Surat kabar zozh membaca pankreatitis

Pankreatitis kronis (CP) adalah penyakit peradangan-distrofi kronis pada jaringan kelenjar pankreas dengan gangguan paten pada salurannya, menyebabkan sklerosis jaringan kelenjar dengan perkembangan lebih lanjut dan gangguan fungsi intra dan eksokrin. Tingkat keparahan penyakit ini membedakan ringan, sedang dan berat; dalam fase - eksaserbasi, eksaserbasi fading, remisi. Komplikasi penyakit ini dapat berupa: kista, kalsifikasi pankreas, diabetes mellitus, trombosis arteri limpa, stenosis (penyempitan) saluran, serta tumor (jinak dan ganas) pankreas.

ALASAN DAN PENGEMBANGAN PENYAKIT

Penggunaan 100 g alkohol dan 2 liter bir setiap hari selama 3-5 tahun menyebabkan perubahan histologis pankreas. Perkembangan pankreatitis dipercepat dengan kombinasi alkohol dan asupan makanan berlebih, kaya protein dan lemak. Ada 2 jenis CP: inflamasi dan kalsifikasi (pembentukan batu).

Pada tahap inflamasi, kerusakan pada sel-sel epitel dari saluran pankreas, serta peradangan parenkim (jaringan struktur yang berbeda) dari pankreas, terdeteksi.

Pada tahap ke-2, fibrosis dan obstruksi saluran berkembang, serta fokus kalsifikasi di parenkim pankreas, di mana batu di saluran dapat terbentuk di masa depan.

Penyebab penyakit ini bisa berbeda: makanan berlimpah, terutama berminyak, pedas, goreng, memprovokasi eksaserbasi CP. Mengurangi kandungan protein dalam makanan berkontribusi pada perkembangan penyakit, hipopolivitaminosis (kekurangan vitamin dari beberapa kelompok), infeksi virus (virus hepatitis B), gangguan peredaran darah di pankreas. Aterosklerosis, trombosis, emboli - semua ini juga berkontribusi pada perkembangan CP. Selain itu, perkembangan penyakit dipengaruhi oleh penggunaan obat-obatan seperti sitostatika, estrogen, glukokortikoid, obat antiinflamasi non-steroid, diuretik.

Gejala utama penyakit ini adalah rasa sakit yang tajam yang terjadi setelah makanan berat, kadang-kadang memakai herpes zoster

karakter yang, ketika berpuasa, menghilang. Dirayakan

ritme sirkadian: sebelum makan siang, ada sedikit kekhawatiran untuk rasa sakit, setelah itu mereka mengintensifkan dan mencapai intensitas terbesar di malam hari, lebih jelas dalam posisi terlentang, dan penurunan posisi duduk dengan kecenderungan ke depan. Sindrom dispepsia dimanifestasikan oleh peningkatan air liur, bersendawa, muntah, kehilangan nafsu makan dan bahkan keengganan pada makanan, kembung. Penurunan berat badan terjadi karena pembatasan makanan dan penurunan nafsu makan. Diare pankreas disebabkan oleh produksi enzim pencernaan pankreas yang tidak mencukupi dan gangguan pencernaan usus. Hypoavitaminosis (A, D, E, K - dan lainnya), dehidrasi berkembang.

Perawatan CP harus tidak hanya obat, tetapi juga termasuk obat herbal, liburan spa dan nutrisi khusus. Berikan perhatian khusus pada diet nutrisi medis dari No. 1 hingga No. 5 dalam “PR +” No. 4-6, 2012. Pada akhir materi saya akan memberikan perkiraan menu untuk semua pasien dengan patologi ini..

Mengenai terapi obat, saya menekankan sekali lagi bahwa semua obat-obatan diresepkan oleh dokter yang hadir, karena gejala dan perjalanan penyakitnya sangat rumit dan memiliki banyak komplikasi.

Pengobatan terdiri dari penghilang rasa sakit, penekanan sekresi pankreas dan aktivitas enzim-enzimnya, koreksi ketidakseimbangan imunologis, serta terapi simtomatik.

Pencegahan primer, termasuk perawatan penyakit yang tepat waktu, yang memainkan peran besar dalam pengembangan CP, sangat penting dalam meningkatkan kesejahteraan pasien; memberikan diet seimbang dan rejimen makan; penghapusan keracunan kronis.

Adapun pencegahan sekunder CP, terdiri dari pemeriksaan medis pasien, yaitu, pemeriksaan oleh ahli gastroenterologi 2-3 kali setahun, dalam kepatuhan terhadap nutrisi klinis, terapi pemeliharaan (persiapan enzimatik).

Sekarang mari kita beralih ke menu. Nutrisi harus seimbang, diperkaya, fraksional. Metode persiapan: makanan rebus atau dikukus, direbus atau dipanggang tanpa kerak; sedikit asin, dengan kandungan lemak, karbohidrat (gula, baking) berkurang. Di antara waktu makan, ada baiknya minum air hangat (1,5 liter per hari), dosis tunggal - 200-250 ml 5-6 kali sehari.

Selama 20-30 menit, ambil air hangat - 200 ml.

Oat bubur (gandum), 1 bagian air,

1 bagian susu skim: 250-300 g.

Minuman: teh hitam atau hijau yang baru diseduh, sawi putih, coklat (satu hal, mereka bisa berganti-ganti). Dosis tunggal - 200 ml.

Kue - biskuit dengan dedak (3-4 pcs), kerupuk tanpa pemanis (2-3 pcs.), Madu - 1 dess. sendok.

Sarapan kedua: setelah 2 jam

Yoghurt bebas lemak - 200 g, 100 g keju cottage dengan kandungan lemak 2%, 150 g dadar (opsional). Buah-buahan: pisang: 100-150 g, 1 pc. Kiwi, 100 g pir kupas, 100 g apel panggang - satu hal. Minuman untuk dipilih.

Hidangan pertama: sayur, ikan, sup daging dari daging tanpa lemak (ayam, kalkun, kelinci) Satu porsi - 250 ml.

Berikan perhatian khusus pada persiapan: tanpa bumbu dan panggang (tomat, bawang goreng, bawang putih).

Dalam hidangan pertama, mengingat apa yang terbuat dari sup, pastikan untuk menambahkan 100-150 g ikan, daging, atau ayam. Roti dedak - 150 g.

Setelah 30-40 menit, minuman pilihan Anda: teh, kolak, minuman buah - 200 ml.

Snack: setelah 2 jam

Anda dapat makan buah-buahan atau produk susu di atas: Actimel, aktivasi dadih.

Makan malam: setelah 2 jam

Hidangan kedua - ayam rebus atau direbus (dada), kalkun, kelinci; bakso, irisan daging kukus - 200 g. Atau hidangan ikan dari varietas rendah lemak (pollock, ice, pike bertengger, pike). Sebagai lauk: soba, kentang rebus, sayuran rebus tanpa bumbu panas. Di musim Anda dapat menambahkan salad sayuran (mentimun, tomat, wortel atau bit rebus, kubis direbus) - 150 g Salad dapat dibumbui dengan minyak sayur dan menambahkan sayuran ke semua hidangan (peterseli, dill - 1 sendok makan).

Saat memasak, jangan lupa untuk menambahkan campuran herbal ringan, pedas: pala, jahe, rosemary, basil, kapulaga -1h. sebuah sendok.

Setelah 30-40 menit Anda dapat minum teh, kolak, atau minuman buah. Satu jam sebelum tidur, sebaiknya minum 150 ml salah satu minuman susu fermentasi di atas.

Dan tentu saja, jangan lupa minum air matang hangat di antara waktu makan.

Beberapa kata tentang air mineral.

Pankreas memiliki efek positif pada air mineral yang sedikit mengalami mineralisasi menengah: Essentuki No. 4, Borjomi, Narzan, Smirnovskaya.

Sebelum mengambil air, botol harus dibuka 24 jam sebelum gas keluar..

Anda harus mulai minum 1/2 gelas dalam bentuk hangat, secara bertahap tingkatkan volumenya menjadi 1 gelas - 200 ml.

Dengan pengurangan sekresi, ambil air 30 menit sebelum makan, dan dengan peningkatan sekresi - 1-1,5 jam setelah makan 3 kali sehari. Kursus - 1-1,5 bulan.

Pastikan untuk memperhatikan perawatan dengan produk lebah: royal jelly, propolis, roti lebah, serbuk sari, madu.

Ambil 40 g akar burdock besar, akar elecampane tinggi, jamu bijak dan serangkaian tripartit, apotek bunga chamomile.

Campur semua herbal, 1 sdm. letakkan sesendok campuran dalam mangkuk berenamel, tuangkan 500 ml air mendidih, nyalakan api lambat, rebus selama 5-7 menit, bersikeras 2-2,5 jam, saring, simpan di lemari es.

Ambil 100-150 ml dalam bentuk hangat 30 menit sebelum makan 3 kali sehari selama 6 minggu, istirahat 2-4 minggu dan ulangi saja.

Dua kursus bagus untuk dilakukan di periode musim gugur-musim dingin dan 1-2 kursus - di musim semi.

Campurkan 40 g daun pisang raja besar, bunga calendula officinalis, ramuan St. John's wort berlubang dan ekor kuda bidang, daun dandelion obat.

1 sendok teh. masukkan sesendok ramuan ke dalam botol kaca, tuangkan 500 ml air mendidih, biarkan selama 7-8 jam, saring, simpan di lemari es.

Minum 150 ml dalam bentuk hangat 20-30 menit sebelum makan 3 kali sehari selama 4-6 minggu, istirahat 4 minggu, kemudian ulangi saja. 3-4 tahun per tahun.

Biaya yang diusulkan dapat diganti-ganti, untuk satu kursus untuk mempersiapkan kamp nomor 1, untuk kursus kedua - kamp nomor 2.

Tamara Ivanovna BORKUNOVA, kandidat ilmu kedokteran, dokter umum.