Berapa banyak yang hidup dengan metastasis hati

Hati adalah situs metastasis favorit. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa organ memiliki jaringan pembuluh darah besar dan dilengkapi dengan vena portal yang besar. Kerusakan sekunder mungkin disebabkan oleh perkecambahan tumor ganas paru-paru, lambung, kelenjar susu, usus, pankreas.

Metastasis hati adalah masalah global yang sedang dikerjakan para ahli di seluruh dunia. Sayangnya, seseorang tidak dapat segera mendeteksi lesi sekunder. Sel-sel kanker memasuki organ melalui rute limfogen atau hematogen (melalui darah). Bahaya metastasis adalah bahwa itu adalah tanda yang jelas dari keberadaan jangka panjang tumor kanker..

Semua sel atipikal awalnya sehat dan berfungsi normal. Namun, sebagai akibat dari kegagalan genetik, mereka memburuk. Ini dapat terjadi di bawah pengaruh faktor internal dan eksternal. Sel kanker mulai membelah tanpa terkendali. Mereka membentuk jaringan yang tidak kompeten, kerusakan pada dinding yang mengarah ke perkecambahan dan penyebaran tumor.

Sel atipikal pertama-tama menyebar ke organ-organ yang berdekatan, dan kemudian menembus ke dalam pembuluh darah, yang mengarah pada fakta bahwa mereka dibawa ke seluruh tubuh. Tidak semua dari mereka berhasil bertahan dan ditanam di jaringan lain. Hanya sejumlah kecil sel kanker yang dapat melakukan ini. Namun, mereka adalah yang paling ganas dan sulit diobati..

Metastasis adalah tunggal dan ganda. Pilihan kedua ditandai dengan perkembangan patologi yang cepat. Jika tumornya tunggal, ini tidak berarti bahwa ukurannya kecil. Dengan perkembangan proses yang cepat, neoplasma teraba dengan baik dan sangat berbeda dari parenkim yang sehat..

Ketika sel-sel atipikal meningkat, gejala-gejala tidak menyenangkan muncul, yang juga merupakan karakteristik dari banyak patologi hati dan kandung empedu lainnya. Orang mengeluh sakit pada hipokondrium kanan, kekuningan, mual, dan gatal-gatal pada kulit. Proses patologis disertai dengan peningkatan suhu tubuh, penurunan berat badan, pucat.

Gejala khasnya adalah asites (penumpukan cairan di peritoneum) dan perluasan pembuluh darah di dinding anterior rongga perut. Umur pendek pasien tersebut dijelaskan oleh perjalanan asimptomatik yang panjang dan, oleh karena itu, keterlambatan diagnosis. Namun, metastasis hati bukanlah kalimat. Terlepas dari kenyataan bahwa patologinya sulit diobati, dengan tindakan tepat waktu orang dapat berharap untuk prognosis positif.

Statistik dari lima tahun terakhir menunjukkan bahwa pengobatan untuk kanker dengan metastasis hati telah membaik. Dalam beberapa kasus, kelangsungan hidup meningkat lima puluh persen. Selanjutnya, kita akan mendapatkan jawaban atas pertanyaan utama dari artikel kita tentang seberapa banyak hidup dengan metastasis hati.

Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Masa Hidup

Ketika kemalangan terjadi di dalam tubuh, dan dari sejumlah besar sel sehat setidaknya satu telah berubah menjadi sel kanker dan belum dihancurkan, pemicunya dipicu, yang memicu pertumbuhan tumor. Secara bertahap, ia beradaptasi dengan dirinya sendiri dan sel-sel lain, yang memiliki efek signifikan pada seluruh tubuh..

Setiap menit hati memproses satu setengah liter darah. Ini berkontribusi pada penyebaran cepat sel-sel kanker melalui rute hematogen. Tumor kanker mengeluarkan sejumlah besar zat beracun yang meracuni seluruh tubuh. Menjebak nodul kanker adalah pukulan besar bagi kesehatan..

Sel-sel atipikal berkembang dengan cepat dan dalam waktu sesingkat mungkin dapat secara signifikan mengganggu aktivitas fungsional organ. Sangat sulit untuk membuat prognosis dari umur pasien tersebut. Para ahli mengatakan bahwa tergantung pada tingkat keparahannya, pasien dapat hidup dari enam bulan hingga lima tahun. Jika kanker terdeteksi pada stadium 4, maka para dokter tidak akan bisa melakukan apa-apa. Sayangnya, ini sudah merupakan proses yang tidak terkendali dan tidak dapat diubah..

Pasien yang telah sembuh dari tumor kanker perlu menjalani pemeriksaan komprehensif semua organ dan sistem setahun sekali. Yang paling menguntungkan adalah kanker, yang ditemukan sebelum tanda-tanda klinis pertama kali muncul. Timbulnya gejala biasanya menunjukkan adanya perubahan destruktif pada organ dan jaringan. Seringkali, pasien kanker meninggal dalam satu tahun setelah metastasis hati terungkap..

Seorang spesialis yang memenuhi syarat dapat memprediksi harapan hidup seorang pasien berdasarkan data tersebut:

  • Tanggal pengaduan pertama
  • waktu untuk membuat diagnosis yang akurat;
  • tanggal mulai pengobatan.

Sayangnya, ketika tumor bermetastasis ke hati, ini merupakan pertanda buruk dan menunjukkan proses patologis yang terabaikan. Jika, untuk semua hal lain, pasien menolak operasi dan kemoterapi, maka ia tidak memiliki sisa hidup lebih dari enam bulan.

Reseksi lobus organ yang terkena metastasis dapat memperpanjang hidup hanya jika situs lesi baru tidak muncul. Dengan beberapa lesi hati, intervensi bedah merupakan kontraindikasi. Bahkan dalam kasus pengobatan darurat, harapan hidup tidak lebih dari sembilan bulan.

Transplantasi memberikan hasil terbaik. Pada sekelompok pasien dengan organ yang ditransplantasikan, lebih dari tujuh puluh persen orang bertahan selama lima tahun. Namun, dalam kasus penyebaran sel kanker ke organ lain, bahkan pengobatan yang sangat efektif seperti itu mungkin tidak berguna..

Jika tumor primer terlokalisasi di perut, dokter mengatakan bahwa pasien tidak akan hidup lebih dari satu tahun. Jika metastasis muncul dari usus besar - hingga dua tahun. Tanpa perawatan, pasien hidup tidak lebih dari empat bulan. Kemoterapi meningkatkan harapan hidup pasien hingga satu tahun.

Dengan perilaku agresif metastasis, dokter memberikan prediksi yang mengecewakan. Jika hanya satu tumor sekunder yang ditemukan dalam organ, yang juga tidak tumbuh, masa hidup meningkat secara signifikan.

Faktor lain juga mempengaruhi umur panjang, yaitu:

  • stadium kanker;
  • lokasi fokus tumor primer;
  • volume lesi;
  • keadaan sistem kekebalan tubuh;
  • beratnya proses patologis;
  • tahap di mana pengobatan dimulai;
  • efektivitas terapi;
  • adanya penyakit yang menyertai;
  • kompetensi ahli bedah;
  • usia dan jenis kelamin;
  • keadaan emosional pasien dan keinginan untuk berkelahi.

Pasien tidak boleh diabaikan oleh gejala. Hidup mereka akan tergantung pada ini. Tanda-tanda berikut mungkin mengingatkan Anda:

  • pembesaran hati dalam ukuran dan penampilan daerah padat;
  • kekuningan kulit dan selaput lendir;
  • rasa sakit di sisi kanan;
  • kehilangan selera makan;
  • Kehilangan berat;
  • peningkatan ukuran perut;
  • mimisan;
  • mual, muntah.

Jika metastasis hati terdeteksi pada tahap pertama kanker, sekitar delapan puluh persen pasien melewati ambang batas tahunan. Hingga lima tahun, tidak lebih dari lima puluh persen dari semua pasien bertahan hidup. Pada tahap kedua, indikator ini masing-masing 20 dan 17 persen.

Kelangsungan hidup juga dikaitkan dengan usia. Lebih dari dua puluh persen pasien berusia antara empat puluh dan lima puluh melewati ambang batas tahunan. Pada pasien dari 50 hingga 70 tahun, indikator ini hanya 15 persen. Seperti yang Anda lihat, orang tua, karena perubahan dan keterbatasan yang berkaitan dengan usia, hidup lebih sedikit dengan metastasis hati.

Jelas, tanpa pengobatan, prognosis kelangsungan hidup jauh lebih rendah. Regimen pengobatan yang disusun dengan benar dan pendekatan terpadu akan membantu memperpanjang usia pasien. Dokter tidak selalu menawarkan pasien untuk melakukan reseksi organ. Dalam beberapa kasus, terapi antitumor sudah cukup..

Jika kedua lobus hati terpengaruh, pengobatan dimulai dengan kemoterapi atau terapi radiasi. Obat-obat kemoterapi akan membantu menghentikan kemajuan lebih lanjut dari fokus sekunder. Kadang-kadang bahkan dapat menghilangkan metastasis kecil. Prognosisnya memburuk jika sel-sel atipikal tidak hanya menembus hati, tetapi juga organ-organ lain. Dalam hal ini, operasi tidak ditetapkan.

Kematian karena kanker hati

Ahli hepatologi

Spesialisasi terkait: ahli gastroenterologi, terapis.

Alamat: St. Petersburg, Akademisi Lebedev St., 4/2.

Tumor organ internal dapat terjadi terutama atau karena metastasis dari fokus onkologis yang jauh atau dekat. Karsinoma hati sering bermanifestasi sebagai kanker hepato- atau kolangioseluler. Spesies pertama berkembang langsung dari parenkimnya, dan yang kedua dilokalisasi di saluran empedu.

Kanker hati primer terdaftar 10 kali lebih jarang daripada lesi metastasisnya.

Dalam kebanyakan kasus, sel-sel kanker di hati dipindahkan dari prostat, kelenjar susu, paru-paru dan saluran pencernaan (lambung, usus). Fokus skrining ganas dapat terjadi dengan metastasis tumor yang mendasarinya atau terdeteksi dengan kekambuhan penyakit.

Fitur kursus dan klasifikasi

Dalam 90% kasus, kanker hati terjadi dengan latar belakang sirosis. Faktor predisposisi termasuk alkoholisme, peradangan berkepanjangan (infeksi, autoimun, hepatitis toksik) dan steatosis.

Tidak selalu mungkin untuk mengatasi onkologi, namun, sangat mungkin untuk memperpanjang hidup pasien dan meningkatkan kualitasnya. Untuk melakukan ini, Anda perlu mendiagnosis dan memulai perawatan secara akurat.

Rejimen pengobatan sesuai dengan tahap proses ganas. Seringkali, klasifikasi TNM digunakan, yang meliputi karakteristik tumor utama, kekalahan kelenjar getah bening regional, serta keberadaan metastasis jauh. Biasanya, tanda-tanda klinis penyakit muncul pada tahap kedua, tetapi pasien paling sering mengabaikannya..

Ketika kanker berkembang dan tumor tumbuh, kondisi umum pasien memburuk, yang mendorongnya untuk mengunjungi dokter.

Hati bermetastasis ke kelenjar getah bening, diafragma, struktur tulang, usus, paru-paru dan otak dengan perkembangan gejala khas organ-organ ini..

Gejala kanker hati lanjut

Karena sifat suplai darah, hati adalah organ yang sering mengalami kerusakan metastasis. Pemindahan sel-sel ganas dilakukan secara hematogen, yaitu melalui darah, limfogen (dengan getah bening), serta implantasi - dengan pertumbuhan tumor yang berdekatan.

Dengan munculnya metastasis di hati, gejala-gejala berikut terjadi:

  • gangguan pencernaan (mual, berat di perut, disfungsi usus);
  • penurunan berat badan;
  • sindrom ikterik;
  • hipertermia (biasanya tidak lebih tinggi dari 38 derajat);
  • muka pucat;
  • kulit yang gatal;
  • sakit hati.

Tergantung pada lokasi fokus utama, pasien mungkin terganggu oleh:

  1. dengan kanker usus - sakit perut, sembelit hingga obstruksi usus lengkap, pencampuran nanah, darah dalam tinja, demam dan kelemahan parah;
  2. dengan karsinoma lambung - nyeri epigastrium, mual, muntah dengan darah, kelelahan dan kurang nafsu makan;
  3. dengan kanker paru-paru - nyeri dada, hipertermia, batuk darah, sesak napas parah, sianosis (kebiruan) kulit karena hipoksia, pusing dan kelemahan.

Ketika tumor tumbuh dan jaringan di sekitarnya terlibat dalam proses patologis, pasien mengamati:

  1. tanda-tanda peningkatan perdarahan. Penampilan mereka disebabkan oleh disfungsi hati protein-sintetis, yang mengakibatkan kekurangan faktor koagulasi. Secara klinis, ini dimanifestasikan oleh perdarahan hidung, paru, uterus atau lambung. Selain itu, telangiectasias dan hematoma dicatat pada kulit. Terhadap latar belakang hipertensi portal progresif, varises vena esofagus terjadi. Ketika rusak, perdarahan masif berkembang;
  2. fluktuasi tingkat hormon, yang disertai dengan pelanggaran menstruasi, eksaserbasi penyakit endokrin kronis dan penurunan libido;
  3. peningkatan keparahan penyakit kuning dengan latar belakang peningkatan kadar bilirubin dalam darah. Dengan pertumbuhan tumor, kompresi saluran empedu terjadi, yang disertai dengan kolestasis. Kulit pasien menjadi kehijauan, tinja berubah warna, dan urin menjadi gelap. Gatal-gatal yang intens juga diamati;
  4. asites, radang selaput dada - konsekuensi dari hipertensi portal dan defisiensi protein. Cairan menumpuk di rongga perut dan rongga dada, yang menyebabkan pasien merasakan nyeri di dada, perut, sesak napas, dan batuk berdahak;
  5. sakit parah di hati, yang berhubungan dengan peningkatan pembentukan kanker, peregangan kapsul organ dan iritasi reseptor saraf;
  6. hepatosplenomegali - peningkatan volume hati dan limpa;
  7. pembengkakan pada ekstremitas, yang menyulitkan pasien untuk bergerak dan merawat diri;
  8. penurunan berat badan yang cepat;
  9. kelemahan parah.

Gejala kanker hati sebelum kematian

Pada tahap keempat penyakit, ketika banyak organ internal yang terpengaruh dan beberapa kegagalan organ berkembang, pasien memiliki:

  • kantuk parah. Ini disebabkan oleh kelemahan yang parah di tengah penipisan dan dehidrasi, dan hipoksia otak;
  • kurang nafsu makan. Pasien onkologis secara bertahap mulai makan dengan buruk, karena sulit bagi tubuh untuk mencerna makanan. Dia dengan cepat memiliki perasaan kenyang di perutnya. Dia makan dalam porsi kecil dan sangat jarang. Selain itu, pasien bahkan dapat menolak air, yang berhubungan dengan meningkatnya rasa sakit;
  • kurangnya aktivitas motorik. Peningkatan kelemahan setiap hari mengarah pada fakta bahwa seseorang tidak dapat secara mandiri bangkit dari tempat tidur dan bahkan berbalik di sisinya. Ini sering menyebabkan luka tekan;
  • perubahan dalam kondisi psikoemosional. Pasien kanker menjadi lesu, lesu, bahkan terhambat selama beberapa waktu. Bicaranya lambat, tenang dan cadel. Disfungsi struktur otak tertentu disertai dengan munculnya halusinasi. Seseorang tidak menavigasi dalam ruang, tempat, dan diri. Dia tidak mengenali orang yang dicintai, sering lupa informasi dan dapat memuji;
  • jarang bernapas, sesak napas. Dengan berkembangnya edema paru-paru, suara lembab terdengar dari kejauhan. Pasien tidak bisa batuk;
  • pembengkakan parah. Penting untuk diingat bahwa cairan menumpuk tidak hanya di rongga bebas (perut), tetapi juga di jaringan organ internal;
  • gangguan buang air kecil. Insufisiensi ginjal dimanifestasikan oleh penurunan laju produksi urin, yang menyebabkan volume harian urin menurun. Disfungsi organ disebabkan oleh pelanggaran suplai darah ke ginjal dan keracunan parah;
  • menurunkan tekanan darah;
  • fluktuasi suhu. Pasien mungkin mengalami demam dan hipotermia, yang berhubungan dengan gangguan termoregulasi, sirkulasi darah dan fungsi otak..

Komplikasi Kanker Fatal

Kematian akibat kanker hati dapat disebabkan oleh proliferasi tumor itu sendiri dan komplikasi yang terkait dengan metastasis, hipertensi portal, dan edema serebral..

Konsekuensi yang mengancam jiwa dari perkembangan proses ganas meliputi:

  1. nanah, pembusukan pembentukan kanker, yang meningkatkan risiko perdarahan masif, keracunan parah, dan sepsis. Mengingat kelelahan pasien, pertahanan kekebalan dalam tubuh praktis tidak ada, karena itu ia tidak dapat melawan infeksi;
  2. ensefalopati, depresi kesadaran terhadap latar belakang hiperbilirubinemia. Efek toksik pigmen pada sistem saraf pusat menyebabkan perubahan kondisi psikoemosional, kelesuan, dan koma;
  3. obstruksi usus. Ketika terlibat dalam proses patologis usus, tumor dapat sebagian atau seluruhnya tumpang tindih dengan lumennya. Jadi, tinja tidak maju. Secara klinis, komplikasi dimanifestasikan oleh kembung, sakit perut, sembelit, dan keluarnya cairan yang tertunda;
  4. perdarahan dari vena esofagus. Perhatikan bahwa 40% pasien meninggal dalam kasus perdarahan pertama;
  5. pembengkakan parah. Akumulasi cairan di rongga perut disertai dengan rasa sakit dan kesulitan bernapas. Volume asites dapat melebihi 10 liter;
  6. lampiran infeksi. Terhadap latar belakang kekebalan yang melemah, pasien dapat memperburuk penyakit bakteri kronis (pielonefritis, pneumonia), atau infeksi baru dapat terjadi;
  7. peritonitis - berkembang dengan melanggar integritas saluran empedu atau usus karena perkecambahan dan pembusukan tumor. Menelan feses atau empedu ke dalam rongga perut disertai dengan rasa sakit, penurunan tajam dalam tekanan darah, demam dan kelemahan;
  8. pneumonia adalah konsekuensi dari adynamia. Ketika pasien berbaring lama, ia mengalami proses stagnan dalam sistem pernapasan. Hal ini menyebabkan pneumonia, yang secara klinis dimanifestasikan oleh hipertermia, sesak napas, batuk dan nyeri dada;
  9. Sindrom DIC. Pelanggaran sistem koagulasi disertai dengan trombosis vaskular. Stroke otak sangat berbahaya, pada lokalisasi yang tergantung pada gejala klinis. Ini mungkin gangguan motorik, gangguan bicara, penglihatan, pendengaran, serta gagal napas dan fungsi jantung;
  10. lesi vaskular dan gangguan sirkulasi menyebabkan perubahan sensitivitas dan disfungsi organ. Di daerah yang kontak dekat dengan tempat tidur (tulang ekor, tulang belikat), daerah hiperemia muncul, yang digantikan oleh erosi dan cacat kulit ulseratif seiring waktu..

Cara meninggal akibat kanker hati?

Cara meredakan kondisi pasien kanker?

Periode mendekati kematian untuk seorang pasien kanker adalah yang paling sulit, oleh karena itu sangat penting untuk melakukan segala upaya untuk meringankan kondisinya. Untuk keperluan ini perlu:

  • menyediakan makanan. Pertama, Anda perlu memberikan makanan cair atau seperti bubur dari sendok, kemudian dilakukan pemeriksaan makan;
  • minum dan pelembab bibir secara teratur, yang akan memudahkan pernapasan dan mengurangi dehidrasi;
  • memantau kebersihan pasien kanker;
  • balikkan tempat tidur, pijat bagian belakang dan bokong, yang diperlukan untuk pencegahan luka tekan. Juga disarankan untuk menggunakan alkohol kamper untuk memerahnya lokasi dan Desitin - untuk bisul kulit;
  • angkat ujung kepala tempat tidur, yang akan memudahkan pernapasan orang itu;
  • berbicara dengan pasien, jangan berdebat dengannya ketika delusi dan halusinasi muncul;
  • mengurangi keparahan nyeri dengan obat-obatan narkotika atau metode alternatif analgesia (analgesia epidural);
  • pengenalan obat penenang - dengan kejang, agresi dan agitasi psikomotor;
  • melakukan latihan pernapasan, yang akan mencegah perkembangan pneumonia kongestif.

Tanpa pengobatan, harapan hidup pasien dengan karsinoma hati tidak melebihi satu setengah tahun.

Tergantung pada komposisi seluler tumor, prevalensi dan tahap proses onkologis di mana terapi dimulai, pasien dapat hidup 2 tahun atau lebih. Yang terpenting adalah mencari bantuan tepat waktu dan melawan penyakit tanpa menyerah.

Kanker hati: metastasis

Membuat keputusan berdasarkan informasi tentang memilih satu atau metode pengobatan kanker lain di Israel hanya mungkin ketika tahap penyakit diketahui. Tahap kanker hati adalah salah satu faktor terpenting yang mempengaruhi perencanaan perawatan. Taktik perawatan khusus membutuhkan kanker hati pada tahap terakhir, ketika tumor bermetastasis ke organ terdekat atau jauh..

Navigasi artikel

Cara mendapatkan pengobatan kanker jarak jauh di Israel selama epidemi coronavirus?

Tahap terakhir kanker hati

Pada stadium IV, kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya dan mungkin telah tumbuh ke pembuluh darah terdekat atau organ internal. Kadang-kadang kanker hati stadium akhir menyerang organ yang jauh..

Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun untuk pasien dengan kanker hati yang telah menyebar ke jaringan, organ, dan / atau kelenjar getah bening sekitar 11%. Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun untuk pasien dengan kanker hati yang menyebar ke jaringan yang jauh, organ dan / atau kelenjar getah bening sekitar 3%.

Kategori TNM Tahap IV

Pada tahap keempat, kanker hati berhubungan dengan salah satu kategori berikut:

  • Setiap T, N1, M0. Substansi ini berarti bahwa hati mengandung sejumlah tumor dengan ukuran berapa pun. Kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening terdekat, namun, tidak ada tanda-tanda penyebarannya ke organ dan jaringan yang jauh..
  • T, N, M1. Sub-tahap ini berarti berbagai ukuran dan jumlah tumor di hati, serta kemungkinan penyebaran patologi ke kelenjar getah bening dan adanya tanda-tanda kanker di bagian tubuh yang jauh..

Perawatan di pusat onkologi Ikhilov tanpa meninggalkan rumah.

Bagaimana spesialis klinik merawat pasien selama coronavirus.

Di mana metastasis pada kanker hati terlokalisir??

Paling sering, metastasis ekstrahepatik pada kanker hati primer (karsinoma hepatoseluler) terlokalisasi di paru-paru, di kelenjar getah bening di rongga perut dan di tulang. Sebagian besar lesi ekstrahepatik didiagnosis pada pasien dengan kanker intrahepatik lanjut yang telah mencapai stadium lanjut (stadium IVA).

Neoplasma ekstrahepatik minor yang terdeteksi secara acak pada CT scan pada pasien dengan karsinoma hepatoseluler stadium 1 atau stadium 2 tidak boleh disalahartikan sebagai metastasis..

Metode umum untuk mengobati kanker hati stadium IV

Untuk kanker hati stadium IV, dokter dapat merekomendasikan kemoembolisasi. Ini adalah bentuk kemoterapi. Selain itu, terapi bertarget digunakan untuk memperlambat pertumbuhan tumor, terutama menyiratkan penggunaan obat yang disebut sorafenib (Nexavar). Selain itu, metode terapeutik diusulkan untuk meringankan gejala kanker hati..

Pada September 2015, saya merasakan benjolan di dada kiri saya. Saya bukan alarmis, tetapi saya tahu apa artinya itu. Saya punya janji sebulan kemudian dengan dokter kandungan-ginekologi saya, jadi pada awalnya saya pikir saya akan menunggu dan membicarakannya dengan dokter saya.

Saya menjalani mammogram hanya enam bulan yang lalu. Tetapi setelah mempelajari informasi di Internet, saya menyadari bahwa untuk keamanan Anda perlu bertemu dokter lebih awal.

Lima tahun sebelum saya didiagnosis, saya berlatih empat kali seminggu dan dalam kondisi sangat baik. Teman-teman memperhatikan bahwa saya kehilangan banyak berat badan, tetapi saya hanya berpikir bahwa ini adalah karena gaya hidup aktif saya. Saat ini, perut saya terus-menerus bermasalah. Dokter saya merekomendasikan obat-obatan bebas..

Selama sebulan, saya juga mengalami diare terus-menerus. Dokter saya belum menemukan kesalahan.

Pada awal 2016, saya mengikuti saran dokter dan melakukan kolonoskopi. Aku tidak pernah melakukan ini sebelumnya. Dokter saya menunjukkan kepada suaminya dan saya memiliki foto usus besar. Dua polip terlihat di gambar. Dokter menunjuk tempat pertama di usus besar saya, meyakinkan kami bahwa tidak ada yang perlu dikhawatirkan. Kemudian dia menunjuk ke tempat lain dan memberi tahu kami bahwa, menurut pendapatnya, ada kecurigaan kanker. Selama prosedur, ia melakukan biopsi dan jaringan dianalisis.

Pada 2011, saya mulai refluks asam. Itu tidak nyaman dan mengkhawatirkan, jadi saya pergi ke dokter keluarga kami untuk pemeriksaan. Selama kunjungan, dia bertanya kepada saya terakhir kali saya menguji antigen anjing saya, tes rutin yang dilakukan banyak pria untuk memeriksa kemungkinan tanda-tanda kanker prostat. Sekitar tiga tahun telah berlalu sejak saya melakukan tes ini, jadi dia menambahkannya pada kunjungan saya hari itu..

Kisah saya dimulai dengan mati rasa. Suatu kali di tahun 2012, tiga jari di tangan kiri saya tiba-tiba kehilangan sensitivitas. Saya langsung membuat janji dengan dokter. Pada saat dokter dapat menerima saya, semuanya telah berlalu, tetapi istri saya meyakinkan saya untuk berkonsultasi. Saya melakukan rontgen untuk melihat apakah ada tanda-tanda kerusakan tulang belakang, mungkin dari truk. Ketika beberapa.

Pada musim dingin 2010, ketika saya berusia 30 tahun, saya merasakan sakit tiba-tiba di sisi kanan saya. Rasa sakitnya tajam dan mulai tanpa peringatan. Saya langsung pergi ke rumah sakit terdekat.

Dokter menerima hasil tes darah saya, dan dia melihat bahwa jumlah sel darah putih saya sangat meningkat. Dokter dan orang lain yang melihat hasil ini terkejut dan meminta dokter kandungan yang dipanggil untuk segera datang kepada saya.

Selama sekitar tiga tahun saya berjuang dengan batuk yang intermiten. Dia muncul di musim dingin dan menghilang pada musim semi, dan kemudian aku melupakannya. Tetapi pada musim gugur 2014, ini terjadi sebelumnya. Pada bulan Oktober, istri saya memanggil ahli pulmonologi lokal. Pertemuan pertama dijadwalkan untuk kami dalam tiga bulan..

. Di Pusat Onkologi Ichilov, kami bertemu dengan seorang ahli bedah toraks. Kami memutuskan untuk sepenuhnya menghapus nodul.

Biaya mengobati kanker hati di Israel

Pada tabel di bawah, kami menyajikan harga untuk beberapa jenis pengobatan kanker hati di Pusat Onkologi Ichilov.

Perawatan Kanker HatiBiaya
Pengangkatan sebagian lobus hati dengan tumor$ 11.826
Kemoterapi lokal - douching intraarterial dari arteri hepatik$ 5156
Menghancurkan metastasis hati menggunakan gelombang radio$ 3924

Anda dapat mengambil langkah pertama untuk pemulihan sekarang. Untuk melakukan ini, isi aplikasi - dan dalam waktu 2 jam salah satu dokter kami akan menghubungi Anda.

Atau hubungi: + 972-3-376-03-58 di Israel dan + 7-495-777-6953 di Rusia.

Konsultasi ini tidak mengharuskan Anda untuk apa pun dan sepenuhnya gratis. Kami menjamin Anda kerahasiaan dan kerahasiaan medis lengkap. Kami akan membantu Anda, karena kami telah membantu pasien lain..

Bagaimana memahami apa itu metastasis hati dan apa yang harus dilakukan

Metastasis di hati dapat terjadi sebagai akibat dari lesi kanker pada organ apa pun (kelenjar susu, lambung, pankreas, usus). Hati adalah satu-satunya organ yang mampu regenerasi (penyembuhan diri). Melewati sekitar 1,5 liter darah setiap menit melalui dirinya sendiri, hati bertindak sebagai semacam filter yang membersihkan tubuh manusia dari racun, memproses nutrisi, dan terlibat dalam pencernaan makanan. Kanker organ parenkim dalam banyak kasus mengarah pada kematian segera pasien, terutama jika onkologi sudah pada tahap 4.

Pembentukan metastasis

Di bawah metastasis, pahami sel-sel kanker yang dapat melakukan perjalanan ke seluruh tubuh dengan jalur hematogen atau limfogen. Ketika kanker mempengaruhi organ tertentu, sel-sel ganasnya menyebar ke organ dan jaringan lain bersama dengan aliran getah bening atau darah. Setelah melekatnya metastasis ke organ yang sehat, biasanya, pertumbuhan sekunder dari neoplasma ganas dimulai di atasnya.

Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD 10) menetapkan kode C78.7 untuk patologi ini, yang merupakan singkatan dari "neoplasma ganas sekunder di hati". Dalam kebanyakan kasus, kanker payudara dan pankreas, serta kanker paru-paru, menyebabkan metastasis sel patogen ke hati.

Metastasis terbentuk kira-kira sebagai berikut:

  1. Sekitar 30% dari darah memasuki hati melalui arteri, 70% dari darah melalui vena portal dari usus.
  2. Di dalam organ parenkim ada sinusoid (kapiler khusus), di mana ada perlambatan aliran darah dan pencampuran darah vena dengan arteri..
  3. Selanjutnya, aliran darah campuran mengalir kembali ke jantung, melalui vena cava inferior. Berkat sistem peredaran darah seperti itu, sel-sel kanker dengan mudah memasuki hati.
  4. Jika tubuh manusia diberkahi dengan reaksi perlindungan yang kuat (kekebalan), sel-sel kanker, mati, atau mampu berkembang biak dengan sangat lambat (kadang-kadang selama bertahun-tahun).
  5. Tetapi jika sel patologis mulai aktif membelah, faktor pertumbuhan dihasilkan yang dapat merangsang pembentukan pembuluh baru yang memberi makan tumor kanker..
  6. Dengan demikian, tumor sekunder ganas berkembang pada organ atau jaringan yang sehat.

Para ilmuwan tidak dapat sepenuhnya mengetahui mengapa sel-sel patologis mulai berkembang biak secara tiba-tiba, tetapi ada beberapa faktor yang memicu pertumbuhan cepat sel-sel ganas:

  • penurunan imunitas;
  • usia pasien. Tubuh muda lebih rentan terhadap metastasis dan kekambuhan tumor kanker daripada tubuh orang tua. Ini terutama karena metabolisme yang lebih cepat di tubuh muda;
  • adanya kanker stadium 3. Pada tahap perkembangan tumor ganas ini, metastasis dianggap sebagai proses yang tak terhindarkan;
  • pembentukan jaringan kapiler bercabang di dekat neoplasma primer.

Metastasis hati diamati pada lebih dari 30% pasien dengan kanker berbagai lokalisasi.

Penyebab metastasis hati adalah tumor kanker yang mempengaruhi organ-organ berikut:

  • kelenjar susu;
  • usus besar;
  • perut;
  • paru-paru.

Kadang-kadang metastasis hati terbentuk dengan kanker kulit, kerongkongan, kantong empedu, pankreas. Sangat jarang, penampilan metastasis pada organ parenkim dapat diamati sebagai akibat dari neoplasma ganas di prostat atau ovarium..

Obat modern membagi metastasis hati menjadi beberapa jenis, tergantung pada lokasi, penetrasi, dan jumlah sel ganas:

  1. Metastasis Unilobar - paling sering hanya lobus kanan hati yang terpengaruh.
  2. Bilobar - sel kanker menembus langsung ke kedua lobus organ parenkim.
  3. Tunggal - tidak ada lebih dari 2-3 kelenjar kanker di organ yang terkena.
  4. Multipel - pembentukan 5-10 (kadang-kadang lebih) tumor dan nodus terjadi.
  5. Terpencil - tumor primer terletak jauh dari hati.
  6. Limfagenik - kerusakan hati terjadi melalui cairan limfatik.
  7. Implantasi - timbul sebagai akibat dari pemindahan sel-sel ganas ke jaringan tubuh yang sehat (misalnya, selama operasi).

Setiap metastasis dianggap sebagai tanda yang sangat berbahaya, karena ini menunjukkan bahwa tumor primer telah lama berkembang di tubuh manusia.

Gejala

Dari pengenalan tepat waktu tanda-tanda metastasis hati, kelangsungan hidup lebih lanjut dari pasien tergantung. Node tunggal yang terbentuk dalam organ parenkim mampu berkembang tanpa gejala untuk waktu yang agak lama. Paling sering, pasien pergi ke dokter ketika kanker telah mencapai tahap terakhir pertumbuhan dan perawatan apa pun menjadi tidak berarti. Tumor kanker berbahaya karena ketika mereka berkembang, seseorang mengalami gejala yang sama seperti kebanyakan penyakit lainnya..

Anda harus segera menghubungi spesialis jika ada tanda-tanda umum seperti:

  • kelemahan dan kelelahan yang konstan;
  • menguningnya bola mata dan kulit;
  • mual, muntah;
  • urin gelap, munculnya kotoran ringan;
  • perasaan berat di bawah sisi kanan tulang rusuk;
  • nyeri tumpul di hipokondrium;
  • peningkatan volume hati (hepatomegali);
  • penampilan perut kembung;
  • asites (sakit perut);
  • penampilan vena saphenous di perut;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • penurunan berat badan yang tajam, kadang mencapai kondisi kelelahan;
  • takikardia;
  • penampilan darah dari vena esofagus;
  • pembesaran payudara.

Tanda utama dari kehadiran metastasis di hati adalah rasa sakit yang parah di bawah tulang rusuk. Ini terjadi sebagai akibat dari peningkatan volume dan kompresi vena cava tubuh (inferior), atau vena porta.

Untuk jenis kanker tertentu, memberikan metastasis ke hati, ada gejala khas:

  1. Kanker usus besar disertai dengan sembelit yang sering terjadi (akibat sumbatan usus), kelelahan tinggi, lemah, demam, penurunan berat badan mendadak, nyeri hebat.
  2. Kanker kulit (melanoma) terjadi dengan kurang nafsu makan, mimisan, peningkatan hati dan limpa, perubahan parameter biokimia darah, penyakit kuning dan asites. Selain itu, selama diagnosa, pemadatan dan perubahan struktural pada organ parenkim ditentukan (hati menjadi tuberous).
  3. Kanker payudara dengan cepat memberikan metastasis ke hati, tetapi penampilan gambaran klinis mungkin tidak muncul untuk waktu yang lama. Kehadiran metastasis dalam organ parenkim ditunjukkan oleh peningkatan volume hati, nyeri di daerah epigastrium, demam, penurunan berat badan yang tajam, ketidakpedulian terhadap makanan..

Jika Anda mencurigai salah satu dari gejala di atas, Anda harus segera mengunjungi dokter spesialis, jika tidak kanker akan mencapai tahap perkembangan terakhir dan akan segera menyebabkan hasil fatal pada pasien..

Diagnostik

Di hadapan kanker lambung, kulit, kelenjar susu atau usus, pasien harus secara teratur menjalani pemeriksaan tubuh, sehingga memungkinkan untuk mendeteksi pembentukan kelenjar ganas di organ parenkim. Untuk penentuan metastasis hati yang lebih akurat, dilakukan tindakan diagnostik yang kompleks:

  1. Biokimia darah - memungkinkan Anda untuk menentukan transaminase yang berlebihan, protein total, keberadaan bilirubin, alkaline phosphatase.
  2. Pengukuran penanda darah tumor.
  3. Pemeriksaan USG - akan menunjukkan ukuran fokus tumor, hubungannya dengan pembuluh darah, perubahan struktur hati.
  4. MRI dan CT - akan membantu untuk melihat hati berlapis-lapis, menentukan lokasi kelenjar ganas.
  5. Biopsi organ - digunakan untuk pemeriksaan histologis neoplasma. Ini dilakukan dengan anestesi lokal dan memungkinkan Anda untuk mengetahui sifat tumor..
  6. Laparoskopi - dengan bantuannya, Anda dapat secara akurat melihat keberadaan metastasis, ukuran dan jumlahnya. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum dan memungkinkan ahli bedah untuk segera mulai memotong dan reseksi tumor ganas..

Pengobatan

Metode mengobati metastasis hati secara langsung tergantung pada tingkat kerusakan organ. Semakin dini suatu penyakit ditemukan, semakin tinggi kesempatan untuk menyelamatkan nyawa seseorang. Saat mendeteksi kanker stadium 4, disarankan untuk memilih pengobatan yang dapat memperpanjang kelangsungan hidup pasien.

Metode Bedah (Reseksi)

Dengan bantuan operasi, ahli bedah memotong area hati yang terkena metastasis dan tumor. Reseksi dilakukan hanya jika jumlah metastasis dalam organ tidak melebihi 4 node. Jika kedua lobus hati terpengaruh, pembedahan tidak dilakukan. Operasi tidak dilakukan jika tumor berkembang di dekat pembuluh darah, serta jika pasien memiliki sirosis hati. Relaps hanya terjadi pada 40% kasus setelah reseksi.

Penyakit onkologis adalah yang paling berbahaya, karena perawatannya merupakan proses yang agak rumit. Banyak dari mereka didiagnosis terlambat, yang mengarah pada kegagalan semua jenis terapi. Anda dapat mengetahui apa itu tumor Klatskin, apa saja gejala penyakit ini, dan juga apa metode pengobatannya.

Kemoterapi

Tergantung pada usia pasien, sifat tumor dan tahap prosesnya, dokter meresepkan sitostatika (obat yang menekan pembelahan dan pertumbuhan sel kanker) kepada pasien. Pemilihan obat, dosis dan jalannya pengobatan, untuk setiap pasien, spesialis memilih secara ketat secara individu.

Obat-obatan berikut digunakan:

  • Cisplatin, harganya sekitar 841 rubel;
  • Siklofosfamid, harganya mulai 121 rubel;
  • 5-fluorouracil, harganya mulai dari 58 rubel.

Kemoterapi memberikan efek yang terlihat hanya pada 30% kasus kanker dan disertai dengan efek samping (infertilitas, rambut rontok, kelelahan, leukemia).

Terapi radiasi

Jenis perawatan ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan rasa sakit yang parah dan menghancurkan neoplasma, sambil mempertahankan jaringan hati yang sehat. Terapi radiasi dilakukan dengan beberapa cara:

  1. Radiasi fokus kuat.
  2. Terapi Radiasi Internal Selektif.
  3. Hipertermia lokal (penghancuran fokus oleh suhu, di atas 700ᵒC).
  4. Dengan metode "pisau cyber" (titik tumbukan oleh sinar foton pada metastasis dengan diameter tidak lebih dari 1 mm).

Diet

Jika metastasis terdeteksi di hati, penting untuk makan makanan yang tidak akan membebani hati yang sakit. Pasien dilarang keras: minuman beralkohol dan minuman bersoda, asin, pedas, makanan yang digoreng, permen, daging asap, makanan kaleng.

  • ikan atau daging tanpa lemak dalam jumlah sedang;
  • sayuran dan buah-buahan segar;
  • produk susu;
  • sereal;
  • biji-bijian mentah tumbuh;
  • sup sayur;
  • jus segar.

Beberapa pasien kanker lebih suka mencari pengobatan alternatif. Apakah mungkin untuk mengobati metastasis hati dengan obat tradisional? Banyak tumbuhan mampu memiliki efek terapi pada metastasis, meredakan rasa sakit yang parah, memperkuat hati. Tetapi kanker saja tidak bisa disembuhkan dengan resep rakyat saja. Sebelum menggunakan produk apa pun yang diperoleh dari tanaman obat, Anda harus mendapatkan izin dari spesialis. Untuk pengobatan kanker hati, tanaman seperti:

Tanaman ini digunakan untuk persiapan tincture obat atau rebusan untuk pemberian oral.

Ramalan cuaca

Prognosis penyakit tergantung terutama pada stadium kanker di mana pengobatan dimulai. Pada tahap awal metastasis, perawatan yang dipilih dengan tepat memungkinkan pasien untuk hidup setidaknya 5 tahun ke depan. Tanpa perawatan yang tepat, seseorang meninggal dalam setahun. Kanker stadium 4 tidak dapat diobati, hanya terapi paliatif yang memungkinkan, yang membantu meningkatkan kualitas hidup pasien (dukungan untuk kerabat dan teman, penggunaan obat penghilang rasa sakit, diet khusus).

Metastasis hati adalah tanda yang cukup serius yang mengindikasikan kanker organ. Tanpa diagnosis dan perawatan tepat waktu, pasien akan segera berakibat fatal. Diagnosis yang cepat dan akurat, serta perawatan yang efektif, dipilih dengan mempertimbangkan stadium kanker, dapat memberi orang sakit beberapa tahun lagi kehidupan.

Anda juga dapat membiasakan diri dengan klasifikasi metastasis hati, dan bagaimana Anda bisa menghilangkannya tergantung pada jenis tertentu menggunakan metode tradisional.

Pengobatan modern untuk metastasis hati: apakah mungkin dilakukan tanpa operasi?

Metastasis hati yang disebabkan oleh tumor di lokasi lain (kanker hati metastatik, kerusakan hati metastasis) jauh lebih umum daripada tumor ganas yang berkembang dari sel-sel hati (kanker hati primer). Tentang seperti apa diagnosis modern dan pengobatan metastasis hati - bahan hari ini.

Dari mana datangnya metastasis hati??

Metastasis hati, sebagai suatu peraturan, bersifat hematogen - mereka menyebar dengan aliran darah dari tumor yang terletak di dekat pembuluh darah besar. Setelah pertumbuhan neoplasma ganas ke dalam lumen pembuluh darah atau arteri, partikel-partikel tumor mulai bersirkulasi dalam tubuh. Hati adalah "penyaring" alami di mana darah dibersihkan, memperlambat kecepatan alirannya. Itulah sebabnya mengapa mikrometastasis yang bersirkulasi sangat mungkin menetap di jaringan organ, menyebabkan pertumbuhan metastasis tumor-hati sekunder..

Tumor apa yang paling sering memberi metastasis ke hati?

Mengingat peran aktif hati dalam penyaringan darah, itu adalah "organ target" yang umum untuk metastasis kanker di sejumlah lokasi.

  • kanker pankreas;
  • kanker usus;
  • kanker perut;
  • kanker payudara;
  • karsinoma esofagus.

Hampir semua tumor pelokalan ini dapat berlangsung secara diam-diam bahkan pada saat dimulainya metastasis, oleh karena itu, tidak jarang metastasis di hati menunjukkan gejala yang lebih jelas daripada tumor primer dan menjadi alasan untuk pergi ke dokter. Jika proses tumor terdeteksi di hati, bahkan sebelum studi morfologis dilakukan untuk mengidentifikasi jenis sel tumor yang membentuk neoplasma, seorang dokter yang mengetahui statistik metastasis dari berbagai jenis kanker di hati menerima sinyal berharga untuk mencari tumor primer - sumber metastasis.

Gejala metastasis hati

Gejala kanker hati metastatik umumnya mirip dengan gejala penyakit hati lainnya - kembung, mual, berat di hipokondrium kanan, gangguan tinja, keracunan, kelemahan. Gejala yang lebih tepat tergantung pada ukuran dan lokasi neoplasma di masing-masing kasus klinis tertentu..

Dalam pengobatan tumor primer, sering metastasis ke hati, tidak begitu parahnya gejala yang penting seperti kehadiran mereka. Kewaspadaan dokter dan pasien terhadap kemungkinan timbulnya gejala kerusakan hati memungkinkan Anda mengidentifikasi dan memulai pengobatan kanker metastasis di hati secara tepat waktu..

Metastasis hati - diagnosis

Meningkatkan kemungkinan pasien dengan metastasis hati adalah ketersediaan tinggi dari metode pemantauan teratur seperti USG. Ultrasound hati bersifat non-invasif, murah, cepat, ketersediaan jenis penelitian ini tinggi bahkan di kota-kota kecil di tingkat pusat distrik.

Namun, ketika gejala muncul yang menunjukkan disfungsi hati yang mungkin disebabkan oleh metastasis tumor primer (misalnya, kanker lambung), metode diagnostik yang lebih informatif diperlukan. Paling sering, diagnosis dan perawatan selanjutnya dari metastasis hati memerlukan computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI) yang lebih jarang atau positron emission tomography (PET).

Setelah mengkonfirmasi keberadaan neoplasma dalam organ, standar onkologi dunia menyediakan biopsi metastasis hati (pengambilan sampel fragmen neoplasma) untuk studi morfologi berikutnya, termasuk imunohistokimia. Biopsi hati dengan jarum halus dilakukan di area metastasis di bawah kendali ultrasound atau CT memungkinkan Anda memberikan jawaban tentang jenis dan karakteristik sel yang membentuk metastasis. Ini membantu mengidentifikasi sumber metastasis hati - tumor primer, dan juga menunjukkan peluang tambahan untuk terapi kompleks - imunohistokimia dapat menunjukkan sensitivitas tumor dan metastasis hatinya terhadap pengobatan yang ditargetkan atau imunoterapi.

Pengobatan radikal metastasis hati

Secara tradisional, metastasis hati, terlepas dari jenis kanker primer, diangkat melalui pembedahan bersama dengan struktur dan jaringan organ yang rusak tumor. Kelemahan operasi sebagai satu-satunya metode untuk pengobatan radikal metastasis hati adalah invasif signifikan dari operasi dan keterbatasan pada kemungkinan melaksanakannya - dilemahkan oleh pengobatan tumor primer (operasi, terapi radiasi, kemoterapi), tubuh sering tidak akan mampu menahan intervensi lain di bawah anestesi umum.

Perkembangan teknologi dalam bidang kedokteran telah dibuka untuk pasien dengan kanker hati metastatik jenis pengobatan radikal lunak lainnya:

  • kemoembolisasi, yang terdiri dari pemberian jangka pendek ke hati alih-alih darah obat kemoterapi dalam konsentrasi yang lebih tinggi daripada dengan pemberian sistemik;
  • radiofrekuensi ablasi, yang merupakan dampak pada tumor gelombang radio frekuensi tinggi, yang mengarah pada penghancuran jaringan biologis metastasis hati karena memanasnya suhu yang signifikan;
  • terapi yang ditargetkan, yang mempengaruhi pada tingkat sel hanya tumor primer dan metastasisnya, tunduk pada sejumlah fitur struktural sel kanker;
  • imunoterapi berdasarkan mekanisme alami penghancuran sel-sel ganas.

Pengobatan radiosurgical metastasis hati (CyberKnife, TrueBeam STx, dll.)

Metode pengobatan radikal metastasis hati yang paling canggih adalah radiosurgery di CyberKnife. Juga, beberapa model akselerator linier modern memungkinkan penerapan radiosurgery, misalnya, akselerator linier TrueBeam STx khusus, yang bekerja di departemen radiosurgery di MIBS Oncology Clinic.


Akurasi tinggi pengobatan metastasis hati pada akselerator linier TrueBeam STx: perhitungan pendahuluan disajikan pada rencana perawatan, yang menunjukkan bahwa hanya area di dalam kontur biru yang sesuai dengan bentuk spasialnya dengan kontur metastasis hati yang menerima dosis tinggi. Tugas dokter untuk mengatur kontur jaringan yang sehat dan berpenyakit, dan kompleks perangkat lunak yang paling kuat akan menghitung jumlah, bentuk, dan lintasan yang dengannya kompleks robot medis ultramodern akan memberikan medan radiasi, Tetapi kontrol masih atas orang tersebut - setiap rencana perawatan disetujui oleh seorang ahli fisika medis dan ahli terapi radiasi

Dosis radiasi pengion yang tinggi (ablatif) yang diberikan selama radiosurgery di fasilitas-fasilitas ini menyebabkan penghentian proses biologis dalam volume metastasis hati tertentu. Pada saat yang sama, kerusakan pada jaringan sehat diminimalkan - tidak ada sayatan yang diperlukan, dan dosis metastasis fatal yang diperlukan untuk radiasi hati terdiri dari dosis tunggal dari masing-masing dari beberapa balok tipis. Selain itu, setiap pancaran radiasi dipasok tepat di sepanjang jalur yang diberikan, melewati berbagai bagian tubuh, tanpa mentransmisikan dosis yang dapat menyebabkan efek ireversibel pada jaringan sehat..

Keuntungan dari metode radiosurgery:

  • dampak radikal pada volume kerusakan tumor yang diberikan;
  • keamanan untuk jaringan di sekitarnya;
  • invasi minimal, memungkinkan untuk rawat jalan;
  • total biaya perawatan yang rendah, karena tinggal sebentar di klinik onkologi dan kurangnya kebutuhan untuk rehabilitasi.

Keakuratan radiosurgery CyberKnife disediakan oleh pembentukan awal model spasial digital dari bentuk dan volume metastasis di hati pasien. Model visual yang akan digunakan untuk mengatur parameter rencana radiosurgery (zona dosis tinggi, signifikansinya, zona dosis nol untuk melindungi organ dan struktur kritis) didasarkan pada penggabungan beberapa sumber informasi diagnostik, paling sering, susunan gambar CT dan MRI.


Pengobatan metastasis hati, rencana radiosurgery CyberKnife. Dapat dilihat bahwa balok tipis radiasi pengion (warna pirus) menembus tumor dari sisi yang berbeda. Selain itu, di daerah di mana jantung atau sumsum tulang belakang berada, tidak ada jalur ray yang lewat. Tetapi jaringan tumor (di dalam kontur warna hijau) menerima dosis resep maksimum.

CyberKnife dan operasi dalam pengobatan metastasis hati: bukan pesaing, tetapi rekan

Protokol modern untuk pengobatan kanker hati metastasis didasarkan pada pendekatan terpadu, yang, berdasarkan kebutuhan kasus klinis tertentu, menggabungkan perawatan bedah (termasuk pengangkatan kelenjar getah bening yang terkena), kemoterapi, serta terapi radiasi, bedah radiografi, imunoterapi. Dalam hal ini, dokter, yang tunduk pada metode bedah laparoskopi yang lembut, dapat memutuskan untuk menghilangkan metastasis yang aksesnya aman, atau segmen hati yang terkena sejumlah besar metastasis kecil..

Departemen bedah MIBS Onkologi Klinik memiliki segala yang diperlukan untuk intervensi bedah segala kerumitan, termasuk pengangkatan metastasis hati, dan keputusan mengenai taktik pengobatan dibuat oleh konsultasi antar-disiplin dengan ahli onkologi dari berbagai spesialisasi: ahli onkologi klinis, ahli kemoterapi, ahli bedah, ahli terapi radiasi, ahli bedah radio. Hanya pendekatan ini yang memungkinkan Anda menerapkan metode pengobatan modern apa pun, dan tidak memberikan pasien pilihan metode yang tersedia untuk pusat kanker tertentu.

Apakah ada pilihan taktik pengobatan yang efektif untuk pasien di klinik, di mana mereka hanya dapat menawarkan satu pilihan - operasi radikal?

CyberKnife dengan metastasis hati: kontraindikasi

Tidak ada kontraindikasi langsung untuk mengobati metastasis di hati CyberKnife. Keterbatasan mungkin adalah metastasis multipel dengan ukuran neoplasma terbesar yang relatif kecil. Dalam hal ini, tidak ada kontraindikasi dari sudut pandang kedokteran, tetapi tidak ada kelayakan finansial - perawatan semacam itu tidak akan secara langsung mempengaruhi kualitas hidup pasien. Juga tidak praktis untuk melakukan radiosurgery dengan metastasis yang melebihi tingkat penggunaan yang efektif dari sistem CyberKnife - sebagai aturan, diameternya tujuh sentimeter atau lebih. Tetapi metastasis hati yang sedemikian besar jarang terdeteksi..

Namun, perhatian yang cermat diperlukan untuk mempersiapkan pengobatan metastasis hati pada CyberKnife pada pasien dengan penurunan pembekuan darah. Ya, perawatan CyberKnife dilakukan dari jarak jauh, tanpa kontak dengan tubuh, tetapi titik penandaan adalah tanda - partikel kecil emas, yang terlihat dalam gambar sistem penentuan posisi kompleks CyberKnife. Tanda emas disuntikkan langsung ke hati. Penting untuk melakukan prosedur ini secara bersamaan dengan biopsi metastasis hati (dengan mengambil bagian dari neoplasma untuk analisis morfologis berikutnya dan memantau pembekuan darah pasien sebelum prosedur)..

Berapa pengobatan metastasis hati?

Memperkirakan biaya perawatan, terutama ketika membandingkan program yang ditawarkan di berbagai pusat kanker, orang harus mempertimbangkan tidak hanya biaya pengobatan radikal, tetapi juga biaya terapi rehabilitasi, kerugian finansial akibat cacat sementara, dll..

Dalam hal penggunaan CyberKnife untuk penghancuran non-kontak metastasis hati, biaya pengobatan yang lebih tinggi dikompensasi dengan tidak adanya kebutuhan untuk anestesi (karena tidak ada sayatan), tidak perlu prosedur rehabilitasi dan kapasitas kerja pasien terbatas (perawatan dilakukan berdasarkan rawat jalan).

Ketika merawat di luar wilayah Anda, ada biaya untuk perjalanan, penerbangan, akomodasi pasien dan orang-orang yang menyertainya (terutama di klinik asing), secara signifikan meningkatkan total biaya perawatan, tidak menjamin kualitasnya.

Untuk penduduk St. Petersburg, biaya perawatan di MIBS Oncology Clinic dapat dicakup dalam kerangka kuota, untuk penduduk di daerah lain di Rusia, biaya perawatan dapat ditanggung dari anggaran daerah jika komite lokal mengalokasikan dana yang ditargetkan untuk perawatan di MIBS. Pada saat yang sama, di daerah, masalah menjalani pemantauan tindak lanjut setelah perawatan diselesaikan lebih mudah dan lebih murah (tanpa perlu kunjungan ke St. Petersburg) berkat jaringan yang dikembangkan dari Pusat Diagnostik MIBS di Rusia dan beberapa negara tetangga..

Seberapa efektif pengobatan metastasis hati?

Metode terapi modern memungkinkan untuk menghentikan pertumbuhan metastasis dan bahkan mundur dalam banyak kasus. Namun, harus dipahami dengan jelas bahwa perawatan metastasis hati hanya bagian dari tugas yang dihadapi oleh ahli onkologi Anda. Kehadiran metastasis menunjukkan prevalensi proses, dan radiosurgery metastasis hati hanya memecahkan masalah lokal. Dan tugas perawatan yang memadai dari tumor primer dan metastasis ke organ lain memerlukan taktik perawatan yang kompleks, ditentukan dengan partisipasi sekelompok spesialis ("konsultasi lintas disiplin" atau "papan tumor"). Pendekatan ini telah membuktikan efektivitasnya dalam praktik dunia dan digunakan di Klinik Onkologi IIBS..

Apakah Anda atau orang yang Anda cintai diindikasikan mengalami metastasis hati? Hubungi kami sekarang!

Vorobiev Nikolay Andreevich

Ahli onkologi, ahli radiologi
Kepala Departemen Terapi Radiasi Konformal