Pankreas adalah organ yang sangat rapuh, harus diangkat oleh dokter yang berpengalaman, tetapi bahkan dalam kasus ini, intervensi bedah hanya diindikasikan di jalan terakhir, ketika pengobatan konservatif tidak memberikan hasil.

Penyakit-penyakit berikut mungkin merupakan indikasi untuk operasi:

  1. Pankreatitis berat akut yang tidak berespons terhadap terapi konservatif.
  2. Pankreatitis hemoragik, disertai pendarahan organ.
  3. Nekrosis pankreas - ketika beberapa bagian pankreas mati (ini juga terjadi pada pankreatitis).
  4. Adanya proses inflamasi purulen di kelenjar dan abses.
  5. Munculnya kista besar di pankreas.
  6. Perkembangan fistula pankreas.
  7. Munculnya kista disertai nanah.
  8. Cidera organ.
  9. Munculnya batu di bagian pankreas yang mengalir.

Paling sering, seseorang naik ke meja operasi karena fakta bahwa melalui kesalahannya sendiri ia meluncurkan penyakit dan membawanya ke tahap kronis. Ini adalah pankreatitis kronis dan formasi kistik pada organ. Kurangnya perawatan dan diet yang tepat mengarah pada perkembangan penyakit.

Seberapa sering Anda mendapatkan tes darah?

Hidup setelah pengangkatan pankreas

Menakutkan, tetapi tidak ada cara lain.

Bayi saya yang manis baru berusia 3 bulan, dan kami harus segera pergi! Saya sangat berharap tidak lama.....

Sangat khawatir tentang ini! Semua sudah habis!  Saya hidup untuk diri saya sendiri dan tidak tahu apa-apa, tetapi pada satu saat yang baik saya dipelintir kesakitan sehingga saya tidak tahan lagi! Girls, aku melahirkan 3 anak tanpa anestesi sendiri, aku tidak menjerit dan menahan dan tidak menangis, tetapi sangat sakit dan aku berbaring di lantai dapur pukul 5 pagi dan tidak bisa... Lanjutkan membaca →

Pencernaan Pancreatin

Untuk meningkatkan pencernaan pada lesi pankreas
kelenjar, ketika tidak bisa sepenuhnya menjalankan fungsinya, ditugaskan
persiapan enzim. Di antara obat-obatan ini adalah Pancreatinum. Obat ini menebus
kekurangan enzim, meningkatkan pemecahan protein, lemak, dan karbohidrat pada lapisan tipis
usus.

Selain itu, itu menormalkan pencernaan dan merangsang
fungsi normal dari saluran pencernaan
diresepkan untuk pengangkatan pankreas, dengan gangguan kronis
pencernaan: pencernaan yg terganggu, diare, dengan operasi pada usus kecil, dengan
penyakit pada saluran empedu, kantong empedu dan hati. Selain Pancreatin, ada...

Baca lebih lanjut →

Apa itu Nauli?

Nauli adalah gerakan seperti gelombang dari dua otot perut panjang, vertikal, depan, yang melekat dengan ujung atas yang lebih luas di bawah tengah dada, dan di bawah tulang kemaluan di daerah genital..

❤️Nowley adalah salah satu teknik terpenting dari Hatka Yoga dan memiliki efek menguntungkan pada tubuh, jiwa, dan energi seseorang dan siapa pun yang memilikinya tidak akan mengetahui penyakit pada sistem pencernaan. Selain itu, itu tidak akan memperkuat semua jenis otot perut dan akan secara alami memiliki perut yang menarik, yang semua orang... Lanjutkan membaca →

Hasil tes darah
Ini adalah upaya untuk menguraikan hasil beberapa tes darah yang dilakukan di laboratorium modern... Lanjutkan membaca →

Diskusikan topik Anda di komunitas, dapatkan pendapat pengguna aktif dari Babloglog

Pergi ke komunitas

garis finish, tidak ada tempat...

Inilah yang lebih mudah diketahui ketika seseorang meninggal atau kematian mendadak?
Dan saya menunggu, diam-diam, diam-diam, hanya menunggu ketika mereka memanggil saya dan berkata - "Ibu sudah mati".
Ketika dia menjalani operasi, pankreas diangkat, kemudian ahli bedah menyarankan untuk pergi ke ahli onkologi untuk diperiksa untuk berjaga-jaga.

ada polip, dan ahli onkologi "imut" memarahinya, mengatakan bahwa ia memiliki pasien hingga ara, dan dia memutuskan untuk tampak begitu.
Hasil keputusannya adalah kanker duodenum stadium 4, satu setengah tahun yang lalu mereka melakukan operasi untuk mengangkat 2/3 perut, mengangkat seluruh tumor...

Baca lebih lanjut →

Sifat penyembuhan dari asam lemak omega-3

Kehidupan setelah pengangkatan pankreas

Penyakit mengubah kredo kehidupan seseorang, kebiasaan dan pandangan dunia. Namun, teknologi kedokteran modern mampu mempertahankan fungsi organ vital bahkan setelah ekstirpasi total atau reseksi parsial.

Penyakit sistem pencernaan membutuhkan perawatan khusus. Secara khusus, formasi onkologis yang tidak dapat disembuhkan dengan metode konservatif.

Meskipun intervensi bedah wajib, adalah mungkin untuk hidup dan menikmati setiap hari.

Pengangkatan pankreas termasuk dalam kategori operasi yang paling rumit dan diyakini bahwa fase pemulihannya panjang dan sulit dalam hal membiasakan diri dengan gaya hidup baru..

operasi pankreas

Fungsi tubuh

Pankreas memiliki dua tujuan berbeda: sekretori dan enzimatik. Membentuk jus pankreas, organ ini merupakan partisipan langsung dalam penyerapan dan pemrosesan elemen makanan.

Tanpa protein, karbohidrat kompleks dan komponen lipid, tubuh kita tidak akan dapat berfungsi secara normal dan terus hidup.

Makanan mengandung semua struktur nutrisi yang diperlukan yang menjalani proteolisis karena komponen enzimatik pankreas.

Fungsi kedua dari tubuh adalah induksi hormon. Insulin dan glukagon terlibat dalam pengaturan keseimbangan karbohidrat dalam tubuh. Ini adalah insulin yang mengontrol persentase glukosa dalam darah.

Hormon ini diinduksi oleh sel-sel unik - pulau Langerhans, yang semakin lama semakin sedikit di dalam tubuh. Jika produksi hormon terganggu atau pulau Langerhans tidak aktif, diabetes mellitus berkembang..

Setiap pelanggaran dalam aktivitas pankreas adalah sumber penurunan fungsi normal sistem pencernaan, kandung empedu sangat rentan dan kolesistitis dapat berkembang. Dalam kasus kerusakan dan disorganisasi sel pankreas, terjadi peradangan pada parenkim organ, yang memicu pankreatitis.

pankreatitis pankreas

Penyakit ini diobati dengan metode konservatif, tanpa menggunakan bantuan pisau bedah. Namun, peradangan itulah yang menjadi pemicu penyakit pankreas lainnya.

Apakah pankreas diangkat dengan adanya kalkuli besar, proses nekrotik, serta tumor dari semua jenis? Dan dapatkah seseorang hidup tanpa pankreas sepenuhnya dan efisien?

Ada beberapa keadaan ketika perlu untuk mengeluarkan pankreas. Operasi-operasi ini hanya digunakan sebagai upaya terakhir. Seringkali, proses inflamasi dan komplikasi yang muncul mencoba dihilangkan dengan obat-obatan.

Indikasi untuk dihapus

Pengangkatan pankreas berlaku untuk penyakit:

  • Proses pankreatitis akut, yang terjadi dalam bentuk parah dan dengan kurangnya efek terapi obat yang tepat dan metode lain;
  • Jenis pankreatitis hemoragik, yang ditandai dengan perdarahan luas;
  • Perubahan nekrotik pankreas - kematian sel;
  • Abses bernanah;
  • Kista kapsular besar dan kista dengan sekresi purulen;
  • Fistula di setiap bagian tubuh.

Dalam kasus mana pankreas diangkat jika tidak terpengaruh oleh proses inflamasi:

  • Cedera setelah kecelakaan, luka tusuk, dll.
  • Penyumbatan dengan batu ukuran apa pun di saluran;
  • Peritonitis seluruh rongga perut;
  • Intervensi bedah yang tidak berhasil pada perut, memberi beban tambahan pada pankreas;
  • Tumor jinak atau ganas;
  • Malformasi bawaan dan transformasi kelenjar;
  • Disfungsi limpa.

Di antara semua intervensi bedah, yang paling sering dilakukan adalah pengangkatan adenokarsinoma, yang ditandai dengan pertumbuhan yang cepat pada jaringan di sekitarnya. Ini adalah formasi ganas yang mengarah ke reseksi parsial. Pengangkatan total pankreas disebut pankreatoduodenektomi total dan jarang digunakan..
Apa yang akan terjadi jika pankreas diangkat?

Operasi pembedahan untuk reseksi pankreas adalah kompleks karena faktanya terletak di belakang perut, antara usus kecil dan hati. Oleh karena itu, waktu operasi minimal 5 jam.

Pengangkatan organ parsial akan menyebabkan kepatuhan seumur hidup dengan prinsip-prinsip untuk mempertahankan organ, yang menghemat nutrisi dan minum obat. Kualitas hidup setelah eksisi bagian-bagian organ tergantung pada orang itu sendiri.

Hapus metode

Metode pengangkatan dengan bedah dilakukan melalui implantasi endoskopi dan pisau bedah ke dalam rongga perut dan membuka operasi perut..

Kelebihan metode pertama adalah sayatan kecil, penutupan luka (infeksi diminimalkan) dan tampilan tindakan dan visera pada layar monitor.

Keuntungan dari metode kedua adalah akses yang luas dan kemampuan untuk mengamati gambaran proses inflamasi.
Operasi pengangkatan pankreas dibagi sesuai dengan bagian yang akan dikeluarkan:

  1. Reseksi distal. Eksisi jaringan yang dilokalisasi di bagian yang jauh dilakukan. Saluran ekskretoris dijahit lebih sering dan kandung empedu, yang juga dipengaruhi oleh proses inflamasi, dipotong untuk menghindari komplikasi.
  2. Reseksi rata-rata. Operasi yang cukup langka: intervensi hanya terjadi pada tanah genting dan departemen awal. Selama laporotomi, pankreatoenteroanastomosis dibentuk menggunakan dua jahitan.
  3. Operasi subtotal. Ini terdiri dari pemusnahan hampir lengkap, dan juga menyertai penghapusan limpa. Masih ada sepetak kecil jaringan yang membatasi duodenum dengan erat.
  4. Reseksi ekor Corpus. Operasi tersebut dilakukan di hadapan tumor di bagian distal atau di dalam tubuh. Dan juga eksisi limpa (splenektomi) dilakukan. Operasi ini cukup panjang karena ketidakmungkinan akses normal.

Pankreas dapat dihancurkan selama bertahun-tahun oleh tindakan manusia yang tidak tepat, dan dapat memberikan reaksi instan terhadap faktor pemicu, oleh karena itu, operasi pengangkatan direncanakan atau darurat.

Untuk dokter, operasi yang direncanakan dan persiapan untuk itu terdiri dalam menyusun niat tertentu, di mana mereka menggunakan semua jenis teknik untuk melestarikan jaringan sehat.

Oleh karena itu, dengan semua jenis proses cacat, tindakan manipulatif yang diperlukan dilakukan:

  • Diseksi parenkim untuk meredakan edema pada pankreatitis akut;
  • Necratomy adalah eksisi nekrotik, bagian mati kelenjar, tanpa mempengaruhi jaringan yang sehat;
  • Anastomosis: biliodigestive atau gastropancreatoduodenal. Teknik ini terdiri dari menjahit saluran pankreas dengan saluran empedu atau dengan perut.
  • Pemusnahan kista, abses dan formasi lainnya tanpa mempengaruhi jaringan yang sehat.

Pancreatektomi adalah eksisi lengkap organ. Jika faktor pengangkatan organ adalah neoplasma ganas, maka kemoterapi harus dilakukan sebelum operasi.

Selama operasi, komplikasi mungkin terjadi, seperti pendarahan, perluasan bidang bedah, kerusakan organ-organ tetangga, reaksi alergi terhadap anestesi umum dan obat-obatan lainnya..

Kemajuan proses infeksi mungkin terjadi pada orang tua, dengan respons imun yang menurun dan tubuh yang lemah, serta dengan adanya jaringan yang sakit di dalam tubuh (misalnya, gigi karies, penyakit kulit jamur, dan sebagainya).

Masa rehabilitasi

Bagaimana cara hidup tanpa pankreas setelah operasi? Pada awal setelah intervensi ahli bedah, pasien berada di bawah kendali ketat mereka. Tidak diperbolehkan makan untuk pertama kali 2-3 hari.

Minumlah air hanya pada hari kedua. Pasien setelah operasi tidak diperbolehkan bangun selama satu atau dua hari pertama untuk menghindari perbedaan jahitan dan perdarahan.

Obat nyeri diresepkan, kadang-kadang dalam spektrum narkotika.

Setelah keluar dari rumah sakit, pada hari 20-21, pasien harus dengan jelas membayangkan kehidupan di masa depan, yang meliputi diet setelah pengangkatan pankreas dan menerima obat-obatan..

Menurut resep dokter, seluruh periode rehabilitasi membutuhkan mengambil enzim yang membantu fungsi kelenjar. Jika reseksi parsial telah dilakukan, maka pantau kondisi dan nutrisi untuk mencegah perkembangan proses inflamasi kembali.

Untuk mengeluarkan pankreas, perlu dibedakan dengan jelas konsekuensinya. Setelah diangkat, orang sering menurunkan berat badan, karena tidak ada diet yang biasa. Sebaliknya, penggunaan insulin seumur hidup dapat menyebabkan penambahan berat badan. Jika diinginkan, di masa depan, normalisasi berat sebagian dikembalikan.

pemulihan setelah operasi

Perubahan tak terhindarkan dalam semua tindakan dan prinsip penting yang sebelumnya mengarah pada pertanyaan apakah mungkin untuk hidup tanpa pankreas. Seseorang akan melakukan keberadaan penuh dan berkualitas tinggi secara mandiri, mengamati aturan sederhana.

Nutrisi setelah operasi

Setelah pengangkatan pankreas, perhatian khusus diberikan pada nutrisi. Pada hari ketiga, diperbolehkan minum teh manis, lemah, dan air mineral non-karbonasi.

Selama 4-6 hari, sup cair dari sayuran dan sereal cair terhubung. Hanya pada akhir minggu pertama mereka mulai secara bertahap menambahkan makanan kasar - roti, telur orak-arik, sayuran rebus.

Dua minggu setelah operasi, keju cottage dengan persentase kandungan lemak yang dikurangi diperbolehkan, jenis daging dan ikan rendah lemak.

Piring harus dimasak. Sayuran dan buah-buahan segar, kue kering, kopi, hidangan pedas dan asap, produk kalengan tidak ada dalam diet. Di bawah larangan alkohol dan merokok yang tak terbantahkan.

Semua porsi seukuran telapak tangan. Sering-seringlah makan. Jangan lupa tentang obat-obatan herbal dan kompleks vitamin-mineral. Prinsip-prinsip ini dihormati seumur hidup..

Untuk menghindari komplikasi serius dan semua jenis intervensi bedah, Anda harus menjaga diri sendiri. Lebih baik mencegah penyakit daripada mengobatinya nanti..

Ulasan penghapusan kista pankreas

Beranda> Lain-lain> Ulasan pengangkatan kista pankreas

Pankreas adalah organ yang sangat penting, tetapi pada saat yang sama sangat rentan. Ini membutuhkan perhatian khusus dan perawatan segera jika ada patologi. Pankreas mengeluarkan jus pankreas, enzim, dan hormon. Sekresi hormon adalah fungsi endokrin murni.

Jus dan enzim, yaitu aktivitas eksokrin, sangat agresif. Dengan berbagai proses inflamasi di kelenjar, mereka dapat mengubah fungsinya melawan sel-sel yang mengeluarkannya.

Agresi otomatis seperti itu dimanifestasikan, misalnya, pada pankreatitis akut, dan menyebabkan nekrosis jaringan. Seringkali, hanya sebagian tertentu dari sel-sel berfungsi sehat yang mengalami nekrosis, dan selanjutnya terbatas pada kapsul yang baru terbentuk. Di bawah kapsul, sekresi pankreas, partikel jaringan nekrotik, menumpuk. Ini membentuk kista.

Klasifikasi kista dalam pengobatan

Menurut mekanisme kejadiannya, kista dibagi menjadi benar dan salah.

Kista sejati, atau bawaan, ditemukan di pankreas sejak lahir. Ini adalah cacat dalam perkembangan janin. Dinding kista yang sebenarnya dilapisi oleh jaringan epitel dari dalam, dan ukurannya sendiri tidak bertambah. Patologi semacam itu sangat jarang..

Kista palsu terjadi untuk kedua kalinya, yaitu setelah penyakit sebelumnya, cedera, atau operasi pankreas. Pada lapisan dindingnya epitel tidak terdeteksi.

Tergantung pada kemungkinan lokalisasi rongga, kista diklasifikasikan sebagai berikut:

  • kista kepala pankreas - mereka menonjol rongga bursa omental dan dapat menekan duodenum.
  • tubuh kelenjar dipengaruhi paling sering oleh kista, ini menyebabkan perpindahan lambung dan usus besar.
  • rongga dapat terletak di ekor, dalam hal ini adalah retroperitoneal, atau retroperitoneal, lokalisasi, itu adalah yang paling berbahaya dalam hal kerusakan pada organ di dekatnya.

Menurut program pendidikan klinis, mereka dibagi menjadi akut, subakut dan abses.

  1. Akut terbentuk sangat cepat, jelas tidak terbatas. Saluran pankreas, parenkim atau serat mungkin ada di rongga.
  2. Kista subakut, atau kronis, muncul dari yang akut karena fakta bahwa dinding terbentuk dari jaringan fibrosa dan granulasi yang terbentuk selama proses inflamasi..
  3. Abses adalah akumulasi terbatas dari isi purulen dalam rongga yang baru terbentuk.

Dengan adanya komplikasi, kista dapat menjadi rumit - dengan fistula, perdarahan, isi dan perforasi purulen dan tidak rumit.