Daftar antispasmodik untuk rasa sakit di usus

Antispasmodik adalah sekelompok obat yang, berbeda dalam mekanisme kerjanya, meredakan kejang dan rasa sakit di berbagai organ (bronkus, saluran pencernaan, pembuluh darah, dll.).

Kejang adalah peningkatan kontraksi patologis sel otot polos pada organ yang terjadi di bawah pengaruh faktor yang merugikan dan memanifestasikan dirinya dalam rasa sakit. Sebagian besar penyakit pada saluran pencernaan dimanifestasikan oleh rasa sakit terhadap kejang. Untuk meredakan gejala-gejala ini, digunakan antispasmodik gastrointestinal, yang termasuk dalam kelompok umum antispasmodik, tetapi berbeda dalam efek yang lebih selektif pada saluran pencernaan..

Jenis dan daftar obat antispasmodik gastrointestinal

Antispasmodik, tergantung pada mekanisme aksi, dibagi menjadi dua kelompok besar:

Antispasmodik myotropik

Mekanisme kerjanya didasarkan pada penghilangan kejang dengan secara langsung mempengaruhi sel-sel otot polos. Obat-obatan dalam kelompok ini dapat digunakan untuk waktu yang lama..

Antispasmodik myotropik berikut yang digunakan dalam gastroenterologi dibedakan:

  • Papaverine hidroklorida (Papaverine). Mekanisme aksi dikaitkan dengan pemblokiran fosfodiesterase, enzim yang terlibat dalam pengangkutan ion kalsium ke dalam sel otot polos. Kelebihan kalsium di dalam sel menyebabkan kontraksi, sementara menghalangi proses ini, relaksasi dan bantuan kejang terjadi. Obat ini disetujui untuk digunakan pada anak-anak dan wanita hamil. Ini banyak digunakan dalam praktik gastroenterologi. Cepat mengurangi kejang dan mengurangi rasa sakit, tetapi 5 kali lebih lemah dari drotaverine.
  • Drotaverin (Drotaverin, No-Shpa, Spazmol). Antispasmodic seperti papaverin. Dengan mekanisme aksi tidak berbeda dari papaverine, tetapi memiliki efek antispasmodik yang lebih jelas, yang durasinya lebih lama daripada aksi papaverine. Tidak menembus sistem saraf pusat. Ini adalah antispasmodik universal dan memiliki toleransi yang baik. Dalam dosis terapi, tidak menyebabkan efek samping. Ini menembus dengan cepat ke jaringan dan organ dan memiliki efek terlepas dari penyebab kejang. Termasuk dalam standar perawatan sakit perut.
  • Pinaveria bromide (Dicetel). Pemblokir saluran kalsium selektif. Mencegah penetrasi kalsium ke dalam sel, menyebabkan relaksasi. Ini digunakan terutama untuk menghilangkan kejang di usus besar. Dengan penggunaan jangka panjang tidak menyebabkan hipotensi usus. Karena penyerapan rendah dari usus, itu tidak memiliki efek sistemik pada tubuh dan secara praktis tidak menyebabkan reaksi yang merugikan. Kemanjuran dan keamanan klinis dikonfirmasi oleh studi multicenter. Tidak berpengaruh pada sistem kardiovaskular.
  • Othilonium bromide (Spasmomen). Menurut mekanisme kerja dan farmakodinamik (distribusi dalam tubuh, ekskresi, efek samping) praktis tidak berbeda dari Dietetel, tetapi di Rusia permintaan obat ini tidak tinggi..
  • Mebeverin hidroklorida (Duspatalin). Ini adalah penghambat saluran natrium. Sodium terlibat dalam kontraksi otot. Ketika memblokir saluran natrium, penetrasinya terbatas dan kontraksi seluler ditekan. Tempat tindakan utama adalah usus besar dan kecil. Obat tidak menumpuk di dalam tubuh, oleh karena itu, tidak memerlukan koreksi dosis terapi pada pasien usia lanjut. Sudah terbukti dalam pengobatan nyeri kejang pada orang dengan sindrom iritasi usus besar.

Antispasmodik neurotropik

Mekanisme kerja obat-obatan dari kelompok ini dikaitkan dengan memblokir konduksi eksitasi dari ujung saraf atau ganglia ke sel otot polos organ dalam..

Sebagian besar obat berhubungan dengan M-antikolinergik. Efek antispasmodik dikaitkan dengan pemblokiran reseptor M-kolinergik dalam tubuh manusia. Reseptor ini bertanggung jawab untuk sekresi asam hidroklorat di perut, kerja kelenjar ludah dan keringat, meningkatkan nada otot polos di saluran pencernaan, dan mengurangi denyut jantung. Ketika mereka tersumbat, otot-otot saluran pencernaan rileks, terutama bagian atas (kerongkongan, sfingter Oddi, lambung, kandung empedu). Reseptor M-kolinergik praktis tidak ditemukan di usus, sehingga sebagian besar obat dalam kelompok ini tidak memengaruhi nyeri perut yang disebabkan oleh penyakit saluran pencernaan bagian bawah, yang membatasi penggunaannya..

  • Atropin sulfat (Atropin). Ini adalah alkaloid tanaman dari sejumlah tanaman beracun (henbane, dope). Ini mempengaruhi reseptor M-cholinergic yang terletak di pinggiran dan di sistem saraf pusat. Ini memiliki efek pada kerja sejumlah besar organ (sistem pencernaan, pernapasan, kardiovaskular, kelenjar endokrin, otak, iris, dll). Penerapan dibatasi oleh seringnya terjadi reaksi merugikan dari berbagai organ dan sistem. Ini memiliki kisaran dosis terapi yang rendah, yang meningkatkan risiko overdosis.
  • Platifillin hydrotartrate (Platifillin). Tanaman alkaloid dari anak baptisnya. 5 kali lebih lemah dari atropin dalam hal efeknya pada saluran pencernaan. Pada tingkat yang lebih rendah, menyebabkan efek samping dibandingkan dengan atropin. Digunakan dalam perawatan darurat untuk mengurangi rasa sakit kejang.
  • Hyoscine butyl bromide (Buscopan, Neoscopan). Salah satu antispasmodik yang paling banyak dipelajari, yang memiliki rasio optimal efektivitas-keamanan. Obat ini memiliki efek pada subtipe reseptor M-cholinergic, yang terletak di saluran pencernaan, dan karena itu tidak mempengaruhi sistem saraf pusat, bronkus dan pembuluh darah. Efek antispasmodik pada saluran pencernaan 44 kali lebih kuat daripada efek drotaverin. Aplikasi utama adalah kondisi kejang pada saluran pencernaan bagian atas (kerongkongan, lambung). Saat menggunakan obat, mulut kering, kantuk, peningkatan denyut jantung dan efek seperti atropin lainnya yang tidak memerlukan perawatan khusus jarang dapat terjadi.
  • Metacin. Itu tidak melewati penghalang darah-otak. Mengurangi sekresi asam hidroklorat di perut. Mengurangi nada saluran pencernaan bagian atas. Menyebabkan efek samping seperti atropin (mulut kering, kelumpuhan akomodasi, dll.). Ini digunakan terutama untuk pengobatan ulkus lambung sebagai bagian dari terapi kompleks.
  • Klorosil. Ini sedikit berbeda dari metacin dalam aksi farmakologis dan efek samping..

Antispasmodik untuk anak-anak

Di masa kanak-kanak, gangguan fungsional saluran pencernaan lebih sering terjadi sebagai diskinesia kejang. Semua bagian dari sistem pencernaan (kantong empedu, usus, lambung, dll) mengalami keadaan kejang. Pada anak-anak, kedua kelompok antispasmodik digunakan untuk mengobati kondisi seperti itu, tetapi pembatasan usia dan karakteristik tubuh anak diperhitungkan pada rentang usia yang berbeda (ketidakdewasaan beberapa enzim hati di bawah 12 tahun, keasaman lambung pada usia dini dan pada anak yang lebih tua, dll.), Obat diresepkan dengan ketat sesuai indikasi.

Obat antispasmodik berikut diizinkan untuk digunakan pada anak-anak:

Indikasi untuk digunakan

  • kolik usus dengan sindrom iritasi usus;
  • proktitis;
  • tenesmus;
  • pilorospasme;
  • tukak peptik duodenum dan lambung;
  • diskinesia bilier spastik;
  • kolitis spastik;
  • diskinesia usus.

Kontraindikasi

MutlakRelatif
  • hipersensitif terhadap komponen obat apa pun;
  • obstruksi usus lumpuh untuk Buscopan;
  • glaukoma dan pembesaran prostat untuk M-antikolinergik.

Antispasmodik alami

  • Plantex.
  • Buah yang berbau harum.
  • Gastrocap.
  • Plantacid.
  • Buah adas.

Metode manajemen nyeri lainnya

Metode non-farmakologis untuk menghilangkan kejang nyeri termasuk prosedur fisioterapi:

  • Elektroforesis dengan novocaine, platyphylline, atropine, papaverine.
  • Terapi parafin. Panas menyebabkan rasa sakit, vasodilatasi, relaksasi sel otot.

Antispasmodik - klasifikasi, aksi, petunjuk penggunaan, overdosis

Situs ini menyediakan informasi referensi hanya untuk tujuan informasi. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi spesialis!

Antispasmodik - sekelompok obat yang menghilangkan serangan nyeri kejang, yang merupakan salah satu gejala paling tidak menyenangkan dalam patologi organ dalam..

Nyeri kejang adalah kejang otot polos organ internal, termasuk saluran pencernaan, saluran kemih, dan sistem empedu. Nyeri kejang paling sering terjadi dengan sindrom pramenstruasi (PMS), kesalahan gizi, penyakit kronis pada saluran pencernaan (tukak peptik, tukak duodenum, sistem empedu, dll.). Antispasmodik dalam situasi seperti ini mengendurkan otot, meredakan kejang, dan karenanya, secara signifikan mengurangi rasa sakit.

Klasifikasi

Antispasmodik dapat diklasifikasikan berdasarkan mekanisme aksi pada:
1. Antispasmodik Neurotropik - memengaruhi proses transmisi impuls saraf ke saraf, merangsang otot polos satu atau beberapa organ internal lainnya. Ini terutama M-antikolinergik - atropin sulfat dan sejenisnya: platifillin, skopolamin, hyoscylamine, preparat belladonna, metokinium, prifinium bromide, arpenal, difacil, aprofen, ganglefen, hyoscine butyl bromide, buscopan;
2. Antispasmodik myotropik - memiliki efek langsung pada sel otot polos, mengubah proses biokimia yang terjadi di dalamnya. Mereka didasarkan pada drotaverin (No-shpa), benziclan, papaverine, bendazole, gimecromon, isosorbide dinitrate, nitrogliserin, mebeverin, otilonium bromide, pinaveria bromide, halidor, gimecromon.

Antispasmodik juga diklasifikasikan berdasarkan asalnya:
1. Antispasmodik alami - farmasi kesukaan, belladonna, chamomile, oregano, calamus marsh, orthosiphon (teh ginjal), Mei lily lembah, belena hitam, tansy, marshmallow, mint;
2. Obat buatan.

Surat pembebasan

  • Tablet antispasmodik - Buscopan, Halidor, No-Shpa, Drotaverin, Drotaverin-Hellas, Nosh-Bra, Fort-Shpa, Spazmonet, Spazmol, Spazmonet-Forte, No-Shpalgin, Driptan, Spazoverin, Ditsetel, Vezikar, Nikodeda Papazol, Bekarbon, Besalol, Papaverin, Platifillin;
  • Tingtur - tingtur peppermint;
  • Supositoria antispasmodik (rektal) - Buscopan, ekstrak belladonna, Papaverine;
  • Butiran untuk persiapan larutan - Plantaglucid, Plantacid;
  • Buah utuh - biji jintan;
  • Tetes untuk pemberian oral - Valoserdin, Zelenin turun;
  • Kapsul - Sparex, Duspatalin;
  • Antispasmodik dalam ampul - solusi untuk injeksi intravena dan intramuskular - Dibazol, Trigan, Droverin, No-Shpa, Spakovin, Papaverine, Platifillin (subkutan).

Kelompok farmakologis

efek farmakologis

Indikasi untuk digunakan

Indikasi umum meliputi: menghilangkan kejang pada otot polos saluran pencernaan, saluran empedu dan kemih, menghilangkan kolik, menghilangkan rasa sakit pada sindrom iritasi usus, hipertonisitas, mengobati penyakit pada sistem kardiovaskular.

Dicycloverin - menghilangkan kejang otot polos organ internal (usus, hati, kolik ginjal, algodismenorea).

Drotaverinum digunakan untuk gastroduodenitis dan kolesistitis kronis, sindrom postcholecystectomy, cholelithiasis, tukak lambung dan ulkus duodenum, kolitis spastik, kardio - dan pilorospasme; dengan kejang pembuluh serebral, serta kejang pembuluh perifer arteri; kolik ginjal, algodismenorea, untuk mengurangi intensitas kontraksi uterus dan menghilangkan kejang serviks saat melahirkan, serta ketika melakukan sejumlah studi instrumental. Pada penyakit pada saluran empedu: cholangiolithiasis, cholecystitis, cholecystolithiasis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis. Dengan kejang otot polos saluran kemih: uretrolitiasis, nefrolitiasis, sistitis, pielitis, tenesmus kandung kemih.

Hyoscine butyl bromide - dengan diskinesia spastik kandung empedu (termasuk saluran empedu), kolesistitis, hati, empedu, kolik usus, tukak lambung duodenum dan lambung, algodismenorea, pilorospasme.

Papaverine - dengan kejang pembuluh perifer, otot polos organ dalam, pembuluh darah otak, dengan kolik ginjal.

Bicyclan - untuk kecelakaan serebrovaskular, genesis aterosklerotik atau angiospastik (dalam terapi kompleks), penyakit serebrovaskular. Dalam kasus penyakit pembuluh darah mata (termasuk angiopati diabetik, oklusi arteri retina sentral). Dengan penyakit yang melenyapkan arteri perifer dari setiap genesis, angioedema, gangguan sirkulasi pasca operasi dan pasca-trauma. Dengan tukak lambung pada lambung dan duodenum, penyakit gastrointestinal lainnya, disertai dengan hipermotor atau diskinesia spastik esofagus, saluran empedu, usus (enteritis, gastritis, kolitis, kolesistopati, tenesmus, kolelitiasis, sindrom postcholecystectomy). Dalam urologi - dengan kejang saluran kemih, serta terapi tambahan untuk nefrolitiasis.

Oxybutynin - dalam kasus inkontinensia urin terkait dengan ketidakstabilan fungsi kandung kemih, terganggu baik sebagai akibat gangguan neurogenik (detrusor hyperreflexia - otot yang berkontraksi kandung kemih, misalnya, dengan spina bifida, sklerosis luas) atau gangguan idiopatik fungsi detrusor (inkontinensia motorik). Obat ini juga diresepkan untuk night enuresis (pada anak di atas 5 tahun).

Pinaveria bromide - untuk pelanggaran transit isi usus dan ketidaknyamanan yang disebabkan oleh gangguan fungsional usus, serta untuk pengobatan rasa sakit yang terkait dengan gangguan fungsional saluran empedu dan dalam persiapan untuk pemeriksaan X-ray pada saluran pencernaan menggunakan barium sulfat.

Instruksi untuk penggunaan

Antispasmodik untuk anak-anak

Antispasmodik untuk bayi baru lahir

Antispasmodik untuk wanita hamil

Antispasmodik untuk menyusui

Antispasmodik untuk sakit kepala

Antispasmodik untuk menstruasi

Antispasmodik untuk sistitis

Antispasmodik untuk orang tua

Antispasmodik untuk pankreatitis

Antispasmodik untuk kolik ginjal

Antispasmodik untuk usus

Antispasmodik untuk kolesistitis

Antispasmodik untuk osteochondrosis

Elektroforesis dengan antispasmodik

Antispasmodik untuk gastritis

Antispasmodik untuk urolitiasis

Antispasmodik untuk kolitis

Tumbuhan antispasmodik

Kontraindikasi penggunaan antispasmodik

Kontraindikasi utama meliputi:

  • Penyakit Crohn;
  • TBC;
  • Penyakit usus mikroba;
  • Jenis-jenis kolitis tertentu;
  • Intoleransi individu terhadap beberapa komponen obat antispasmodik;
  • Pembesaran usus besar;
  • Fenomena dan proses patologis lainnya.

Penting!
Drotaverinum diresepkan dengan hati-hati dalam kasus aterosklerosis parah pada arteri koroner, hiperplasia prostat, selama kehamilan dan menyusui, dan glaukoma. Kontraindikasi untuk penunjukan adalah intoleransi individu, mengekspresikan hati, gagal jantung atau gagal ginjal, blok atrioventrikular derajat II-III, serta kondisi serius seperti hipotensi arteri dan syok kardiogenik..

Papaverine - dengan hati-hati, dan dalam dosis kecil, obat ini harus diresepkan untuk pasien lanjut usia dan lemah, serta orang dengan cedera otak traumatis, menderita hipotiroidisme, gangguan fungsi hati dan ginjal, dengan fungsi adrenal yang kurang dan hipertrofi kelenjar prostat (yang diucapkan). Selain itu, hati-hati harus dilakukan ketika meresepkan untuk pasien dengan takikardia supraventrikular dan orang-orang dalam keadaan syok. Secara intravena, obat harus diberikan secara perlahan dan di bawah pengawasan dokter. Selama perawatan, alkohol harus dikeluarkan.

instruksi khusus

Jangan overdosis. Patuhi petunjuk medis.

Penting untuk menyimpan antispasmodik, dengan mengikuti instruksi pada kemasan atau anotasi, di luar jangkauan anak-anak.

Selama perawatan dengan drotaverine, disarankan untuk menahan diri dari mengemudi kendaraan dan terlibat dalam kegiatan yang berpotensi berbahaya, yang implementasinya membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik..

Solifenacin, seperti antikolinergik lainnya, dapat menyebabkan persepsi visual kabur, serta (kadang-kadang) rasa kantuk dan perasaan lelah yang parah, yang dapat secara negatif mempengaruhi kemampuan mengendarai mobil dan bekerja dengan mekanisme yang kompleks..

Overdosis

Antispasmodik kompleks

Penulis: Pashkov M.K. Koordinator Proyek Konten.

Sifat terapeutik antispasmodik dalam urologi, indikasi dan kontraindikasi untuk digunakan

Penyakit pada sistem genitourinari adalah salah satu patologi yang paling umum pada manusia, tanpa memandang usia, dan setiap tahun indikator ini tumbuh.

Menurut statistik, gejala penyakit lebih sering terjadi pada wanita, namun penyakit serupa tidak jarang terjadi pada pria.

Sayangnya, pasien sering tidak memperhatikan gejala pertama penyakit - rasa sakit dan pengobatan sendiri, mencoba menghentikannya, apalagi, memilih obat yang salah.

Penyakit pada sistem genitourinari dalam banyak kasus disertai dengan rasa sakit yang parah, yang dapat dihentikan dengan bantuan agen farmakologis tertentu - antispasmodik.

informasi Umum

Antispasmodik adalah kompleks agen farmakologis yang melemahkan atau sepenuhnya menghilangkan kejang otot polos organ internal dan pembuluh darah.

Dengan tindakan mereka, obat-obatan membantu mengendurkan otot, meredakan kejang, dan sebagai hasilnya, secara signifikan mengurangi rasa sakit..

Keuntungan utama menggunakan antispasmodik berbeda dengan obat penghilang rasa sakit lainnya adalah bahwa, menghilangkan atau mencegah perkembangan kejang, obat-obatan tidak mengganggu mekanisme nyeri dan tidak menghapus gejala pada gambaran klinis yang parah, yang dapat mempersulit diagnosis..

Karena fungsi utama mereka dalam urologi, mereka digunakan dalam kasus-kasus berikut:

  • jika kejang tidak berperan dalam mekanisme perkembangan penyakit;
  • jika kejang adalah dasar dari kondisi patologis;
  • persiapan premedis untuk berbagai prosedur.

Sifat penyembuhan

Hampir semua penyakit urologis disertai dengan rasa sakit dengan intensitas yang berbeda-beda, sehingga antispasmodik digunakan dalam praktik urologis terus-menerus.

Dalam pengobatan sistem genitourinari, mereka digunakan untuk penyakit-penyakit berikut:

Ketika memilih antispasmodik untuk pengobatan penyakit urologis, dokter mempertimbangkan kompatibilitas obat dengan agen farmakologis lainnya, intoleransi pasien secara individu, rasio bahaya-manfaat bagi tubuh.

Klasifikasi

Masing-masing penyakit pada sistem genitourinari memiliki kekhususan dan perjalanannya masing-masing, oleh karena itu, untuk terapi, obat dipilih secara individual.

Langkah paling penting dalam pengobatan penyakit urologis adalah penentuan obat yang diperlukan dan mekanisme kerjanya yang tepat, sehingga pengobatan akan memberi kita efek terbesar..

Menurut mekanisme aksi

Farmakologi modern telah mengembangkan dua jenis antispasmodik, berbeda dalam mekanisme kerjanya.

  1. Neutropik (penghambat antikolinergik) - bekerja langsung pada sel otot, mengubah proses kimia yang terjadi di dalamnya. Zat-zat ini memiliki efek yang ditargetkan pada reseptor saraf..
  2. Myotropic - bekerja pada transmisi impuls saraf ke saraf dan mengubah jalannya proses biokimia dalam sel otot polos. Dengan demikian, zat-zat ini memasuki tubuh mengurangi kandungan ion tertentu dalam sitoplasma sel, yang membantu meredakan kejang..

Grup ini termasuk:

  • Drotaverine;
  • Papaverine;
  • Nitrogliserin;
  • Otilonia bromide;
  • Mebeverin;
  • Halidor;
  • Gimekron;
  • Bentsiklav.

Dalam beberapa tahun terakhir, kelompok obat lain telah dibedakan, termasuk kedua mekanisme aksi pada kejang - obat neuromiotropik, tetapi mereka jarang digunakan.

Obat-obatan dari masing-masing tiga kelompok digunakan secara ketat sesuai dengan indikasi, hanya dokter yang dapat menentukan substansi mekanisme tindakan mana yang lebih baik untuk diterapkan dalam setiap situasi tertentu, karena pilihan yang salah tidak hanya tidak menghilangkan sindrom nyeri, tetapi dapat memperburuk situasi.

Dengan asal

Antispasmodik juga diklasifikasikan tergantung pada asal zat aktif. Ada dua kelompok obat:

  • asal alami atau tumbuhan;
  • asal farmakologis atau buatan.

Obat-obatan farmakologis yang menekan kejang muncul belum lama ini, namun, orang-orang menderita penyakit genitourinari selama keberadaannya, sehingga tidak mengherankan bahwa pada zaman dahulu gejala nyeri dihentikan dengan bantuan obat herbal, yang merupakan antispasmodik herbal..

Obat alami ini adalah:

Obat-obatan buatan mampu meredakan sindrom nyeri dengan intensitas apa pun, tetapi mereka memiliki minus yang signifikan - sejumlah besar kontraindikasi dan kemungkinan efek negatif pada tubuh.

Formulir Rilis

Untuk mencapai efek maksimum antispasmodik dalam setiap kasus, suatu bentuk pelepasan zat aktif dipilih. Jadi dalam urologi, berikut adalah daftar obat-obatan antispasmodik:

Surat pembebasanJudul
TabletDrotaverin, No-shpa, Spazmonet, Spazmol
KapsulDetruzitol, Sparex, Duspatalin
TincturePermen
Supositoria rektalPapaverine, Buscopan
Buah utuhJintan
Ampul untuk pemberian intravena dan intramuskulerDrotaverin, No-shpa, Papaverin, Trigan

Satu dan obat yang sama, misalnya, Drotaverinum, dapat diproduksi dalam berbagai bentuk, masing-masing digunakan tergantung pada penyakit, keparahan pasien, usianya.

Indikasi untuk digunakan

Hampir setiap penyakit urologis ditandai oleh terjadinya sindrom nyeri, yang lega meningkatkan kualitas hidup pasien.

Sebagian besar antispasmodik dijual bebas, jadi mudah untuk membelinya di apotek..

Ketika menghentikan kejang sistem genitourinari, Spasmex sering digunakan, zat aktifnya adalah trospium klorida.

Ini digunakan untuk mengobati inkontinensia urin, disfungsi kandung kemih. Namun, Anda tidak dapat menunjuknya sendiri, karena ia memiliki berbagai kontraindikasi yang cukup luas.

Antispasmodik universal adalah No-shpa atau Drotaverin. Obat ini mengurangi kejang dengan sifat dan intensitas yang berbeda, mengurangi nada kandung kemih, memiliki efek analgesik yang kuat dan menstabilkan buang air kecil..

Untuk menghentikan bahkan sindrom nyeri yang diucapkan dengan sistitis, Alfuzosin diresepkan untuk pasien, itu melemaskan otot-otot polos leher kandung kemih, namun, itu harus dikombinasikan dengan antihistamin untuk menghilangkan edema jaringan..

Dengan kolik ginjal

Kolik ginjal terjadi karena gangguan urin dari ginjal, hal ini disebabkan penyumbatan atau kompresi saluran kemih.

Jika rasa sakitnya parah, disarankan untuk menggunakan pertama-tama Drotaverin, Papaverine, Ptatifilin, dengan rasa sakit yang parah - Spazmalgon. Di rumah, yang terbaik adalah menggunakan obat-obatan khusus ini, analgesik hanya dapat digunakan di rumah sakit.

Dengan urolitiasis

Urolitiasis adalah penyakit urologis yang paling umum, yang terdeteksi pada hampir semua usia. D

Penyakit ini ditandai dengan terjadinya kram punggung bawah.

Untuk menghilangkan sindrom nyeri ICD, antispasmodik digunakan yang memiliki efek etiopatogenik dan gejala, yang bertujuan menghentikan kejang dan rasa sakit, serta mencegah komplikasi akibat gangguan fungsi ginjal..

Menghilangkan kejang mengembalikan hemodinamik dan urodinamik. Penggunaan Drotaverin, Bentsyclav, yang tidak hanya menghilangkan rasa sakit, tetapi juga memulihkan aliran urin, menunjukkan efek spasmodik yang baik dengan MKD. Atropin juga efektif..

Untuk rasa sakit yang parah, obat antispasmodic kombinasi, seperti Baralgin dan Spazmalgon, dapat diresepkan..

Dengan pielonefritis

Pada pasien dengan pielonefritis, proses inflamasi etiologi bakteri terjadi, di mana jaringan, calyces dan pelvis renalis terpengaruh..

Yang paling umum digunakan adalah Drotaverin, No-shpa, dan Papaverin, yang, selain menghilangkan kejang, membantu menormalkan tekanan darah, yang berarti aliran darah normal ke ginjal pulih. Selain itu, Urolesan banyak digunakan - obat nabati yang meredakan kejang dengan baik, Cystenal - memiliki efek antispasmodik dan anti-inflamasi, Bespa, Spakovin, Buscopan.

Patologi lainnya

Ada banyak penyakit pada sistem genitourinari dan antispasmodik ditunjukkan dalam perawatan hampir setiap dari mereka. Selain alat-alat di atas dalam urologi digunakan:

  • dengan nefritis - Renel N - obat homeopati dengan efek antiinflamasi dan diuretik;
  • dengan hidronefrosis - Panaveria bromide, Barboval;
  • dengan nephropathy, Eufillin, Papazol dapat digunakan.

Daftar agen farmakologis sangat luas, dan dalam setiap kasus, obat dipilih sesuai dengan karakteristik individu pasien..

Dalam kehamilan dan di masa kecil

Penyakit ginjal hamil tidak jarang, dan antispasmodik juga ada dalam terapi.

Dilarang meresepkan banyak obat untuk calon ibu, karena mereka dapat menyebabkan kerusakan yang signifikan terhadap kesehatan janin. Obat yang disetujui untuk wanita hamil adalah:

  • Drotaverinum dan No-shpa dalam tablet dan injeksi;
  • Papaverine dalam supositoria, kapsul, dan solusi;
  • Rentang tablet.

Mereka diresepkan dengan hati-hati, karena takikardia, konstipasi, dan hipotensi dapat terjadi selama pemberiannya. Dilarang keras menggunakan Bencyclav, Dicycloverin, Hyoscine, Butylbromide untuk ibu hamil

Semua produsen antispasmodik tertarik sehingga obat tersebut dapat digunakan dalam praktik anak-anak, sehingga obat tersebut tersedia dalam bentuk khusus - tetes atau lilin.

Drotaverin dan No-shpa diperbolehkan untuk anak-anak dari 1 tahun, dan dosis harian adalah 40-100 mg, dibagi menjadi beberapa dosis, untuk anak-anak dari 6 tahun, dosisnya adalah 80-200 mg.

Juga dalam praktik anak-anak, Dibazole digunakan, yang tersedia dalam bentuk tablet, ampul dan bubuk dengan penambahan glukosa. Obat ini digunakan tanpa memandang usia bayi, untuk anak-anak hingga 12 bulan, dosis harian hingga 1 mg, usia 1-12 tahun, dari 2 hingga 5 mg per hari.

Sebagai antispasmodik untuk anak-anak, Hyoscine butylpromide dan Pinaveria bromide dilarang..

Antispasmodik alami

Antispasmodik herbal, walaupun tidak memiliki efek analgesik yang kuat, praktis tidak memiliki kontraindikasi.

Efek antispasmodik ringan memiliki infus peppermint, bau biji dill, buah adas, farmasi chamomile, tansy, dikelantang.

Efek yang baik diamati ketika menggunakan rebusan adas manis, akar pewarna marah, jelatang dioica. Obat herbal dapat digunakan untuk meredakan kejang pada hampir setiap penyakit urologis.

Misalnya, dengan ICD, nyeri ringan akan membantu meringankan penggunaan rutin infus berikut: ambil 1 bagian bunga chamomile, St. John's wort, mint, sage, dan 2 bagian pisang raja; 1 sendok teh. tuangkan satu sendok teh campuran dengan segelas air, bersikeras seperempat jam dalam bak air, dinginkan selama 45 menit pada suhu kamar dan ambil seperempat gelas 5 kali sehari.

Untuk meredakan kejang, rebusan ekor kuda, lingonberry, orthosiphon, jelatang, elderberry hitam digunakan..

Antispasmodik alami juga secara aktif digunakan untuk bayi - peppermint, minyak adas, adas manis, adas.

Kontraindikasi

Antispasmodik harus digunakan dengan hati-hati, karena mereka memiliki sejumlah kontraindikasi. Dalam pengobatan penyakit urologis, mereka tidak dapat digunakan jika sejarah memiliki:

  • TBC;
  • Penyakit Crohn;
  • reaksi alergi;
  • megakolon;
  • pembesaran usus besar.

Bahkan Drotaverinum (No-shp) yang paling populer memiliki sejumlah kontraindikasi - lebih baik tidak meresepkannya untuk aterosklerosis arteri koroner dan glaukoma, gagal jantung dan ginjal.

Papaverine tidak digunakan dalam pengobatan pasien lanjut usia dan lemah, dengan cedera otak traumatis, hipotiroidisme.

Sebelum menggunakan obat-obatan, Anda harus membaca instruksi dengan hati-hati, karena beberapa dari mereka mengurangi konsentrasi perhatian, sehingga mengemudi dilarang selama penggunaannya..

Antispasmodik harus digunakan hanya setelah saran medis. Saat meminumnya, penting untuk mencegah overdosis dan secara ketat mengikuti semua rekomendasi medis.

Dalam kasus gejala overdosis obat, segera konsultasikan dengan dokter.

Antispasmodik: klasifikasi, mekanisme aksi, daftar obat-obatan populer

Setiap orang setidaknya sekali dalam hidupnya telah menemukan salah satu jenis reaksi pelindung tubuh terhadap faktor negatif dari lingkungan internal dan eksternal - sakit kejang. Ini terjadi karena berkurangnya jaringan otot polos di hampir semua sistem vital: pencernaan, ekskretoris, muskuloskeletal, dll..

Seringkali nyeri kejang terjadi ketika patologi berbahaya muncul, gangguan sistem saraf atau perubahan hormon pada pria dan wanita. Kejang dapat mempengaruhi satu otot atau beberapa kelompok. Selama proses ini, aliran darah ke jaringan yang berkontraksi sangat terbatas. Ini meningkatkan sindrom nyeri..

Untuk menghilangkan kontraksi yang menyakitkan pada jaringan otot polos, dokter spesialis meresepkan obat yang ditargetkan - antispasmodik.

Antispasmodik: klasifikasi, daftar obat yang paling populer

Antispasmodik adalah obat-obatan, efek utamanya adalah untuk mengurangi jumlah dan intensitas kram dan menghilangkan rasa sakit yang timbul dari mereka. Mereka adalah pilihan pertama untuk sakit perut (abdominal pain).

Bergantung pada sifat reaksi spastik yang digunakan obat ini, antispasmodik dibagi menjadi kelompok berikut:

  1. Antispasmodik neurotropik (M-antikolinergik). Mereka tidak membiarkan impuls saraf ditransmisikan melalui sistem saraf otonom. Otot yang belum menerima perintah fisiologis atau patologis untuk berkontraksi dari otak cukup rileks. Selain itu, mereka mungkin memiliki efek antisekresi tambahan. Bergantung pada mekanisme aksi, M-antikolinergik dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:
    • antispasmodik neurotropik aksi pusat dan perifer. Ini termasuk obat-obatan yang mengandung atropin dan ekstrak belladonna;
    • obat m-antikolinergik aksi perifer. Ini termasuk persiapan hyoscine (Buscopan), metocinium bromide dan priripium bromide;
    • antispasmodik aksi sentral. Difacil, aprofen, dan obat lain dengan zat aktif serupa termasuk dalam klasifikasi ini..
  2. Antispasmodik myotropik. Mempengaruhi proses yang terjadi langsung pada otot yang dikontrak. Kadang-kadang kejang merupakan akibat dari kekurangan atau kelebihan berbagai zat yang diperlukan agar serat otot berfungsi dengan baik, dan mungkin juga disebabkan oleh aktivitas enzimatik dan hormon, misalnya, selama sindrom pramenstruasi pada wanita. Zat yang terkandung dalam antispasmodik myotropik tidak memungkinkan serat otot berkontraksi, mengambil posisi tertutup dan berkontraksi secara tajam dan intensif. Untuk kelompok antispasmodik myotropik termasuk obat-obatan dari jenis berikut:
    • antagonis saluran kalsium non-selektif - pinaveria bromide, otilonium bromide (spasmomen), verapamil;
    • inhibitor fosfodiesterase - papaverine, drotaverine (no-shpa), benzcylan;
    • blocker saluran natrium - mebeverin;
    • turunan xanthine - theophilin, aminofilin, aminofilin, dibazol;
    • analog cholecystokinin - gimekromon;
    • persiapan nitrat yang digunakan dalam bidang kardiologi - nitrogliserin, isosorbide dinitrate, erinit, nitrospray, nitrong.
  3. Juga ada antispasmodik gabungan, menggabungkan berbagai zat obat aktif. Akibatnya, obat ini tidak hanya dapat mengurangi intensitas kejang dan mengendurkan jaringan otot polos, tetapi juga menghilangkan rasa sakit dengan bantuan komponen analgesik. Obat-obatan ini termasuk benalgin, spazmalgon, sedalgin-neo.
  4. Sering digunakan sebagai antispasmodik infus dan ramuan herbal obat, mengandung zat yang dapat mempengaruhi kontraktilitas organ dalam. Dalam pengobatan tradisional, bunga, buah dan daun linden, raspberry, elderberry, hawthorn, tansy, dan St. John's wort digunakan. Kompleks bahan aktif dalam ramuan ini membantu menormalkan nada jaringan otot polos dan meningkatkan sirkulasi darah..

Penting untuk diingat bahwa manusia modern tidak dapat menggunakan herbal sebagai monoterapi, khusus dalam perawatan yang kompleks.

Mekanisme aksi antispasmodik

Efek utama antispasmodik memastikan kemampuan mereka untuk mempengaruhi proses kontraksi fisiologis atau patologis serat otot. Efek analgesik dicapai secara tepat dengan mengurangi jumlah kontraksi spastik. Ini terutama terlihat pada organ internal, di mana jaringan otot polos melapisi dinding..

Bergantung pada kelompok farmakologis, antispasmodik mungkin memiliki efek berikut:

  • m-antikolinergik jangan biarkan impuls dilakukan pada reseptor tipe 3 yang terletak di area otot polos dan tipe 1, yang terletak di nodus saraf otonom. Kurangnya potensi membantu untuk mengendurkan jaringan otot dan mengurangi aktivitas sekresi kelenjar internal;
  • antispasmodik neurotropik sentral memiliki efek yang serupa, hanya lebih ditingkatkan. Selain itu, mereka dapat memiliki efek sedatif yang signifikan;
  • penghambat saluran natrium dan kalsium jangan biarkan zat aktif yang memicu masuknya kejang, berinteraksi dengan reseptor dan jaringan otot. Ini mengganggu rantai reaksi yang memicu proses aktivitas otot kontraktil;
  • inhibitor fosfodiesterase menghambat aktivitas enzim dengan nama yang sama, yang bertanggung jawab untuk pengiriman natrium dan kalsium ke serat otot. Penurunan kadar kalsium dalam sel menyebabkan penurunan bertahap dalam frekuensi dan intensitas kontraksi;
  • nitrat membentuk berbagai senyawa di dalam tubuh manusia ketika mereka bereaksi dengan mereka. Zat yang dihasilkan secara aktif mensintesis guazine monophosphate siklik, yang mengurangi kadar kalsium dan melemaskan sel;
  • analog cholecystokinin mempengaruhi terutama kandung empedu, serta sfingter kandung kemih. Dengan mengendurkan jaringan otot polos, mereka membantu mengalirkan cairan empedu ke dalam duodenum, menurunkan tekanan di dalam saluran empedu.

Indikasi untuk penggunaan antispasmodik

Karena efeknya yang cepat dan tahan lama, serta mekanisme aksi yang kompleks, antispasmodik dapat digunakan di berbagai bidang:

  • untuk sakit kepala. Mereka mengurangi kejang pembuluh darah otak, mengembalikan sirkulasi darah otak yang terganggu, dan meringankan timbulnya migrain pada tahap ringan penyakit;
  • dengan menstruasi. Mereka membantu menghilangkan kontraksi spastik organ reproduksi, menstabilkan pemborosan darah;
  • dengan sistitis dan urolitiasis. Kurangi nada kandung kemih, kurangi keinginan untuk buang air kecil, menghilangkan rasa sakit dan mengembalikan proses ekskresi alami dalam tubuh. Menurunkan nada organ-organ halus dan saluran kemih mempercepat pembuangan batu dari ginjal;

Dengan sistitis, dianjurkan untuk menggunakan antispasmodik suntik, sehingga efeknya tercapai secepat mungkin. Ini terutama penting pada urolitiasis..

  • antispasmodik gabungan bisa digunakan untuk sakit kepala, sakit gigi, nyeri haid, dengan kondisi traumatisx;
  • dengan pankreatitis dan kolesistitis. Meringankan tahap akut patologi, menurunkan aktivitas kontraktil organ, melemahkan ketegangan sistem internal;
  • dengan kolik ginjal dan usus, disertai dengan sakit perut, gangguan tinja, peningkatan pembentukan gas;
  • dengan gastritis. Mereka membantu menghilangkan rasa sakit hanya dalam kasus gastritis dan kondisi ulseratif yang disebabkan oleh peningkatan sekresi lambung. Dapat mengurangi laju sekresi jus lambung, mengiritasi organ yang meradang;
  • dengan kolitis kronis dan iskemik;
  • dengan peningkatan tekanan fundus dalam oftalmologi;
  • dengan kondisi traumatis dan syok;
  • dengan insufisiensi serebrovaskular kronis;
  • dalam kompleks terapi adaptogenik dengan transplantasi organ internal dan jaringan, serta pada periode pasca operasi;
  • dengan serangan angina akut, kejang pembuluh darah (hipertensi);
  • dengan asma bronkial asal apapun.

Karena obat memiliki efek relaksasi yang kuat, Anda tidak boleh melakukan aktivitas yang membutuhkan perhatian terus-menerus selama terapi.

Efek samping dari antispasmodik

Efek samping yang terjadi selama pemberian antispasmodik dapat bervariasi tergantung pada sifat obat itu sendiri, metode pemberiannya dan reaksi individu dari tubuh..

Ada beberapa konsekuensi umum yang dapat ditimbulkan oleh obat antispasmodik pada tubuh:

  • selaput lendir kering;
  • mual, muntah;
  • sembelit
  • retensi urin;
  • midriasis;
  • paresis dari komunikasi;
  • penglihatan kabur;
  • kardiopalmus;
  • kelemahan;
  • insomnia;
  • ataxia;
  • kebingungan kesadaran;
  • tindakan lambat;
  • kantuk;
  • reaksi alergi;
  • penurunan potensi dan libido;
  • sakit kepala;
  • kegugupan.

Untuk mengurangi risiko efek samping, perlu untuk menggunakan obat secara ketat sesuai dengan instruksi dalam dosis yang direkomendasikan oleh dokter spesialis. Ketika mengambil antispasmodik, sangat penting untuk mengontrol kondisi fisik Anda dan berkonsultasi dengan dokter jika terjadi reaksi yang tidak diinginkan dari tubuh.

Perhatian khusus harus diambil ketika menggunakan antispasmodik sebagai sarana untuk mengurangi serangan asma bronkial. Relaksasi bronkus yang konstan dengan antispasmodik dapat menyebabkan akumulasi sekresi di paru-paru dan memicu peningkatan sumbat pada bronkus..

Pembatalan pengobatan dengan obat antispasmodik dilakukan dalam beberapa tahap. Penghentian pengobatan yang tiba-tiba dapat menyebabkan efek samping yang parah dan gejala putus obat..

Kontraindikasi

Penerimaan antispasmodik dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

  • intoleransi individu terhadap komponen obat;
  • megakolon;
  • patologi radang usus kronis pada fase akut;
  • sclerosis parah pembuluh serebral;
  • pseudomembranosis;
  • hipertiroidisme;
  • myasthenia gravis;
  • neropati otonom;
  • Penyakit Down;
  • OCI dengan tingkat keparahan tinggi dengan keracunan tubuh yang jelas;
  • obat apa pun digunakan dengan hati-hati dan ketat di bawah pengawasan dokter pada pasien anak, serta selama kehamilan dan menyusui.

Kuznetsova Irina, apoteker, pengamat medis

19.519 total dilihat, 7 kali dilihat hari ini

Farmakologi klinis antispasmodik digunakan dalam gastroenterologi

Klasifikasi

Masing-masing penyakit pada sistem genitourinari memiliki kekhususan dan perjalanannya masing-masing, oleh karena itu, untuk terapi, obat dipilih secara individual.
Langkah paling penting dalam pengobatan penyakit urologis adalah penentuan obat yang diperlukan dan mekanisme kerjanya yang tepat, sehingga pengobatan akan memberi kita efek terbesar..

Farmakologi modern telah mengembangkan dua jenis antispasmodik, berbeda dalam mekanisme kerjanya.

  1. Neutropik (penghambat antikolinergik) - bekerja langsung pada sel otot, mengubah proses kimia yang terjadi di dalamnya. Zat-zat ini memiliki efek yang ditargetkan pada reseptor saraf..
  2. Myotropic - bekerja pada transmisi impuls saraf ke saraf dan mengubah jalannya proses biokimia dalam sel otot polos. Dengan demikian, zat-zat ini memasuki tubuh mengurangi kandungan ion tertentu dalam sitoplasma sel, yang membantu meredakan kejang..

Grup ini termasuk:

  • Drotaverine;
  • Papaverine;
  • Nitrogliserin;
  • Otilonia bromide;
  • Mebeverin;
  • Halidor;
  • Gimekron;
  • Bentsiklav.

Dalam beberapa tahun terakhir, kelompok obat lain telah dibedakan, termasuk kedua mekanisme aksi pada kejang - obat neuromiotropik, tetapi mereka jarang digunakan.

Obat-obatan dari masing-masing tiga kelompok digunakan secara ketat sesuai dengan indikasi, hanya dokter yang dapat menentukan substansi mekanisme tindakan mana yang lebih baik untuk diterapkan dalam setiap situasi tertentu, karena pilihan yang salah tidak hanya tidak menghilangkan sindrom nyeri, tetapi dapat memperburuk situasi.

Dengan asal

Antispasmodik juga diklasifikasikan tergantung pada asal zat aktif. Ada dua kelompok obat:

  • asal alami atau tumbuhan;
  • asal farmakologis atau buatan.

Obat-obatan farmakologis yang menekan kejang muncul belum lama ini, namun, orang-orang menderita penyakit genitourinari selama keberadaannya, sehingga tidak mengherankan bahwa pada zaman dahulu gejala nyeri dihentikan dengan bantuan obat herbal, yang merupakan antispasmodik herbal..

Obat alami ini adalah:

Dana ini memiliki karakteristik mereka sendiri, keunggulan utama mereka adalah minimal kontraindikasi, namun mereka tidak memiliki kemampuan untuk menghentikan sindrom nyeri yang parah..
Obat-obatan buatan mampu meredakan sindrom nyeri dengan intensitas apa pun, tetapi mereka memiliki minus yang signifikan - sejumlah besar kontraindikasi dan kemungkinan efek negatif pada tubuh.

Klasifikasi obat antispasmodik sesuai dengan mekanisme kerjanya pada hal-hal berikut:

  • Myotropic, yang memiliki efek langsung pada sel-sel otot polos, sementara mengubah di dalamnya proses biokimia yang sedang berlangsung. Dasar dari spasmolitik ini adalah: gimekromon, halidor, pinaverium bromide, otilonium bromide, mebeverin, nitrogliserin, isosorbide dinitrate, gimecromon, bendazole, papaverine, benzocyclan, drotaverine. Cukup banyak daftar obat antispasmodik.
  • Untuk sakit kepala, mereka sering menggunakan neurotropik yang mempengaruhi proses transmisi impuls saraf ke saraf, yang merangsang otot polos organ internal. Ini terutama M-antikolinergik, seperti atropin sulfat dan sejenisnya: buscopan, hyoscine butyl bromide, ganglefen, aprofen, difacil, arpenal, prifinium bromide, metocinium, preparat belladonna, hyoscylamine, scopolamine, platifillin.

Termasuk ada klasifikasi obat antispasmodik menurut asalnya:

  • Obat Buatan.
  • Antispasmodik alami: mint, rumput Chernobyl, tansy, black belena, May lily of the valley, teh ginjal (orthosiphon), rawa calamus, oregano, chamomile, belladonna, pharmage lovage.

Apa obat antispasmodik terbaik?

Antispasmodik adalah obat farmakologis yang mengurangi jumlah dan intensitas kejang yang menyebabkan nyeri (prioritas ketika menghentikan nyeri perut).

Titik penerapan obat antispasmodik dianggap otot polos organ dalam, dan secara tidak langsung - serabut saraf yang melakukan impuls dari perifer ke otak dan punggung.

Obat antispasmodik bekerja dengan cepat dan efektif, oleh karena itu obat ini populer di kalangan dokter dan pasien. Secara paralel, obat-obatan melebarkan pembuluh darah dan bronkus, menghentikan sesak napas, merangsang aktivitas jantung, meredakan kejang sfingter gastrointestinal, sekresi normalisasi.

Bergantung pada genesis kejang, obat yang meredakannya dibagi menjadi: myotropik (otot), neurotropik (mengoreksi konduksi saraf), neuromiotropik (gabungan).

Obat-obatan dari kelompok M-antikolinergik menghalangi transmisi impuls saraf di sepanjang sistem saraf otonom. Otot yang tidak mendapat perintah dari otak untuk berkontraksi rileks.

Bergantung pada mekanisme aksi, M-antikolinergik juga dibagi menjadi: obat sentral (Ketoprofen), periferal (Buscopan) dan campuran (ekstrak belladonna).

Atropin sulfat adalah antispasmodik paling efektif dari kelompok neurotropik, yang digunakan dalam pengobatan bronkus dan laringospasme, kolik dari berbagai jenis, ulkus lambung dan ulkus duodenum, pankreatitis akut, sindrom iritasi usus besar.

Daftar antispasmodik neurotropik yang biasa diresepkan disajikan dalam tabel..

Buscopan310
Neoscan1093
Metacin141
Gastromen (Gastrocepin, Gastropin, Gastrozem)1640
Detrusitol2880
Midriacil321
Platyphyllin60
Ketoprofen222
Ekstrak Belladonna (belladonna)tigapuluh

Obat-obatan dari kelompok antispasmodik myotropik bekerja pada proses otot yang berkontraksi.

Antispasmodik terhubung jika kejang merupakan akibat dari ketidakseimbangan berbagai zat yang diperlukan agar otot berfungsi secara normal, karena aktivitas enzimatik atau hormon..

Antispasmodik myotropik tidak memungkinkan serat otot berkontraksi dengan tajam. Obat-obatan berikut milik kelompok myotropic:

  • antagonis kalsium non-selektif (verapamil);
  • inhibitor fosfodiesterase (papaverine);
  • blocker natrium (mebeverin);
  • turunan xanthine (Theophilin);
  • analog cholecystokinin (Odeston);
  • nitrat (nitrogliserin).

Persiapan kelompok antispasmodik myotropik lebih dikenal dan populer dalam pengobatan berbagai penyakit - jantung dan pembuluh darah (angina pektoris, aritmia), patologi bronkopulmonalis, keadaan asma. Obat-obatan dapat mempengaruhi sel-sel otot polos organ-organ internal dan tidak menembus otak.

Obat antispasmodik myotropik menghalangi aliran ion kalsium dan enzim tertentu ke dalam sel, mencegah kontraksi otot, dan dapat digunakan untuk waktu yang lama..

Obat aksi selektif: Mebeverin, Loperamide, Neobutin, Duspatalin, Dicetel, Spasmomen.

Antispasmodik non-selektif aksi umum (Ketanov, Solpadein, Nurofen, Papaverin, Drotaverin, No-Shpa, Spazmol).

Daftar antispasmodik myotropik populer disajikan dalam tabel..

Mebeverin411
Loperamide14
Neobutin209
Duspatalin508
Dicetel417
Spasmomen1479
Ketanov54
Solpadein85
Nurofen83
Papaverine9
Drotaverinum14
Tanpa spa59
Spasmol140
Theotard133
Verapamil39
Teofilin161
Odeston780
Nitrogliserin52

Antispasmodik adalah obat yang tidak hanya mengurangi intensitas kejang dan mengendurkan otot polos, tetapi juga menghilangkan rasa sakit dengan bantuan komponen analgesik.

Analgesik kejang digunakan ketika menghentikan serangan kolik dari berbagai asal, sakit kepala, sakit gigi, migrain, neuralgia, mialgia, artralgia, sindrom radikuler.

Antispasmodik ini termasuk Benalgin, Spazmalgon, Sedalgin-Neo.

Persiapan yang mengandung beberapa komponen aktif disebut gabungan. Satu tablet obat-obatan semacam itu tidak hanya mengurangi kejang, tetapi segera mengurangi rasa sakit dan penyebabnya: Baralgin, Tempalgin, Spazgan, Maxigan dan lainnya.

Baralgin177
Tempalgin97
Spazgan110
Maxigan114
Pentalgin54
Novigan (Noviket)121
Trigan-D105
Spazmalgon117
Andipallima belas
Benalgin1265
Sedalgin-Neo209

Diketahui bahwa banyak tanaman yang dapat mempengaruhi otot polos organ dalam, pembuluh darah, sfingter tubuh manusia. Di rumah, antispasmodik semacam itu digunakan dalam bentuk decoctions dan infus, namun, dalam beberapa tahun terakhir, suplemen makanan nabati dan antispasmodik generasi baru telah muncul yang hampir tidak memiliki efek samping karena kealamiannya..

Dasar dari obat-obatan tersebut adalah ramuan mint, chamomile, tansy, belladonna, adas. Seringkali, komponen tanaman dikombinasikan dengan zat sintetik aktif aktif dalam proporsi yang tepat, yang meningkatkan efektivitas antispasmodik yang digunakan dalam pengobatan berbagai patologi..

Plantex310
Jarak10
Niaspam319
Cadangan324
Trimedat255
Azulan204
Menjangkau399
Tanacehol41

Antispasmodik adalah obat yang memengaruhi sel-sel otot polos saluran pencernaan, dan mengendurkannya. Hari ini mereka banyak digunakan untuk mengobati sakit perut, karena mereka secara efektif meredakannya dan ditoleransi dengan baik oleh pasien..

Atropin sulfat

Ini memiliki efek antispasmodik dan antisekresi..

Setelah mengambil per os (melalui mulut), efek maksimum berkembang dalam waktu setengah jam, setelah pemberian ke dalam vena - setelah 2-4 menit. Diekskresikan oleh ginjal.

Oleskan secara subkutan 2 kali sehari atau dalam 2-3 kali sehari.

Efek samping berikut dapat terjadi selama perawatan:

  • penurunan pemisahan keringat;
  • mulut kering
  • pelebaran pupil dan kelumpuhan akomodasi;
  • gangguan tidur
  • gangguan memori;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • hiperemia kulit;
  • haus;
  • ketakutan dipotret;
  • peningkatan denyut jantung;
  • atonia usus;
  • retensi urin.

Dengan overdosis atropin, pasien mengalami pusing, bicara dan menelan sulit, dan kesadaran dan orientasi dalam ruang terganggu. Dia gelisah, halusinasi dan buang air kecil palsu mungkin terjadi..

Dalam situasi seperti itu, pasien perlu melakukan diuresis paksa, memperkenalkan galantamine atau proserin.

Atropin tidak digunakan jika pasien didiagnosis menderita penyakit atau kondisi seperti itu:

  • peningkatan tekanan intraokular (glaukoma);
  • takikardia;
  • ketidakcukupan hati dan ginjal;
  • megakolon beracun;
  • hernia hiatal;
  • NAC;
  • hipertrofi prostat;
  • gangguan bola mental (psikosis);
  • bentuk aktif tuberkulosis;
  • pekerjaan yang membutuhkan perhatian, termasuk mengendarai kendaraan;
  • cachexia (kelelahan);
  • kehamilan.

Efek farmakologis dan indikasi untuk digunakan mirip dengan atropin. Digunakan dengan injeksi subkutan 2-3 kali sehari.

Efek sampingnya adalah plus yang sama:

Kontraindikasi dan efek samping - seperti atropin.

Metacin

  • Ini memiliki efek antispasmodik dan antisekresi..
  • Indikasi mirip dengan atropin.
  • Ini digunakan secara oral, juga melalui injeksi subkutan, intramuskuler dan intravena.
  • Efek samping:
  • peningkatan tekanan intraokular;
  • pelebaran pupil;
  • kelumpuhan akomodasi;
  • peningkatan denyut jantung;
  • haus;
  • mulut kering
  • kesulitan menelan;
  • gangguan buang air kecil;
  • sembelit.
  • glaukoma;
  • fibrilasi atrium;
  • takikardia;
  • hipertrofi prostat;
  • gagal ginjal dan hati yang akut;
  • hipotensi saluran pencernaan;
  • gangguan buang air kecil.

Kapan kehamilan digunakan jika ada bukti:

  • ancaman kelahiran prematur;
  • pengiriman cepat.

Indikasi untuk digunakan:

  • kolik bilier;
  • kolik ginjal;
  • kolik usus;
  • DZhVP pada tipe hiperkinetik;
  • kolesistitis;
  • pilorospasme;
  • YABZH dan PPK dalam tahap akut;
  • menstruasi yang menyakitkan.

Oleskan 10-20 mg oral tiga kali sehari atau 1 supositoria ke dalam rektum 3 kali sehari.

  • kulit kering;
  • mulut kering
  • peningkatan denyut jantung;
  • kantuk;
  • paresis akomodasi;
  • sedikit retensi urin;
  • reaksi hipersensitivitas individu.
  • hipersensitivitas individu;
  • myasthenia gravis;
  • glaukoma;
  • megakolon.

Ketika kehamilan digunakan dengan hati-hati (terutama dalam 3 bulan pertama), sesuai indikasi yang ketat.

Keamanan hyoscine selama menyusui belum terbukti sampai saat ini, namun, juga tidak ada data tentang perkembangan efek yang tidak diinginkan pada anak ketika ibu mengkonsumsi obat ini..

Meningkatkan efek antihistamin dan tiga antidepresan siklik. Penggunaan bersama dengan metoclopramide dan obat lain dari kelompok ini menyebabkan melemahnya efek dari kedua obat.

Mebeverin

Ini memiliki efek antispasmodik terutama pada sel-sel otot polos saluran pencernaan bagian bawah.

  • sindrom iritasi usus;
  • dispepsia fungsional;
  • gangguan fungsional saluran empedu;
  • penyakit pencernaan organik, gejala di antaranya adalah kejang otot polos.

Dosis tunggal 0,2-0,4 g, frekuensi pemberian - 2 kali sehari.

Selama perawatan, beberapa pasien mengalami efek samping:

  • sakit kepala;
  • pusing;
  • gangguan, penurunan konsentrasi perhatian;
  • gangguan tinja dalam bentuk konstipasi atau diare;
  • ruam kulit.

Gejala overdosis adalah agitasi mental..

  • porfiria;
  • hipersensitif terhadap komponen obat;
  • kehamilan;
  • pekerjaan yang membutuhkan perhatian, termasuk pengelolaan mesin dan mekanisme.

Pinaveria bromide

Ambil 0,05-0,1 g tiga kali sehari.

Selama perawatan, pasien terkadang mengalami mual dan muntah..

Jangan gunakan dengan hipersensitif terhadap komponen obat. Dengan hati-hati - dengan glaukoma. Juga dikontraindikasikan pada kehamilan dan anak-anak.

Di apotek disajikan sebagai Dietetel.

Otilonia bromide

Indikasi dan efek samping - seperti pada pinavier.

Dosis standar - 0,04 g per oral 2-3 kali sehari.

Jangan gunakan jika alergi terhadap zat aktif dan dengan glaukoma. Ketika kehamilan digunakan dalam kasus indikasi ketat.

Nama dagang obat ini di Rusia adalah Spazmomen.

Nitrogliserin

Ini digunakan untuk disfungsi sfingter Oddi untuk menghilangkan serangan nyeri akut, serta untuk ERCP yang direncanakan untuk mencegah perkembangan komplikasinya - pankreatitis.

informasi Umum

Antispasmodik adalah kompleks agen farmakologis yang melemahkan atau sepenuhnya menghilangkan kejang otot polos organ internal dan pembuluh darah.

Dengan tindakan mereka, obat-obatan membantu mengendurkan otot, meredakan kejang, dan sebagai hasilnya, secara signifikan mengurangi rasa sakit..

Keuntungan utama menggunakan antispasmodik berbeda dengan obat penghilang rasa sakit lainnya adalah bahwa, menghilangkan atau mencegah perkembangan kejang, obat-obatan tidak mengganggu mekanisme nyeri dan tidak menghapus gejala pada gambaran klinis yang parah, yang dapat mempersulit diagnosis..

Karena fungsi utama mereka dalam urologi, mereka digunakan dalam kasus-kasus berikut:

  • jika kejang tidak berperan dalam mekanisme perkembangan penyakit;
  • jika kejang adalah dasar dari kondisi patologis;
  • persiapan premedis untuk berbagai prosedur.

"Atropin"

Komposisi obat yang dimaksud meliputi zat aktif seperti atropin sulfat. Adapun komponen tambahan, mereka tergantung pada bentuk sediaan obat.

Obat yang dimaksud adalah alkaloid. Ini memiliki aktivitas antikolinergik (yaitu, ia mampu memblokir reseptor M-kolinergik).

Penggunaan obat ini membantu meningkatkan tekanan intraokular, amidriasis, takikardia, kelumpuhan akomodasi, xerostomia. Selain itu, obat tersebut menghambat sekresi keringat, bronkial dan kelenjar lainnya..

Atropin sulfat mengendurkan otot polos bronkus, serta organ kemih dan empedu serta sistem pencernaan. Dengan kata lain, substansi yang dipermasalahkan menunjukkan efek antispasmodik dan bertindak sebagai antagonis..

Atropin dapat diambil secara oral, diberikan secara subkutan, ke dalam vena atau otot. Dosis obat ini ditetapkan secara individual.

Surat pembebasan

Surat pembebasanJudul
TabletDrotaverin, No-shpa, Spazmonet, Spazmol
KapsulDetruzitol, Sparex, Duspatalin
TincturePermen
Supositoria rektalPapaverine, Buscopan
Buah utuhJintan
Ampul untuk pemberian intravena dan intramuskulerDrotaverin, No-shpa, Papaverin, Trigan

Satu dan obat yang sama, misalnya, Drotaverinum, dapat diproduksi dalam berbagai bentuk, masing-masing digunakan tergantung pada penyakit, keparahan pasien, usianya.

Mereka mengeluarkan obat antispasmodik dalam bentuk:

  • Ampul (intramuskular dan intravena) - "Platifillin", "Papaverine", "Spakovin", "No-shpa", "Droverin", "Droverin", "Trigan", "Dibazol".
  • Capsule - Duspatalin, Sparex.
  • Tetes diambil secara oral - "Zelenin", "Valoserdin".
  • Buah Utuh - Jintan.
  • Butiran untuk menyiapkan solusi - "Plantacid", "Plantaglucid".
  • Supositoria dubur - "Papaverine", ekstrak belladonna, "Buscopan".
  • Tincture - tingtur peppermint.
  • Tablet - "Platifillin", "Papaverine", "Besalol", "Bekarbon", "Papazol", "Trimedat", "Nikoshpan", "Vesikar", "Dicetel", "Spazoverin", "Driptan", "No-Shpalgin" "," Spazmonet-Forte "," Spazmol "," Spazmonet "," No-Shpa Forte "," Nosh-Bra "," Drotaverin-Hellas "," Drotaverin "," Drotaverin "," No-Shpa "," Galidor "," Buscopan.

Antispasmodik untuk anak-anak

Setiap produsen menunjukkan fitur untuk mengambil obat oleh anak-anak. Misalnya, beberapa bentuk drotaverine tidak diresepkan untuk anak di bawah usia 2 tahun, sementara yang lain merekomendasikan bahwa anak-anak 1-6 tahun menggunakan dosis harian 40-120 mg hingga 3 kali sehari, untuk anak-anak dari 6 tahun, dosis 80-200 mg hingga 5 kali hari.

Hyoscine butylbromide dilarang untuk anak di bawah 6 tahun. Pinaveria bromide tidak dianjurkan untuk anak di bawah 18 tahun. Antispasmodik alami dibuat dari tanaman individu atau koleksi yang mengandung batang, daun, akar, bunga. Anak-anak diresepkan untuk penyakit yang disertai kejang-kejang dan kram. Antispasmodik usus mungkin diresepkan.

Untuk bayi baru lahir, mereka digunakan dengan sangat terbatas. Hanya ada sejumlah kecil barang yang disetujui oleh dokter anak untuk digunakan pada bayi. Lebih sering, dokter meresepkan persiapan herbal anak-anak yang mengandung antispasmodik alami: minyak dill, adas manis, buah adas, peppermint.

Di masa kanak-kanak, gangguan fungsional saluran pencernaan lebih sering terjadi sebagai diskinesia kejang. Semua bagian dari sistem pencernaan (kantong empedu, usus, lambung, dll) mengalami keadaan kejang. Pada anak-anak, kedua kelompok antispasmodik digunakan untuk mengobati kondisi seperti itu, tetapi pembatasan usia dan karakteristik tubuh anak diperhitungkan pada rentang usia yang berbeda (ketidakdewasaan beberapa enzim hati di bawah 12 tahun, keasaman lambung pada usia dini dan pada anak yang lebih tua, dll.), Obat diresepkan dengan ketat sesuai indikasi.

Obat antispasmodik berikut diizinkan untuk digunakan pada anak-anak:

Papaverine

Ini memiliki efek antispasmodik dan vasodilatasi..

Indikasi untuk digunakan mirip dengan drotaverine.

Dapat diresepkan untuk pasien untuk pemberian oral, subkutan, intramuskuler, intravena atau rektal (ke dalam rektum).

  • aritmia jantung (ekstrasistol ventrikel, blok AV);
  • menurunkan tekanan darah;
  • gangguan fungsi hati;
  • sembelit
  • kantuk;
  • perubahan tes darah (peningkatan kadar eosinofil);
  • visi ganda.

Dengan overdosis papaverine, pasien mungkin mengalami kelemahan, kantuk, penglihatan ganda, tekanan darah rendah.

Hilangkan gejala-gejala ini dengan mencuci perut dan memperkenalkan obat-obatan yang meningkatkan tekanan darah. Anda juga dapat menawarkan pasien untuk minum susu (sebagai penawar racun) dan mengambil arang aktif.

Kontraindikasi untuk terapi papaverine adalah:

  • hipersensitif terhadap zat aktif;
  • blok atrioventrikular;
  • peningkatan tekanan intraokular (glaukoma);
  • gagal hati;
  • usia hingga 6 bulan ke atas.

Efektivitas papaverine berkurang pada pasien yang merokok. Dia sendiri mengurangi efek obat seperti methyldopa.

Di apotek, obat ini disajikan dengan nama Papaverine dan dikombinasikan dengan obat-obatan lain - Papazol, Andipal (obat ini biasanya dikonsumsi untuk menurunkan tekanan darah, tetapi sekarang sudah tidak umum lagi).

Untuk sakit kepala

Antispasmodik untuk sakit kepala yang timbul karena gangguan peredaran darah di otak atau kejang pembuluh darah otak berkontribusi terhadap penurunan intensitasnya (Bencyclan, Papaverine, tablet Drotaverin). Termasuk meredakan kejang dan memberikan efek yang baik, preparat kompleks yang mengandung obat penghilang rasa sakit dan komponen anti-inflamasi, selain antispasmodik. Daftar obat untuk sakit perut disajikan di bawah ini..

Metode non-farmakologis untuk menghilangkan kejang nyeri termasuk prosedur fisioterapi:

  • Elektroforesis dengan novocaine, platyphylline, atropine, papaverine.
  • Terapi parafin. Panas menyebabkan rasa sakit, vasodilatasi, relaksasi sel otot.

Dengan sistitis

Dengan sistitis, penunjukan antispasmodik dapat membantu meringankan kejang yang menyakitkan, mengurangi tonus, mengurangi buang air kecil dan mengurangi gejala yang tidak menyenangkan. Untuk pengobatan penyakit ini, obat-obatan berdasarkan drotaverin efektif: suntikan “Benciclan”, “Platifillin”, “Papaverine” dan “No-Shpy”.

Antispasmodik diresepkan untuk orang tua dengan hati-hati, memperhatikan patologi dan penyakit yang bersamaan, termasuk penggunaan simultan obat-obatan lain, yang efeknya dapat memengaruhi efektivitas antispasmodik dan sebaliknya..

Antispasmodik untuk kolik ginjal, yang ditandai dengan nyeri hebat, terutama digunakan untuk menghilangkan rasa sakit selama serangan. Pasien diresepkan 1 mg suntikan Platifillin atau tablet 5 mg, untuk anak-anak sesuai usia mereka, dosis diresepkan dari 0,2 hingga 3 mg, tablet Atropin dan Drotaverin juga dapat diresepkan..

Nitrogliserin

Ini digunakan untuk disfungsi sfingter Oddi untuk menghilangkan serangan nyeri akut, serta untuk ERCP yang direncanakan untuk mencegah perkembangan komplikasinya - pankreatitis.

Ambil sekali di bawah lidah, 0,0005-0,01 g selama serangan rasa sakit atau untuk mencegah peningkatan tekanan di dalam saluran.

Efek sampingnya adalah sebagai berikut:

  • pusing;
  • sakit kepala;
  • jantung berdebar
  • penurunan tekanan darah hingga kolaps;
  • hipotensi ortostatik;
  • iskemia miokard;
  • methemoglobinemia.

Gejala overdosis termasuk pusing dan sakit kepala, mual, muntah, jantung berdebar, penurunan tekanan darah dan peningkatan tekanan intrakranial, sesak napas, sianosis.

Untuk menghilangkan overdosis, pasien dipindahkan ke posisi terlentang dengan kaki di atas kepalanya, perutnya dicuci, larutan pengganti plasma diberikan, oksigen dihirup, dan dengan perkembangan methemoglobinemia, larutan biru metilen disuntikkan ke dalam vena.

Obat ini dikontraindikasikan dalam kondisi dan penyakit seperti:

  • hipersensitif terhadapnya;
  • tekanan darah rendah;
  • tekanan intrakranial tinggi;
  • perdarahan intraserebral;
  • iskemia serebral;
  • edema paru;
  • dinding katup aorta 3-4 derajat;
  • glaukoma (penutupan sudut).

Selama kehamilan dan menyusui, oleskan secara eksklusif sesuai indikasi ketat, hati-hati.

  • Iso-mick;
  • Nitro-Mick;
  • Infus Nitro Paul;
  • Nit ret;
  • Sustak dan lainnya.

Antispasmodik alami

Antispasmodik herbal, walaupun tidak memiliki efek analgesik yang kuat, praktis tidak memiliki kontraindikasi.

Efek antispasmodik ringan memiliki infus peppermint, bau biji dill, buah adas, farmasi chamomile, tansy, dikelantang.

Efek yang baik diamati ketika menggunakan rebusan adas manis, akar pewarna marah, jelatang dioica. Obat herbal dapat digunakan untuk meredakan kejang pada hampir setiap penyakit urologis.

Misalnya, dengan ICD, nyeri ringan akan membantu meringankan penggunaan rutin infus berikut: ambil 1 bagian bunga chamomile, St. John's wort, mint, sage, dan 2 bagian pisang raja; 1 sendok teh. tuangkan satu sendok teh campuran dengan segelas air, bersikeras seperempat jam dalam bak air, dinginkan selama 45 menit pada suhu kamar dan ambil seperempat gelas 5 kali sehari.

Untuk meredakan kejang, rebusan ekor kuda, lingonberry, orthosiphon, jelatang, elderberry hitam digunakan..

Antispasmodik alami juga secara aktif digunakan untuk bayi - peppermint, minyak adas, adas manis, adas.

Jenis dan daftar obat antispasmodik gastrointestinal

Mekanisme kerjanya didasarkan pada penghilangan kejang dengan secara langsung mempengaruhi sel-sel otot polos. Obat-obatan dalam kelompok ini dapat digunakan untuk waktu yang lama..

Antispasmodik myotropik berikut yang digunakan dalam gastroenterologi dibedakan:

  • Papaverine hidroklorida (Papaverine). Mekanisme aksi dikaitkan dengan pemblokiran fosfodiesterase, enzim yang terlibat dalam pengangkutan ion kalsium ke dalam sel otot polos. Kelebihan kalsium di dalam sel menyebabkan kontraksi, sementara menghalangi proses ini, relaksasi dan bantuan kejang terjadi. Obat ini disetujui untuk digunakan pada anak-anak dan wanita hamil. Ini banyak digunakan dalam praktik gastroenterologi. Cepat mengurangi kejang dan mengurangi rasa sakit, tetapi 5 kali lebih lemah dari drotaverine.
  • Drotaverin (Drotaverin, No-Shpa, Spazmol). Antispasmodic seperti papaverin. Dengan mekanisme aksi tidak berbeda dari papaverine, tetapi memiliki efek antispasmodik yang lebih jelas, yang durasinya lebih lama daripada aksi papaverine. Tidak menembus sistem saraf pusat. Ini adalah antispasmodik universal dan memiliki toleransi yang baik. Dalam dosis terapi, tidak menyebabkan efek samping. Ini menembus dengan cepat ke jaringan dan organ dan memiliki efek terlepas dari penyebab kejang. Termasuk dalam standar perawatan sakit perut.
  • Pinaveria bromide (Dicetel). Pemblokir saluran kalsium selektif. Mencegah penetrasi kalsium ke dalam sel, menyebabkan relaksasi. Ini digunakan terutama untuk menghilangkan kejang di usus besar. Dengan penggunaan jangka panjang tidak menyebabkan hipotensi usus. Karena penyerapan rendah dari usus, itu tidak memiliki efek sistemik pada tubuh dan secara praktis tidak menyebabkan reaksi yang merugikan. Kemanjuran dan keamanan klinis dikonfirmasi oleh studi multicenter. Tidak berpengaruh pada sistem kardiovaskular.
  • Othilonium bromide (Spasmomen). Menurut mekanisme kerja dan farmakodinamik (distribusi dalam tubuh, ekskresi, efek samping) praktis tidak berbeda dari Dietetel, tetapi di Rusia permintaan obat ini tidak tinggi..
  • Mebeverin hidroklorida (Duspatalin). Ini adalah penghambat saluran natrium. Sodium terlibat dalam kontraksi otot. Ketika memblokir saluran natrium, penetrasinya terbatas dan kontraksi seluler ditekan. Tempat tindakan utama adalah usus besar dan kecil. Obat tidak menumpuk di dalam tubuh, oleh karena itu, tidak memerlukan koreksi dosis terapi pada pasien usia lanjut. Sudah terbukti dalam pengobatan nyeri kejang pada orang dengan sindrom iritasi usus besar.

Daftar obat penghilang rasa sakit untuk sakit perut dan pilihan mereka dalam kasus tertentu

Mekanisme kerja obat-obatan dari kelompok ini dikaitkan dengan memblokir konduksi eksitasi dari ujung saraf atau ganglia ke sel otot polos organ dalam..

Sebagian besar obat berhubungan dengan M-antikolinergik. Efek antispasmodik dikaitkan dengan pemblokiran reseptor M-kolinergik dalam tubuh manusia. Reseptor ini bertanggung jawab untuk sekresi asam hidroklorat di perut, kerja kelenjar ludah dan keringat, meningkatkan nada otot polos di saluran pencernaan, dan mengurangi denyut jantung.

Ketika mereka tersumbat, otot-otot saluran pencernaan rileks, terutama bagian atas (kerongkongan, sfingter Oddi, lambung, kandung empedu). Reseptor M-kolinergik praktis tidak ditemukan di usus, sehingga sebagian besar obat dalam kelompok ini tidak memengaruhi nyeri perut yang disebabkan oleh penyakit saluran pencernaan bagian bawah, yang membatasi penggunaannya..

  • Atropin sulfat (Atropin). Ini adalah alkaloid tanaman dari sejumlah tanaman beracun (henbane, dope). Ini mempengaruhi reseptor M-cholinergic yang terletak di pinggiran dan di sistem saraf pusat. Ini memiliki efek pada kerja sejumlah besar organ (sistem pencernaan, pernapasan, kardiovaskular, kelenjar endokrin, otak, iris, dll). Penerapan dibatasi oleh seringnya terjadi reaksi merugikan dari berbagai organ dan sistem. Ini memiliki kisaran dosis terapi yang rendah, yang meningkatkan risiko overdosis.
  • Platifillin hydrotartrate (Platifillin). Tanaman alkaloid dari anak baptisnya. 5 kali lebih lemah dari atropin dalam hal efeknya pada saluran pencernaan. Pada tingkat yang lebih rendah, menyebabkan efek samping dibandingkan dengan atropin. Digunakan dalam perawatan darurat untuk mengurangi rasa sakit kejang.
  • Hyoscine butyl bromide (Buscopan, Neoscopan). Salah satu antispasmodik yang paling banyak dipelajari, yang memiliki rasio optimal efektivitas-keamanan. Obat ini memiliki efek pada subtipe reseptor M-cholinergic, yang terletak di saluran pencernaan, dan karena itu tidak mempengaruhi sistem saraf pusat, bronkus dan pembuluh darah. Efek antispasmodik pada saluran pencernaan 44 kali lebih kuat daripada efek drotaverin. Aplikasi utama adalah kondisi kejang pada saluran pencernaan bagian atas (kerongkongan, lambung). Saat menggunakan obat, mulut kering, kantuk, peningkatan denyut jantung dan efek seperti atropin lainnya yang tidak memerlukan perawatan khusus jarang dapat terjadi.
  • Metacin. Itu tidak melewati penghalang darah-otak. Mengurangi sekresi asam hidroklorat di perut. Mengurangi nada saluran pencernaan bagian atas. Menyebabkan efek samping seperti atropin (mulut kering, kelumpuhan akomodasi, dll.). Ini digunakan terutama untuk pengobatan ulkus lambung sebagai bagian dari terapi kompleks.
  • Klorosil. Ini sedikit berbeda dari metacin dalam aksi farmakologis dan efek samping..

Mengapa rasa sakit muncul saat buang air besar dan bagaimana mendiagnosis penyebabnya?

Ketika meresepkan obat antispasmodik usus, harus diingat bahwa mereka dapat menyebabkan sembelit, terutama pada orang tua dengan fungsi usus yang lemah. Karena itu, poin ini juga harus diperhatikan ketika meresepkan obat. Pinaveria bromide memiliki efek antispasmodik yang sangat baik pada berbagai penyakit usus (diminum bersama makanan dengan banyak cairan, tanpa mengunyah atau melarutkan 50 mg hingga 4 kali sehari). Penerimaan tidak dianjurkan untuk anak-anak.

Untuk pengobatan gangguan tinja, sakit perut, dengan sindrom iritasi usus dan kejang sekunder, Mebeverin digunakan 1 tablet 3 kali sehari, 1 kapsul 2 kali sebelum makan dalam 20 menit (dosis harian adalah 400 mg). Pada penyakit usus, penggunaan obat antikolinergik terbatas karena kemanjuran dan efek samping yang rendah. Daftar obat antispasmodik untuk usus dapat diperiksa dengan dokter Anda.

Antispasmodik untuk kolesistitis membantu mengurangi gejala nyeri, misalnya, meresepkan antikolinergik (Platifillin, Atropine), serta Drotaverin dan Papaverine. Yang paling efektif dapat dianggap sebagai pengangkatan mebeverine hidroklorida 2 kali sehari untuk 200 mg, pinavirus bromide 3 kali sehari untuk 100 mg.

Instruksi untuk penggunaan

Petunjuk untuk digunakan dalam pengobatan kram usus pada anak-anak dan orang dewasa melekat pada masing-masing obat. Ada beberapa rekomendasi umum untuk digunakan dalam berbagai kategori pasien:

  • bayi baru lahir dan anak-anak hingga satu tahun - dalam pediatri dan neonatologi mereka menggunakan m-antikolinergik dalam bentuk supositoria dan sirup dubur, dosis bervariasi dari 1 hingga 10 ml setiap 6-8 jam (dianjurkan untuk mengambil antispasmodik alami: rebusan biji adas, adas);
  • wanita hamil - penunjukan harus ditentukan oleh potensi manfaat bagi ibu dibandingkan dengan risiko terhadap janin, penunjukan diresepkan dengan hati-hati 1-2 kali sehari (gunakan "Dicycloverin", "Bencyclan", hyoscine butyl bromide);
  • orang dengan sakit usus dan kolitis dalam bentuk apa pun - tablet untuk kolik usus diambil 30-50 mg beberapa kali sehari, lebih sering pinaveria bromide digunakan sebagai zat aktif, jalannya perawatan adalah 7-10 hari sampai gejala hilang;
  • orang lanjut usia - gejala yang menyertai dan penyakit saat ini diperhitungkan saat meresepkan, penggunaan obat yang meningkatkan atau mengurangi efek obat lain tidak dapat diterima.

Kontraindikasi

Antispasmodik harus digunakan dengan hati-hati, karena mereka memiliki sejumlah kontraindikasi. Dalam pengobatan penyakit urologis, mereka tidak dapat digunakan jika sejarah memiliki:

  • TBC;
  • Penyakit Crohn;
  • reaksi alergi;
  • megakolon;
  • pembesaran usus besar.

Bahkan Drotaverinum (No-shp) yang paling populer memiliki sejumlah kontraindikasi - lebih baik tidak meresepkannya untuk aterosklerosis arteri koroner dan glaukoma, gagal jantung dan ginjal.

Papaverine tidak digunakan dalam pengobatan pasien lanjut usia dan lemah, dengan cedera otak traumatis, hipotiroidisme.

Sebelum menggunakan obat-obatan, Anda harus membaca instruksi dengan hati-hati, karena beberapa dari mereka mengurangi konsentrasi perhatian, sehingga mengemudi dilarang selama penggunaannya..

Antispasmodik harus digunakan hanya setelah saran medis. Saat meminumnya, penting untuk mencegah overdosis dan secara ketat mengikuti semua rekomendasi medis.

Dalam kasus gejala overdosis obat, segera konsultasikan dengan dokter.

MutlakRelatif
  • hipersensitif terhadap komponen obat apa pun;
  • obstruksi usus lumpuh untuk Buscopan;
  • glaukoma dan pembesaran prostat untuk M-antikolinergik.
  • infeksi usus akut.

Dengan osteochondrosis

Dengan osteochondrosis, antispasmodik membantu meredakan ketegangan otot, meningkatkan sirkulasi darah di zona lokal, dan ini, pada gilirannya, mengurangi keparahan rasa sakit dan memengaruhi kesejahteraan pasien. Ketika osteochondrosis sering diresepkan "Drotaverinum" dan "Papaverine".

Dengan gastritis, antispasmodik disebut sebagai salah satu obat paling efektif yang menghilangkan sensasi menyakitkan dan tidak menyenangkan. Ulasan dari indikasi ini. Penting untuk memperhitungkan ketika antikolinergik dapat berkontribusi pada munculnya efek tambahan, yaitu menurunkan indeks asam, oleh karena itu, sekresi berlebihan diperhitungkan saat mengambilnya.

Radang usus besar

Jika pasien menderita kolitis iskemik atau kronis, ia akan diresepkan “Drotaverin” dan “Papaverine” 1-2 tablet 2–3 kali sehari, serta “Platifillin” untuk melemahkan motilitas usus yang keras, meredakan kram dan mengurangi rasa sakit. Selama diare, agen pembungkus dan zat harus dikombinasikan dengan atropin sulfat.

Tanaman antispasmodik digunakan sebagai infus atau ramuan untuk keperluan dan instruksi medis. Selain itu, mereka sering menjadi bagian dari komponen aktif utama berbagai obat. Obat tersebut mungkin sepenuhnya memiliki asal alami atau menggabungkan bahan sintetis dan alami.

Spazmalgon

Tiga antispasmodik teratas untuk pankreatitis juga termasuk obat seperti Spazmalgon. Komposisi obat ini termasuk analgesik (non-narkotika) - natrium metamizole, zat m-antikolinergik - fenpiverinia bromide, serta antotasmodik myotropik - pitophenone.

Metamizole adalah turunan pirazolon. Zat ini bersifat antiinflamasi, analgesik, dan antipiretik. Fenpiverinium (karena efek m-antikolinergiknya) memiliki efek relaksasi pada otot polos. Adapun pitophenone, kerjanya mirip dengan papaverine.

Kombinasi dari ketiga komponen ini mengarah pada penghilangan rasa sakit, relaksasi otot polos dan suhu tubuh yang lebih rendah.

Untuk orang dewasa dan anak-anak dari usia 15 tahun, obat tersebut diresepkan secara oral, setelah makan, 1-2 tablet, hingga tiga kali sehari. Dosis harian Spazmalgon tidak boleh melebihi enam tablet.

Durasi pengobatan dengan obat ini adalah 5 hari (tidak lebih!). Peningkatan dosis harian obat atau lamanya terapi hanya mungkin dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter.

Untuk anak-anak, obat semacam itu hanya diresepkan oleh spesialis.

Kelompok khusus

Sekelompok khusus antispasmodik meliputi persiapan kompleks (misalnya, analgesik dan antispasmodik "Spazmalgon", "Baralgin"), yang menggabungkan antispasmodik dari berbagai spektrum aksi, serta natrium bikarbonat, natrium metamizole, asam nikotinat, ekstrak tanaman (tansy, belladonna, mint) obat penghilang rasa sakit dan komponen lainnya. Antispasmodik untuk sakit kepala ini sangat membantu..

Ulasan menunjukkan bahwa mereka efektif untuk kejang otak, arteri perifer, membantu menghilangkan gangguan fungsional sistem kardiovaskular, serta nyeri kejang. Sebelum menggunakan obat ini atau itu, perlu berkonsultasi dengan dokter.

Kami meninjau daftar obat antispasmodik untuk nyeri. Kami harap informasi ini bermanfaat bagi Anda..